肺炎喘嗽
1. 風寒閉肺證
【主要臨床表現(xiàn)】發(fā)熱怕冷,氣急,無汗,痰稀色白。
【常用中成藥】通宣理肺口服液(顆粒),定喘止咳糖漿,三拗片等。
【用藥指導】該證型多見于肺炎初期。伴頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀者,宜選用通宣理肺口服液,本品含有麻黃,高血壓、心臟病患兒慎用;伴喘咳、胸腹脹滿等癥狀者,宜選用定喘止咳糖漿。
2. 風熱閉肺證
【主要臨床表現(xiàn)】發(fā)熱怕風,咳嗽氣急,咽部紅腫,痰黃。
【常用中成藥】小兒清熱利肺口服液,小兒咳喘靈泡騰片(顆粒劑),小兒肺熱咳喘口服液,疏風解毒膠囊等。
【用藥指導】該證型多見于肺炎初期。發(fā)熱汗出、咳嗽痰黃、口干等癥狀較輕者,宜選用小兒清熱利肺口服液及小兒咳喘靈泡騰片;氣急、痰多,或由病毒感染引起的肺炎,宜選用小兒肺熱咳喘口服液。
3. 痰熱閉肺證
【主要臨床表現(xiàn)】發(fā)熱咳嗽,憋喘,呼吸急促,鼻翼扇動,痰黃黏稠。
【常用中成藥】止嗽化痰顆粒,止咳橘紅顆粒,疏風解毒膠囊等。
【用藥指導】本病多見于肺炎極期??人?/span>,喘息帶痰,呼吸困難,不得入眠者,宜選用止嗽化痰顆粒;咳嗽痰多,胸中滿悶,氣急短促者,宜選用止咳橘紅顆?;蛱禑崆遄⑸湟骸?/span>
4. 毒熱閉肺證
【主要臨床表現(xiàn)】高熱不退,咳嗽喘憋,煩躁口渴。
【常用中成藥】喜炎平注射液,炎琥寧注射液等。
【用藥指導】本病多見于肺炎極期。由病毒感染引起的肺炎,宜選用喜炎平注射液;發(fā)高燒、口渴、喘憋煩躁者,宜選用炎琥寧注射液。
5. 陰虛肺熱證
【主要臨床表現(xiàn)】干咳少痰,低熱,夜間睡眠出汗,面色潮紅。
【常用中成藥】養(yǎng)陰清肺口服液(膏、顆粒),固本丸,槐杞黃顆粒等。
【用藥指導】該證見于肺炎后期,病程遷延者。咽喉干痛、干咳少痰或痰中帶血者,宜選用養(yǎng)陰清肺口服液;午后低熱、咳嗽咯血、白天及夜間都易出汗者,宜選用固本丸;易出汗、食欲不振、體虛易感冒者,宜選用槐杞黃顆粒。
6. 肺脾氣虛證
【主要臨床表現(xiàn)】咳嗽無力,面色白,易出汗,食欲不振,大便稀薄。
【常用中成藥】玉屏風顆粒(滴丸),童康片等。
【用藥指導】該證見于肺炎后期,病程遷延者。自汗惡風、氣短乏力、易感冒者,宜選用玉屏風顆粒(滴丸);體虛多汗、食欲不振者,宜選用童康片。
(二)變證
1. 心陽虛衰證
【主要臨床表現(xiàn)】突然呼吸急促,極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白,四肢厥冷,肝臟迅速增大。
【常用中成藥】參附注射液,生脈注射液,丹參注射液等。
【用藥指導】該證多見于嬰幼兒肺炎極期,喘憋癥狀嚴重時。四肢厥冷、冷汗不止者,宜選用參附注射液,本品含附子,過敏體質者慎用;心悸氣短、汗出者,宜選用生脈注射液;口唇青紫、呼吸困難者,宜選用丹參注射液。
2. 邪陷心肝證
【主要臨床表現(xiàn)】高熱煩躁,神昏譫語,四肢抽搐,牙關緊閉,頸項強直。
【常用中成藥】安宮牛黃丸,紫雪丹等。
【用藥指導】該證多見于嬰幼兒肺炎極期。高熱煩躁,神昏譫語者,宜選用安宮牛黃丸;驚厥、抽搐者,宜選用紫雪丹。安宮牛黃丸中含有朱砂、雄黃等成分,慎用,不宜久服。