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血栓性淺靜脈炎是臨床上十分常見的疾病，有血栓性淺靜脈炎、游走性血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張(原發(fā)性下肢靜脈曲張、繼發(fā)性下肢靜脈曲張)。多發(fā)生在下肢，其次胸腹壁的淺靜脈，屬中醫(yī)學(xué)的“脈痹”、“惡脈”等范疇。 因有靜脈輸液、注藥史；劇烈重體力勞動(dòng)、扭傷和做過乳腺手術(shù)史；感染、過敏、高凝狀態(tài)代謝性原因等均引起本病。無靜脈曲張的病人中，反復(fù)發(fā)生此證時(shí)，患肢并有不同程度的缺血或營養(yǎng)障礙表現(xiàn)，應(yīng)注意動(dòng)脈狹窄及閉塞性疾病或潛在內(nèi)臟的癌癥疾患。 淺靜脈炎表現(xiàn)出：靜脈發(fā)紅、腫脹、疼痛具有間歇游走、交替的特性；急性期可有發(fā)熱，全身不適，舌苔黃膩，脈濡數(shù)等；紅腫消退后，皮色有色素沉著，靜脈發(fā)硬，結(jié)節(jié)可自行消退；患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，為血栓閉塞性脈管炎的并發(fā)癥，動(dòng)脈搏動(dòng)正常，以女性多見，多為單純游走性淺靜脈炎，應(yīng)排除早期癌癥表現(xiàn)；血象：白細(xì)胞增高、抗“O”呈陰性；病理檢查可確診。 治療可內(nèi)服宜涼血通絡(luò)、清利濕熱的藥，用五神溝合三妙丸加減，或用茯苓15克，赤小豆15克，丹參6克，赤芍10克，連翹12克，忍冬15克，地丁10克，苡根12克，蘚皮10克，紫草10克，丹皮5克，蜈蚣2條；病久出現(xiàn)條狀硬結(jié)者用桃紅四物湯加三棱、莪術(shù);外治早期可選紫金錠、三黃散、金黃散用蜜水各半調(diào)制外用，或用金花散調(diào)麻油敷，或2%黃柏水濕敷，每日2次。婦女妊娠或經(jīng)期在醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 為了預(yù)防復(fù)發(fā)，應(yīng)同時(shí)治療體內(nèi)感染病灶如扁桃腺炎、齲齒等；早期臥床休息，抬高患肢，待癥狀好轉(zhuǎn)后，才逐漸下床活動(dòng)；下肢靜脈插管不宜過久，避免經(jīng)周圍靜脈輸入刺激性較強(qiáng)的液體；用彈性襪或彈性繃帶壓迫患肢，使曲張靜脈被壓而有于靜脈回流，應(yīng)用時(shí)要注意壓迫要均勻，不宜過松和過緊；患者應(yīng)徹底忌煙、酒，適當(dāng)體育鍛煉，提高自身免疫能力；經(jīng)積極治療后，如硬性索狀物不消，遺留疼痛不適者，可以手術(shù)將病變靜脈切除。 |
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