什么是高血壓腦病？專家表示，高血壓腦病常見于高血壓患者，由于動脈太突發(fā)急驟升高，導致腦小動脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控，產(chǎn)生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病。急驟起病，病情發(fā)展非常迅速。那么，高血壓腦病有哪些臨床表現(xiàn)呢？

什么是高血壓腦??？

本病見于高血壓患者，由于動脈太突發(fā)急驟升高，導致腦小動脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控，產(chǎn)生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病。

高血壓腦病亦為內(nèi)科較為常見的急癥，是指腦細小動脈發(fā)生持久而嚴重的痙攣或廣泛微血管栓塞，腦供血發(fā)生急性障礙，也可能腦內(nèi)小動脈因血壓極度升高而被迫擴張，從而使大腦過度灌注，導致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，引起的一系列臨床表現(xiàn)。

可發(fā)生于急進型或嚴重緩進型高血壓病患者，尤其是伴有明顯腦動脈硬化者；在妊娠中毒癥、腎小球腎炎、腎血管性高血壓和嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性癥狀性高血壓患者中亦時有發(fā)生。發(fā)病常先有血壓突然升高、頭痛、惡心、煩燥不安等癥狀，然后發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐、心動過緩（個別亦可心動過快）、脈搏有力、呼吸困難、視力障礙、黑蒙、抽搐、意識模糊甚至昏迷。也可有暫時性偏癱、半身感覺障礙、失語等。

血壓升高時收縮壓和舒張壓均升高，而以舒張壓升高為主。腰穿腦脊液壓力增高，其蛋白含量增高，視神經(jīng)乳頭水腫。發(fā)作短暫者歷時數(shù)分鐘，長者可達數(shù)小時甚至數(shù)日之久，高血壓腦病可以看作是發(fā)生在腦部的高血壓危象。祖國醫(yī)學認為這一情況是陰虛陽亢，肝風內(nèi)動所致。

高血壓腦病，是一種非常危險的疾病，以腦部損害最為突出，必須及時搶救治療。凡高血壓者有血壓急劇升高伴劇烈頭痛，甚至有意識和神志改變者，均應立即到醫(yī)院急救治療。迅速將血壓控制在安全范圍、防止或減輕腦組織水腫與損傷是治療的關(guān)鍵。

此外在治療過程中應避免血壓下降過度而使腦、心、腎的血液灌注發(fā)生障礙。系統(tǒng)治療高血壓和原發(fā)病、避免過度勞累和精神刺激將有助于降低高血壓腦病的發(fā)生。病情穩(wěn)定后應逐步向常規(guī)抗高血壓治療過渡并堅持長期、正規(guī)治療。

高血壓腦病起病較急，若不及時治療，可使腦水腫加劇，其容積進一步增加而壓迫正常腦組織，出現(xiàn)腦疝，可迅速死亡。另一方面，若降壓過低過速，也會發(fā)生心、腦、腎等重要臟器供血不足，發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。高血壓腦病有哪些臨床表現(xiàn)？

專家指出，高血壓腦病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：

1、頭痛

頭痛常是高血壓腦病的早期癥狀，多數(shù)為全頭痛或額杭部疼痛明顯，咳嗽、活動用力時頭痛明顯，伴有惡心、嘔吐。當血壓下降后頭痛可得以緩解。

2、顱內(nèi)壓增高

高血壓腦病會導致顱內(nèi)壓增高?；颊邉×翌^痛，噴射性嘔吐，視乳頭水腫，視網(wǎng)膜動脈痙攣并有火焰樣出血和動脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

3、動脈壓升高

動脈壓升高也是高血壓腦病的癥狀之一，原來血壓已高者，在起病前，再度增高，舒張壓達16Kpa〔120mmHg〕以上，平均動脈壓常在20.0～26.7kpa〔150～200mmHg〕之間。

4、意思障礙

高血壓腦病會導致患者意識障礙，可表現(xiàn)為嗜睡及至昏迷，精神錯亂亦有發(fā)生。

5、癲癇發(fā)作

高血壓腦病會有癲癇發(fā)作，可為全身性局限性發(fā)作，有的出現(xiàn)癲癇連續(xù)狀態(tài)。

6、陣發(fā)性呼吸困難

高血壓腦病患者還會有陣發(fā)性呼吸困難的癥狀，這是由于呼吸中樞血管痙攣，局部缺血及酸中毒所引起。

7、腦水腫癥狀為主

醫(yī)生介紹說，高血壓腦病以腦水腫癥狀為主，大多數(shù)病人具有頭痛、抽搐和意識障礙三大特征，謂之為高血壓腦病三聯(lián)征。

8、其它腦機能障礙的癥狀

最后高血壓腦病還會引起其它腦機能障礙的癥狀，如失語、偏癱等。請多注意護理。

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【景醫(yī)衛(wèi)】