 組成：香豉6 降香10 郁金6 瓜蔞皮10 桔梗10 枳殼6 黑山梔10 主治：濕熱客于募原，氣機(jī)閉阻，不饑不食，機(jī)竅不靈；或肝肺氣郁，潮熱胸悶。 分析：《溫病條辨》謂：“濕熱受自口鼻，由募道直走中道，不饑不食，機(jī)竅不靈，三香湯主之?！薄杜R證指南醫(yī)案》謂：“時令濕熱之氣，觸自口鼻，由募原以走中道，遂致清肅不行，不饑不食。但溫乃化熱之漸，致機(jī)竅不為靈動，與形質(zhì)滯濁有別，此清熱開郁，必佐芳香以逐穢為法?！贝税杆闷咚幖慈銣?。 陳潮祖醫(yī)案：1981年應(yīng)友人之邀，到本市木棕廠與退休職工張某診病。自述：余無他病，唯不饑不食亦有年矣！雖經(jīng)數(shù)醫(yī)調(diào)治，仍然未見其效。觀其舌質(zhì)微紅，苔薄微黃不膩，脈象弦數(shù)。 因思此證病在中焦卻又不似脾為濕困。葉天士先生《臨證指南醫(yī)案》謂三香湯能治“濕熱受自口鼻，由募道直走中道，不饑不食，機(jī)竅不靈”之證，不妨一試。遂書此方付之，囑其試服，亦未期其必效。 時隔一個月，患者邀余至人民公園品茗，述服本方以后，食量大增，每日可食大米飯六碗，肥雞一只，月來一切正常。 余聞其言，嘆服葉氏醫(yī)術(shù)精湛以至于斯，自愧弗如。然葉吳二氏并未論述能治不饑不食之理，致使學(xué)者讀過吳氏《溫病條辨》之后亦莫明其妙，實(shí)有憾焉！余今不揣冒昧，細(xì)析其理以饗讀者。 不饑不食機(jī)理，因脾不運(yùn)濕，濕困脾陽固為常見，然因膽流不暢者亦常有之。三香湯所治不饑不食，即因膽流不暢使然。方中枳殼本草文獻(xiàn)謂能疏暢氣機(jī)，郁金能夠通調(diào)氣血，二藥通調(diào)氣血之功，在于能夠促進(jìn)經(jīng)脈蠕動，達(dá)到通調(diào)氣血目的。 現(xiàn)代治療膽道疾病，多用枳殼、木香、郁金暢通膽流，實(shí)受三者能夠通調(diào)氣血啟示而來。此方配伍枳殼、郁金，能夠促進(jìn)膽管蠕動而使膽液、胰液輸注于腸，參與消化，故對膽氣郁結(jié)，膽液流通受阻而呈不饑不食，投之可以獲效。 附識于此，其意在使學(xué)者臨證應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大思路，多想一想不饑不食是因脾失健運(yùn)還是膽流受阻使然。（十三行國醫(yī)館 中醫(yī)學(xué)碩士 程桂生中醫(yī)師 摘錄） |
|
|
