文/本報(bào)記者  段麗萍

　　10月10日是世界精神衛(wèi)生日，今年的主題是“溝通理解關(guān)愛 心理和諧健康”。目前，精神衛(wèi)生問題已經(jīng)成為重要的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題。近日，記者采訪了我區(qū)心理衛(wèi)生方面的一些專家，聽他們對各年齡段人群的心理衛(wèi)生問題進(jìn)行了分析。

　　我區(qū)精神殘疾占到人口總數(shù)8.92%

　　記者從內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心了解到，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和競爭壓力的不斷加大，因精神障礙導(dǎo)致的精神疾病發(fā)生率在逐年增多，據(jù)2006年第2次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示，我國精神殘疾614萬人，人數(shù)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1987年第一次抽樣調(diào)查精神殘疾194萬人。我區(qū)殘疾人群占人口總數(shù)的6.39%，而精神殘疾占到8.92%。另據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國目前每年約有28.7萬人死于自殺，有1600萬重性精神疾病患者、600萬癲癇患者、3000萬受情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下少年兒童。近幾年，大學(xué)生的精神衛(wèi)生問題也在大幅上升。

　　據(jù)內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心心理衛(wèi)生專家寶繼英介紹，由于大多數(shù)精神疾病至今病因和發(fā)病機(jī)理不明，缺乏有針對性的防治措施和手段，一旦患病，治愈率低、病殘率高。在我國，精神疾病也是造成許多家庭因病致貧、因病返貧的重要原因。長期以來，廣大精神疾病患者飽受疾病和歧視的雙重折磨，合法權(quán)益得不到保障。同時，由于人們對精神衛(wèi)生知識知之甚少，以致患者貽誤治療，甚至造成精神殘疾，累及家庭和社會。我國精神衛(wèi)生工作也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，精神疾病在我國疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的20%。

　　寶繼英說，盡量減低生活壓力和避免使用過量酒精或藥物，來保護(hù)我們的心理健康，就如通過改善飲食保護(hù)我們的軀體健康同樣重要。需要特別指出的是，要加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理行為干預(yù)。　　

　　要關(guān)注少年兒童心理衛(wèi)生健康

　　王兒和鵬鵬都在內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心就診。王兒是一名女孩，上學(xué)前班，平時很少主動與小朋友玩耍，在幼兒園只跟熟悉的一兩個小朋友玩，對老師提問也不敢回答，回到家卻粘著爸爸媽媽問東問西。王兒的媽媽詢問心理醫(yī)生，王兒是不是自閉或者抑郁。心理醫(yī)生分析，實(shí)際上，醫(yī)學(xué)上的自閉癥（孤獨(dú)癥）跟人們理解的自閉是有區(qū)別的，自閉癥的孩子是不能跟人建立友誼的，智力水平也低于正常的孩子，而王兒卻能有選擇地跟熟悉的小朋友交往，是由于王兒的氣質(zhì)類型與大多數(shù)孩子不同，所以在新環(huán)境、陌生人面前表現(xiàn)的不知所措，不能很快進(jìn)入角色。對于這樣的孩子，要在專業(yè)人員的幫助下，讓她學(xué)會與人溝通，樹立信心，融入集體活動中。

　　四年級的男孩鵬鵬學(xué)習(xí)成績較差，在班級卻表現(xiàn)熱情，愛勞動，愿意幫助他人，可是臉上、手上經(jīng)常有被同學(xué)抓傷的痕跡。老師反映他的課堂紀(jì)律差，不能認(rèn)真聽課。家長反映，他做作業(yè)時不專心，而他對感興趣的事情卻很專注。

　　心理醫(yī)生分析，像鵬鵬這樣的孩子存在注意缺陷多動障礙（多動癥）。他表現(xiàn)在控制自己的能力差，不受朋友的喜歡，對交給他的任務(wù)執(zhí)行時不能認(rèn)真完成（如寫作業(yè)、干活兒等）。這樣的孩子存在感知覺障礙，需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

　　內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心專門從事兒童青少年心理衛(wèi)生的專家孫雅告訴記者，如今，人們越來越重視兒童和青少年的心理問題。以內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心兒童和青少年心理門診為例，2003年成立之初，幾乎沒有患者來咨詢治療，近3年以來，門診經(jīng)常有前來咨詢治療的兒童和青少年。

　　隨著社會的發(fā)展變化，兒童不良心理問題檢出率呈不斷上升趨勢。我國17歲以下兒童青少年中，至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，兒童的情緒、行為問題包括抑郁、焦慮等，發(fā)病率高達(dá)10%~30%。據(jù)孫雅介紹，兒童心理問題增加原因比較復(fù)雜，主要與社會急劇發(fā)展、人的適應(yīng)能力不穩(wěn)定有關(guān)。激烈的社會競爭先施加壓力于父母或?qū)W校，而父母在教養(yǎng)孩子過程中又把心理危機(jī)通過代際遺傳施加給孩子。當(dāng)前，我國兒童青少年精神問題的患病率已經(jīng)超過了國際上15%-20%的平均水平。我國中小學(xué)生精神障礙患病率為21.6%-32%，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，除癡呆外，各種發(fā)生于成年人的精神障礙及心理問題均可發(fā)生于兒童青少年。

　　孫雅指出，在人的成長過程中，人自然必須得到他人的肯定和注意。對孩子而言，“被注意”是一種必然的行為，如果這時他發(fā)現(xiàn)不好的行為受到注意，就會繼續(xù)做下去，而且變本加厲（越變越壞）。因?yàn)閷λ麄兌?，情愿被打，也不愿意被人忽略。小虎是小學(xué)二年級學(xué)生，性格活潑開朗，成績優(yōu)秀，家人對他很滿意。一次考試小虎沒有考好，成績下降，家人都很著急。兩個月后考試時，小虎的成績?nèi)匀粵]有提高，最后，小虎吐露了自己真實(shí)的心理感受。第一次沒考好后，忽然感覺家人對他的關(guān)心多了，就連姑姑都跑來關(guān)心他。他覺得，還是考差一點(diǎn)好！ 

　　采訪中，記者了解到，造成青少年或兒童出現(xiàn)不良行為的原因主要有4個方面：因受傷而報(bào)復(fù)，渴望注意，渴望權(quán)力，達(dá)不到期望。

　　溝通是解決中學(xué)生心理問題的良藥

　　最近，小強(qiáng)的家人發(fā)現(xiàn)，以前學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的小強(qiáng)，好像不怎么愛學(xué)習(xí)了，每天一有時間就沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，剛開始每天玩幾個小時，后來越發(fā)不可收拾，甚至?xí)缯n也要出去玩游戲。看到小強(qiáng)學(xué)習(xí)成績下降，父母都很擔(dān)心。原來，小強(qiáng)升入重點(diǎn)中學(xué)以來，沒有了在以前學(xué)校的優(yōu)越感，新同學(xué)們也不再羨慕他，因此他便在網(wǎng)絡(luò)游戲中去尋找虛榮感。經(jīng)過心理疏導(dǎo)和治療，小強(qiáng)學(xué)習(xí)成績上去了，也不再無休止地沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲了。

　　據(jù)內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心研究中學(xué)生心理衛(wèi)生問題的專家段黎明介紹，東方的家庭比較注重子女的養(yǎng)育，父母容易寵愛子女。這種養(yǎng)育方式如果沒有配合子女的發(fā)展需要而調(diào)整，問題會逐漸發(fā)生，特別是到了青少年的階段就會顯露出來。

　　首府某校高一女孩小慧不服從學(xué)校的規(guī)定，也不愿意與新同學(xué)交往，只與過去學(xué)校的同學(xué)聯(lián)系，也不愿去上學(xué)。心理醫(yī)生分析，小慧已進(jìn)入青春期，有獨(dú)立的自我意識，她用自己的價值觀評判周圍的人或事物，表現(xiàn)出思想上“成熟獨(dú)立”而“行為幼稚”的兩面性，這需要家長、學(xué)校、社會等多方面協(xié)助。

　　段黎明告訴記者，孩子開始上幼兒園或小學(xué)后，開始跟同齡的伙伴過社會化的生活。這是兒童、青少年都要經(jīng)歷的，也是將來成人后與他人交往的基礎(chǔ)?？墒?，有些青少年在這方面會發(fā)生困難。此外，學(xué)習(xí)的壓力和性方面的困擾也是造成中學(xué)生心理問題的因素。

　　大學(xué)生有六類常見心理問題

　　據(jù)介紹，近幾年，大學(xué)生的精神衛(wèi)生問題也在大幅度上升。上大學(xué)是許多人的夢想，而大學(xué)生在校期間是人生的關(guān)鍵時期。伴隨著社會的飛速發(fā)展，以及人們生活節(jié)奏的日益加快，各種競爭越來越激烈，人際關(guān)系漸變復(fù)雜，致使在校大學(xué)生常常為各種矛盾所困擾，包括對新的學(xué)習(xí)環(huán)境的適應(yīng)，對所學(xué)專業(yè)的選擇，以及理想與現(xiàn)實(shí)的沖突，人際關(guān)系的處理，和談戀愛中遇到的矛盾，對未來職業(yè)的選擇問題等。

　　前段時間，內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心專門研究大學(xué)生心理衛(wèi)生問題的專家黃永清接診了一名大三女生。她說，已經(jīng)大三的她還沒有談過一個男朋友，而同宿舍的其他姐妹都有了男朋友。同時，她又擔(dān)心自己畢業(yè)課程不能及格。這些困擾導(dǎo)致她不能很好地融入學(xué)習(xí)生活，因而經(jīng)常煩躁不安。經(jīng)過了解，這名女生的父母經(jīng)常吵架，她感覺自己沒有安全感。在學(xué)校里，她總認(rèn)為同學(xué)們看不起她，她有一些想法也不敢和周圍的同學(xué)交流，對所有的事情都很敏感。經(jīng)過專家4次的開導(dǎo)治療，如今，她正在積極準(zhǔn)備畢業(yè)論文，也能和同學(xué)們有說有笑談?wù)撘恍┦虑榱恕?/P>

　　黃永清說，現(xiàn)在的大學(xué)生存在的心理問題，對當(dāng)前大學(xué)生的心理狀況產(chǎn)生了重大的影響，從而導(dǎo)致大學(xué)生難以積極的心態(tài)來面對現(xiàn)實(shí)，影響學(xué)習(xí)任務(wù)的順利完成。

　　目前大學(xué)生常見的心理問題有：一是太過于“自我中心”。當(dāng)前的大學(xué)生絕大多數(shù)是獨(dú)生子女，從小生活相對優(yōu)越，習(xí)慣于“一個人生活”，所以大學(xué)生當(dāng)中有約半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為與同寢室的室友相處不融洽，自己的心理狀態(tài)很容易受到同寢室同學(xué)的影響。二是受人際交往困擾。在對大學(xué)生的調(diào)查中，大約20%的同學(xué)被人際交往問題困擾，他們不懂也不敢去主動與別人交流。三是莫名的焦躁。部分同學(xué)對未來沒有信心，而且近半數(shù)的同學(xué)對于自己未來就業(yè)前景表示擔(dān)憂。四是不懂得如何排解自己的壞情緒。在調(diào)查中，當(dāng)大學(xué)生遇到心理困擾時，有的同學(xué)選擇逃避，采取的措施無非是聽聽歌、逛逛街，很少有同學(xué)選擇主動向他人傾訴或?qū)で髱椭Ｎ迨敲つ孔詽M與自我陶醉。因?yàn)榭既×舜髮W(xué)，同學(xué)羨慕，父母夸獎，親友慶賀。在這種自我陶醉中漸漸失去了高中時候那種緊張感和奮斗的精神。認(rèn)為自己在高中就已經(jīng)很好了，大學(xué)也不會差到哪里去，從而放松了對自己的要求，變得盲目自滿。六是失望感與失寵感。在中學(xué)的時候聽老師和學(xué)姐學(xué)長介紹大學(xué)是多么美好，從而把大學(xué)理想化，但是進(jìn)入大學(xué)之后感到理想與現(xiàn)實(shí)差距太大，產(chǎn)生失望感。

　　老年心理問題要綜合治療

　　進(jìn)入老年后，生理機(jī)能逐漸出現(xiàn)變化，機(jī)體細(xì)胞、組織、器官形態(tài)衰老，功能衰退，對環(huán)境適應(yīng)減弱。70~80歲時，由于腦細(xì)胞數(shù)和重量減少，就出現(xiàn)了腦萎縮現(xiàn)象。此時，如果受到家庭和社會環(huán)境的影響就容易出現(xiàn)心理問題。

　　今年70多歲的李奶奶最近總是失眠健忘，也吃不下東西。看到身邊的老人生病住院或是離世，她就認(rèn)為自己的時日也不多了，因此終日憂心忡忡。后被子女發(fā)現(xiàn)后，送到內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心接受綜合治療。

　　據(jù)從事老年心理問題治療的專家王瑞琴介紹，像李奶奶這樣的老年心理疾病在接診的老年患者中非常普遍，約占到門診量的60%~70%。她指出，老年人常見的心理問題有：精神易興奮和易疲勞，情緒不穩(wěn)，性格改變，悲觀自卑，適應(yīng)不良，敏感多疑和離退休后適應(yīng)不良等。不少人到了老年一改往日的爭強(qiáng)好勝，變得沉默寡言，性格也變得孤僻、膽小怕事，缺乏生活熱情，更無創(chuàng)造力和事業(yè)心可言，有時甚至產(chǎn)生想死的念頭。老年是社會角色急劇變化的時期，不少人不能很好地適應(yīng)這種角色的轉(zhuǎn)變，難以維持心理平衡，出現(xiàn)焦慮、抑郁、懷舊、行為消極，甚至自殺等。在青年時期就敏感、懷疑的人，到老年時會更加敏感多疑、固執(zhí)刻板、因循守舊、心胸狹隘、嫉妒心強(qiáng)。別人說句話會反復(fù)考慮其含義，怕有飛來橫禍，略有不適則懷疑得了癌癥等。他們常因些小事而與人爭吵不休，或?qū)e人耿耿于懷，還有的不信任他人，結(jié)果變得孤獨(dú)離群。

　　此外，有些老人在子女成家立業(yè)獨(dú)立生活之后，由于適應(yīng)不良出現(xiàn)“老年期空巢綜合征”，這是老年人常見的一種心理危機(jī)。

　　那么，出現(xiàn)心理問題的老人應(yīng)如何調(diào)適呢？王瑞琴指出，想的開，是治療煩惱人生的一劑大補(bǔ)藥，是開啟歡樂大門的一把金鑰匙。不管遇到什么坎坷、曲折、災(zāi)難，都要樂觀面對，不要情緒陰郁低沉。只有態(tài)度積極，情緒正常，才能想出上策和辦法把問題處理好，擺脫厄運(yùn)，走出困境。老人要有一種超脫精神，要常常處于“有書有富貴，無事小神仙”的境界，這是最好的心理保健。許多醫(yī)學(xué)家和心理學(xué)家都認(rèn)為，減輕憂慮或消除憂郁的有效良藥是跟你信任的人談?wù)勛约旱膯栴}，把話說出來，可以降低不舒服的感覺?？抟彩且环N宣泄煩惱的有效辦法。老年人在日常生活中要做到隨遇而安，順其自然，不刻意追求，注意使自己的期望符合客觀實(shí)際。有位退休干部作了一首打油詩，“行也安然，坐也安然，布衣得體勝絲絹；早也香甜，晚也香甜，粗茶淡飯保平安；名也不貪，利也不貪，恬淡寡欲真清閑；順也樂觀，逆也樂觀，有容乃大益晚年；知足勝過長壽藥，不是神仙似神仙”?？傊?，老年人要預(yù)防和減少疾病，保持身體健康，就必須有效地適應(yīng)老年期所處環(huán)境中的緊張刺激。身體健康和心理健康二者緊密聯(lián)系，相互影響，老年人才能生活的幸福美滿，健康長壽。

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　　公務(wù)員普遍樂觀自信

　　記者從內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心了解到，我區(qū)公務(wù)人員普遍具有情緒穩(wěn)定高，樂觀自信，易于相處，善于處理各種問題，思維敏捷，注重現(xiàn)實(shí)，緊張性低，有主見，有敢作敢為等優(yōu)點(diǎn)。據(jù)專家劉永義介紹，我區(qū)公務(wù)人員總體心理健康程度和個性特征優(yōu)于常模（16周歲到45周歲的一個調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)），但公務(wù)人員也存在著缺乏進(jìn)取心，有些粗心大意，主觀武斷，略缺乏責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神的問題。