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中醫(yī)之路，萬(wàn)里云天萬(wàn)里路，只有堅(jiān)定信念，不畏艱辛，總有一天能看到晴空萬(wàn)里，同樣，只要我們不斷努力，總有一天，我們可以在名醫(yī)的搖籃當(dāng)中看到中醫(yī)的萬(wàn)里晴空

——鄧鐵濤

帶狀皰疹

是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種急性皰疹性皮膚病,可發(fā)生于任何部位,多見(jiàn)于腰部、胸部及脅部,常沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)分布區(qū)出現(xiàn),累累如串珠。

本病多發(fā)于春秋兩季,以成年患者為多。中醫(yī)稱(chēng)之為 “纏腰火丹”、“蛇串瘡”、“串腰龍”、“蜘蛛瘡”等。

本病多由肝郁不舒,風(fēng)火之邪客于少陽(yáng)、 厥陰經(jīng)脈,郁于肌膚；或感染濕毒,滯留太陰、陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)；或濕熱熏蒸,浸淫肌膚而發(fā)為皰疹。年老體弱者,常因血虛肝旺、濕熱毒盛、氣血凝滯以致疼痛劇烈。

治宜疏肝利膽、清熱利濕解毒。取穴：阿是穴、龍眼、支溝、陽(yáng)陵泉。刺法：先用火針點(diǎn)刺水皰處,使水樣內(nèi)容物流出； 用三棱針沿皮損邊緣點(diǎn)刺,再在其上拔罐,留罐10 min,使之出血 0.5～3 mL,并用三棱針點(diǎn)刺龍眼,出血3～5滴,之后用毫針針刺支溝、陽(yáng)陵泉,施以瀉法,留針 30 min。放血拔罐隔日1次,余每日1次。

患者,女,52 歲,2002 年7月10 日初診。患者 2 d前右側(cè)腰及脅肋部灼熱感,繼而出現(xiàn)水皰,每個(gè)皰疹約黃豆大小,內(nèi)容物水樣透明,呈簇狀分布,疼痛難忍,伴煩躁,口苦,咽干,眠差,小便黃,大便干,舌黯紅,苔黃膩,脈弦滑。辨證：肝郁氣滯、濕熱熏蒸。治法：疏肝解郁、清熱利濕。刺法：先用火針點(diǎn)刺水皰處；龍眼、阿是穴三棱針?lè)叛?span>,阿是穴放血后拔罐；支溝、陽(yáng)陵泉以毫針刺之,瀉法,留針 30 min?；颊呙咳罩委?1次,阿是穴放血拔罐隔日 1 次。治療當(dāng)日疼痛減輕；5 診后已感覺(jué)不到明顯疼痛,皰疹漸干燥、結(jié)痂；10 診后皮膚平整,諸癥消失,臨床痊愈。

按：賀老認(rèn)為,本病多由肝郁化火、肝膽火盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等因素引發(fā),故治療宜疏肝解郁、清熱利濕解毒為主。本案處方中,支溝為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴,陽(yáng)陵泉為足少陽(yáng)經(jīng)的合穴,二者配伍應(yīng)用,起到疏肝利膽、 清熱化濕之效,此二穴采用毫針微通治療。 龍眼位于小指尺側(cè) 2、 3 骨節(jié)之間,握拳于橫紋盡處取之,屬經(jīng)外奇穴,是治療帶狀皰疹的經(jīng)驗(yàn)穴,尤以刺血治療效佳。除上述穴位外,還采取局部放血、拔罐的方法,使惡血出盡,活血通絡(luò),祛瘀而生新。本病多屬熱證,此處采用火針溫通之法,以熱引熱,借火助陽(yáng),使血脈通、氣血調(diào)。若出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,可取阿是穴點(diǎn)刺放血拔罐,以活血通絡(luò)、祛瘀瀉毒。

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