四.常見(jiàn)周圍血管疾病有哪些臨床表現(xiàn)

2.靜脈疾病

1)下肢靜脈曲張：任何年齡及性別均可發(fā)生，多見(jiàn)于小腿淺靜脈如蚯蚓狀曲屈、怒張，靜脈曲張常并發(fā)的疾病及臨床癥狀：如急性血栓性淺靜脈炎，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛；還有下肢水腫；皮膚瘙癢；色素沉著；小腿抽筋；濕疹；潰瘍；或見(jiàn)怒張曲屈的靜脈出血。

2）原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全：任何年齡及性別均可發(fā)生，臨床發(fā)病率較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)占下肢靜脈疾病的46%左右。表現(xiàn)為下肢腫脹，脹裂性疼痛，抬高患肢明顯緩解，可伴有淺靜脈曲張，后期可出現(xiàn)同下肢靜脈曲張的并發(fā)癥，常見(jiàn)皮膚郁滯性改變：脫屑；色素沉著；濕疹；反復(fù)不愈的潰瘍。

3）淺靜脈血栓形成：臨床可見(jiàn)三種表現(xiàn)，一是由靜脈曲張并發(fā)的急性血栓性淺靜脈炎，局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛；二是小腿發(fā)生沿淺靜脈走行觸及明顯硬條索，并見(jiàn)紅、熱、疼痛表現(xiàn)；三是外傷或輸液后發(fā)生在局部淺靜脈走行呈硬條索狀，且有自發(fā)痛，觸痛或牽拉痛。前兩種統(tǒng)稱急性血栓性淺靜脈炎，后一腫稱淺靜脈硬化閉塞。

4）深靜脈血栓形成：任何年齡及性別均可發(fā)生，表現(xiàn)為一側(cè)肢體突發(fā)脹痛，水腫，皮膚潮紅發(fā)熱，或膚色蒼白。發(fā)生于下肢的有髂股靜脈血栓形成，或小腿肌肉靜脈叢血栓形成；發(fā)生于上肢深靜脈的可見(jiàn)腋靜脈或鎖骨下靜脈血栓形成。該病治療不及時(shí)、不得當(dāng)可引發(fā)肺栓塞，其栓子由深靜脈血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支的。

3.淋巴水腫：是指局部水腫、皮膚硬，按有凹陷，但隨手而起，多無(wú)皮溫、皮色改變。

1)原發(fā)性淋巴水腫：多指30歲以下青少年，女性多見(jiàn)；或指單純肢體出現(xiàn)局限性水腫；或指同一家族有多人患此癥的。

2)繼發(fā)性淋巴水腫：絲蟲(chóng)病性水腫，東南沿海較為流行，現(xiàn)在發(fā)病率已大大降低，但仍應(yīng)注意預(yù)防；細(xì)菌感染性淋巴水腫，如反復(fù)發(fā)作丹毒的部位；腫瘤性淋巴水腫，如淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤或淋巴轉(zhuǎn)移性腫瘤，阻塞淋巴管發(fā)生淋巴水腫；淋巴結(jié)清除術(shù)及放射治療后淋巴水腫。