來源:網(wǎng)絡(luò) 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查與診斷技術(shù),是通過細(xì)針穿刺病灶,吸取少許細(xì)胞成分作涂片檢查的一種細(xì)胞學(xué)診斷方法。所吸取的細(xì)胞是人為的“脫落細(xì)胞”,有時(shí)可同時(shí)吸取少許組織,這種方法有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),目前已成為醫(yī)學(xué)上一個(gè)重要的診斷手段。其采用的細(xì)針多指針頭外徑在0.9mm以內(nèi),一般選用針頭外徑0.7-0.8mm(7-8號(hào)針頭),這樣才能保證細(xì)針吸取的安全性,針的細(xì)度足以確保不會(huì)因?yàn)槲⑿〉膿p傷而引起腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。 細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查技術(shù)操作通常是便利安全的,但是由于它一種有微創(chuàng)性的檢查手段,需要對(duì)病變部位進(jìn)行穿刺抽取細(xì)胞檢查,因而不可避免地存在一些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。此檢查不同于切除腫塊活檢,具有一定局限性,穿刺可能偏離腫塊中病變部位,致使檢查結(jié)果不能客觀反映病理變化,故結(jié)果僅供臨床參考。 優(yōu)點(diǎn): 1、操作簡(jiǎn)單易行,無(wú)需特殊設(shè)備;病人痛苦少,無(wú)癍痕形成。 2、操作安全,極少發(fā)生副作用或意外,唯一的禁忌癥是出血性素質(zhì)。過去曾有人懷疑本法會(huì)促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移或沿針道擴(kuò)散,但事實(shí)證明并非如此。 3、取樣迅速,制片、診斷亦較快,一般只需1小時(shí)左右,故可用于手術(shù)中的病理診斷。 4、應(yīng)用范圍廣,幾乎適用于任何部位,其他方法很難取得標(biāo)本的部位,本法亦能取到。對(duì)同—腫物可作多個(gè)點(diǎn)穿刺;可重復(fù)檢查,便于動(dòng)態(tài)觀察或療效觀察。 5、所得細(xì)胞完全是新鮮的,無(wú)自溶變性,很少人為擠壓,細(xì)胞舒展,無(wú)組織切片的人為收縮,有利于鏡下觀察,且利于作電鏡,細(xì)胞培養(yǎng),免疫細(xì)胞化學(xué)及細(xì)胞芯片等較先進(jìn)的輔助診斷方法。
缺點(diǎn): 1、由于吸取物小,仍有一定的假陰性,即針吸細(xì)胞學(xué)陰性的病例不能完全排除惡性,不能完全代替病理組織學(xué)診斷。 2、有些病變主要表現(xiàn)為組織結(jié)構(gòu)異常而非細(xì)胞異?;蚋叻只瘣盒阅[瘤,此時(shí)用本法診斷,準(zhǔn)確率不高。 3、雖然可鑒別腫瘤的良,惡性,但本法對(duì)某些腫瘤的分型有困難甚至不能分型。 |
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