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一．選擇題 （一）A1型題 1.《傷寒雜病論》成書的年代是： A．春秋時(shí)代 B．西漢末年 C．戰(zhàn)國時(shí)代 D．晉代 E．東漢末年 2.《傷寒雜病論》的作者是： A.王叔和 B.成無己 C.張機(jī) D.林億 E.華佗 3.首次全文注解《傷寒論》的是： A.孫思邈 B.王叔和 C.成無己 D.林億 E.柯韻伯 4.《傷寒論》中并病是指： A.兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) B.一經(jīng)證候未罷，又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候 C. 兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn) D.陽經(jīng)與陰經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn) E.一經(jīng)病證為主但兼有其他證候 5.《傷寒論》中合病是指： A.兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) B.一經(jīng)證候未罷，又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候 C.兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn) D.陽經(jīng)與陰經(jīng)的證候相繼出現(xiàn) E.一經(jīng)病證為主但兼有其他證候 A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病 B.一切外感熱病的總稱 C.感受寒邪，感而即發(fā)的疾病 E.由傷寒桿菌引起的疾病 D.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候 7.太陽病傳為少陰病的傳變方式為： A.循經(jīng)傳 B.表里傳 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太陽與少陰同時(shí)發(fā)病最恰當(dāng)?shù)谋硎鰹椋?/p> A.直中 B.并病 C.表里傳 D.兩感 E.越經(jīng)傳 9．除重復(fù)與佚方外，《傷寒論》共載有方劑： A.113首 B.112首 C.111首 D．397首 E.245首 10.關(guān)于《傷寒論》一書主要內(nèi)容的論述下面哪項(xiàng)是正確的： A.全面地闡述了寒邪所致疾病的證治 B.較為全面地闡述了外感熱病及部分雜病的證治 C.全面地闡述了外感疾病和雜病的證治 D.全面論述了外感風(fēng)寒，兼述外感溫?zé)幔凑摷半s病 E.全面地闡述了外感風(fēng)寒，未論及外感溫?zé)岷碗s病 （二）X型題 1.“傷寒學(xué)”的研究內(nèi)容包括： A.《傷寒論》的版本及流傳情況 B.中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》 C．《內(nèi)經(jīng)》的成書年代 D.歷代醫(yī)家研究與發(fā)展《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就 E.《傷寒論》的學(xué)術(shù)發(fā)展史 2.構(gòu)成“傷寒學(xué)”的要素包括： A.其他學(xué)科不能替代的研究領(lǐng)域與研究內(nèi)容 B.長期的學(xué)術(shù)發(fā)展史與不同的學(xué)術(shù)流派 C.大量的研究文獻(xiàn)與一定數(shù)量與水平的研究隊(duì)伍 D.資金與硬件條件的支持 E.在中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域中具有重要的學(xué)術(shù)地位 3.《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源包括： A.《內(nèi)經(jīng)》 B.《難經(jīng)》 C.《神農(nóng)本草經(jīng)》 D.《湯液經(jīng)》 E.《甲乙經(jīng)》 4.《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就有以下哪幾個(gè)方面： A.總結(jié)了前人的成就，形成了我國第一部理法方藥具備的醫(yī)學(xué)典籍 B.繼承了前人在針灸方面的研究成果，極大地推動(dòng)了針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展 C.創(chuàng)立了六經(jīng)辨證的理論體系，為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ) D.系統(tǒng)揭示了外感熱病的診治規(guī)律，并為后世溫病學(xué)說的形成與發(fā)展創(chuàng)造了條件 E.制定了若干基本治則，保存了許多功效卓著的方劑，并為中藥制劑學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 5.影響六經(jīng)病傳變的主要因素有： A.正氣的盛衰 B.發(fā)病的季節(jié) C.邪氣的輕重 D.治療的當(dāng)否 E.感邪的性質(zhì) 6.六經(jīng)辨證與八綱辨證的關(guān)系包括以下哪些方面： A.八綱是對疾病的病位、病性、邪正盛衰、趨勢等方面的總的概括 B.六經(jīng)辨證是八綱辨證的系統(tǒng)化、具體化 C.六經(jīng)辨證來源于八綱辨證 D.八綱貫穿于六經(jīng)辨證之中，六經(jīng)辨證體現(xiàn)著八綱 E.八綱辨證與六經(jīng)辨證相輔相成，互相補(bǔ)充 7.影響傷寒病發(fā)病的主要因素有： A.體質(zhì)因素 B.自然因素 C.文化因素 D.種族因素 E.社會因素 8.六經(jīng)病傳變的方式有： A.越經(jīng)傳 B.循經(jīng)傳 C.表里傳 D.上下傳 E.手足傳 9.六經(jīng)病發(fā)病的方式有： A.合病 B.并病 C.直中 D.兩感 E.晚發(fā) 10.下列哪幾項(xiàng)屬于六經(jīng)病證的基本治則： A.治病求本，本于陰陽 B.祛邪扶正，分清主次 C.調(diào)和陰陽，以平為期 D.明確標(biāo)本，分清緩急 E.諸寒之而熱者取之陰,諸熱之而寒者取之陽 二．非選擇題 （一）名詞解釋題 1.傷寒： 2.六經(jīng): 3.六經(jīng)?。?/p> 4.六經(jīng)辨證： 5.傳變： 6.直中: 7.合病: 8.并病: 9.兩感： 10.表里傳： （二）填空題 1.《傷寒雜病論》現(xiàn)已分為 和 兩部著作。 2.現(xiàn)今通行的兩種《傷寒論》版本是 本和 本。 3.一般而言，三陽病的治則是以 為主，而三陰病的治則是以 為主。 4.六經(jīng)病是 為依據(jù)，對人體感受外邪后所表現(xiàn)出的各種癥狀進(jìn)行分析、歸納與概括的結(jié)果，它既是外感病發(fā)展過程中的 ，也可看作既 ， 又 的證候群。 5.六經(jīng)辨證是以 為基礎(chǔ)的，主要適用于 辨證論治的一種辨證體系。 （三）判斷說明題 1．《傷寒論》成書于西漢末年。 2.《傷寒論》是一部闡述多種外感疾病辨證論治的專著。 4.六經(jīng)的實(shí)質(zhì)是指外感熱病的六個(gè)不同階段。 5.東漢末年，中醫(yī)認(rèn)為人體感受外邪的途徑是“從口鼻而入”。 （四）簡答題 1.簡述“傷寒學(xué)”的概念，并說明確立“傷寒學(xué)”的依據(jù)。 2.試述《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源。 3.《傷寒論》的六經(jīng)辨證與《素問·熱論》的六經(jīng)分證有什么關(guān)系？二者有哪些不同？ 4.六經(jīng)病為什么會發(fā)生傳變？試述傳變概念及影響傳變的主要因素。 5.簡述“合病”、“并病”的概念及二者的區(qū)別。 6.為什么說《傷寒論》系統(tǒng)運(yùn)用了八法，請舉例說明。 （五）論述題 1.什么是六經(jīng)、六經(jīng)病、六經(jīng)辨證？三者有何不同？ 2.《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就有哪些。 3.八綱辨證與六經(jīng)辨證是什么關(guān)系？ 4.臟腑辨證與六經(jīng)辨證是什么關(guān)系？ 5.《傷寒論》的基本治則包括哪些方面的內(nèi)容？ （一）A1型題 1.E． 此題審查對《傷寒論雜病論》成書年代的掌握。 2．C． 此題審查對《傷寒論雜病論》作者的掌握。 3.C． 此題審查對《傷寒論》注家及學(xué)術(shù)發(fā)展史的掌握情況。 4.B． 此題審查對并病概念的掌握。 5.C． 此題審查對合病概念的掌握。 6.B． 此題審查對傷寒概念的掌握。 7.B． 此題審查對傷寒傳變方式的掌握。 8.D． 此題審查對傷寒發(fā)病方式及傳變規(guī)律的掌握。 9.B． 此題審查對《傷寒論》所載方劑數(shù)量的掌握。 10.B． 此題審查對《傷寒論》論述內(nèi)容與全書性質(zhì)的掌握與了解。 （二）X型題： 1．ABDE。本題審查對《傷寒學(xué)》研究內(nèi)容的掌握。 2．ABCE。本題審查對《傷寒學(xué)》構(gòu)成要素的掌握。 3. ABCD。本題審查對《傷寒論》學(xué)術(shù)淵源的掌握。 4.ACDE。 本題審查對《傷寒論》學(xué)術(shù)成就的掌握。 5.ACD。 本題審查對影響六經(jīng)病傳變的主要因素的掌握。 6.ABDE。 本題審查對六經(jīng)辨證和八綱辨證關(guān)系的掌握。 7.ABE。 本題審查對影響傷寒發(fā)病因素的掌握。 8.ABC 。 本題審查對六經(jīng)病傳變方式的掌握。 9.ABCD。本題審查對六經(jīng)病發(fā)病方式的掌握。 10.ABCD。本題審查對六經(jīng)病證基本治則的掌握。 二、非選擇題 （一）名詞解釋題 1.傷寒：有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱；狹義傷寒是指外感風(fēng)寒，感而即發(fā)的疾病。 2.六經(jīng)：是生理性概念，即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰的總稱，由于每經(jīng)又分為手足二經(jīng)，因而總領(lǐng)手足十二經(jīng)及其所屬臟腑的生理功能。 3.六經(jīng)?。菏遣±硇愿拍睿且灾嗅t(yī)基礎(chǔ)理論為依據(jù)對人體感受外邪之后所表現(xiàn)出來的各種癥狀進(jìn)行分析、歸納與概括的結(jié)果。它既是外感病發(fā)展過程中的不同階段，也可看作既相互聯(lián)系又相互獨(dú)立的證候群。 4.六經(jīng)辨證：是一種辨證論治的方法與體系，是以六經(jīng)所系的臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液的生理功能與病理變化為基礎(chǔ)，結(jié)合人體抗病力的強(qiáng)弱、病因的屬性、病勢的進(jìn)退緩急等因素，對外感疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的各種癥狀進(jìn)行分析、綜合、歸納，借以判斷病變的部位，證候的性質(zhì)與特點(diǎn)，邪正消長的趨向，并以此為前提決定立法處方等問題的基本法則。 5.傳變：傳是指病情循著一定的趨向發(fā)展；變是指病情在某些特殊條件下不循一般規(guī)律而發(fā)生性質(zhì)的改變。但傳變常并稱。 6.直中：是指病邪不經(jīng)太陽初期及三陽階段，直接進(jìn)入三陰經(jīng)的一種發(fā)病方式。 7.合病：是指六經(jīng)中兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)發(fā)病，無先后次第之分者。 8.并?。褐敢唤?jīng)的病證未罷，而另一經(jīng)病證又起，有先后次第之分者。 9.兩感：指以表里相合的陽經(jīng)與陰經(jīng)同時(shí)發(fā)病的起病方式。 10.表里傳：指六經(jīng)病傳變時(shí)表里相合的兩經(jīng)相互傳變。 （二）填空題 1、《傷寒論》 《金匱要略》 2、明·趙開美復(fù)刻宋本 /宋·林億本 成無己《注解傷寒論》 3、祛邪 扶正 4、中醫(yī)基礎(chǔ)理論 不同階段 互相聯(lián)系 相互獨(dú)立 5、六經(jīng)所系的臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血的生理功能與病理變化 外感疾病 （三）判斷說明題 1、不正確?！?a target="_blank">傷寒論》成書于東漢末年。 2、不正確?！?a target="_blank">傷寒論》一書不僅較為全面地闡述了外感熱病的證治，還闡述了部分雜病的證治，為外感熱病與某些雜病的辨證論治提出了切合實(shí)際的辨證綱領(lǐng)與方法，同時(shí)也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證治療的一般規(guī)律，從而為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 3、不正確?！?a target="_blank">傷寒論》以傷寒為名，書中又分別論述了傷寒、中風(fēng)、溫病等，所以全書所論應(yīng)屬廣義傷寒的范疇，但從全文的篇幅來看，又重在以論述人體感受風(fēng)寒之邪所致疾病的辨證論治規(guī)律為主。 4、不正確。六經(jīng)即太陽、陽明、太陰、厥陰的總稱，統(tǒng)領(lǐng)手足十二經(jīng)及其所屬臟腑的生理功能，是生理性概念；六經(jīng)病才是病理性概念，才可以看作外感熱病的六個(gè)不同階段。 5.不正確。秦漢時(shí)代，直至東漢末年，中醫(yī)對人體感受外邪的認(rèn)識，多局限于“邪從肌表皮毛而入”，而“從口鼻而入”是后世溫病學(xué)家從臨床實(shí)踐中總結(jié)出來的新理論。 （四）簡答題： 1．“傷寒學(xué)”是以中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》以及歷代醫(yī)家研究與發(fā)展《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就為研究對象，以六經(jīng)辨證理論體系的內(nèi)涵、外延與理法方藥綜合運(yùn)用的基本規(guī)律為主要研究內(nèi)容，以提高臨床辨證論治水平與臨床療效為最終目的的一門學(xué)科。 確立“傷寒學(xué)”的依據(jù)主要有以下幾點(diǎn)： 首先，本學(xué)科以六經(jīng)辨證理論體系的內(nèi)涵、外延，理法方藥綜合運(yùn)用的基本規(guī)律為主要研究內(nèi)容，這無疑是中醫(yī)其他學(xué)科所不能代替的。其次，本學(xué)科有近一千八百年連續(xù)不斷的學(xué)術(shù)研究與發(fā)展史，而到明清之際，就已有學(xué)術(shù)流派的形成。雖然學(xué)者對學(xué)術(shù)流派的劃分有不同的看法，但在這一學(xué)術(shù)領(lǐng)域中存在著許多不同流派的觀點(diǎn)卻是一致的。其三，無論是過去還是現(xiàn)在，無論是在國內(nèi)還是在日本、朝鮮、韓國，都有一些執(zhí)著的研究者，對《傷寒論》研究取得了不可忽視的研究成果。本學(xué)科的研究領(lǐng)域，除《傷寒論》的學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)價(jià)值之外，尚包括其成書背景、版本流傳、學(xué)術(shù)沿革，以及歷代注家研究《傷寒論》的方法、成就、時(shí)代特征等，這是其他學(xué)科所不能替代的。第四，《傷寒論》作為第一部融理法方藥為一體的辨證論治的專著，在中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上具有奠定中醫(yī)臨床發(fā)展基礎(chǔ)的重要作用，其影響不僅遍及中醫(yī)臨床各科，而且還涉及到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)等學(xué)科，其在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)域中具有重要學(xué)術(shù)地位是毋庸置疑的。 由此可見，對《傷寒論》及其相關(guān)領(lǐng)域的研究，有著悠久的歷史淵源，連續(xù)不斷的學(xué)術(shù)發(fā)展史，眾多的學(xué)術(shù)流派，大批的研究人員，大量的研究文獻(xiàn)，研究對象明確，研究范圍清楚，是中醫(yī)諸多學(xué)科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有著其他學(xué)科所不能替代的極其重要的價(jià)值和學(xué)術(shù)地位?！?a target="_blank">傷寒論》這一學(xué)術(shù)領(lǐng)域，已由一部著作逐漸發(fā)展為一個(gè)具有豐富研究內(nèi)容的獨(dú)立學(xué)科。當(dāng)前提出傷寒學(xué)的概念不僅具有嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)，也是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然結(jié)果。 2．《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源可歸納為以下幾個(gè)方面：其一，基礎(chǔ)理論主要繼承于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《陰陽大論》；其二，診法是從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》而來，不過其間的脈診系將《內(nèi)經(jīng)》的三部九候法簡化為上、中、下三部診法，并將其與《難經(jīng)》的獨(dú)取寸口法有機(jī)結(jié)合而成；其三，藥學(xué)理論全面繼承了《神農(nóng)本草經(jīng)》及《胎臚藥錄》的成果，并在臨床實(shí)踐中予以發(fā)揚(yáng)光大；其四，方劑主要來源于古《湯液經(jīng)》，并在此基礎(chǔ)上“博采眾方”而成；其五，診治疾病的有效方法是在充分綜合前人理論，繼承先賢經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再加以親身反復(fù)的臨床驗(yàn)證總結(jié)而來。 3．《傷寒論》的六經(jīng)辨證是在《素問·熱病》六經(jīng)分證的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，不過二者又有顯著的差別?！端貑枴岵 返牧?jīng)分證只論述了熱證、實(shí)證，未涉及寒證、虛證，其證候變化也只討論了兩感一種，其治療僅提及汗、下兩法，既不具體，更不完善。《傷寒論》的六經(jīng)辨證則全面論述了風(fēng)寒溫?zé)嶂扒忠u人體之后，臟腑經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)氣血、邪正消長、表里出入、虛實(shí)轉(zhuǎn)化、陰陽盛衰等多種病證及其變化規(guī)律；其治療不僅包括了汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消八法，而且又有針?biāo)幉⑿?、?nèi)服外導(dǎo)等法；所載方劑，不僅配伍嚴(yán)謹(jǐn)，主治明確，且又列出其禁忌證、加減法、煎服法及注意事項(xiàng)，具有很強(qiáng)的針對性和實(shí)用性。因此，《傷寒論》的六經(jīng)辨證較《素問·熱病》的六經(jīng)分證有了巨大的進(jìn)步，它既是辨證的綱領(lǐng)，又是論治的準(zhǔn)則。 4．六經(jīng)病是臟腑經(jīng)絡(luò)病理變化的綜合反映，由于臟腑經(jīng)絡(luò)是不可分割的整體，故一經(jīng)的病變，常常涉及到其他經(jīng)，從而出現(xiàn)六經(jīng)間的相互傳變，以及合病、并病等證候。 傳，是指疾病循著一定的趨向發(fā)展；變，是指病情在某些特定的條件下不循一般規(guī)律而發(fā)生性質(zhì)的改變，但傳變多互稱。 影響傳變的主要因素有三方面。一是決定于正氣的盛衰：正氣充盛，抗邪有力，則邪氣不能內(nèi)傳；若正氣衰弱，則易致邪氣內(nèi)傳；若邪氣已內(nèi)傳，但正氣恢復(fù)，已具驅(qū)邪外出之力，則可使病情由陰轉(zhuǎn)陽，由里出表。二是決定于邪氣的輕重：若感邪重，其勢較盛，外邪直襲而入，則必然向內(nèi)傳變；若邪氣不甚，或在正邪斗爭中邪氣已衰，則無力內(nèi)傳，或雖已內(nèi)傳，亦有外出之機(jī)。三是決定于治療的當(dāng)否：在疾病發(fā)展的過程中，是否能進(jìn)行正確的治療，關(guān)系到疾病的傳變與否及傳變的趨向。 5．合病是指六經(jīng)中兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)發(fā)病，無先后次第之分者，如太陽少陽合病、陽明少陽合病，以及三陽合病等。并病是指一經(jīng)的病證未罷，而另一經(jīng)病證又起，有先后次第之分者。如太陽少陽并病、陽明少陽并病，少陽與陽明并病等。 6．《傷寒論》系統(tǒng)運(yùn)用了汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消八法。如治太陽表證，有麻黃湯、桂枝湯之汗法；治痰實(shí)阻滯證，有瓜蒂散之吐法；治陽明里實(shí)證，有三承氣湯之下法；治少陽病，有小柴胡湯之和法；治少陰寒化證，有四逆湯之溫法；治陽明熱證，有白虎湯之清法；治太陰病，有理中湯之補(bǔ)法；治蓄血證，有抵當(dāng)湯之消法等等。 （五）論述題 1．六經(jīng)即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰的總稱，統(tǒng)領(lǐng)手足十二經(jīng)及其所屬臟腑的生理功能，是生理性概念。六經(jīng)病是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為依據(jù)對人體感受外邪之后所表現(xiàn)出來的各種癥狀進(jìn)行分析、歸納與概括的結(jié)果。它是外感病發(fā)展過程中的六個(gè)不同階段，也是既相互聯(lián)系又相互獨(dú)立的證候，是病理性概念。六經(jīng)辨證則是一種辨證論治的方法與體系。它以六經(jīng)所系的臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液的生理功能與病理變化為基礎(chǔ)，結(jié)合人體抗病力的強(qiáng)弱、病因的屬性、病勢的進(jìn)退緩急等因素，對外感疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的各種癥狀進(jìn)行分析、綜合、歸納，借以判斷病變的部位，證候的性質(zhì)與特點(diǎn)，邪正消長的趨向，并以此為前提決定立法處方等問題的基本法則。 2．其一，總結(jié)了東漢以前的醫(yī)學(xué)成就，將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有機(jī)地結(jié)合起來，形成了我國第一部理法方藥具備的醫(yī)學(xué)典籍。 其二，在《素問·熱論》六經(jīng)分證的基礎(chǔ)上，運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》以來的有關(guān)臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽、病因病機(jī)以及診斷、治療等方面的基本理論與基礎(chǔ)知識，創(chuàng)造性地對外感疾病錯(cuò)綜復(fù)雜的證候表現(xiàn)及演變規(guī)律進(jìn)行分析歸納，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證的理論體系?！ ?/p> 其三，六經(jīng)辨證理論體系的確立，不僅系統(tǒng)地揭示了外感熱病的診治規(guī)律，使外感病的治療有規(guī)律可循，也為后世溫病學(xué)說的形成與發(fā)展創(chuàng)造了條件。 其四， 制定了諸如治病求本、扶正祛邪、調(diào)理陰陽等若干基本治則，并首次全面運(yùn)用了汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消八法。 其五，創(chuàng)制和保存了許多功效卓著的方劑。 其六，記載了湯劑、丸劑、散劑、含咽劑、灌腸劑、肛門栓劑等不同的劑型，為中藥制劑技術(shù)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 總之，《傷寒論》總結(jié)了東漢以前的醫(yī)學(xué)成就，將中醫(yī)學(xué)的基本理論與臨床實(shí)踐密切結(jié)合起來，為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 3．八綱辨證是對一切疾病的病位和證候性質(zhì)的總概括。六經(jīng)辨證是《傷寒論》主要用于外感病辨證論治的一種辨證論治的方法與體系。六經(jīng)辨證的具體運(yùn)用，無不貫穿著陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)等八綱的內(nèi)容，二者關(guān)系十分密切。 第一，八綱辨證是對疾病的病位、病性、邪正盛衰、趨勢等方面的總概括，而六經(jīng)辨證則是八綱辨證的系統(tǒng)化、具體化，是對外感熱病發(fā)展過程中各種病證的陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)的具體分析。 第二，八綱辨證的內(nèi)容貫穿于六經(jīng)辨證之中，六經(jīng)辨證的內(nèi)容包容于八綱辨證之下。如六經(jīng)中太陽病，有惡寒、發(fā)熱、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、脈浮等脈證，從八綱辨證來分析，自然屬于表證。但僅據(jù)表證，還不能夠指導(dǎo)治療，必須結(jié)合其有汗無汗、脈緊脈緩來進(jìn)一步辨別，有汗者為表虛，無汗者為表實(shí)。只有這樣，才能準(zhǔn)確地選用解肌祛風(fēng)或辛溫發(fā)汗的方法。 第三，八綱辨證與六經(jīng)辨證是相輔相成的，有互補(bǔ)之妙，而無對峙之處。 總之，完善于明清之際的八綱辨證，雖說來源于《內(nèi)經(jīng)》，卻是從《傷寒論》六經(jīng)辨證中得到啟發(fā)而加以系統(tǒng)化的。 4．臟腑辨證是根據(jù)臟腑的生理功能與病理變化對疾病與證候進(jìn)行分析歸納，借以推斷病機(jī)，判斷病位、病性及邪正盛衰狀況的一種辨證方法，它與六經(jīng)辨證有著十分密切關(guān)系。臟腑是人體功能活動(dòng)的核心，臟腑與臟腑之間，臟腑與全身各部之間，通過經(jīng)絡(luò)氣血等有機(jī)聯(lián)系，構(gòu)成了一個(gè)有機(jī)的整體。可以說，任何疾病都是臟腑經(jīng)絡(luò)病理變化的反映，六經(jīng)病證自然也不例外。 一方面，以臟腑的病理反映而論，各經(jīng)病均會累及所系的臟腑。如白虎湯證既是六經(jīng)之陽明熱證，但同時(shí)也是胃熱證候；三承氣湯證既是陽明腑實(shí)證，也是胃腸燥實(shí)證。其他經(jīng)絡(luò)同樣也是如此。 另一方面，從經(jīng)絡(luò)的病理反映而論，十二經(jīng)脈受邪之后，所循部位均會出現(xiàn)相應(yīng)證候。如太陽經(jīng)起于目內(nèi)眥，上額交顛，入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，挾脊抵腰至足，故太陽經(jīng)受邪則見頭項(xiàng)痛、身痛、腰疼等證。其他經(jīng)絡(luò)亦是如此。三陰經(jīng)屬里證，其經(jīng)絡(luò)所反映的證候雖不象三陽經(jīng)那樣顯著，但其表現(xiàn)的某些證候，如太陰病的腹?jié)M，少陰病的咽痛，厥陰病的頭痛，都與經(jīng)絡(luò)的循行不無關(guān)系。 概括而言，六經(jīng)辨證是以臟腑辨證為基礎(chǔ)的，主要適用于外感疾病辨證論治的一種辨證體系。但值得提出的是，它不僅為診治外感疾病提供了有效的科學(xué)方法，而且也為中醫(yī)臨床各科疾病的辨證論治提供了一般的規(guī)律。 5．傷寒的基本治則可概括為以下幾個(gè)方面： 一是治病求本，本于陰陽?！?a target="_blank">傷寒論》繼承和發(fā)揚(yáng)了《內(nèi)經(jīng)》治病求本，本于陰陽的精神，對每一病證，均遵照審證求因的原則，辨其病因之陰陽、病性之陰陽、病位之陰陽，然后按照病因、病性、病位的陰陽屬性確定其相應(yīng)的治法，提出了一系列論治的方法與規(guī)律。 二是祛邪扶正，分清主次。一般而言，三陽病屬表，屬熱，屬實(shí)，正盛邪實(shí)為基本矛盾，故以祛邪為主；三陰病屬里，屬寒，屬虛，正虛邪戀為基本矛盾，故以扶正為主。但疾病是復(fù)雜的，治則也須據(jù)病情而定，何時(shí)祛邪，何時(shí)扶正，或以祛邪為主，或以扶正為主，必以病情虛實(shí)狀況為依據(jù)。 三是調(diào)和陰陽，以平為期。六經(jīng)病證，不論采取扶正，還是祛邪，無論是正治，還是反治，皆以協(xié)調(diào)陰陽，以平為期為準(zhǔn)則。 四是明確目標(biāo)，分清緩急。病有標(biāo)本，證有緩急，故治有先后。一般情況重在治本，此是論治之大法，但在特殊情況下又要急則治標(biāo)，此是靈活之變法。先表后里為常法，而先里后表為變法，表里兼治為權(quán)宜之法。 五是正治反治，依證而行。大多數(shù)情況下，表象與本質(zhì)相符，故多用正治法；但若有疾病表象與本質(zhì)不一致，如真寒假熱證，即當(dāng)用反治法。 |
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