什么是清熱劑呢?它是以清熱藥為主組成,具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,用以治療里熱證的方劑。方劑立法是依據(jù)《素問·至真要大論》里”熱者寒之”,”溫者清之”的論述。
屬于”八法”中的”清”法。
一、
清氣分熱——熱在氣分證
溫病學(xué)家用治氣分熱?。弧秱摗穼訇柮鹘?jīng)熱。
白虎湯(石膏
知母
甘草
梗米<知母石膏草梗米>)(《傷寒論》)
方歌:白虎湯用石膏煨,知母甘草梗米陪;亦有加入人參者,躁煩熱渴舌生苔。
功效:清熱生津。
主治:壯熱頭痛、口干舌燥、煩渴引飲、面赤惡熱大汗出、脈洪大有力。臨床歸結(jié)為四大癥,簡稱為四大:大熱、大汗、大渴、脈洪大。(里熱熏蒸則身大熱,熱迫津液外泄則汗大出,熱傷津液則口大渴、邪盛而實(shí),熱盛于經(jīng)則脈洪大。)
本方證之病機(jī)為里熱熾盛。故法當(dāng)大清里熱:
內(nèi)清胃火
(君)石膏
清熱生津
外解肌熱
助石膏以清熱
(臣)知母
清熱養(yǎng)陰
滋大熱已傷之陰
佐
甘草
甘緩益胃
和胃護(hù)津(既防寒涼傷中之弊,又緩石膏,知母苦寒重降之性。)
使
梗米
甘潤滋陰
本方加人參名白虎加人參湯(傷寒論方),功主清熱益氣生津。用治白虎湯證兼見煩渴不止,汗多而脈浮大無力及夏日中暑——屬氣津兩傷者。
配伍特點(diǎn):清透、滋養(yǎng)、護(hù)中
附方:
白虎加人參湯:白虎湯加人參;功效: 清熱,益氣,生津。主治:氣分熱盛,氣陰兩傷證。
白虎加桂枝湯:白虎湯加桂枝;功效:
清熱,通絡(luò),和營衛(wèi)。主治:溫瘧。
白虎加蒼術(shù)湯:白虎湯加蒼術(shù);功效:
清熱祛濕;主治:
濕溫病。
二、
清營涼血——邪熱傳營,熱入血分諸證
清營湯(犀角
生地
元參
竹葉
丹參
黃連
銀花
連翹<清營犀地丹參玄,銀翹竹麥及黃連>)(《溫病條辨》)
方歌:清營湯治熱傳營,身熱煩渴眠不寧,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。
功效:清營解毒,透熱養(yǎng)陰。
主治:熱入營分——身熱夜甚、口多不渴,時(shí)有譫語,心煩不眠,或斑疹隱隱,舌絳而干,脈象細(xì)數(shù)。
配伍特點(diǎn):清營解毒為主,配以養(yǎng)陰生津和“透熱轉(zhuǎn)氣”使入營之邪透出氣分而解。
犀角地黃湯(犀角
生地
芍藥
丹皮<犀角生地芍丹皮>)(《備急千金要方》)
方歌:犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專;熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。
功效:清營涼血,止血散瘀。
主治:1、熱甚動(dòng)血——吐衄、尿血便血、斑色紫黑,舌絳起刺。2、蓄血發(fā)狂漱水不欲咽(為邪居陰分,熱蒸陰液上潮,故漱水而不欲咽),腹不滿,但自言痞滿,大便黑而易解。
配伍特點(diǎn):涼血與活血散瘀并用,使熱清血寧而無耗血?jiǎng)友?,涼血止血又無冰伏留瘀之弊。
兩方比較:
清營湯 清營泄熱配伍清氣之品——?dú)鉅I兩清,治無明顯動(dòng)血之證。
均以犀、地為主
同治熱入營血
犀角地黃湯
清熱涼血配伍散瘀之品——純血分藥,治有明顯動(dòng)血之證。
三、
清熱解毒——溫疫、溫毒,或瘡瘍疔毒
黃連解毒湯(黃連
黃芩
黃柏
梔子<三黃及梔子>)(《外臺秘要》)
方歌:黃連解毒湯四味,黃柏黃芩梔子備;躁狂大熱嘔不眠,吐衄斑黃均可使。
功效:瀉火解毒。
主治:三焦熱盛——大熱煩擾、口燥咽干、錯(cuò)語(本方證之錯(cuò)語非便秘錯(cuò)語,而為通利錯(cuò)語)不眠,或吐衄發(fā)斑,以及外科癰腫疔毒,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。
仙方活命飲(白芷
貝母
防風(fēng)
當(dāng)歸
甘草
皂角刺
穿山甲
天花粉
金銀花
陳皮<仙方活命飲雙花,歸芍防芷皂山甲,陳貝花粉及甘草,瘡瘍腫毒此方佳>)(《校注婦人良方》)
方歌:仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲;防芷貝粉甘酒煎,陽證癰瘍內(nèi)消法。
功效:清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。
主治:瘡瘍腫毒初起——紅腫焮(xìn)痛,或身熱微惡寒苔薄白或微黃,脈數(shù)有力。
普濟(jì)消毒飲(黃芩
黃連
陳皮
甘草
元參
柴胡
桔梗
連翹
板藍(lán)根
馬勃
牛蒡子
薄荷
僵蠶
升麻<普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升麻陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服此痊。>)(《東垣試效方》)
方歌:普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
功效:清熱解毒,疏風(fēng)散邪。
主治:大頭瘟——惡寒發(fā)熱,頭面紅腫焮痛,
咽喉不利,舌燥口渴,舌紅苔白兼黃,脈浮數(shù)有力。
三方比較:
黃連解毒湯
苦寒直折,瀉火亢熱,三焦同治——主三焦火盛,熱毒深重。
普濟(jì)消毒飲
清熱解毒 疏風(fēng)散邪,發(fā)散郁熱,重在上焦——主熱毒內(nèi)壅上焦之大頭瘟證。
仙方活命飲
行氣活血,祛風(fēng)通絡(luò),重在消散——主癰瘡腫毒初起(膿未成或成而未潰)之證。
四、
清臟腑熱——臟腑火熱證
導(dǎo)赤散(生地
木通
竹葉
甘草<導(dǎo)赤生地木通草,并入竹葉同煎服>)(《小兒藥證直訣》)
方歌:導(dǎo)赤木通生地黃,草梢煎加竹葉嘗; 清心利水又養(yǎng)陽,心經(jīng)火熱移小腸。
功效:清心利水。
主治:心經(jīng)有熱——口渴面赤,心胸?zé)?,渴飲冷飲,口舌生瘡;或心熱移于小腸,小便赤澀,溲時(shí)刺痛,舌紅脈數(shù)等。
配伍特點(diǎn):滋陰而不斂邪,利水而不傷陰,瀉火而不伐胃。
《小兒藥證直訣·卷下諸方》:“治小兒心熱。視其睡,口中氣溫,或合面睡,及上竄咬牙,皆心熱也。心氣熱則心胸亦熱,欲言不能,而有就冷之意,故合面睡?!?/span>
王子接:小腸—名赤腸,為形臟四器之一,稟氣于三焦,故小腸失化,上為口糜,下為淋痛。生地入胃而能下利小腸,甘草和胃而下療莖中痛,木通、淡竹葉皆輕清入腑之品同生地,甘草則能從黃腸有形之熱邪,入于赤腸,其濁中清者,復(fù)導(dǎo)引滲入黑腸,而令氣化,故曰導(dǎo)赤。
龍膽瀉肝湯(龍膽草
黃芩
梔子
澤瀉
木通
車前子
當(dāng)歸
生地
柴胡
甘草<龍膽瀉肝梔芩柴,木通車瀉草地歸>)(《醫(yī)方集解》)
方歌:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。
功效:1、肝膽實(shí)火上炎之頭痛、脅痛、口苦目赤,耳聾耳腫等證。舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。2、肝經(jīng)濕熱下注之小便淋濁,陰癢陰腫,陰汗,婦女帶下黃臭等證(《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》中所說“
筋痿陰濕,
熱癢陰腫,
白濁溲赤,
乃肝經(jīng)之為病也?!保?。
本方組成特點(diǎn):有利水之品,使邪有出路。又蘊(yùn)有導(dǎo)火下行之意是為滲利濕熱以解濕熱之邪壅滯下焦。亦養(yǎng)血之藥——是因肝藏血,肝經(jīng)有火易傷陰血,加之方中諸藥多屬苔燥滲利傷陰之品,故用歸、地養(yǎng)血益陰以柔肝,使祛邪而不傷正。
君:龍膽草
大苦大寒清肝膽實(shí)火,瀉肝經(jīng)濕熱。
臣:黃芩、梔子
上能瀉火解毒,下能清除濕熱,增強(qiáng)君藥瀉火除濕之功。
佐:1.澤瀉、車前子、木通
清熱利濕,導(dǎo)濕熱從小便而去。
2.生地、當(dāng)歸
養(yǎng)陰補(bǔ)血,針對肝經(jīng)實(shí)火及諸藥苦燥滲利易傷陰血,使祛邪而不傷正,燥利而不傷陰。
3.柴胡:
a.疏利肝膽之氣,針對因?yàn)闈駸嵋子舳舾螝?,方中苦寒降瀉之品易阻遏肝氣。使木郁達(dá)之,火郁發(fā)之;
b.引諸藥歸于肝膽之經(jīng)。
使:甘草
防苦寒傷胃;調(diào)和諸藥。
配伍特點(diǎn):瀉中有補(bǔ)、利中有滋、降中寓升,驅(qū)邪不傷正,瀉火不伐胃,使火降熱清,濕濁得利。
辯證加減:
實(shí)火較盛
木通
車前子+黃連=助瀉火之力
濕盛熱輕 黃芩
生地+滑石
薏苡仁=強(qiáng)利濕之功
瘡癰腫痛
柴胡+連翹
黃連
大黃=瀉火解毒
鼻淵時(shí)可加通竅化濁之辛夷、蒼耳、浙貝、川芎、菖蒲等;
治帶下則加山藥、白果、白術(shù)、芡實(shí)、龍牡等以固澀止帶;
治療頭痛時(shí)可加藁本、川芎、白芷、蔓荊子等祛風(fēng)勝濕止痛之藥;
治療濕熱下注之盆腔炎則可加紅藤、魚腥草、黃柏、白花蛇舌草等清熱涼血,清熱解毒藥或酌加丹皮、丹參、紅花、桃仁、郁金、延胡、青皮等活血理氣止痛之品;
治療黃疸則加大黃、茵陳、榔片、滑石等;
治療血證則加止血之白茅根、藕節(jié)、旱蓮草、茜草、參三七、側(cè)柏葉、血余炭等藥。
治水腫加黃芪、黨參、白術(shù)、滑石等藥。(古肝司二便之說,黃元御在《靈樞徽蘊(yùn)·
噎隔解》中說“
飲食消腐,其權(quán)在脾,
糞溺疏泄其職在肝,以肝性發(fā)揚(yáng),
而渣滓盈滿,礙其布疏之氣則沖決二陰,行其疏泄。”
說明了當(dāng)穢物在大腸或膀朧中充盈到一定程度時(shí),就會激發(fā)肝的疏泄功能,促使穢物排出體外。一旦肝的疏泄功能失調(diào),就會出現(xiàn)二便排泄異常之疾病。
《醫(yī)方集解》“此足厥陰少陽藥也”。
《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》:“脅痛口苦,耳聾耳腫,乃膽經(jīng)之為病也。筋痿陰濕,熱癢陰腫,白濁溲血,乃肝經(jīng)之為病也。故用龍膽草瀉肝膽之火,以柴胡為肝使,以甘草緩肝急,佐以芩、梔、通、澤、車前輩大利前陰,使諸濕熱有所從出也。然皆瀉肝之品,若使病盡去,恐肝亦傷矣,故又加當(dāng)歸、生地補(bǔ)血以養(yǎng)肝。蓋肝為藏血之臟,補(bǔ)血即所以補(bǔ)肝也。而妙在瀉肝之劑,反作補(bǔ)肝之藥,寓有戰(zhàn)勝撫綏之義矣?!?/span>
清胃散(生地
當(dāng)歸
丹皮
黃連
升麻<清胃散地歸丹皮,黃連升麻巧相隨>)(《脾胃論》)
方歌:清胃散中當(dāng)歸連,生地丹皮升麻全;或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
功效:清胃涼血。
主治:胃有積熱,火氣上攻——牙痛,牽引頭腦,面頰發(fā)熱,或牙齦出血,或牙齦紅腫潰爛,或唇舌腮頰腫痛,口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑大而數(shù)。
《脾胃論》調(diào)理脾胃治驗(yàn):治因服補(bǔ)胃熱藥而致上下牙痛不可忍,牽引頭腦,滿熱,發(fā)大痛,此足陽明別絡(luò)入腦也。喜寒惡熱,此陽明經(jīng)中熱盛而作也。
《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》羅東逸:“陽明胃多氣多血,又兩陽合明為熱盛,是以邪入而為病常實(shí)。若大渴,舌紅苔黃,煩躁,此傷氣分,熱聚胃腑,燥其津液,白虎湯主之。若醇飲肥厚,炙煿過用,以致濕熱壅于胃腑,逆于經(jīng)絡(luò),而為是病,此傷血分,治宜清胃。方中以生地益陰涼血為君,佐之以丹皮,去蒸而疏其滯,以黃連清熱燥濕為臣。佐之以當(dāng)歸,入血而循其經(jīng)。仍用升麻之辛涼,為本經(jīng)捷使,引諸藥直達(dá)血所。則咽喉不清,齒齦腫痛等證,廓然俱清矣?!?/span>
葦莖湯(葦莖
苡仁
冬瓜瓣
桃仁<葦莖苡冬桃三仁>)
(《外臺秘要》引《古今錄驗(yàn)方》)
方歌:葦莖瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能;熱毒痰瘀致肺癰,膿成未成均勝任。
功效:清肺化痰,逐瘀排膿。
主治:肺癰??扔形?,咳吐腥臭黃痰膿血,胸中肌膚甲錯(cuò),隱隱作痛,咳時(shí)尤甚,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
本方為治肺癰常用方劑,療效確切,不論肺癰將成或已成?;蛞灾坪笳{(diào)理均可使用。尤以“咳則胸痛,吐痰腥臭,或咳吐膿血”者為最多。膿未成者多選加銀花、魚腥草等以加強(qiáng)清熱解毒,散結(jié)消癰之力;如膿已成者可加桔梗、甘草、貝母以增強(qiáng)化痰排膿之效。
瀉白散(地骨皮
桑白皮
炙甘草<瀉白骨皮桑皮草>)(《小兒藥證直訣》)
方歌:瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣;清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。
功效:清瀉肺熱,平喘止咳。
主治:肺熱喘咳,甚則氣急,皮膚蒸熱,發(fā)熱日哺尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。
兩方比較:
葦莖湯
兼逐瘀排膿,用治肺熱成癰。
均清肺熱以治喘咳
瀉白散
兼瀉肺氣,用治肺熱氣壅之喘咳。
芍藥湯(白芍
當(dāng)歸
黃連
檳榔
木香
甘草
大黃
黃芩
官桂<芍藥當(dāng)歸黃連榔,木香芩桂草大黃>)(《素問病機(jī)氣宜保命集》)
方歌:芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂草木香;重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。
功效:瀉熱止痢,調(diào)氣和血。
主治:濕熱痢——腹痛便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,苔膩微黃。(本方證為濕熱疫毒壅滯腸中),其使用要點(diǎn):痢下赤白,腹痛里急,苔膩微黃。如苔黃而干,熱甚傷津者,可去肉桂之溫燥;如苔膩脈滑,兼有食滯者,可去甘草,加焦山楂以消食導(dǎo)滯;如瀉下赤多白少或純下赤凍者,加丹皮、地榆等涼血行血;如痢不減者大黃加量。
配伍特點(diǎn):
1、氣血并治,調(diào)氣則后重自除,行血?jiǎng)t便膿自愈。
2、寒熱共投,清熱燥濕為本,寒涼之中寓以辛熱,使寒而不遏,以防冰伏。
3、通因通用。
《素問病機(jī)氣宜保命集·卷之中》瀉痢論:“芍藥湯:下血調(diào)氣。經(jīng)曰:瀉而便膿血,氣行而血止。行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除”。
《成方便讀》:“夫痢之為病,固有寒熱之分,然熱者多而寒者少,總不離邪滯蘊(yùn)結(jié),以致腸胃之氣不宣,釀為膿血稠粘之屬。雖有赤白之分,寒熱之別,而初起治法皆可通因通用。故劉河間有云:行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除,二語足為治痢之大法。此方用大黃之蕩滌邪滯,木香、檳榔之理氣,當(dāng)歸、肉桂行血;病多因濕熱而起,故用芩連之苦寒以燥濕清熱;用芍藥、甘草者,緩其急而和其脾?!?/span>
白頭翁湯(白頭翁
黃柏
黃連
秦皮<白頭翁湯黃柏連,并入秦皮四味全>)(《傷寒論》)
方歌:白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。
功效:清熱解毒止痢。
主治:痢疾——腹痛里急后重,肛門灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅黃苔,脈弦數(shù)。(本方證為濕熱邪毒,壅滯大腸致痢。如腹痛里急明顯者,可加木香、檳榔、白芍以行氣消滯,緩急止痛;赤痢血多者加丹皮、地榆以涼血活血;如腹痛拒按,苔厚膩黃,挾有食滯者,可加枳實(shí)、焦山楂以消食導(dǎo)滯。
《傷寒論》辨厥陰病脈證并治 ── 厥陰病,邪從熱化,肝熱迫腸下利。
“熱利下重者,白頭翁湯主之?!?/span>
“下利欲飲水者,里有熱故也,白頭翁湯主之”。
《傷寒論》用以治厥陰熱利,熱毒深陷厥陰血分,氣血與熱毒相搏,下迫大腸,而見便膿血,赤多白少。
《醫(yī)方集解》:“此足陽明、少陽、厥陰藥也。白頭翁苦寒能入陽明血分,而涼血止??;秦皮苦寒性澀,能涼肝益腎,而固下焦;黃連涼心清肝,黃柏瀉火補(bǔ)水,并能燥濕止痢而厚腸,取寒能勝熱,苦能堅(jiān)腎,澀能斷下?!?/span>
葛根黃芩黃連湯(葛根
黃芩
黃連
甘草<葛根芩連草>)(《傷寒論》)
方歌:葛根芩連甘草伍,用時(shí)先將葛根煮;
內(nèi)清腸胃外解表,協(xié)熱下利喘汗出。
功效:清里解表。
主治:外感表證未解,邪熱入里——身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,舌紅苔黃,脈數(shù)。(本方為治身熱下利之代表方,故熱痢,熱瀉皆可用之。如兼嘔吐者,加半夏以降逆止嘔;如挾食滯者,加焦山楂、焦神曲以消食;如腹痛者,加木香,白芍以行氣緩急止痛。)
三方比較:
芍
藥
湯
調(diào)氣行血,用于濕熱俱重之腹痛,后重較甚者。
白
頭
翁湯
均治濕熱下痢 主在清熱,用于熱重于濕者。
葛根芩連湯
清熱透邪,用于熱痢兼表者。
五、
清熱祛暑——暑熱證
六一散(滑石
甘草——<六一滑石同甘草>)(《黃帝素問宣明論方》)
方歌:六一滑石同甘草,解肌行水兼清燥;統(tǒng)治表里及三焦,熱渴暑煩瀉痢保。
功效:清暑利濕。
主治:1、感受暑濕——身熱,
心煩口渴,小便不利,或嘔吐泄瀉;
2、膀胱濕熱——小便赤澀淋痛以及砂淋等。(本方主為解暑,用治暑濕之證,以身熱汗出,口渴心煩,小便短赤為更多。如小便澀痛或砂淋者,可加金錢草,海金砂以化石止痛。如血淋加生側(cè)柏葉、茅根、車前草、生藕節(jié)、小薊、琥珀以涼血通淋止血。)
本方加辰砂、燈心名益元散。主治暑熱病而見驚煩不安者。
六、
養(yǎng)陰清熱——虛熱證
青蒿鱉甲湯(青蒿
鱉甲
生地
知母
丹皮<青蒿鱉甲湯生地,并入知母及丹皮>)(《溫病條辨》)
方歌:青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細(xì)看;夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
功效:養(yǎng)陰透熱。
主治:溫病后期,邪熱未盡,深入陰分,陰液已傷。癥見夜熱早涼,熱退無汗,能食形瘦,舌紅少苔,脈數(shù)。
配伍特點(diǎn):滋清兼?zhèn)?、?biāo)本兼顧、清中有透,使養(yǎng)陰而不戀邪,祛邪而不傷正,
陰復(fù)邪去而熱退。
《溫病條辨》卷三·下焦篇:“夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來,青蒿鱉甲湯主之”。
《溫病條辨》:“邪氣深伏陰分,混處于氣血之中,不能純用養(yǎng)陰,又非壯火,更不得任用苦燥。故以鱉甲蠕動(dòng)之物,入肝經(jīng)至陰之分,既能養(yǎng)陰,又能入絡(luò)搜邪;以青蒿芳香透絡(luò),從少陽領(lǐng)邪外出;細(xì)生地清陰絡(luò)之熱;丹皮瀉血中之伏火;知母者,知病之母也,佐鱉甲、青蒿而搜剔之功焉?!?/span>
清骨散(銀柴胡
胡黃連
秦艽
鱉甲
地骨皮
青蒿
知母
甘草)(《證治準(zhǔn)繩》)
方歌:清骨散君銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔;地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
功效:清虛熱、退骨蒸。
主治:虛勞骨蒸,或低熱日久不退。癥見唇紅顴赤、形瘦盜汗、舌紅少苔,兩脈細(xì)數(shù)。
《證治準(zhǔn)繩》·類方·卷一:清骨散,專退骨蒸勞熱。
《醫(yī)方集解》:“此足少陽厥陰藥也,地骨皮、黃連、知母之苦寒,能除陰分之熱而平之于內(nèi),柴胡、青蒿、秦艽之辛寒,能除肝膽之熱而散之于表,鱉陰類而甲屬骨,能引諸藥入骨而補(bǔ)陰,甘草甘平,能和諸藥而退虛熱也?!?/span>
兩方一為養(yǎng)陰透熱,癥在夜熱早涼,熱退無汗。一為清陰分之熱,癥在骨蒸潮熱。
臨床上用清熱劑需要注意的地方:首先要辨清”熱證”
的性質(zhì)。其次,是要辨明”熱證”
的部位與真假。寒涼之品易傷脾胃陽氣,注意保護(hù)脾胃功能,尤其是老人。入口即吐者,可少佐姜汁,或采取涼藥熱服方法。如屢用清熱瀉火而熱不退者,乃因”寒之不寒,是無水也”之緣故,宜用滋陰壯水的方法,待陰復(fù)其熱自退。
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