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道醫(yī)學堂丨中醫(yī)治病真的很慢嗎?

 葉中有道 2016-03-28

中國道醫(yī)


中醫(yī)治病真的很慢嗎?  
編輯/中國道醫(yī)研究院



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中醫(yī)是我們祖宗傳下的寶貝。它作為一種自然療法,隨著時代的發(fā)展,越來越顯示出強大的生命力,并在世界上廣為傳播。


它的獨特與高明之處在于:四診八綱的辨證方法、六經六氣的對應原則、陰陽升降的平衡觀念、天人合一的整體認識、衛(wèi)氣營血的循行規(guī)律、經絡臟腑的五行生克屬性。這些共同構成了中醫(yī)一以貫之的治療體系。


不少人不理解中醫(yī),認為中醫(yī)治病慢,西方現代醫(yī)學治病快。我們來看看事實如何。不少感冒、咳嗽、發(fā)燒的病人,因誤用了抗生素,結果感冒沒有了,也不咳嗽了,燒也退了,但出現了急性心肌炎、急性腎炎。這是快嗎?我們常見的大量的慢性病患者,如高血壓、心臟病、慢性胃炎、關節(jié)炎、糖尿病,等等,一治就治了十年、二十年,結果也還在吃西藥。血糖血壓并沒有降下來,反而越來越高了,關節(jié)越來越腫脹了。這是快嗎?腫瘤、尿毒癥、肌肉萎縮,等等,越治越重,越治越沒有希望,是快嗎?其實高明的中醫(yī)治病效如桴鼓,治療難癥有時一劑而愈,是西方現代醫(yī)學難以想象的。


不知從哪朝哪代起,“中醫(yī)是慢郎中”成為了中國人的口頭禪。以致今天,數以億計的中國人,一生急病就去找西醫(yī)看,即使是呼吸道感染發(fā)燒、急性腹瀉這樣的簡單病、常見病,這些人也充分地享受現代醫(yī)學(西醫(yī))帶給他們的醫(yī)療快餐。他們認為吃藥片、打吊瓶才快,十數分鐘藥液就進入心臟里頭,你說快不快。當然啦,如果產生藥物過敏,人休克死亡也是在幾十分鐘內的事。這就是風險與收益成正比吧。


在普通的中國人心目中,只有慢性病西醫(yī)治不好時才想起找中醫(yī)看。在現代,中醫(yī)已經面目全非,包括中醫(yī)專家教授的“新創(chuàng)”理論,也包括普通大眾對中醫(yī)的印象。


“中醫(yī)是慢郎中”一方面反映了大眾對中醫(yī)的曲解、誤解,另一方面,中醫(yī)界有相當多的中醫(yī)生也起了推波助瀾的作用,他們本來就是不學無術的庸醫(yī),但為了遮羞,一旦遇到病人質問:“醫(yī)生,怎么我吃了數十劑中藥都不見好轉呢?”便說:“中藥就是這么慢的,不要急,慢慢來嘛?!彼麄儾环此甲约罕孀C是否正確,用藥處方是否對證,不思改進,而是拿話來搪塞,既不利人又不利已(不利于醫(yī)者總結經驗)?!爸e言說一千次便變成真理”,中醫(yī)生自己都這樣說,那能怪大眾說中醫(yī)是慢郎中嗎?


在謊言多說便是真理泛濫流行的今天,如果某個中醫(yī)生說三二劑中藥治好病的,恐怕別人會說你“吹牛”、“炮制神話”、“神經病”。包括當今中醫(yī)院里的博士可能都會這么認為。


那么,中醫(yī)是不是慢郎中?中醫(yī)不但不是慢郎中,很多時候還是快郎中。雖然不面對面診病會很大程度影響對疾病判斷的準確性,但就是如此,如果對證,取效也是迅捷的。


覆杯而愈,在中醫(yī)里沒有什么奇怪的。小時候我見我父親為二個中風癱瘓病人治病,一周內便起床走路。這在西醫(yī)根本不可能做到!本人治過的感冒,不管發(fā)燒多高、咳嗽多重、癥狀有多么嚴重,最快退燒的竟在服中藥后2小時內!一般1~4劑內痊愈,西醫(yī)退燒同樣需要3天左右,不知其快在哪里?我用中醫(yī)治療咽喉炎也多1劑內即咽喉不干痛,腹瀉多在2劑內痊愈。痔瘡2~10天消散。早期肝硬化也不過3個月,指標全面改善(有的甚至e抗原、表面抗原能轉陰),可算是基本治愈。風濕關節(jié)炎多在1、2劑內起效,15劑內基本治愈。哮喘多數5劑內平息癥狀。糖尿病、高血壓雖然難以根治,但一般4~10劑使指標接近正常,然后換方三分治七分養(yǎng),穩(wěn)定控制血壓、血糖,可以不吃一粒西藥!。。。。。。


我不是什么名醫(yī),都能有這樣的效果,若換一個圣手,那治愈的速度還會更快!無怪乎古代的名醫(yī),多數被老百姓稱為“神醫(yī)”。其實,不是醫(yī)生神,而是中醫(yī)這套理論和中藥療效神,醫(yī)生所做的不過是他能做到對證下藥!當然,有的病我也沒法做到第一次就能對證,所以我堅持凡病都先開3劑藥投石問路,病人反饋好轉就繼續(xù)服,如果不對證(急性病一般吃1劑即見效,3劑已經痊愈或好了七八成了,慢性病一般吃3劑也會有感覺),病人又給自己改正的機會,第二次、第三次,總會有對證的時候。這樣做,不單病人不會浪費藥費,還給自己思考成敗得失的機會,不斷總結經驗和提升自己的水平。醫(yī)患雙方能互動,則什么問題都好解決??尚Φ氖?,一些中醫(yī),動輒就要病人服幾個療程中藥,我敢說,如果藥方不對證,服一萬劑都無濟于事,甚至會冒出用藥不當的副作用,出現新病情。當然啰,中藥廉價,中醫(yī)生也是人,他也要養(yǎng)家活口,一些中醫(yī)留有一手,不下足功夫給人治病,而是釣魚一樣賺幾厘碎銀養(yǎng)老婆孩子,也是情有可原,另當別論。(對此,我建議政府,最好提高中醫(yī)師的診金水平,比如一次診金30元、50元的。一個感冒3劑藥15元外加30元診金能治好病也比西醫(yī)便宜得多嘛。)但對于經驗不豐富的中醫(yī)生,還是要落足功夫給人治病以便總結經驗。


大眾對中醫(yī)曲解、誤解,那就算了。可憐的是,還有相當多的中醫(yī)生,不勤求古訓(基本上是啃中醫(yī)院校教材一族),努力學習提高自己的水平,而是以混飯吃的態(tài)度對待自己所從事的職業(yè)。當病人吃下3劑藥后,沒有療效時不是反思自己,而是要么死抱中醫(yī)是慢郎中的觀念為自己開解,要么干脆就懷疑起中醫(yī)這套理論不行,中藥沒有療效。如此,能不影響中醫(yī)的聲譽嗎?中醫(yī)敗就敗在這種人手上。所以我建議中醫(yī)師們,平時注意探索3劑藥見效的醫(yī)理和處方思路,必定使你的醫(yī)術快速提高。


從醫(yī)十年來,發(fā)現大多數患者都對中醫(yī)的認識存在各種各樣的誤區(qū),其中最突出的一點就是“中醫(yī)慢”,“需要長期調理”。


今天又有一位感冒發(fā)燒的患者,當我建議她吃中藥并且告訴她吃中藥好得快時,再次聽到這樣的質疑:“中藥不是慢嗎?”通過這件事,我想我應該說點什么了,作為一名中醫(yī)師,我有責任讓大家更深入地了解中醫(yī)。


中醫(yī)治病真的很慢嗎?我想不是的。


人們有這樣的認識其實也無可厚非,就在不久前,我母親也曾有過這樣的疑問,那天她感冒了給我打電話說發(fā)燒,39.2度,我詳細問了癥狀:發(fā)熱,惡寒,身痛,無汗,咽痛。


主癥符合《傷寒》大青龍湯證,于是讓她吃點中藥,果斷開了大青龍湯原方,她便質疑說:“中藥多慢啊,我體溫這么高,你讓我吃點西藥吧。”我說:“媽啊,兒子還會害你嗎?”


于是我讓她吃了一片西藥“撲熱息痛”先退燒,中藥下午煎好再喝。


她中午吃了退燒藥后很快出了汗,體溫逐漸降至正常,可是到下午四點時,又開始不舒服,再測體溫已經又升到38度多,這時中藥已經煎好了,喝完湯藥便早早休息了,半夜醒來時她已經感覺周身輕松,所有癥狀幾乎都消失了,測體溫完全正常。


第二天上午又有一點小反復,體溫37度多一點,再喝完剩下的半劑藥后就徹底好了。去年下半年涼燥傷肺很普遍,許多病人感冒后期咳嗽輸液一周都不見效,我用杏蘇散加減兩三劑即可治愈,病例不下百余,屢試不爽。


回顧自己的門診病歷記錄,有半劑桂枝湯治愈高熱,有一劑麻黃附子細辛湯治愈過敏性鼻炎,有三劑真武湯消除肝硬化下肢水腫,有五劑枳實薤白桂枝湯治愈心絞痛……工作中三五劑藥治愈疾病的例子不勝枚舉,古代中醫(yī)前輩們“一劑知,二劑已”的醫(yī)案更是數不勝數。


中醫(yī)哪里慢呢?再有,針灸也屬于中醫(yī),急性牙痛、頭痛、腰痛等痛癥可以一針下去立即止痛,吃西藥止痛藥還要有個吸收時間吧?哪個快哪個慢?


那么到底是什么造成患者對中醫(yī)的誤解呢?我想原因是多方面的。


首先是現代科學啟蒙的教育模式,西方科學思想在人們的認識上先入為主。


老子曰:“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,中國古代“形而上”的大道思想在如今國人意識里已經非常淡泊甚至消失殆盡,更甚至被認為是“糟粕”,取而代之的是“形而下”的所謂現代科學。


現在還相信中醫(yī)的人們,其實大部分是更愿意相信中醫(yī)的經驗而不是理論,殊不知沒有理論的中醫(yī)其實根本就不是中醫(yī)!


其次,我們說的快與慢是片面的。在某些疾病上,西醫(yī)只是緩解癥狀快,但是不能治愈,或者說不能達到較好的遠期療效,需要終身服藥;而中醫(yī)經過一段時間的正確治療是可以停藥的,而且不易反復。


從長遠來看,孰快孰慢,你懂的。急性病誰治都快,慢性病誰治都慢。很少有急性病人找中醫(yī)的,都是慢性病西醫(yī)沒辦法了才吃中藥,能不慢嗎?


中醫(yī)講“治未病”,但這個“治未病”并不是全指沒有病時要預防,當然平時身體沒有問題注意養(yǎng)生,提高身體素質是很重要,但更重要的是當身體發(fā)出危險信號,出現一些小癥狀,而西醫(yī)又檢查不出來時,我們就應該立即求助中醫(yī),解決了這個小問題,才能避免發(fā)展成大問題。


等到西醫(yī)能檢查出來了,也就成了《黃帝內經》所說的“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”


韓非子《扁鵲見蔡桓公》:“……君有疾在腠理,不治將恐深……君之病在肌膚……今在骨髓,司命之所屬,無奈何也……”。


這里“疾”和“病”兩個字是有差別的,“疾”有“快”的意思,是小問題,好得快,但是如果不解決它,形成了“病”,甚至到了“骨髓”,那就不好治了。所以大家不要等犯了蔡桓公的錯誤還不自知,還要埋怨醫(yī)生治病沒水平,扁鵲都治不了啊。


第三,我們中醫(yī)的水平確實不如以前了,好中醫(yī)越來越少,確實有一些庸醫(yī),治療效果不好就拖,告訴病人中醫(yī)慢,不能急……可是病人不舒服怎么會不急呢?


第四,我考慮應該還有其他方面對藥物的影響。古人的生活習慣比我們要規(guī)律得多,順應自然,日出而作,日落而息,沒有電視、電腦、冰箱、空調,沒有那么多娛樂,所以用藥效果會比我們的好。遵醫(yī)囑很重要,《傷寒論》中很多方子下面都有大篇幅的文字講煎服法、調攝法。


老人們常講“病人不忌口,白費醫(yī)生手”,其實“忌口”并不全是指飲食,還包括改善各種不好的生活習慣等等??墒侨绻础饵S帝內經·上古天真論》的養(yǎng)生要求,現代社會又有幾人能做到呢?


另外,對于一些常服西藥的慢性病患者,我們開了中藥一般也不會讓他們停服西藥,這是否會對中藥效果產生影響?雖然沒有深入研究過,但我想肯定會影響的。


所以說,中醫(yī)治病本來是不慢的,要進一步提高中醫(yī)中藥的療效,還需要我們所有中醫(yī)同仁和廣大患者的共同努力,真切期盼祖國醫(yī)學的再一次春天!


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