一、名詞術(shù)語 1、傷寒:病名,有廣義與狹義之別,廣義傷寒泛指感受四時(shí)邪氣引起的外感?。华M義傷寒指感受寒邪引起的外感病。此處傷寒為廣義傷寒,是外感病的總稱。 2、兩感:表里兩經(jīng)同時(shí)受邪發(fā)病。如太陽與少陰兩感,陽明與太陰兩感,少陽與厥陰兩感。 3、煩滿:煩悶。滿,通懣。 4、囊縮:陰囊收縮。 5、大氣:指邪氣。 6、脈躁疾:脈象躁動(dòng)不安而疾數(shù)。 7、陰陽交:指陽熱之邪入于陰分與陰精正氣交結(jié)不解,是外感熱病過程中邪盛正衰的危重證候。交,交爭(zhēng)。 8、精無俾:此言精氣得不到補(bǔ)益充養(yǎng)。俾通裨,補(bǔ)益之意。 9、三死:指汗出復(fù)熱而不能食、脈躁疾、狂言三癥。 10、風(fēng)厥:病名。指太陽受風(fēng),少陰氣逆而導(dǎo)致的發(fā)熱汗出,煩悶不除的病癥。 11、勞風(fēng):病名。指因勞而虛,因虛而感受風(fēng)邪所產(chǎn)生的以惡風(fēng)振寒,項(xiàng)強(qiáng)冥視,咳吐青黃痰為主證的病證。 12、強(qiáng)上冥視:強(qiáng)上,指頭項(xiàng)強(qiáng)急不舒;冥視,指視物不清。 13、俛仰:指呼吸困難,張口抬肩,前后俯仰。俛,同俯。 14、喉中介介如梗狀:形容咽部如有物梗塞之狀。 15、喉痹:指咽喉腫痛,吞咽阻塞不利。 16、兩胠:左右腋下脅肋部。 17、長(zhǎng)蟲:指蛔蟲。 18、遺失:《針灸甲乙經(jīng)》《太素》均作“遺矢”。遺矢,即大便失禁。矢通屎。 19、要數(shù)極:把握重要道理之本源。要數(shù),即要理,重要的道理。 20、發(fā)蒙解惑:?jiǎn)l(fā)蒙昧,解除疑惑。 21、稽首:即叩頭。古時(shí)的一種禮節(jié),雙膝、雙肘及頭至地。即五體投地。 22、稽遲:言經(jīng)脈氣血阻滯不利。稽,留止也。遲,徐行也。 23、喘動(dòng)應(yīng)手:即血脈搏動(dòng)按之急促應(yīng)手。 24、陰股:即大腿內(nèi)側(cè)近前陰處。 25、宿昔:稽留日久之義。宿,止也。昔,久遠(yuǎn)也。 26、絀急:屈曲拘急。絀,屈曲。急,拘急。 27、俠脊之脈:指脊柱兩旁深部之經(jīng)脈。此指邪客脊柱兩旁深部之伏沖、伏膂脈。 28、背俞之脈:即足太陽膀胱經(jīng)脈。因行于背部的足太陽膀胱經(jīng)脈分布有五臟六腑的腧穴。 29、厥氣:即寒逆之氣。 30、癉熱:熱甚也。 31、行痹:是以肢節(jié)疼痛游走無定處為特點(diǎn)的痹證,亦稱風(fēng)痹。 32、痛痹:是以疼痛劇烈為特點(diǎn)的痹證,亦稱寒痹。 33、著痹:是以痛處重滯固定,或頑麻不仁為特點(diǎn)的痹證,亦稱濕痹。 34、心下鼓:心下鼓動(dòng),即心悸。 35、上為引如懷:形容腹部脹大,如懷孕之狀。 36、尻以代踵,脊以代頭:尻以代踵,謂足不能站立和行走,以尻代之;脊以代頭,謂頭俯不能仰,背駝甚,脊高于頭。尻,尾骶部。踵,足后跟。 37、上為大塞:上焦痞塞。上,指上焦。大,郭靄春?!按蟆睉?yīng)作“不”,形誤。不與否古通,而否又通“痞”,故“大塞”即“痞塞”之義。 38、中氣喘爭(zhēng):指腹中有氣攻沖,腸中雷鳴。由于腸痹,大小腸受盛、傳導(dǎo)化物的功能失常所致。 39、胞痹:即膀胱痹。胞,通脬,指膀胱。 40、若沃以湯:形容熱盛,如以熱水灌之。 41、肌絕:肌肉消瘦。 42、灑陳:散布之義。 43、悍氣:衛(wèi)氣具有勇悍、急疾的特性,故名悍氣。 44、慓疾滑利:形容衛(wèi)氣運(yùn)行急疾而滑利,不受脈道的約束。慓疾,急疾也。 45、肓膜:指肌肉腠理之間及胸腹腔內(nèi)的膜。 46、痿:即痿證。是指肢體痿軟無力,不能隨意運(yùn)動(dòng)的一類疾病。 47、肺熱葉焦:形容肺葉受熱、灼傷津液的病理狀態(tài)。 48、急?。浩つw干枯不潤(rùn),肌肉消瘦。 49、痿躄:指四肢痿廢不用,包括下文的脈痿、筋痿、肉痿、骨痿等各種痿證。躄,兩腿行動(dòng)不便。 50、樞折挈:形容關(guān)節(jié)弛緩,不能提舉活動(dòng),猶如樞軸折斷一般不能活動(dòng)。樞,樞紐,此處指關(guān)節(jié)。折,斷也。挈,提舉。 51、脛縱:足脛弛縱。脛,指小腿部。 52、失亡:心情不暢,若所愛之物亡失。 53、肺鳴:呼吸喘息有聲。 54、胞絡(luò)絕:心包絡(luò)之脈阻絕不通。 55、心下崩:即心陽妄動(dòng),逼血下行的尿血。 56、宗筋(弛縱):此指男子的前陰。 57、白淫:指男子滑精、女子帶下。 58、陽氣內(nèi)伐:即陽熱之氣內(nèi)侵,傷及陰液。 59、宗筋(縱):此處指眾筋,泛指全身之筋膜。 60、谿谷:指肌體肌肉之間相接的縫隙或凹陷處?!端貑枴庋ㄕ摗吩唬骸叭庵髸?huì)為谷,肉之小會(huì)為谿?!? 61、氣街:穴名,又名氣沖,位于臍下五寸旁開二寸處,屬足陽明胃經(jīng)。 62、陽明為之長(zhǎng):陽明經(jīng)能主持諸經(jīng),即諸經(jīng)在主潤(rùn)眾筋的功用中,陽明經(jīng)起主導(dǎo)作用。長(zhǎng),主持之義,引申為起主導(dǎo)作用。 63、帶脈不引:即帶脈不能約束收引。 64、各以其時(shí)受月:依據(jù)各臟所主的季節(jié)進(jìn)行針刺治療。 65、精氣溢下:此言腎氣虧虛,精關(guān)不固,腎藏之精因而滑泄。 66、寒厥:以手足厥冷為特點(diǎn)的病證。因陽虛陰盛所致。 67、熱厥:多次醉酒或飽食后行房事,導(dǎo)致陰虛陽盛的一種病證,以手足熱為臨床特點(diǎn)。 68、秋冬奪于所用:自恃體壯,故于秋冬陽消陰長(zhǎng)之節(jié)令不知節(jié)欲保養(yǎng),房事過度,使精氣耗傷,損及腎陽。 69、暴不知人:即突然昏倒,不省人事。 70、石水:病名。據(jù)《素問·陰陽別論》曰:“陰陽結(jié)斜,多陰少陽曰石水,少腹腫。”當(dāng)為陰盛陽虛,水液內(nèi)聚所致的以少腹水腫為特征的水腫病。 71、目窠:窠,《太素》作“果”,當(dāng)據(jù)改。果,即裹。目裹,即眼瞼。 72、頸脈動(dòng):結(jié)喉旁之足陽明胃經(jīng)人迎脈搏動(dòng)明顯,系由水濕內(nèi)停,內(nèi)泛血脈,脈中水氣涌動(dòng)所致。 73、陰股間寒:陰器與大腿內(nèi)側(cè)之間寒冷不溫。 74、鼓脹:病名。因腹脹如鼓而名。以身腫、腹脹、皮色青黃,腹壁脈絡(luò)突起為特征。 75、腹筋起:謂腹壁有脈絡(luò)顯露、突起。 76、腸覃:病名。生于腸外,形如菌狀的腫物。 77、癖而內(nèi)著:意謂寒邪聚積、停留在體內(nèi)。 78、石瘕:病名。因寒邪內(nèi)侵,瘀血內(nèi)留于子宮,堅(jiān)硬如石,狀如懷子的病證。 79、衃:凝結(jié)的死血。 80、可導(dǎo)而下:指用破血逐瘀的方法治療。導(dǎo),通導(dǎo)、疏導(dǎo)的意思。 81、津液充郭,其魄獨(dú)居:水液充滿胸腹、肌膚,陽氣郁遏,水液獨(dú)盛體內(nèi)。郭,同廓,此指形體胸腹。津液,此指水液。魄,屬陰,此指屬陰的水液。 82、形不可與衣相保:腫脹的形體與原有的衣服不相稱,形容水腫之甚。 83、四極急而動(dòng)中:四肢極度浮種,影響內(nèi)臟而喘悸。急,腫急,形容極度浮腫。中,內(nèi)臟,主要指心肺。 84、平治于權(quán)衡:意謂治療水腫要調(diào)節(jié)陰陽的偏盛偏衰而使之平衡協(xié)調(diào)。 85、去菀陳莝:除去體內(nèi)郁積陳久的水邪。菀,通郁。去、莝同義,即除去。 86、繆刺:病在左刺其右、病在右刺其左的刺絡(luò)法。 87、開鬼門,潔凈府:即發(fā)汗、利小便的治療方法。鬼門,即汗孔。凈府,指膀胱。 88、巨氣:此篇指正氣。 89、孤精于內(nèi),氣耗于外:水液獨(dú)盛于體內(nèi),陽氣耗散于外。精,屬陰,此指屬陰的水液。 90、脾癉:病名。以口中甜膩為其主要癥狀的病證。 91、消渴:病名。以食多、飲多、尿多、消瘦為其主要癥狀的病證。 92、蘭:蘭草,如佩蘭等具有芳香化濕、醒脾辟穢作用的藥物。 93、巔疾:此指癲癇病。巔,通癲。 94、胎?。杭聪忍煨约膊 ?/b> 95、陽厥:病名。因陽氣厥逆而致的怒狂。 96、大厥:病證名。以突然昏倒,不省人事為主要癥狀的病證。 97、暴死:此指突然昏倒的假死狀態(tài)。
二、單選題 1、據(jù)《素問·熱論》,巨陽為諸陽主氣,是因其脈連于( ) A、風(fēng)池 B、風(fēng)府 C、百會(huì) D、大椎 E、陽維 (B) 2、據(jù)《素問·熱論》,兩感于寒者則( ) A、病輕 B、病甚 C、易已 D、必不免于死 E、愈甚 (D) 3、《素問·熱論》認(rèn)為傷寒二日,則( ) A、太陽受之 B、陽明受之 C、少陽受之 D、太陰受之 E、巨陽受之 (B) 4、《素問·熱論》認(rèn)為傷寒四日,則( ) A、太陽受之 B、陽明受之 C、太陰受之 D、厥陰受之 E、陽明受之 (C) 5、《素問·熱論》認(rèn)為三陽經(jīng)絡(luò)皆受病而未入于臟者,治以( ) A、吐法 B、下法 C、汗法 D、清法 E、和法 (C) 6、據(jù)《素問·熱論》,其不兩感于寒者,八日則( ) A、巨陽病衰 B、陽明病衰 C、少陽病衰 D、少陰病衰 E、太陰病衰 (B) 7、據(jù)《素問·熱論》,其不兩感于寒者,十二日則( ) A、太陰病衰 B、少陰病衰 C、厥陰病衰 D、陽明病衰 E、太陽病衰 (C) 8、據(jù)《素問·熱論》,“耳聾微聞”是由于( ) A、少陽病衰 B、陽明病衰 C、太陽病衰 D、少陰病衰 E、厥陰病衰 (A) 9、據(jù)《素問·熱論》,“身熱少愈”是由于( ) A、太陽病衰 B、陽明病衰 C、少陽病衰 D、太陰病衰 E、少陰病衰 (B) 10、據(jù)《素問·熱論》,其滿三日者當(dāng)用( ) A、瀉下之法 B、泄熱之法 C、發(fā)汗之法 D、涌吐之法 E、和解之法 (B) 11、據(jù)《素問·熱論》,熱病產(chǎn)生遺熱是由于( ) A、熱甚而強(qiáng)食 B、熱甚而再感 C、熱甚而憂思 D、熱甚而熱食 E、復(fù)感熱邪 (A) 12、據(jù)《素問·熱論》,凡病傷寒而成溫者,后夏至日為( ) A、病溫 B、病寒 C、病暑 D、病濕 E、病濕溫 (C) 13、《素問·熱論》有“今夫熱病者,皆傷寒之類也”,其中“傷寒”的含義根據(jù)《難經(jīng)》的解釋,下列哪一種病不屬其范圍( ) A、中風(fēng) B、濕溫 C、熱病 D、溫病 E、風(fēng)溫 (E) 14、據(jù)《素問·熱論》,熱病恢復(fù)期當(dāng)禁( ) A、房事 B、勞作 C、肉食 D、七情 E、風(fēng)濕 (C) 15、據(jù)《素問·熱論》,少陽病的癥狀為( ) A、胸脅痛而耳聾 B、口苦、咽干、目眩 C、胸脅苦滿 D、寒熱往來,口苦 E、以上都不是 (A) 16、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,失志者常出現(xiàn)( ) A、脈躁 B、煩燥 C、狂言 D、多汗 E、譫語 (C) 17、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,不能食則( ) A、復(fù)熱 B、精無俾 C、其壽立而傾 D、失志 E、胃病 (B) 18、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,風(fēng)厥病的病位在于( ) A、太陽與少陰 B、陽明與太陰 C、少陽與厥陰 D、手太陰肺 E、足太陰脾 (A) 19、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,風(fēng)厥的治療應(yīng)“表里刺之”,其中“里”是指( ) A、五臟 B、陰分 C、少陰 D、厥陰 E、太陰 (C) 20、《素問·評(píng)熱病論》認(rèn)為勞風(fēng)病的病位在于( ) A、太陰 B、肺下 C、太陽 D、少陰 E、厥陰 (B) 21、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,勞風(fēng)的病情緩解“不精者”需( ) A、三日 B、五日 C、六日 D、七日 E、九日 (D) 22、《素問·評(píng)熱病論》在汗出熱不衰后提出“三死”之候是指( ) A、脈躁、狂言、氣喘 B、煩躁、失志、不能食 C、不能食、汗出輒發(fā)熱而脈躁、失志 D、脈躁、不能食、氣喘 E煩躁、不能食、氣喘 (C) 23、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,勞風(fēng)的癥狀是( ) A、強(qiáng)上冥視,唾出若涕,惡風(fēng)振寒 B、汗出煩滿,煩滿不為汗解,惡風(fēng) C、汗出輒復(fù)熱,惡風(fēng) D、面足俱腫 E、全身浮腫,惡風(fēng),口干苔滑,溺黃 (A) 24、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》中“勞風(fēng)”的治法宜( ) A、表里刺之 B、利肺散邪 C、飲之服湯 D、調(diào)其虛實(shí) E、和其逆順 (B) 25、《素問·咳論》論述了外內(nèi)合邪而致肺咳,其中最易傷肺的外邪是( ) A、燥邪 B、寒邪 C、濕邪 D、熱邪 E、暑邪 (B) 26、《素問·咳論》認(rèn)為,若寒飲食入胃,其邪氣傷肺是沿( ) A、肺脈而行 B、胃脈而行 C、脾脈而行 D、心脈而行 E、腎脈而行 (A) 27、據(jù)《素問·咳論》,“乘至陰”則( ) A、肝先受邪 B、心先受邪 C、脾先受邪 D、腎先受邪 E、肺先受邪 (C) 28、據(jù)《素問·咳論》,“咳則腰背相引而痛”的癥狀常出現(xiàn)于( ) A、肺咳之中 B、心咳之中 C、腎咳之中 D、肝咳之中 E、脾咳之中 (C) 29、據(jù)《素問·咳論》,“咳而失氣”常見于( ) A、肝咳 B、胃咳 C、大腸咳 D、小腸咳 E、六腑咳 (D) 30、據(jù)《素問·咳論》,“咳而腹?jié)M”常見于( ) A、脾咳 B、胃咳 C、三焦咳 D、大腸咳 E、小腸咳 (C) 31、據(jù)《素問·咳論》,咳病甚則唾血常見于( ) A、胃咳 B、心咳 C、脾咳 D、肺咳 E、肝咳 (D) 32、據(jù)《素問·咳論》,膽咳者常見( ) A、咳嘔膽汁 B、咳而脅痛 C、咳而遺失 D、咳而遺尿 E、脅痛 (A) 33、據(jù)《素問·咳論》,治療六腑的咳病當(dāng)取五輸穴的( ) A、井穴 B、合穴 C、輸穴 D、經(jīng)穴 E、滎穴 (B) 34、《素問·舉痛論》在論述疼痛的機(jī)理時(shí),強(qiáng)調(diào)了哪種邪氣的作用( ) A、濕氣 B、寒氣 C、熱氣 D、風(fēng)氣 E、暑氣 (B) 35、據(jù)《素問·舉痛論》,寒氣客于腸胃之間,膜原之下,其疼痛性質(zhì)為( ) A、得炅則痛立止 B、痛不可按 C、按之痛止 D、按之無益 E、按之益 (C) 36、據(jù)《素問·舉痛論》,疼痛出現(xiàn)脅肋與少腹相引痛者,是寒氣客于( ) A、小腸 B、膜原 C、陰股 D、厥陰之脈 E、少陰之脈 (D) 37、據(jù)《素問·舉痛論》,熱氣留于小腸,可出現(xiàn)( ) A、痛而嘔 B、痛而閉不通 C、后泄腹痛 D、宿昔而成積 E、痛而尿赤 (B) 38、據(jù)《素問·舉痛論》,疼痛日久而成積者,是由于寒氣客于( ) A、小腸膜原之間 B、俠脊之脈 C、背俞之脈 D、腸胃之間,膜原之下 E、小腸 (A) 39、據(jù)《素問·舉痛論》,疼痛而喘動(dòng)應(yīng)手者,是由于寒氣客于( ) A、背俞之脈 B、五臟 C、沖脈 D、厥陰之脈 E、陰股 (C) 40、《素問·舉痛論》認(rèn)為五臟六腑在面部的望診,出現(xiàn)白者為( ) A、熱 B、寒 C、痛 D、血虛 E、濕 (B) 41、據(jù)《素問·痹論》,冬季感受風(fēng)寒濕之氣,發(fā)為( ) A、行痹 B、痛痹 C、著痹 D、腎痹 E、骨痹 (E) 42、據(jù)《素問·痹論》,春季感受風(fēng)寒濕之氣,發(fā)為( ) A、筋痹 B、行痹 C、痛痹 D、腎痹 E、肝痹 (A) 43、據(jù)《素問·痹論》,夏季感受風(fēng)寒濕之氣,發(fā)為( ) A、筋痹 B、脾痹 C、心痹 D、脈痹 E、骨痹 (D) 44、據(jù)《素問·痹論》,至陰感受風(fēng)寒濕之氣,發(fā)為( ) A、脾痹 B、著痹 C、肌痹 D、脈痹 E、筋痹 (C) 45、據(jù)《素問·痹論》,秋季感受風(fēng)寒濕之氣,發(fā)為( ) A、皮痹 B、肺痹 C、行痹 D、著痹 E、筋痹 (A) 46、根據(jù)《素問·痹論》的內(nèi)容,痹聚在肺的原因是( ) A、感受風(fēng)寒濕氣 B、淫氣喘息 C、淫氣憂思 D、淫氣乏竭 E、淫氣遺溺 (B) 47、根據(jù)《素問·痹論》的內(nèi)容,痹聚在肝的原因是( ) A、淫氣乏竭 B、感受風(fēng)寒濕氣 C、淫氣喘息 D、淫氣憂思 E、淫氣遺溺 (A) 48、根據(jù)《素問·痹論》的內(nèi)容,痹聚在心的原因是( ) A、淫氣乏竭 B、感受風(fēng)寒濕氣 C、淫氣喘息 D、淫氣憂思 E、淫氣遺溺 (D) 49、根據(jù)《素問·痹論》的內(nèi)容,痹聚在脾的原因是( ) A、淫氣乏竭 B、淫氣喘息 C、淫氣憂思 D、淫氣遺溺 E、淫氣肌絕 (E) 50、根據(jù)《素問·痹論》的內(nèi)容,痹聚在腎的原因是( ) A、淫氣喘息 B、淫氣憂思 C、淫氣遺溺 D、淫氣乏竭 E、淫氣肌絕 (C) 51、《素問·痹論》“脾痹”的癥狀是( ) A、煩滿喘而嘔 B、食飲不下,腹善滿 C、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 D、中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄 E、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 (C) 52、《素問·痹論》“肝痹”的癥狀是( ) A、煩滿喘而嘔 B、食飲不下,腹善滿 C、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 D、中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄 E、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 (E) 53、《素問·痹論》“腎痹”的癥狀是( ) A、善脹,尻以代踵,脊以代頭 B、煩滿喘而嘔 C、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 D、中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄 E、夜臥則驚,多飲數(shù)小便,上為引如懷 (A) 54、《素問·痹論》“心痹”的癥狀是( ) A、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 B、脈不通,煩則心下鼓 C、煩滿喘而嘔 D、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 E、中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄 (B) 55、《素問·痹論》“肺痹”的癥狀是( ) A、脈不通,煩則心下鼓 B、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 C、煩滿喘而嘔 D、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 E、中氣喘爭(zhēng) (C) 56、《素問·痹論》“胞痹”的癥狀是( ) A、脈不通,煩則心下鼓 B、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 C、煩滿喘而嘔 D、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 E、少腹膀胱按之內(nèi)痛,若沃以湯 (E) 57、《素問·痹論》“腸痹”的癥狀是( ) A、數(shù)飲而出不得,中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄 B、夜臥則驚,多飲數(shù)小便 C、煩滿喘而嘔 D、四肢解墮,發(fā)咳嘔汁 E、少腹膀胱按之內(nèi)痛 (A) 58、據(jù)《素問·痹論》所述,骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于( ) A、腎 B、肝 C、心 D、肺 E、胃 (A) 59、據(jù)《素問·痹論》所述,筋痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于( ) A、腎 B、肝 C、心 D、脾 E、肺 1(B) 60、據(jù)《素問·痹論》所述,脈痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于( ) A、腎 B、肝 C、肺 D、小腸 E、心 (E) 61、《素問·痹論》認(rèn)為行痹是因( ) A、風(fēng)氣勝 B、寒氣勝 C、濕氣勝 D、風(fēng)寒濕三氣均勝 E、風(fēng)寒氣勝 (A) 62、《素問·痹論》認(rèn)為衛(wèi)者為( ) A、水谷之清氣 B、水谷之精氣 C、水谷之濁氣 D、水谷之悍氣 E、水谷之糟粕 (D) 63、溲血見于《素問·痿論》中痿證的( ) A、肉痿 B、骨痿 C、脈痿 D、筋痿 E、痿躄 (C) 64、樞折挈見于《素問·痿論》中痿證的( ) A、肉痿 B、骨痿 C、脈痿 D、筋痿 E、痿躄 (C) 65、腰脊不舉見于《素問·痿論》中痿證的( ) A、骨痿 B、痿躄 C、脈痿 D、筋痿 E、肉痿 (A) 66、肌肉不仁見于《素問·痿論》中痿證的( ) A、骨痿 B、肉痿 C、脈痿 D、筋痿 E、痿躄 (B) 67、據(jù)《素問·痿論》所述,具有“主束骨而利機(jī)關(guān)”作用的是( ) A、經(jīng)脈 B、宗筋 C、經(jīng)筋 D、肌肉 E、絡(luò)脈 (B) 68、據(jù)《素問·痿論》所述,具有“主滲灌谿谷”作用的是( ) A、經(jīng)脈 B、宗筋 C、沖脈 D、任脈 E、帶脈 (C) 69、《素問·痿論》認(rèn)為五臟氣熱皆可致痿,心氣熱可致( ) A、筋痿 B、脈痿 C、肌痿 D、皮痿 E、骨痿 (B) 70、《素問·痿論》認(rèn)為五臟氣熱皆可致痿,脾氣熱可致( ) A、肉痿 B、脈痿 C、肌痿 D、皮痿 E、骨痿 (A) 71、《素問·痿論》認(rèn)為五臟氣熱皆可致痿,肝氣熱可致( ) A、肉痿 B、脈痿 C、肌痿 D、筋痿 E、骨痿 (D) 72、《素問·痿論》認(rèn)為五臟氣熱皆可致痿,肺熱葉焦可致( ) A、肉痿 B、痿躄 C、脈痿 D、肌痿 E、骨痿 (B) 73、《素問·痿論》認(rèn)為五臟氣熱皆可致痿,腎氣熱可致( ) A、肉痿 B、痿躄 C、脈痿 D、肌痿 E、骨痿 (E) 74、《素問·痿論》認(rèn)為沖脈主滲灌( ) A、宗筋 B、骨骼 C、機(jī)關(guān) D、谿谷 E、肌腠 (D) 75、《素問·痿論》認(rèn)為痿證中有口苦這一主要癥狀的是( ) A、脈痿 B、筋痿 C、肉痿 D、骨痿 E、肌痿 (B) 76、《素問·厥論》“熱厥”的主癥是( ) A、頭暈 B、仆倒 C、足下熱 D、四肢逆冷 E、心悸 (C) 77、《素問·厥論》“寒厥”的主癥是( ) A、頭暈 B、仆倒 C、足下熱 D、四肢逆冷 E、心悸 (D) 78、《素問·厥論》認(rèn)為陰氣起于足的( ) A、五指之表 B、五指之里 C、五指之上 D、五指之下 E、五指之后 (B) 79、《素問·厥論》認(rèn)為陽氣起于足的( ) A、五指之表 B、五指之里 C、五指之上 D、聚足于心 E、上于膝 (A) 80、《素問·厥論》認(rèn)為陰脈者集于( ) A、膝下 B、膝上 C、足下 D、足上 E、踝上 (C) 81、據(jù)《靈樞·水脹》篇所述,膚脹與鼓脹的癥狀相同點(diǎn)是( ) A、腹脹身皆大 B、皮厚 C、腹筋起 D、按其腹窅而不起 E、色蒼黃 (A) 82、據(jù)《靈樞·水脹》篇所述,腸覃是因寒邪客于( ) A、子門 B、腸內(nèi) C、腸外 D、子宮門 E、胸腔 (C) 83、據(jù)《靈樞·水脹》篇所述,石瘕是因寒邪客于( ) A、胸腔 B、腹腔 C、腸內(nèi) D、腸外 E、子門 (E) 84、據(jù)《靈樞·水脹》篇所述,具有“色蒼黃,腹筋起”癥狀表現(xiàn)的是( ) A、水脹 B、膚脹 C、鼓脹 D、石瘕 E、腸覃 (C) 85、據(jù)《靈樞·水脹》篇所述,具有“ 然不堅(jiān),腹大,身盡腫,皮厚,按其腹窅而不起,腹色不變”癥狀表現(xiàn)的是( ) A、水脹 B、膚脹 C、鼓脹 D、腸覃 E、石瘕 (B) 86、《靈樞·水脹》認(rèn)為生于胞中的疾病是( ) A、腸覃 B、石瘕 C、鼓脹 D、石水 E、皮水 (B) 87、《靈樞·水脹》認(rèn)為“月事以時(shí)下”的疾病是( ) A、腸覃 B、石瘕 C、石水 D、鼓脹 E、皮水 (A) 88、據(jù)《素問·湯液醪醴論》,“津液充郭”之“津液”是指( ) A、體液 B、精氣 C、水氣 D、尿液 E、汗液 (C) 89、《素問·湯液醪醴論》中論述水腫病的病因是( ) A、三焦不利 B、風(fēng)邪襲表 C、血脈不利 D、五臟陽竭 E、寒邪侵襲 (D) 90、《素問·湯液醪醴論》提出水腫的治療原則主要是( ) A、平治于權(quán)衡,去菀陳莝 B、繆刺其處,以復(fù)其形 C、微動(dòng)四極 D、溫衣 E、開鬼門,潔凈府 (A)
三、多選題 1、據(jù)《素問·熱論》,傷寒一日,巨陽受邪則( ) ①不得臥 ②頭項(xiàng)痛 ③煩悶 ④腰脊強(qiáng) ⑤耳聾 (②④) 2、據(jù)《素問·熱論》,傷寒五日,少陰受邪則( ) ①口燥舌干 ②囊縮 ③渴 ④煩滿 ⑤鼻干 (①③) 3、據(jù)《素問·熱論》,其不兩感于寒者,十日太陰病衰,則( ) ①少腹微下 ②渴止 ③腹減如故 ④頭痛稍愈 ⑤思飲食 (③⑤) 4、據(jù)《素問·熱論》,其不兩感于寒者,十二日厥陰病衰,則( ) ①囊縱 ②思飲食 ③身熱少愈 ④少腹微下 ⑤舌干已 (①④) 5、《素問·熱論》認(rèn)為,病熱少愈當(dāng)禁( ) ①食肉 ②多食 ③食熱 ④食冷 ⑤食甘 (①②) 6、《素問·熱論》認(rèn)為其兩感于寒者,少陽與厥陰俱病,則( ) ①口干 ②煩滿 ③頭痛 ④耳聾 ⑤囊縮而厥 (④⑤) 7、《素問·熱論》對(duì)于熱病提出的治療大法包括( ) ①汗法 ②下法 ③吐法 ④泄法 ⑤消法 (①④) 8、《素問·熱論》以夏至節(jié)為標(biāo)志,將外感熱病分為( ) ① 中風(fēng) ②傷寒 ③溫病 ④暑病 ⑤濕溫 (③④) 9、據(jù)《素問·熱論》,傷寒二日,陽明受之則出現(xiàn)( ) ①身熱 ②目疼 ③鼻干 ④渴 ⑤不得臥 (①②③⑤) 10、據(jù)《素問·熱論》,傷寒熱病治療大法是( ) ①根據(jù)病變臟腑的經(jīng)脈予以調(diào)治 ②治其未傳之經(jīng) ③治其已傳其經(jīng) ④病在表可發(fā)其汗 ⑤病在里可泄其熱 (①④⑤) 11、《素問·熱論》中“今夫熱病者,皆傷寒之類也”之“傷寒”應(yīng)包括( ) ①中風(fēng) ②濕溫 ③溫病 ④熱病 ⑤傷寒 (①②③④⑤) 12、《素問·熱論》中有關(guān)傷寒病的內(nèi)容包括( ) ①六經(jīng)分證 ②傳變規(guī)律 ③治療大法 ④禁忌 ⑤預(yù)后 (①②③④⑤) 13、據(jù)《素問·熱論》,若太陽與少陰俱病,則出現(xiàn)( ) ①頭痛 ②耳聾 ③口干 ④煩滿 ⑤厥 (①③④) 14、據(jù)《素問·熱論》,若陽明與太陰俱病,則出現(xiàn)( ) ①頭痛 ②腹?jié)M ③身熱 ④不欲食 ⑤譫語 (②③④⑤) 15、據(jù)《素問·熱論》,“如是之后,三日乃死”中“如是”是指( ) ①邪氣大盛 ②五臟已傷 ③六腑不通 ④榮衛(wèi)不行 ⑤神氣渙散 (②③④) 16、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,風(fēng)厥的主要證候表現(xiàn)除身熱外,尚有( ) ①汗出 ②脈躁 ③狂言 ④煩滿 ⑤不能食 (①④) 17、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,治療風(fēng)厥病當(dāng)?。?nbsp; ) ①陽明 ②少陽 ③太陽 ④少陰 ⑤太陰 (③④) 18、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,治療風(fēng)厥的方法是( ) ①調(diào)理飲食 ②表里刺之 ③排痰 ④飲之服湯 ⑤救陰 (②④) 19、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》治療風(fēng)勞的方法是( ) ①以救俯仰 ②表里刺之 ③配合湯藥 ④調(diào)理飲食 ⑤巨陽引 (①⑤) 20、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,陰陽交的證候表現(xiàn)主要有( ) ①汗出輒復(fù)熱 ②脈躁疾 ③狂言 ④煩滿 ⑤不能食 (①②③⑤) 21、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,陰陽交的三死癥是指( ) ①汗出 ②不能食 ③狂言 ④脈躁疾 ⑤身熱 (②③④) 22、據(jù)《素問·評(píng)熱病論》,勞風(fēng)病的證候表現(xiàn)主要有( ) ①身熱 ②強(qiáng)上冥視 ③唾出若涕 ④汗出 ⑤惡風(fēng)而振寒 (②③⑤) 23、《素問·咳論》,五臟受邪致病,微則為咳,甚則( ) ①為嘔 ②為泄 ③為喘 ④為痛 ⑤為滿 (②④) 24、《素問·咳論》認(rèn)為肺咳的發(fā)生源于“外內(nèi)合邪”,具體是指( ) ①外傷濕邪 ②內(nèi)傷寒食 ③內(nèi)生水濕 ④外傷熱邪 ⑤外傷寒邪 (②⑤) 25、《素問·咳論》所述肺咳的表現(xiàn)為( ) ①咳而喘息有音 ②咳而嘔 ③咳而胸痛 ④甚則唾血 ⑤甚則咳涎 (①④) 26、據(jù)《素問·咳論》,脾咳的兼癥為( ) ①咳則遺尿 ②咳則失氣 ③右脅下痛,陰陰引肩背 ④嘔吐 ⑤甚則不可以動(dòng),動(dòng)則咳劇 (③⑤) 27、據(jù)《素問·咳論》,腎咳的兼癥為( ) ①咳而遺尿 ②咳而失氣 ③咳則腰背相引而痛 ④甚則咳涎 ⑤動(dòng)則咳劇 (③④) 28、據(jù)《素問·咳論》,下列表現(xiàn)哪些屬于三焦咳之兼癥( ) ①吐涎 ②嘔吐 ③遺矢 ④腹?jié)M ⑤不欲食飲 (④⑤) 29、據(jù)《素問·咳論》,與咳病發(fā)生聯(lián)系最為密切的臟腑是( ) ①三焦 ②肺 ③胃 ④脾 ⑤腎 (②③) 30、據(jù)《素問·咳論》所述,咳而出現(xiàn)疼痛的臟腑咳有( ) ①肺咳 ②心咳 ③肝咳 ④脾咳 ⑤腎咳 (②③④⑤) 31、據(jù)《素問·咳論》,心咳之狀為( ) ①咳則心痛 ②喉部梗塞 ③咽腫 ④喉痹 ⑤唾血 (①②③④) 32、據(jù)《素問·咳論》,脾咳之狀為( ) ①咳則右脅下痛 ②陰陰引肩背 ③兩脅下痛 ④甚則不可以動(dòng) ⑤動(dòng)則咳劇 (①②④⑤) 33、據(jù)《素問·咳論》,下列哪些是治咳的正確選擇( ) ①治臟者治其俞 ②治腑者治其俞 ③治臟者治其合 ④治腑者治其合 ⑤浮腫者治其經(jīng) (①④⑤) 34、據(jù)《素問·舉痛論》,疼痛按之無益者,是由于( ) ①寒邪客于經(jīng)脈之中 ②寒邪客于俠脊之脈 ③深按之不能及 ④脈充大而血?dú)鈦y ⑤重中于寒 (②③) 35、據(jù)《素問·舉痛論》,五色望診中屬熱者其色為( ) ①黃 ②白 ③青 ④黑 ⑤赤 (①⑤) 36、據(jù)《素問·痹論》,不痛不仁的機(jī)理是( ) ①榮衛(wèi)之行澀 ②經(jīng)絡(luò)時(shí)疏 ③皮膚不營(yíng) ④衛(wèi)氣失于溫煦 ⑤經(jīng)絡(luò)阻塞 (①②③) 37、據(jù)《素問·痹論》,脾痹的癥狀是( ) ①四肢解墮 ②發(fā)咳 ③嘔汁 ④上為大塞 ⑤嗌干 (①②③④) 38、據(jù)《素問·痹論》,心痹的癥狀是( ) ①煩則心下鼓 ②夜臥則驚 ③暴上氣而喘 ④嗌干、善噫 ⑤上為引如懷 (①③④) 39、據(jù)《素問·痹論》,肝痹的癥狀是( ) ①嗌干、善噫 ②夜臥則驚 ③多飲小便數(shù) ④上為引如懷 ⑤善脹 (②③④) 40、據(jù)《素問·痹論》,肺痹的癥狀是( ) ①煩滿 ②心下鼓 ③上為大塞 ④喘而嘔 ⑤多飲數(shù)小便 (①④) 41、據(jù)《素問·痹論》,腎痹的癥狀是( ) ①善脹 ②尻以代踵 ③脊以代頭 ④四肢解墮 ⑤發(fā)咳嘔汁 (①②③) 42、據(jù)《素問·痹論》所述,衛(wèi)氣的循行分布是( ) ①不能入于脈 ②循皮膚之中,分肉之間 ③熏于肓膜 ④散于胸腹 ⑤絡(luò)于六腑 (①②③④) 43、據(jù)《素問·痹論》,痹證的產(chǎn)生原因有( ) ①風(fēng)寒濕三氣雜至 ②飲食不調(diào) ③居處失宜 ④營(yíng)衛(wèi)氣血逆亂⑤痰濕壅阻 (①②③④) 44、《素問·痹論》中六腑痹形成的原因是( ) ①飲食自倍,腸胃乃傷 ②五體傳入于六腑 ③風(fēng)寒濕氣中六腑之俞 ④飲食居處 ⑤五臟痹不已,傳入于六腑 (①③④⑤) 45、《素問·痹論》認(rèn)為痹,其熱者是因( ) ①陽氣少 ②陽氣多 ③陽氣盛 ④陰氣多 ⑤陰氣少 (②⑤) 46、《素問·痹論》認(rèn)為營(yíng)衛(wèi)之氣與痹證發(fā)病關(guān)系為( ) ①逆其氣則愈 ②逆其氣則病 ③從其氣則病 ④從其氣則愈 ⑤常與風(fēng)寒濕氣合 (②④) 47、《素問·痿論》指出骨痿的癥狀是( ) ①腰脊不舉 ②脛縱而不任地 ③骨枯而髓減 ④筋急而攣 ⑤肌肉不仁 (①③) 48、《素問·痿論》指出筋痿的癥狀是( ) ①膽泄口苦 ②筋膜干 ③筋急而攣 ④樞折挈 ⑤腰脊不舉 (①②③) 49、《素問·痿論》指出脈痿的癥狀是( ) ①膽泄口苦 ②筋膜干 ③樞折挈 ④腰脊不舉 ⑤脛縱而不任地 (③⑤) 50、《素問·痿論》指出肉痿的癥狀是( ) ①膽泄口苦 ②胃干而渴 ③肌肉不仁 ④筋膜干 ⑤腰脊不舉 (②③) 51、據(jù)《素問·痿論》,痿證的致病原因可概括為( ) ①悲哀思慮等情志因素 ②天時(shí)氣候的影響 ③生活居處中感受水濕之邪 ④遠(yuǎn)行勞倦 ⑤房室內(nèi)傷 (①②③④⑤) 52、《素問·痿論》中“五體痿”的共同病機(jī)是( ) ①臟氣阻滯 ②功能失調(diào) ③氣機(jī)不暢 ④臟熱精傷 ⑤五體失養(yǎng) (④⑤) 53、據(jù)《素問·厥論》所述,引起寒厥的病因病機(jī)是( ) ①外界寒邪的侵襲 ②秋冬奪于所用 ③勞力縱欲過度 ④腎中陽氣損傷 ⑤陽盛陰衰 (②③④) 54、《素問·厥論》言熱厥的病因病機(jī)為( ) ①外界熱邪的侵襲 ②酗酒無度 ③縱欲傷腎 ④陰虛陽盛 ⑤氣血不足 (②③④) 55、《素問·厥論》認(rèn)為,厥出現(xiàn)暴不知人的病理機(jī)制為( ) ①陽氣盛于上 ②陽氣虛于下 ③下氣重上而邪氣逆 ④正氣內(nèi)損而不升 ⑤陽氣亂 (①③⑤) 56、《靈樞·水脹》篇指出腸覃的病因病機(jī)是( ) ①寒氣客于腸外,與衛(wèi)氣相搏 ②氣不得榮 ③癖而內(nèi)著 ④惡氣乃起 ⑤息肉乃生 (①②③④⑤) 57、《靈樞·水脹》篇指出石瘕的病因病機(jī)是( ) ①寒氣客于子門 ②癖而內(nèi)著 ③惡氣乃起 ④子門閉塞,氣不得通 ⑤惡血當(dāng)瀉不瀉,衃以留止 (①④⑤) 58、《素問·湯液醪醴論》中提出對(duì)于水腫的治療方法是( ) ① 去菀陳莝 ②微動(dòng)四極 ③溫衣 ④開鬼門,潔凈府 ⑤繆刺其處 (②③④⑤) 59、《素問·湯液醪醴論》“五陽已布,疏滌五藏”的標(biāo)志是( ) ① 精自生 ②形自盛 ③去菀陳莝 ④骨肉相保 ⑤巨氣乃平 (①②④⑤)
四、簡(jiǎn)答題 1、如何理解《素問·熱論》中“今夫熱病者,皆傷寒之類也”的含義? 熱病,外感發(fā)熱性疾病的總稱。傷寒,外感病的總稱。全句意為:外感發(fā)熱性疾病,大都屬于廣義傷寒范疇。所謂傷寒,有廣義、狹義之分?!敖詡愐病钡摹皞?,指廣義傷寒。如《難經(jīng)》云:“傷寒有五:有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病”。其中“有傷寒”的“傷寒”,即為狹義傷寒。此句說明熱病與傷寒的關(guān)系,即熱病包含在廣義傷寒之中。
2、結(jié)合《素問·熱論》簡(jiǎn)述外感熱病的治療原則。 《素問·熱論》曰:“治之各通其藏脈,病日衰已矣。其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可泄而已?!比眨枪潭ㄈ諗?shù)。未滿三日,是指病尚在三陽之表,可用發(fā)汗法,使邪從表解。已滿三日者,指邪已入三陰之里,可用針刺泄熱之法,泄越其熱。泄越其熱,并非攻下之意?!秱摗吩凇端貑枴嵴摗坊A(chǔ)上,進(jìn)一步提出汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)諸法,豐富和發(fā)展了外感熱病的治法內(nèi)容。
3、簡(jiǎn)述胃氣與熱病預(yù)后的關(guān)系。 陽明胃是十二經(jīng)之長(zhǎng),血?dú)馐?。胃氣存則熱病雖甚不即死;胃氣盡則死。即預(yù)后的好壞,取決于胃氣的有無、盛衰。“有胃氣則生,無胃氣則死?!?/b>
4、結(jié)合《素問·熱論》原文談?wù)勀銓?duì)溫病與暑病的認(rèn)識(shí)。 溫病,即冬傷于寒邪,伏而化熱,至春感時(shí)令之邪,新感引動(dòng)伏邪而發(fā)病,在治療上當(dāng)以清泄里熱為主。 暑病,即夏季感受當(dāng)令的暑邪,在治療時(shí)切勿見汗止汗,必須查清病源,治以清泄暑熱。若錯(cuò)用止汗收斂之法,必將釀成暑熱內(nèi)閉,關(guān)門留寇,引起邪陷心包的危急證候。
5、“遺熱”、“食復(fù)”產(chǎn)生的機(jī)理是什么?有何指導(dǎo)意義? 《素問·熱論》指出:“病熱少愈,食肉則復(fù),多食則遺,此其禁也?!薄安嵘儆?,指熱病后期,熱勢(shì)已減,但余熱未盡?!皬?fù)”,指熱病復(fù)發(fā)?!斑z”,指熱病纏綿難愈?!敖保唇?。熱病雖有好轉(zhuǎn),但余熱未盡,胃氣尚虛,這時(shí)若不注意飲食的調(diào)理、節(jié)制,強(qiáng)食肉食、脂膏類食物,易使陽氣郁而化熱。助長(zhǎng)體內(nèi)余熱邪氣,使熱病復(fù)發(fā)。胃氣尚虛,若多食則更傷脾胃之氣,食積化熱,資助邪熱,使邪留不去。以上兩種情況造成兩熱相合,熱病纏綿難愈。因此,熱病后期,在余熱未盡之時(shí),應(yīng)當(dāng)注意飲食的護(hù)理,一是要少食(“多食則遺”);二是飲食要清淡(“食肉則復(fù)”)。
6、結(jié)合《素問·評(píng)熱病論》簡(jiǎn)述陰陽交的病機(jī)、癥狀及預(yù)后。 病機(jī):陽熱之邪入于陰分交結(jié)不解,邪盛而正衰。 癥狀:汗出則復(fù)熱,脈躁疾不為汗衰,狂言,不能食。 預(yù)后:較差。不良。
7、結(jié)合《素問·評(píng)熱病論》簡(jiǎn)述風(fēng)厥的病因病機(jī)、癥狀、治則。 病因病機(jī):風(fēng)邪侵犯太陽經(jīng),少陰經(jīng)氣上逆。 癥狀:身熱、汗出、煩滿。 治則:針刺足太陽足少陰表里兩經(jīng)及服湯藥。
8、結(jié)合《素問·評(píng)熱病論》簡(jiǎn)述勞風(fēng)的病因病位、癥狀、治則及預(yù)后。 病因病位:因勞而虛,感受風(fēng)邪所致。病位在肺。 癥狀:強(qiáng)上冥視、唾出若涕、惡風(fēng)振寒發(fā)熱。 治則:針刺引導(dǎo)太陽經(jīng)氣。 預(yù)后:①病情緩解與年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱有關(guān)。②與邪氣的出路有關(guān):出則愈,不出則傷肺,傷肺則死。
9、如何理解“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”? 此句意為五臟六腑的病變都能使人發(fā)生咳嗽,不只是肺。本句從整體觀念出發(fā),揭示出咳雖為肺的病變,但其它臟腑病變,也可影響到肺而發(fā)生咳嗽。因?yàn)榉沃鳉?,受百脈朝會(huì),故五臟六腑功能失調(diào)均可影響到肺,致肺失宣降,肺氣上逆而發(fā)生咳嗽。如脾虛生痰,痰濕上犯于肺;肝火上沖,氣逆犯肺;腎虛水泛,寒水射肺等。本句說明了咳不離乎肺,然不止于肺。
10、如何理解《素問·咳論》“皆聚于胃,關(guān)于肺”的含義? 咳嗽大都是由于痰飲困聚脾胃,上犯于肺所造成的。這是關(guān)于咳嗽病因病機(jī)的恰當(dāng)總結(jié)和概括。言五臟六腑病變雖皆令人咳嗽,但與肺胃兩臟關(guān)系最為密切。原文曰:“皮毛先受邪氣,邪氣以從其合”,“其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺”,指出了肺胃與咳嗽的形成有關(guān)。外邪傷人,或從皮毛而入,內(nèi)舍其合,或從口鼻直接傷肺,致使肺失宣降而病咳。若久咳不已,影響三焦氣機(jī),水液內(nèi)聚,積多成痰成飲而聚于胃,上逆犯肺,則咳多涕唾,面浮腫而氣逆。此句原文是后世“脾為生痰之源”、“肺為貯痰之器”理論的淵源。
11、《素問·舉痛論》所述14種疼痛的辨證要點(diǎn)是什么? ①發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短,間歇久暫:持續(xù)性疼痛(第2條)、暫時(shí)性疼痛(第1、11條)。 ②對(duì)按壓的反應(yīng):痛不可按(第3條)、按之痛止(第4條)、按之無益(第5條)。 ③有無牽引痛:心與背相引(第7條)、脅肋與少腹相引(第8條)、腹痛引陰股(第9條)。 ④其它兼證:喘動(dòng)應(yīng)手(第6條)、疼痛伴積塊(第10條)、疼痛伴嘔吐(第12條)、疼痛伴腹泄(第13條)、疼痛伴便秘(第14條)。
12、根據(jù)《素問·痹論》簡(jiǎn)述痹證的病因及分類。 《素問·痹論》云:“風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也”。風(fēng)寒濕三氣夾雜侵襲人體,壅閉經(jīng)絡(luò),閉阻氣血而成為痹證。按邪氣性質(zhì)分類有行痹、痛痹、著痹之不同。按邪氣侵犯的部位分為五體痹、五臟痹和六腑痹。在不同的季節(jié)感受了痹邪,就會(huì)在不同部位發(fā)生痹證即骨痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹等五體痹。五體痹病久不愈,使相關(guān)內(nèi)臟精氣漸衰,再度感受風(fēng)寒濕邪而成肺痹、心痹、肝痹、腎痹、脾痹等五臟痹。飲食不節(jié),腸胃先傷,痹邪內(nèi)傳于腑而成腸痹、胞痹等六腑痹。
13、根據(jù)《素問·痹論》簡(jiǎn)述行痹、痛痹、著痹的病機(jī)與病證特點(diǎn)。
經(jīng)絡(luò)閉阻 風(fēng)氣勝者 善行而數(shù)變 行痹 游走無定處 風(fēng)寒濕雜至 痹證 寒氣勝者 凝滯、收引 痛痹 疼痛劇烈難忍,痛處固定 營(yíng)衛(wèi)凝澀 濕氣勝者 重濁粘滯 著痹 疼痛重著不移,麻木不仁
14、結(jié)合《素問·痹論》談?wù)勀銓?duì)五體痹病久不愈向內(nèi)傳變發(fā)生五臟痹的機(jī)理是如何理解的? 《素問·痹論》篇指出:“五藏皆有合,病久而不去者,內(nèi)舍于其合也”,又說:“骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于腎”,“各以其時(shí)重感于風(fēng)寒濕之氣也”。經(jīng)旨提示,五體痹向內(nèi)臟傳變的病理機(jī)轉(zhuǎn)有二:一是“病久而不去”,即五體痹久延不愈,久病正氣虛損;二是“重感于風(fēng)寒濕之氣”,即反復(fù)感受痹邪,造成痹邪內(nèi)轉(zhuǎn)入臟,形成五臟痹,這一認(rèn)識(shí)完全符合臨床實(shí)際。
15、如何理解《素問·痹論》中“陰氣者,靜則神藏,躁則消亡”? 陰氣,五臟之氣。此句意為五臟的陰氣,安靜則精神內(nèi)藏,躁擾妄動(dòng)則精神耗散。五臟內(nèi)藏精血津液,若形不妄動(dòng),情志寧靜,陽氣固密,神藏其中,則形神正常,邪不可干。若形體躁擾不寧,情志波動(dòng)不安,則精氣耗損,神氣消亡,邪氣侵犯,容易導(dǎo)致五臟痹。此句原文強(qiáng)調(diào)了五臟精氣寧靜內(nèi)守的重要性,指出了五臟痹發(fā)生的內(nèi)在因素。
16、結(jié)合《素問·痹論》簡(jiǎn)述痹證的治療及預(yù)后。 對(duì)于痹證的治療,《素問·痹論》篇指出:“五臟有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發(fā),各隨其過,則病瘳也?!奔锤麟S其病變部位而治之則病愈,具體可用針刺或藥物治療。針刺治療,可取本經(jīng)所屬臟、腑的俞穴或合穴。藥物治療,以祛風(fēng)、散寒、除濕、疏通經(jīng)絡(luò)為原則。 預(yù)后:“其風(fēng)氣勝者,其人易已也。”“其入藏者死,其留連筋骨間者痛久,其留皮膚間者易已”。此段原文指出痹之預(yù)后轉(zhuǎn)歸主要與所感邪氣的性質(zhì)、病位深淺有關(guān)。風(fēng)為陽邪,其性輕揚(yáng),易于驅(qū)除,故風(fēng)邪偏勝者“易已”;病位表淺者“易已”;邪犯筋骨,病位深在,故病情纏綿持久;入于內(nèi)臟者預(yù)后較差。
17、如何理解《素問·痹論》中“逆其氣則病”“不與風(fēng)寒濕氣合,故不為痹”? 營(yíng)衛(wèi)之氣,皆水谷所化。營(yíng)氣精專而柔順,能入脈中,循脈上下而灌注五臟六腑,濡養(yǎng)全身。衛(wèi)氣慓悍滑利,不能入于脈中,行于皮膚分肉間,溫煦肓膜,布散于胸膜。故營(yíng)衛(wèi)氣虛或失常都能致使腠理皮膚疏松,經(jīng)脈澀滯,筋骨肌肉五臟六腑失于濡養(yǎng)溫煦,此時(shí)易受風(fēng)寒濕邪侵襲而發(fā)為痹,故曰:“逆其氣則病”,“不與風(fēng)寒濕氣合,故不為痹”。說明了痹證的發(fā)生與營(yíng)衛(wèi)之氣密切相關(guān)。強(qiáng)調(diào)了痹證的發(fā)生既有風(fēng)寒濕邪的侵襲,更有臟腑營(yíng)衛(wèi)氣血的失調(diào),突出了《內(nèi)經(jīng)》既重視內(nèi)因,也不忽略外因的發(fā)病學(xué)觀點(diǎn)。對(duì)臨床辨證論治及指導(dǎo)預(yù)防具有重要意義。
18、從辨證方面來看,《內(nèi)經(jīng)》對(duì)痹證是如何分類的? 從辨證方面對(duì)痹證進(jìn)行分類,有以下幾類:以病因命名有風(fēng)痹、寒痹、濕痹、熱痹;以證候特征命名有行痹、痛痹、著痹、眾痹、攣痹、久痹、大痹、暴痹、遠(yuǎn)痹、厥痹、痿痹;以發(fā)病肢體組織命名有皮痹、肉痹、筋痹、骨痹、血痹、足痹;以十二經(jīng)筋分布區(qū)域并結(jié)合受病的時(shí)間命名的諸如孟春痹、仲春痹、季春痹等十二種類型的筋痹;以臟腑命名的有心痹、肺痹、肝痹、脾痹、腎痹和腸痹、胞痹等。
19、簡(jiǎn)述《素問·痹論》篇中六腑痹的形成及其主要癥狀。 《素問·痹論》云:“飲食自倍,腸胃乃傷”。指出六腑痹因飲食不節(jié),腸胃先傷,痹邪內(nèi)傳于腑而成。痹邪犯于小腸,使其失于分清泌濁,故“數(shù)飲而出不得”;痹犯于大腸,使其傳導(dǎo)失職,故見泄瀉;痹邪犯膀胱,使其氣化不利,郁而化熱,故有腹痛熱,小便短澀等癥。
20、你對(duì)《素問·痿論》中“五臟因肺熱葉焦,發(fā)為痿躄”是怎樣理解的? 本句是痿證形成的重要機(jī)理之一。肺臟有熱,在內(nèi)可致肺葉枯萎,在外可致四肢痿廢不用的痿證。痿證之病雖表現(xiàn)在四肢,但其產(chǎn)生根源卻在五臟。而五臟之中,尤以肺為關(guān)鍵。五臟精氣津液全賴肺氣的敷布,方能濡養(yǎng)五體,如肺臟有熱,熱邪內(nèi)迫,肺中津液受熱消耗,清肅之令不行,水精四布失常,五臟失養(yǎng),四肢不得稟水谷精微之氣而痿廢不用,所以五臟皆可因肺熱葉焦而發(fā)為痿躄。 《素問·至真要大論》中病機(jī)十九條中指出:“諸痿喘嘔,皆屬于上”,也說明了痿證的形成和肺熱有密切關(guān)系。
21、根據(jù)《素問·痿論》簡(jiǎn)述五體痿的主要癥狀是什么? 痿證的主要癥狀是:肢體痿廢不用,或弛緩不用,或拘急不用?!懊効v而不任地”,“筋膜干則筋急而攣”。 五體痿的主要癥狀:痿躄——皮毛虛弱急薄,四肢不用。脈痿——樞折不挈,脛縱而不任地。筋痿——膽泄口苦,筋急而攣。肉痿——胃干而渴,肌肉痹而不仁。骨痿一腰脊不舉,骨枯而髓減。
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