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病案例舉 病案一 痰火上升，蒙敝清竅 孫某，女，62歲，就診時(shí)，患者兩目不睜，牙關(guān)緊閉，昏不識人，面色青晦，兩手緊握，脈見微續(xù)，家屬代述，個(gè)性強(qiáng)人，因不悅而發(fā)病。余認(rèn)為：“怒則氣上，痰隨氣火上升，蒙敝清竅而致，法當(dāng)疏肝降逆為治，急針太沖，足三里，泄太沖，補(bǔ)三里。太沖乃足厥陰肝經(jīng)之原穴，用瀉法，可平肝降逆，配足三里，有瀉肝補(bǔ)脾之妙。15分鐘內(nèi)，瀉太沖3次，補(bǔ)三里一次，患忽蘇醒，立起沉疴，病家大喜。簡析：此系肝氣上沖，痰隨氣逆蒙閉清竅。百病皆由痰作祟，痰隨氣升降，氣升則痰升，痰閉清竅，阻滯清陽不能上升宣發(fā)，故神明閉塞，氣立孤危。古有五臟有病，取之十二原之說，太沖乃肝之原穴，則能平肝降逆。足三里乃陽明胃之合穴，沖脈隸屬于陽明，故取足三里，不僅協(xié)助太沖疏肝行滯，且可以和胃降逆，扶土抑木。 病案二 痰滯陽道，氣閉神昏 武某，女，65歲，濕痰上犯，滯于陽道，突發(fā)氣閉神昏，舉家皆驚！急邀余就診，望其神志不清，面色青紫，牙關(guān)緊閉，脈微似絕，察知痰阻氣道，清陽不得升宣。仲圣曰：病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之。急以鮮姜汁灌之，化痰開竅。鮮姜30g，切碎搗汁，白開水沖和，徐徐灌下，5分鐘后，聞喉中漉漉有聲，知痰降氣通，患者遂醒，下床亦如常人。此刻全家上下15口人盡皆喜悅，曰：蔣先生真神醫(yī)矣！生姜乃家常炒菜調(diào)味之品，殊不知有立起沉疴，起死回生之妙哉！ 簡析：本案屬脾腎陽虛，寒水上逆之案例，脾胃賴腎陽氣化而腐熟水谷，腎陽既虛，不能蒸騰氣化，必然致脾胃運(yùn)化失職。脾胃屬土，健旺才能制水，今陽虛土衰，不能制水，痰水同源，寒水上逆，痰滯陽道，導(dǎo)致氣閉神昏。生姜辛溫，辛能氣化，溫能散寒，尤以鮮生姜取汁最為捷效，故單味鮮姜汁，確有如此神力，繼以苓桂術(shù)甘湯加味以善其后 病案三 肝陽上擾,化火生風(fēng) 張某，女25歲，診時(shí)，病人頭暈如坐舟車，天旋地轉(zhuǎn)，兩目昏暗，面色青白，舌邊尖赤，苔薄微黃，口苦，納差，胸悶心煩，屬黃，便干，脈弦滑有力。中醫(yī)認(rèn)為“氣郁化火，肝陽上擾生風(fēng)”。治法：平肝熄風(fēng)，化痰和胃。本著急則治標(biāo)之法，針刺太沖，連瀉三次，不到15分鐘，眩暈消失，病家喜悅。 簡析：氣有余便是火，肝火沖逆，肝陽上擾，化火生風(fēng)，突發(fā)眩暈。太沖乃肝之原穴，五臟有病取之十二原，所以針太沖，能平肝泄火，熄風(fēng)止暈，配復(fù)留以化痰和胃。胃絡(luò)通心，沖脈挾鼻隸屬于陽明，故針太沖瀉肝火兼清胃火，火泄痰降，眩暈自止 病案四 肝經(jīng)瘀滯，右脅刺痛 辛某，女，46歲，診時(shí)右脅刺痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)三個(gè)月多，面青暗淡，舌邊瘀紫，食欲尚可，大小便如常，左關(guān)脈沉澀。中醫(yī)辨證：肝氣郁結(jié)，血瘀刺痛。治法：針太沖瀉5次，約30分鐘，拔針后，患者立即就能下床，第二天就能操持家務(wù)。三個(gè)多月來，求治中西醫(yī)不下10位，但都沒有解除如此之痛苦。僅一根銀針，一個(gè)太沖穴，確能取得如此神奇般的療效，憑的就是傳統(tǒng)中醫(yī)的辨證論治這個(gè)精髓
※九二年三月下旬，郭某，女，32歲，患停經(jīng)二月半，納呆腰酸,下肢無力,精神少，經(jīng)他醫(yī)診為懷妊，但藥不效，經(jīng)薦求診于我，診見關(guān)細(xì)尺弱無滑象，面色不華，舌質(zhì)淡苔白，唇無血色，講話聲微。我認(rèn)為不屬有胎，脈既無滑象，又無妊娠反應(yīng)而飲食有減無增，斷為脾胃虛弱不能化生營血使然，因脾生血，胃生氣，脾胃為氣血生化之源，故有脾統(tǒng)血之說。辨證眼目在于：脈弱，飲食有減無增，脾胃運(yùn)化水谷無能，不能產(chǎn)生氣血，滋養(yǎng)沖任，因沖脈主血海而營月事，任脈主子宮而營胞宮，沖任得不到氣血的滋養(yǎng)，故經(jīng)閉不行。所以在施治上以益氣健脾，資其化源，求本治本為準(zhǔn)則，方以“八珍湯”加減，八珍湯里的四君子以益氣扶脾，四物以補(bǔ)血調(diào)肝，因沖脈屬肝，婦女以肝為先天，婦女月經(jīng)不調(diào)，重在調(diào)脾與肝。服藥七劑以后，飲食增進(jìn)，精神豐滿，月事來潮，諸證悉除。 ※ |
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