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《靈樞懸解》

 感通天下 2015-12-15

五變五十二

黃帝問于少俞曰:余聞百疾之始期也,必生于風雨寒暑,循毫毛而入腠理,或復還,或留止,或為風厥汗出,或為消癉,或為寒熱,或為留痹,或為積聚,奇邪淫泆,不可勝數(shù),愿聞其故。夫同時得病,或病此,或病彼,意者天之為人生風乎,何其異也?少俞曰:夫天之生風者,非以私百姓也,其行公平正直,犯者得之,避者得無殆,非求人而人自犯之。黃帝曰:一時遇風,同時得病,其病各異,愿聞其故。少俞曰:善乎哉問!請論以比匠人。匠人磨斧斤,礪刀削,斫材木。木之陰陽,尚有堅脆,堅者不入,脆者皮弛,及其交節(jié),而缺斤斧焉。夫一木之中,堅脆不同,堅者則剛,脆者易傷,況其材木之不同,皮之厚薄,汁之多少,而各異耶。夫木之早花先生葉者,遇春霜烈風,則花落而葉萎。久曝大旱,則脆木薄皮者,枝條汁少而葉萎。久陰淫雨,則薄皮多汁者,皮潰而漉。卒風暴起,則剛脆之木,枝折杌傷。秋霜疾風,則剛脆之木,根搖而葉落。凡此五者,各有所傷,況于人乎!黃帝曰:以人應木奈何?少俞答曰:木之所傷也,皆傷其枝,枝之剛而堅,未成傷也。人之有常病也,亦因其骨節(jié)皮膚腠理之不堅固者,邪之所舍也,故常為病也。杌,音兀。

風厥、汗出、消癉、留痹、積聚,是為風邪五變。斧斤、刀削,皆匠人之利器也。檀弓:宋之斤,魯之削。枝折杌傷,木無枝曰杌。

黃帝曰:人之善病風厥漉汗者,何以候之?少俞答曰:肉不堅,腠理疏,則善病風。黃帝曰:何以候肉之不堅也?少俞答曰:(月囷)肉不堅而無分理者,粗理,粗理而皮不致者,腠理疏。此言其渾然者。

肉之聚處曰,即臀肉也,此肌肉之本。(月囷)肉不堅,則其余肉必不堅也。此言其渾然者,渾舉其大概而言之也。

黃帝曰:人之善病消癉者,何以候之?少俞答曰:五臟皆柔弱者,善病消癉。黃帝曰:何以知五臟之柔弱也?少俞答曰:夫柔弱者,必有剛強,剛強多怒,柔者易傷也。黃帝曰:何以候柔弱之與剛強?少俞答曰:此人薄皮膚而目堅固以深者,長沖直揚,其心剛,剛則多怒,怒則氣上逆,胸中蓄積,血氣逆留,(月寬)皮充肌,血脈不行,轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚,故為消癉。此言其人暴剛而肌肉弱者也。

(月寬),同寬。

消癉,即消渴。癉,熱也。仲景《傷寒》、《金匱》:厥陰之為病,消渴。肝為風木。風燥亡津,是以病渴。柔弱者,必有剛強,柔弱者,肺,剛強者,肝也,肝氣剛強則怒,肺氣柔弱則易傷消癉也。長沖直揚,論勇作長衡直揚。長沖,目珠突露也,直揚,直眉也。《詩》:揚且之晰也?!蹲ⅰ罚好忌蠙M也。(月寬)皮充肌,血氣壅阻,而皮肉充塞也。

黃帝曰:人之善病寒熱者,何以候之?少俞答曰:小骨弱肉者,善病寒熱。黃帝曰:何以候骨之小大,肉之堅脆,色之不一也?少俞答曰:顴骨者,骨之本也,顴大則骨大,顴小則骨小。皮膚薄而其肉無(月囷),其臂懦懦然,其地色殆然,不與其天同色,污然獨異,此其候也。臂薄者,其髓不滿,故善病寒熱也。

懦懦,弱貌。地者,面之下部。天者,面之上部也。殆然、污然,晦而不明也。

黃帝曰:何以候人之善病痹者?少俞答曰:粗理而肉不堅者,善病痹。黃帝臼:痹之高下有處乎?少俞答曰:欲知其高下者,各視其部。

各視其部,視其肉所不堅之部也。

黃帝曰:人之善病腸中積聚者,何以候之?少俞答曰:皮膚薄而不澤,肉不堅而淖澤,如此腸胃惡,惡則邪氣留止,積聚乃傷。脾胃之間,寒溫不次,邪氣稍至,蓄積留止,大聚乃起。淖,音鬧。

淖澤,濕氣濡滯也。

黃帝曰:夫病形,余已知之矣,愿聞其時。少俞答曰:先立其年,以知其時,時高則起,時下則殆,雖不陷下,當年有沖通,其病必起,是謂因形而生病,五變之紀也。故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工也。故用針者至末,誤在官針。

愿聞其時,病起之時也。先立其年,立其主運之年也。以知其時,知其時令之生克也。時高則起,得生旺而病愈也。時下則殆,遇衰克而病危也。雖不陷下,當年有沖通,其病必過,雖非衰克之時,而當其年有所沖犯而感通,其病亦所必起。起,病作也。是謂因形而生病,五變之紀也,因其形虛而生病,五變之綱紀也。

黃帝曰:有人于此,并行并立,其年之長少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈風暴雨,或病,或不病,或皆病,或皆不病,其故何也?少俞曰:帝問何急?黃帝曰:愿盡聞之。少俞曰:春青風,夏陽風,秋涼風,冬寒風。凡此四時之風者,其所病,各不同形。黃帝曰:四時之風,病人如何?少俞曰:黃色薄皮弱肉者,不勝春之虛風,白色薄皮弱肉者,不勝夏之虛風,青色薄皮弱肉者,不勝秋之虛風,赤色薄皮弱肉者,不勝冬之虛風也。黃帝曰:黑色不病乎?少俞曰:黑色而皮厚肉堅,固不傷于四時之風。其皮薄而肉不堅,色不一者,長夏至而有虛風者,病矣。其皮厚而肌肉堅者,長夏至而有虛風,不病矣。其皮厚而肌肉堅者,必重感于寒。外內(nèi)皆然,乃病。黃帝曰:善。此段舊誤在論勇。

黃色不勝春,木克土也。白色不勝夏,火克金也。青色不勝秋,金克木也。赤色不勝冬,水克火也。黑色不勝長夏,土克水也。

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論疾診尺五十三

黃帝問于岐伯曰:余欲無視色持脈,獨調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi),為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急小大滑澀,肉之堅脆,而病形定矣。視人之目窠上微壅,如新臥起狀,其頸脈動,時咳,按其手足上,窅而不起者,風水,膚脹也。尺膚滑而淖澤者,風也。尺肉弱者。解(亻亦)。安臥脫肉者,寒熱,不治。尺膚滑而澤脂者,風也。尺膚澀者,風痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者,水泆,飲也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也。其脈盛而滑者,病且出也,尺膚寒,其脈小者,泄,少氣。尺膚炬然,先熱后寒者,寒熱也。尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。(亻亦),與跡同。窅,凹下。

目窠上微壅,如新臥起狀,頸脈動,時咳段,與水脹篇同義,詳彼篇。解(亻亦),形跡懈怠也。病且出者,病將外退也。炬然,熱蒸之象。

肘所獨熱者,腰以上熱,手所獨熱者,腰以下熱。肘前獨熱者,膺前熱,肘后獨熱者,肩背熱。臂中獨然者,腰腹熱,肘后粗以下三四寸熱者,腸中有蟲,掌中熱者,腹中熱,掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。尺炬然熱,人迎大者,當奪血,尺堅大,脈小甚,少氣,悗有加,立死。

掌后手大指根白肉豐起者,為魚。炬然,熱盛之象。人迎,足陽明動脈,在喉旁。

診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤多黑多青皆見者,寒熱。診寒熱者,赤脈上下至瞳子,見一脈,一歲死,見一脈半,一歲半死,見二脈,二歲死,見二脈半,二歲半死,見三脈,三歲死。診目痛,赤脈從上下者,太陽病,從下上者,陽明病,從外走內(nèi)者,少陽病。目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃色不可名者,病在胸中。診齲齒痛,按其陽之來,有過者獨熱,在左左熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。安臥,小便黃赤,脈小而澀者,不嗜食。女子手少陰脈動甚者,妊子。嬰兒病,其頭毛皆逆上者,必死。耳間青脈起者,掣痛。大便赤瓣,飧泄,脈小者,手足寒,難己,飧泄,脈小,手足溫,易已。人病,其寸口之脈與人迎之脈小大等,及其浮沉等者,病難已也。

診寒熱,赤脈上下至瞳子,與寒熱篇同。大陽為目上網(wǎng),陽明為目下網(wǎng),少陽行于目銳眥,故目痛。赤脈從上下者,太陽病,從下上者,陽明病,從外走內(nèi)者,少陽病。手陽明脈入下齒,足陽明脈入上齒,按其陽之來,手足陽明之來也。手少陰脈,手少陰之神門也,動在掌后銳骨之端,胎結(jié)中宮,阻其君火降蟄之路,故神門動甚。頭毛逆上者,皮毛焦也,故必死。耳間青脈起者,足少陽循耳下行,膽木上逆,故掣痛。大便赤瓣,紅紫成塊也。手足寒,脾陽敗也。寸口候陰,人迎候陽,秋冬寸口微大,春夏人迎微大,是其常也。小大浮沉相等,其在秋冬則陽盛而陰衰,春夏則陰盛而陽衰,偏而不平,故病難已也。

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陰陽系日月五十四

黃帝曰:余聞天為陽,地為陰,日為陽,月為陰,其合之于人奈何?岐伯曰:腰以上為天,腰以下為地,故天為陽,地為陰。足之十二經(jīng)脈,以應十二月,月生于水,故在下者為陰,手之十指,以應十日,日生于火,故在上者為陽。黃帝曰:合之于脈奈何?岐伯曰:寅者,正月之生陽也,主左足之少陽,未者,六月,主右足之少陽。卯者,二月,主左足之太陽,午者,五月,主右足之太陽。辰者,三月,主左足之陽明,巳者,四月,主右足之陽明。此兩陽合于前,故曰陽明。申者,七月之生陰也,主右足之少陰,丑者,十二月,主左足之少陰。酉者,八月,主右足之太陰,子者,十一月,主左足之太陰。戌者,九月,主右足之厥陰,亥者,十月,主左足之厥陰。此兩陰交盡,故曰厥陰。甲主左手之少陽,己主右手之少陽,乙主左手之太陽,戊主右手之太陽。丙主左手之陽明,丁主右手之陽明。此兩火并合,故為陽明。庚主右手之少陰,癸主左手之少陰。辛主右手之太陰,壬主左手之太陰。故足之陽者,陰中之少陽也,足之陰者,陰中之太陰也。手之陽者,陽中之太陽也,手之陰者,陽中之少陰也。腰以上者為陽,腰以下者為陰。其于五臟也,心為陽中之太陽,肺為陽中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰。

黃帝曰:以治奈何?岐伯曰:正月、二月、三月,人氣在左,無刺左足之陽。四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽。七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陰。十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰。黃帝曰:五行以東方為甲乙木,王春,春色蒼,主肝,肝者,足厥陰也。今乃以甲為左手之少陽,不合于數(shù),何也?岐伯曰:此天地之陰陽也,非四時五行之以次行也。且夫陰陽者,有名而無形,故數(shù)之可十,離之可百,散之可千,推之可萬,此之謂也。

天地之陰陽,無定者,四時五行之陰陽,以次運行,有定者也,故曰此天地之陰陽,非四時五行之以次行也。離之可十,離,拆也。散之可千,散,分也。

黃帝曰:愿聞身形應九野奈何?岐伯曰:請言身形之應九野也。左足應立春,其日戊寅己丑。左脅應春分,其日乙卯。左手應立夏,其日戊辰己巳。膺喉首頭應夏至,其日丙午。右手應立秋,其日戊申己未。右脅應秋分,其日辛酉。右足應立冬,其日戊戌己亥。腰尻下竅應冬至,其日壬子。六腑膈下三臟應中州,其大禁,大禁太乙所在之日,及諸戊己。凡此九者,善候八正所在之處,所主上下左右身體癰腫者,欲治之,無以其所值之日潰治之,是謂天忌日也。此段舊誤在九針論。

膈下三臟,脾、肝、腎也。太乙隨八節(jié),而居八方,洋見九宮八風,八正所在,即太乙所在。太乙八節(jié)移居,主人上下左右八處,其所值之日,是謂天忌日,勿以其日破癰腫而取膿血也。

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通天五十五

黃帝問于少師曰:余嘗聞人有陰陽,何謂陰人?何謂陽人?少師曰:天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應之,非徒一陰一陽而已也,而略言耳,口弗能遍明也。黃帝曰:愿略聞其意,有賢人圣人,心能備而行之乎?少師曰:蓋有太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽和平之人。凡五人者,其態(tài)不同,其筋骨氣血各不等。

五行有五,人亦應之,非徒一陰一陽而己。曰陰人陽人者,此略言其概耳。

若推廣其義,則五五又分二十五人,口弗能遍明也。

黃帝曰:其不等者,可得聞乎?少師曰:太陰之人,貪而不仁,下齊湛湛,好內(nèi)而惡出,心和而不發(fā),不務于時,動而后之,此太陰之人也。湛,音沉。內(nèi),音納。

湛湛,深沉之意。不務于時,動而后之,不躁動也。

少陰之人,小貪而賊心,見人有亡,常若有得,見人有榮,乃反慍怒,好傷好害,心疾而無恩,此少陰之人也。

心疾,心娟疾也。

太陽之人,居處于于,好言大事,無能而虛說,志發(fā)于四野,舉措不顧是非,

為事如常自用,事雖敗而常無悔,此太陽之人也。

于于,舒泰之象。志發(fā)于四野,志大而無當也。

少陽之人,諟諦好自貴,有小小官,則高自宜,好為外交,而不內(nèi)附,此少陽之人也。

諟諦好自貴,小有精明,審諦而出,因以自負也。有小小官,則高自宜,高自位置也。

陰陽和平之人,居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,婉然從物,或與不爭,與時變化,尊則謙謙,譚而不治,是謂至治。

譚而不治,但譚其理,而不治其事。無為而治,是謂至治。

古之善用針艾者,視人五態(tài)乃治之,盛者瀉之,虛者補之。黃帝曰:治人之五態(tài)奈何?少師曰:太陰之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛(wèi)氣澀,陰陽不和,緩筋而厚皮,不之疾瀉,不能移之。少陰之人,多陰而少陽,小胃而大腸,六腑不調(diào),其陽明脈小而太陽脈大,必審調(diào)之,其血易脫,其氣易敗也。太陽之人,多陽而少陰,必謹調(diào)之,無脫其陰,而瀉其陽,陽重脫者易狂,陰重脫者暴死,不知人也。少陽之人,多陽而少陰,經(jīng)小而絡(luò)大,血中而氣外,實陰而虛陽,獨瀉其絡(luò)脈則強,氣脫而疾,中氣不足,病不起也。陰陽和平之人,其陰陽之氣和,血脈調(diào),謹診其陰陽,視其邪正,安容儀,審有余不足,盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經(jīng)取之,此所以調(diào)陰陽,別五態(tài)之人者也。

實陰而虛陽,宜實其陰而虛其陽。獨瀉其絡(luò)脈,即虛其陽,是以強也,安容儀者,安詳其容儀,以審之也。

黃帝曰:夫五態(tài)之人者,相與無故,卒然新會,未知其行也,何以別之?少師答曰:眾人之屬,不如五態(tài)之人者,故五五二十五人,而五態(tài)之人不與焉。五態(tài)之人,尤不合于眾者也。黃帝曰:別五態(tài)之人奈何?少師曰:太陰之人,其狀黮黮然黑色,念然下意,臨臨然長大,腘然未僂,此太陰之人也。少陰之人,其狀清然竊然,固以陰賊,立而躁險,行而似伏,此少陰之人也。太陽之人,其狀軒軒儲儲,反身折腘,此太陽之人也。少陽之人,其狀立則好仰,行則好搖,兩臂兩肘,常出于背,此少陽之人也。陰陽和平之人,其狀委委然,隨隨然,顒顒然,愉愉然,(目旋)(目旋)然,豆豆然,眾皆曰君子,此乃陰陽和平之人也。顒,音雍。黮,音譚。(目旋),音旋。

黮黮,色黑而不明也。念然下意,意下而心深也。腘然未僂,膝屈而非僂。委委、隨隨、顒顒、愉愉、(目旋)(目旋)、豆豆,皆從容和適之象也。

黃帝問于伯高曰:愿聞人之肢節(jié)以應天地奈何?伯高答曰:天圓地方,人頭圓足方以應之。天有日月,人有兩目。天有風雨,人有喜怒。天有雷電,人有聲音。天有冬夏,人有寒熱。天有晝夜,人有臥起。天有列星,人有牙齒。天有陽陰,人有夫妻。天有四時,人有四肢。天有五音,人有五臟。天有六律,人有六腑。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、莖、垂以應之,女子不足二節(jié),以抱人形。歲有十二月,人有十二節(jié)。歲有三百六十五日,人有三百六十五節(jié)。地有高山,人有肩膝。地有山石,人有高骨。地有小山,人有小節(jié)。地有深谷,人有腋腘。地有聚邑,人有(月囷)肉。地有泉脈,人有衛(wèi)氣。地有林木,人有募筋。地有草蓂,人有毫毛。地有四時不生草,人有無子。地有九州,人有九竅。地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈。此人與天地相應者也。此段舊誤在邪客。

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陰陽二十五人五十六

黃帝曰:余問陰陽之人何如?伯高曰:天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應之,故五五二十五人之政,而陰陽之人不與焉。黃帝曰:其態(tài)又不合于眾者五,余已知之矣。愿聞二十五人之形,血氣之所生,別而以候,從外知內(nèi)何如?岐伯曰:悉乎哉問也!此先師之秘也,伯高猶不能明之也。黃帝避席遵循而卻曰:余聞之,得其人弗教,是謂重失。得而泄之,天將厭之。余愿得而明之,金匱藏之,不敢揚之。岐伯曰:先立五形金木水火土,別其五色,異其五形之人,而二十五人具矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:慎之慎之,臣請言之。

伯高答辭,在通天篇。遵循,與逡巡同。

木形之人,比于上角,似于蒼帝,其為人,蒼色,小頭,長面,大肩背,直身,小手足好,有才,勞心,少力,多憂,勞于事,能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,足厥陰,佗佗然。太角之人,比于左足少陽,少陽之上,遺遺然。左角之人,比于右足少陽,少陽之下,隨隨然。鈦角之人,比于右足少陽,少陽之上,推推然。判角之人,比于左足少陽,少陽之下,括括然。能,音耐,下同。佗,音駝。鈦,

音代。

足厥陰,肝經(jīng),屬木。佗佗,筋力松懈,足膝遲重之意。上角,木形之全者,左之上為太角,右之下為左角,右之上為鈦角,左之下為判角,判,半也。于上角而分左右,于左右而分上下,是木形之五人也。比于足少陽者,少陽與厥陰為表里,皆屬木也。遺遺、隨隨、推推、括括,形容其象也。下四段,皆仿此。

火形之人,比于上微,似于赤帝,其為人,赤色,廣(月引),銳面,小頭,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行搖肩,背肉滿,有氣,輕財,少信,多慮,見事明,好顏,急心,不壽,暴死,能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少陰,核核然。質(zhì)徵之人,比于左手太陽,太陽之上,肌肌然,少徵之人,比于右手太陽,太陽之下,慆慆然。右徵之人,比于右手太陽,太陽之上,鮫鮫然。質(zhì)判之人,比于左手太陽,太陽之下,支支頤頤然。(月引),音引。

(月引),脊肉也。此火形之五人。質(zhì)徵亦作太徵。質(zhì)判,太徵之半也。

土形之人,比于上宮,似于上古黃帝,其為人,黃色,圓面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉,上下相稱,行安地,舉足浮,安心,好利人,不喜權(quán)勢,善附人也,能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足太陰,敦敦然。太宮之人,比于左足陽明,陽明之上,婉婉然。加宮之人,比于左足陽明,陽明之下,坎坎然。少宮之人,比于右足陽明,陽明之上,樞樞然。左宮之人,比于右足陽明,陽明之下,兀兀然。

此土形之五人。

金形之人,比于上商,似于白帝,其為人,方面,白色,小頭,小肩背,小腹,小手足,如骨發(fā)踵外,骨輕,身清廉,急心,靜悍,善為吏,能秋冬不能春夏,春夏感而病生,手太陰,敦敦然。鈦商之人,比于左手陽明,陽明之上,廉廉然。右商之人,比于左手陽明,陽明之下,脫脫然。太商之人,比于右手陽明,陽明之上,監(jiān)監(jiān)然。少商之人,比于右手陽明,陽明之下,嚴嚴然。

此金形之五人。

水形之人,比于上羽,似于黑帝,其為人,黑色,面不平,大頭,廉頤,小肩,大腹,動手足,發(fā)行搖身,下尻長,背延延然,不敬畏,善欺紿人,戮死,能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足少陰,汗汗然。太羽之人,比于右足太陽,太陽之上,頰頰然。少羽之人,比于左足太陽,太陽之下,紆紆然。眾之為人,比于右足太陽,太陽之下,沽潔然。桎之為人,比于左足太陽,太陽之上,安安然。

此水形之五人。眾,眾羽。桎,桎羽。

是故五形之人二十五變者,眾之所以相欺者是也。黃帝曰:得其形,不得其色,何如?岐伯曰:形勝色,色勝形者,至其勝時年,加感則病行,失則憂矣。形色相得者,富貴大樂。黃帝曰:其形色相勝之時年,加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人,大忌,常加。七歲、十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲,皆人之大忌,不可不自安也,感則病行,失則憂矣。當此之時,無為奸事,是謂年忌。

眾之所以相欺者,眾人疑惑而不能辨也。形勝色者,如木形而黃色,色勝形者,如白色而木形也。失則憂者,既病而又有所失也。加可知乎,加以感傷,可推而知也。

黃帝曰:夫子之言脈之上下,氣血之候,以知形氣奈何?岐伯曰:足陽明之上,血氣盛則髯美長,血少氣多則髯短,氣少血多則髯少,氣血皆少則無髯,兩吻多畫。足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸,血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足指少肉,足善寒,血少氣多則肉而善瘃,血氣皆少則無毛,有則稀,枯悴,善痿厥,足痹。瘃,音竹。

足陽明之上者,挾口,環(huán)唇,而為髯??谂皂?。足陽明之下者,會于氣街,而為下毛。瘃,足寒裂也。

足少陽之上,氣血盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短,血少氣多則少須,氣血皆少則無須,感于寒濕則善痹,骨痛爪枯也。足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥,血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而厚,血少氣多則毛少,外踝皮薄而軟,血氣皆少則無毛,外踝瘦,無肉。

足少陽之上者,下大迎,加頰車,而為須髯。在頤曰須,在頰曰髯。足少陽之下者,出膝外,抵絕骨,而為脛毛。

足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛,血多氣少則惡眉,面多少理,血少氣多則面多肉,血氣和則美色。足太陽之下,血氣盛則跟肉滿,踵堅,氣少血多則瘦,跟空,血氣皆少則喜轉(zhuǎn)筋,踵下痛。

足太陽之上者,起目眥,上額顱,而為眉。足太陽之下者,貫踹腸,出外踝,而為循踵。

手陽明之上,血氣盛則髭美,血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭,手陽明之下,血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫,血氣皆少則手瘦以寒。

手陽明之上者,挾口,交人中,而為髭。口上曰髭,口下曰須。手陽明之下者,從臑外上肩,而為腋毛。

手少陽之上,血氣盛則眉美以長,耳色美,血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下,血氣盛則手卷多肉以溫,血氣皆少則寒以瘦,氣少血多則瘦以多脈。

手少陽之上者,出耳前,交銳眥,而為眉。手少陽之下者,起名指,循手表,而走腕。

手太陽之上,血氣盛則口多須,面多肉以平,血氣皆少則面瘦惡色。手太陽之下,血氣盛則掌肉充滿,血氣皆少則掌瘦以寒。

手太陽之上者,循頸,上頰,而為須。手太陽之下者,起小指,循外踝,而上臂。

黃帝曰:二十五人者,刺之有約乎?岐伯曰:美眉者,足太陽之脈,氣血多,惡眉者,氣血少,其肥而澤者,血氣有余,肥而不澤者,氣有余,血不足,瘦而不澤者,氣血俱不足。審察其形氣有余不足而調(diào)之,可以知逆順矣。黃帝曰:刺陰陽逆順奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以調(diào)陰陽。切循其經(jīng)絡(luò)之凝澀,結(jié)而不通者,此于身皆為痛痹,甚則不行,故凝澀,凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。其結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不和,決之乃行。故曰,氣有余于上者,導而下之,氣不足于上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,寒與熱爭者,導而行之,其宛陳血不結(jié)者,則而與之,必明于經(jīng)隧,乃能持之,必先明知二十五人,則血氣之所在,左右上下,刺約畢矣。

必明于經(jīng)隧,乃能持之,明于經(jīng)隧之滑澀行止,乃能維持之,而得其平也。

黃帝曰:婦人無須者,無氣無血乎?岐伯曰:沖脈任脈,皆起于胞中,上循背里,為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者,循腹右上行,會于咽喉,別而絡(luò)唇口。血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則澹滲皮膚,生毫毛。今婦人之生,有余于氣,不足于血,以其數(shù)脫血也,沖任之脈,不榮口唇,故須不生焉。黃帝曰:士人有傷于陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,其故何也?宦者獨去何也?愿聞其故。岐伯曰:宦者去其宗筋,傷其沖脈,血瀉不復,皮膚內(nèi)結(jié),唇口不榮,故須不生。黃帝曰:其天宦者,未嘗被傷,不脫于血,然其須不生,其故何也?岐伯曰:此天之所不足也,其任沖不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故須不生。

天宦,生而宦者也。

黃帝曰:善乎哉!圣人之通萬物也,若日月之光影,音聲鼓響,聞其聲而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精。是故圣人視其顏色,黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,黑色者多血少氣。美眉者,太陽多血,通髯極須者,少陽多血,美須者,陽明多血,此其時然也。夫人之常數(shù),太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多氣多血,厥陰常多血少氣,少陰常少血多氣,太陰常多血少氣,此天之常數(shù)也。以上二段,舊誤在五音五味。

通髯極須,其髯上下相通,而至于須也。

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五音五味五十七

右徵與少徵,調(diào)右手太陽上。左商與左徵,調(diào)左手陽明上。少徵與太宮,調(diào)左手陽明上。右角與太角,調(diào)右足少陽下。太徵與少徵,調(diào)左手太陽上。眾羽與少羽,調(diào)右足太陽下。少商與右商,調(diào)右手太陽下。桎羽與眾羽,調(diào)右足太陽下。少宮與太宮,調(diào)右足陽明下。判角與少角,調(diào)右足少陽下。鈦商與上商,調(diào)右足陽明下。鈦商與上角,調(diào)左足太陽下。太宮與上角,同右足陽明上。左角與太角,同左足陽明上。少羽與太羽,同右足太陽下。左商與右商,同左足陽明上。加宮與太宮,同左足少陽上。質(zhì)判與太宮,同左手太陽下。判角與太角,同左足少陽下。太羽與太角,同右足太陽上。太角與太宮,同右足少陽上。右徵、質(zhì)徵、少徵、上徵、判徵。右角、鈦角、上角、太角、判角。右商、少商、鈦商、上商、左商。少宮、上宮、太宮、加宮、左宮。眾羽、桎羽、上羽、太羽、少羽。上徵與右徵同,谷麥,畜羊,果杏,手少陰,臟心,色赤,味苦,時夏。上羽與太羽同,谷大豆,畜彘,果栗,足少陰,臟腎,色黑,味咸,時冬。上宮與太宮同,谷稷,畜牛,果棗,足太陰,臟脾,色黃,味甘,時季夏。上商與右商同,谷黍,畜雞,果桃,手太陰,臟肺,色白,味辛,時秋。上角與太角同,谷麻,畜犬,果李,足厥陰,臟肝,色青,味酸,時春。


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