本文專(zhuān)家：

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科主任徐浩

北京同仁醫(yī)院心血管中心盧長(zhǎng)林教授

武警總醫(yī)院心血管內(nèi)科劉惠亮主任

中國(guó)保健協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)安全專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)孫樹(shù)俠

三類(lèi)人易患高血脂

1吃出來(lái)的高血脂

肥胖的人、飲食油膩的人容易得高血脂。

典型癥狀：頭昏身重。飲食不健康會(huì)損害脾的功能，脾的功能不好就會(huì)產(chǎn)生濕。水濕往上走，會(huì)產(chǎn)生頭昏的感覺(jué);水濕往下走或在身體的部位沉積，會(huì)產(chǎn)生身體沉重的感覺(jué)。此外，很多患者還會(huì)表現(xiàn)出一些其他癥狀，如口中黏膩、困倦思睡、胸悶腹脹等。

建議：降低主食攝入量。主食主要由碳水化合物組成，進(jìn)入體內(nèi)可以直接轉(zhuǎn)化成甘油三酯。建議中老年人尤其高甘油三酯血癥患者主食量以每頓二兩至三兩為宜。高膽固醇血癥患者應(yīng)減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品的攝入量。多吃點(diǎn)薏米，平時(shí)經(jīng)常熬點(diǎn)薏米粥喝。

健脾消脂方：黃精30克，蒼術(shù)15克，荷葉15克，澤瀉15克。水煎服，一般每日2~3次即可，飯后一小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)服用。

2氣出來(lái)的高血脂

中醫(yī)把焦慮、壓力大、精神高度緊張、抑郁、熬夜等因素導(dǎo)致的紊亂、代謝異常稱(chēng)為氣出來(lái)的高血脂。

▲影視劇照，圖文無(wú)關(guān)

焦慮、熬夜等導(dǎo)致肝臟功能受影響，多余的血脂無(wú)法排出體外，這是導(dǎo)致高血脂癥的一個(gè)原因。第二個(gè)原因是肝臟本身會(huì)影響到脾，從而引起血脂的異常。

典型癥狀：面紅目赤。此外，患者可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈頭痛、胸脅脹滿、心煩易怒、舌邊尖紅等癥狀。

建議：以決明子代茶飲，一般取5~10克決明子開(kāi)水泡30分鐘左右即可。

疏肝調(diào)脂方：柴胡10克，香附10克，郁金12克，生蒲黃10克。水煎服，一般每日2~3次，飯后1~2小時(shí)服用。

3老出來(lái)的高血脂

隨著年齡的增長(zhǎng)，人的臟器功能在減退，有些中老年人在工作的時(shí)候血脂還不高，退休后血脂逐年升高，這種就是老出來(lái)的高血脂。

這種情況下，對(duì)血脂影響最大的臟器是腎，因?yàn)槟I會(huì)影響全身臟器。腎虛會(huì)影響肝脾的功能，從而引起血脂代謝的紊亂;另一方面，腎虛也可能造成血脂蓄積，導(dǎo)致高血脂癥。

典型癥狀：腰酸耳鳴。除此之外，脫發(fā)、牙齒松動(dòng)、夜尿頻繁也是此類(lèi)患者的常見(jiàn)癥狀。

建議：以枸杞代茶飲，對(duì)此類(lèi)患者血脂的調(diào)節(jié)有一定功效。

補(bǔ)腎降脂方：制首烏15克，枸杞子15克，女貞子15克，桑寄生15克。水煎服，一般每日2~3次即可，飯后一小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)服用。（建議在主治醫(yī)生指導(dǎo)下服用）通用降脂茶飲

不管是哪種類(lèi)型的高血脂，徐浩主任還推薦了一種通用降脂茶飲。取山楂10克、桑葉5克、枸杞子5克、決明子5克、普洱茶5克，以開(kāi)水沖泡，每天代茶飲用即可。血脂的健康標(biāo)準(zhǔn)

單位組織體檢，拿到檢查結(jié)果一看，不好，血脂化驗(yàn)單上竟然有一項(xiàng)指標(biāo)超過(guò)了正常值，看來(lái)患上高血脂了！這樣想那你可就錯(cuò)了。

北京同仁醫(yī)院心血管中心盧長(zhǎng)林教授指出，不能僅看一個(gè)指標(biāo)升高就認(rèn)為是高血脂。化驗(yàn)單對(duì)于醫(yī)生在診斷上也僅僅是個(gè)參考，還要考慮是否有吸煙、高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素等，再做出診斷。

血脂一般指：總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）。

標(biāo)準(zhǔn)：從醫(yī)學(xué)定義上來(lái)說(shuō)，目前，國(guó)內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過(guò)5.72mmol/l，甘油三酯超過(guò)1.70mmol/l，診斷為高脂血癥。將總膽固醇在5.2～5.7mmol/l者稱(chēng)為邊緣性升高。

注意：低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）相對(duì)低些較好，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）相對(duì)高些較好，這兩項(xiàng)指標(biāo)可作為與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的診斷。

▼國(guó)人血脂干預(yù)的參考標(biāo)準(zhǔn)（單位：mg/dl)

高血脂得這樣吃

武警總醫(yī)院心血管內(nèi)科劉惠亮主任說(shuō)，事實(shí)上，我們通常所說(shuō)的高血脂主要包括兩方面，即膽固醇和甘油三酯。僅膽固醇高，甘油三酯正常：

合理膳食的關(guān)鍵是限制膽固醇攝入。應(yīng)忌吃或少吃含膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚(yú)、墨魚(yú)等。

對(duì)于一些膽固醇含量并不高的食物，如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚(yú)等，可適量吃一些，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。僅甘油三酯高，膽固醇不高：

①限制進(jìn)食，增加運(yùn)動(dòng)，使體重尤其是腹圍降到正常范圍；

②對(duì)于碳水化合物的攝入要嚴(yán)格控制，盡量少吃或不吃，因?yàn)樘妓衔锟梢栽隗w內(nèi)轉(zhuǎn)換為甘油三酯；

③要戒酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。

④對(duì)蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動(dòng)物性脂肪可適當(dāng)放寬一點(diǎn)，偶爾吃點(diǎn)也可以。 血膽固醇和甘油三酯都高：

建議對(duì)飲食的控制要十分嚴(yán)格，既要限制高膽固醇食物，又要降低體重，還要戒酒。

推薦幾種合理的食物給高血脂患者：

低膽固醇食物

大豆、黃瓜、大蒜、生姜、茶葉、蜜橘、酸奶、香菇、黑木耳、胡蘿卜、空心菜、茄子、山楂、玉米、海藻等。

低脂肪食物

1.魚(yú)類(lèi)及豆類(lèi)的脂肪酸含量少，可作為蛋白質(zhì)來(lái)源，取代肉類(lèi)。 　　

2.烹調(diào)用油：大豆、米油、玉米油、紅花籽油、葵花籽油、菜籽油、橄欖油、花生油、芥花油、苦茶油等。

高纖維的食物

各類(lèi)水果、豆類(lèi)、燕麥片、海帶、紫菜、菇類(lèi)、瓜類(lèi)、莢豆類(lèi)及蔬菜莖部。

宜喝的飲料

綠茶：茶中的茶苷寧有降壓、降血脂、增加血管韌性的作用。

預(yù)防也重要：男人應(yīng)酬多，找“降脂六君子”

1山楂：第二胃動(dòng)力。

除了能降脂，山楂所含解脂酶還能促進(jìn)脂肪類(lèi)食物的消化，有消積化滯的功效，堪稱(chēng)“第二胃動(dòng)力”，建議每天吃3~5顆山楂。

2香菇：降脂還降糖。

含有多種生物酶，有明顯降低血清膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白水平和降低血糖的作用。日常飲食少不了菌類(lèi)食物。

3木耳：熱炒涼拌均可。

木耳熱炒、涼拌都有營(yíng)養(yǎng)，不僅能減少血液凝塊形成、預(yù)防血栓，還有排毒養(yǎng)顏的效果。

4大蒜：最好做成蒜泥。

飯后嚼顆大蒜遠(yuǎn)沒(méi)有把大蒜做成蒜泥吃的效果好。大蒜中的硫化氫可誘導(dǎo)組織內(nèi)部脂肪代謝，降低膽固醇。

5海帶：肉的健康伴侶。

在進(jìn)食肉類(lèi)食物時(shí)摻些海帶，會(huì)使脂肪在人體內(nèi)的蓄積趨于皮下和肌肉組織，減少在心臟、血管和腸膜上積存，有效地預(yù)防心臟病、高血壓、血管硬化和脂肪過(guò)多。

6綠茶：飯后喝能清腸。

如果這餐吃得油膩了，推薦飯后來(lái)杯綠茶清清腸胃。綠茶中的兒茶素能降低血漿中總膽固醇含量，還能減少脂肪細(xì)胞堆積。