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補(bǔ)血方用于血虛證，如面色萎黃、爪甲蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠，月?jīng)量少色淡等。常用熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等補(bǔ)血藥為主組成方劑。因“有形之血不能自生，生于無(wú)形之氣”。故補(bǔ)血方常配用黨參、黃芪之類，以益氣生血。代表方如四物湯，當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯等。 四物湯 《太平惠民和劑局方》 組成：熟地黃15克 當(dāng)歸10克 白芍10克 川芎6克。 用法：為粗未，每服三錢，水煎，空腹熱服。功效：補(bǔ)血調(diào)血。 主治：血虛血滯所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，以及一切血虛證而見舌淡、脈細(xì)者。 方解：方中以熟地黃滋腎補(bǔ)血，以養(yǎng)胞宮，用為主藥；肝腎同源，腎虛則肝血亦虛，故輔以當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)；再以白芍養(yǎng)血和陰、川芎活血行氣，暢通之血，使補(bǔ)而不滯，營(yíng)血調(diào)和，均為佐使藥。四藥合用，具有補(bǔ)血調(diào)血的作用，故用于血虛血滯之證，婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)尤為多用。 臨床運(yùn)用： 1．本方證兼見氣虛者，可加黨參、黃芪以補(bǔ)血生氣，可加桃仁、紅花、白芍易赤芍、以活血祛瘀；血虛有寒，加肉桂，炮姜以濕養(yǎng)血脈；血虛有熱加黃苓、丹皮、熟地易生地，以清熱涼血；欲其行血，則以白芍易赤芍；欲其止血，則去川芎加入阿膠、棕櫚炭等。 2．血虛血滯痛經(jīng)，而見月經(jīng)血淡，經(jīng)行不暢，少腹作痛，可加香附，延胡索以行氣解郁調(diào)經(jīng)止痛。 3．血虛頭痛、頭暈、可加白芷、藁本以祛風(fēng)止痛。 使用注意：脾胃陽(yáng)虛、陰虛火旺者不宜用。 歸脾湯 《濟(jì)生方》 組成：白術(shù)9克 茯神10克 黃芪12克 龍眼肉10克 酸棗仁10克 黨參12克 炙甘草5克 克當(dāng)歸10克 遠(yuǎn)志10克木香10克。 用法：加生姜6克大棗3枚水煎服。 功效：健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血。 主治： 1．心脾兩虛，氣血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少體倦、面色萎黃、舌色淡白、脈弱。 2．脾虛不攝所致的月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下，以及皮下出血等證。 方解：方中四君子湯補(bǔ)氣健脾，使脾胃強(qiáng)健、則氣血自出、氣能統(tǒng)血為主藥；當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血、使氣固血充，為輔藥；龍眼肉，酸棗仁，遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，均為佐藥；生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，為使藥。諸藥合用，共湊益氣健脾、補(bǔ)血養(yǎng)心之效。 臨床應(yīng)用： 1．用于心脾兩虛的心悸、失眠；對(duì)于脾虛血少的血證，可加入阿膠、首烏、鹿角霜等補(bǔ)血、止血藥同用。 2．月經(jīng)后期，色淡量少，或停經(jīng)再生，淋瀝不斷，以及月經(jīng)過多，伴有頭暈、心悸、體倦等心脾兩虛見癥，可用本方治療。 3．可用于久病體虛遺精、盜汗、自汗、臟躁等證。 |
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