《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸脈者，皆屬于目。目得血而能視。

《針經(jīng)》曰∶五臟六腑注于目而為之睛，睛之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精則為約束，裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系，上屬于腦，后出于項(xiàng)中。

故邪中于項(xiàng)，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系入于腦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。

邪中其情，則精所中不相比也，則精散，精散則視歧。故目者五臟六腑之精，榮衛(wèi)魂魄之所常營(yíng)也，神氣之所主也。

故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑眼發(fā)于陰，白眼赤脈發(fā)于陽(yáng)，故陰陽(yáng)合傳，而精明也。

目者，心之使也。心者，神之舍也。故精神亂而不轉(zhuǎn)，卒然見(jiàn)非常之處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。

□

《內(nèi)經(jīng)》曰∶東方青色，入通于肝，開(kāi)竅于目，藏精于肝。

又云∶人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視。

又云∶肝氣通于目，肝和則目能辨五色而明矣。

又云∶心合脈，諸脈皆屬于目也。

□

東垣曰∶夫十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨献哂诿娑呖崭[，其清陽(yáng)氣上散于目而為明，其氣走于耳而為聽(tīng)。因心煩事冗，飲食失節(jié)，勞役過(guò)度致脾胃虛弱。心火太盛則百脈沸騰，血脈逆行，邪害空竅，天明則日月不明矣。

夫五臟六腑之精氣皆稟受于脾，上貫于目。

脾者，諸陰之首也。目者，血脈之宗也。故脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明于目矣。

心者，君火也，主人之神，宜靜而安，相火化行其令。

相火者，絡(luò)也，主百脈皆榮于目。

既勞役運(yùn)動(dòng)，勢(shì)乃妄行，又因邪氣所并而損血脈，故諸病主焉。

凡醫(yī)者不理脾胃，乃養(yǎng)血安神，治標(biāo)不治本，是不明正理也。

□

人有雙眸，如天之有兩曜，乃一身之至寶，聚五臟之精華。其五輪者應(yīng)五行，八廓者象八卦。

凡所患者，或因過(guò)食五辛，多啖炙爆，熱飧面食，飲酒不已，房室無(wú)節(jié)，極目遠(yuǎn)視，數(shù)看日月，頻撓心火，夜讀細(xì)字，月下觀書，抄寫多能，雕鏤細(xì)作，博奕不休，久被煙火，位淚過(guò)多，刺頭出血多，若此者，俱散明之本。復(fù)有馳騁田獵，沖冒塵沙，日夜不息者，亦傷目之由。

又于少壯之時(shí)，不自保惜，逮至四十，以漸昏蒙。故善衛(wèi)養(yǎng)者，才至中年，無(wú)事常須瞑目，勿使他視，非有要事，勿宜輒開(kāi)，則雖老而視不衰。

大抵榮衛(wèi)順，則斯疾無(wú)由而生，榮衛(wèi)衰則致病多矣。

且傷風(fēng)冷則淚出，虛煩則昏蒙，勞力則赤。

白腫則肺家受毒，生瘡則風(fēng)熱侵肺，黃乃酒傷于脾，血灌瞳仁及赤色俱是心家有熱，羞明見(jiàn)紅花為肝邪，黑花則腎虛，青花膽有寒，五色花為腎虛有熱，不可一概為治。若虛不補(bǔ)而實(shí)不瀉，亦難收救。

然上虛乃肝虛，下虛乃腎虛，肝虛則頭暈耳聾目眩，腎虛則虛壅生花，耳作蟬鳴，大宜補(bǔ)肝益腎。

其有熱淚交流，兩瞼赤痛乃肝之極熱，迎風(fēng)有淚為腎虛客熱，涼肝瀉腎，必得其宜。

至于五臟各以類推，虛則生寒，實(shí)則生熱，補(bǔ)瀉之用，須在參詳，亳厘之差，千里之謬。

余則無(wú)非有所觸動(dòng)，或大病之后，所患不一，至于暴赤一證，多因泛熱沖上，或眠食失時(shí)，飽食近火得之，加以勞役失于調(diào)攝，過(guò)食毒物變成惡證。

醫(yī)者不原本始，但知暴赤屬陽(yáng)，或以散血之劑，或以涼心之藥，縱使退散，遂至脾經(jīng)受寒，飲食不進(jìn)，頭目虛煩，五臟既虛，因成內(nèi)障。

亦有見(jiàn)其不進(jìn)飲食，俾更服熱藥，遂致暴燥熱氣上攻，昏澀眵淚。

或犯盛怒，辛苦重勞，遂生胬肉，心氣不寧，風(fēng)熱交并，變?yōu)榕示?，證狀不一，是為外障。

又若讀書博奕等勞過(guò)度，名曰肝勞，不可但投以治肝之劑及作他證治之，卒于罔效。惟須閉目珍護(hù)，不及遠(yuǎn)視，庶乎疾瘳。

若夫患風(fēng)疹者，必多眼暗，先攻其風(fēng)則暗自去。

婦人胎前產(chǎn)后用藥亦須避忌。

小兒所患切宜善治，惟略加淋洗，鈹鐮針灸，端不可施，尤戒其用手頻揉，或因茲睛壞，至于莫救。

以上諸證，專是科者，宜留意焉。

□

眼者，五臟六腑之精華，如日月麗天，著明而不可掩者也。

其首尾赤屬心，其滿眼白睛屬肺，其烏睛圓大屬肝，其上下臉胞屬脾，而中黑瞳一點(diǎn)如漆者腎實(shí)主之。是雖五臟各有證應(yīng)，然論其所主，則瞳子之關(guān)系重焉。何以言之？

目者，肝之外候也。肝取木，腎取水，水能生木，子肝母腎，焉有子母而能相離者哉？故肝腎之氣充，則精彩光明；肝腎之氣乏，則昏蒙暈眩。

烏輪赤暈，刺痛浮漿，此肝熱也∶

瞼生清淚，枯黃繞睛，此肝虛也；

瞳人開(kāi)大，淡白偏斜，此腎虛也；

瞳人焦小，或帶微黃，此腎熱也。一虛一實(shí)，以此驗(yàn)之。

然人知肝腎之氣相根據(jù)而行，孰知心者，神之舍，又所以為肝腎之副焉，所謂一而二，二而一者也。何則？

心主血，肝藏血，血熱沖發(fā)于目者，皆當(dāng)清心涼肝，又不可固執(zhí)水生木之說(shuō)。

夫眼者，輕膜裹水，照徹四方，溯源反本，非天一生水，又果孰為之主宰乎？

析而論之，則拘急牽颼，瞳青胞白，癢而清淚，不赤不痛，是之謂風(fēng)眼；

烏輪突起，胞硬腫紅，眵淚濕漿，里熱刺痛，是之謂熱眼；

眼渾而淚，胞腫而軟，上壅朦朧，酸澀微赤，是之謂氣眼。

其或風(fēng)與熱并，則癢而浮赤；風(fēng)與氣得，則癢澀昏沉。

血熱交聚，故生淫膚粟肉、紅縷偷針之類；

氣血不至，故有眇視胞垂，雀眼盲障之形。

淡紫而隱紅者為虛熱，鮮紅而紫赤者為實(shí)熱。

兩呈露生肉者，此心熱血旺；

白睛紅膜如傘紙者，此氣滯血凝熱證。

瞳人內(nèi)涌，白睛帶赤，冷證；

瞳人青綠，白睛枯槁，氣沉而濁也。

眼熱經(jīng)久，復(fù)為風(fēng)冷所乘則赤爛；

眼中不赤，但為痰飲所注則作痛。

肝氣不順而挾熱，所以羞明；

熱氣蓄聚而傷胞，所以胞合。

吁！此外證之大概，然爾五臟不可闕一，脾與肺獨(dú)無(wú)預(yù)，何耶？

曰∶白睛帶赤，或紅筋者，其熱在肺；

上胞下胞，或目唇間如疥點(diǎn)者，其熱在脾。

脾主味也，五味之秀養(yǎng)諸中，則精華發(fā)見(jiàn)于其外；

肺主氣也，水火升降，榮衛(wèi)流轉(zhuǎn)，非氣孰能使之？

前所謂五臟各有證應(yīng)者，于此又可推矣。

雖然，眼之為患，多生于熱，其間用藥，大抵以清心涼肝調(diào)血順氣為先。

有如腎家惡燥，設(shè)遇虛證，亦不過(guò)以當(dāng)歸、地黃輩潤(rùn)養(yǎng)之，輕用溫藥不可也。

況夫肺能發(fā)燥，肝亦好潤(rùn)，古方率用杏仁、柿干、飴糖、砂蜜為佐，果非潤(rùn)益之意乎？

至于退翳一節(jié)，尤關(guān)利害。凡翳起于肺家受熱，輕則朦朧，重則生翳。珍珠翳狀如碎米者易散，梅花翳狀如梅花瓣者難消。

雖翳自熱生，然治法先退翳而后退熱者，謂熱極生翳，若先去赤熱則血為之冰，而翳不能去。

其有赤眼，與之涼藥過(guò)多，又且滌之以水，不反掌而冰凝。

眼特一團(tuán)水耳，水性清澄，尤不可規(guī)規(guī)于點(diǎn)洗。

喜怒失節(jié)，嗜欲無(wú)度，窮役目力，泣涕過(guò)傷，凌霧沖風(fēng)，當(dāng)暑冒日，不避煙火，飲啖熱多，此皆患生于臟腑者也，專事點(diǎn)洗，可乎哉？

有能靜坐澄神，愛(ài)護(hù)目力，放懷息慮，心逸日休，調(diào)和飲食以養(yǎng)之，斟酌藥餌以平之，明察秋毫斷可必矣。

□

《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸熱瞀螈，冒昧氣逆沖上，目昧不明，諸痛瘡癢皆屬于火。

河間云∶目昧不明，目赤腫痛，翳膜瘍皆為熱也。及目膜俗謂之眼黑，亦為熱也。然平白目無(wú)所見(jiàn)者，熱氣郁之甚也。

或言目味為肝腎虛冷者，誤也。是以謂肝主于目，腎主于瞳子，故妄言目昧為虛冷也。然腎水冬陰也，虛則當(dāng)熱；肝木春陽(yáng)也，虛則當(dāng)涼。腎陰肝陽(yáng)，豈能同虛而為冷者歟？

或通言肝腎之中陰實(shí)陽(yáng)虛而無(wú)由昧，俗妄謂肝腎之氣衰少，而不能至于目也。不知經(jīng)言熱翳目冥眼黑也，豈由寒爾？

又如仲景言傷寒病熱極則不識(shí)人，乃目盲也。

《正理》曰∶由熱甚怫郁于目而致之然也。

然皮膚之汗孔者，謂氣液之孔竅也，

一名氣門，謂泄氣之門也；

一名腠理，謂氣液出行之腠道文理也；

一名鬼門者，謂幽冥之門也；

一名玄府者，謂玄微之府也。然玄府者，無(wú)物不有出入升降之道路門戶也。

經(jīng)曰∶出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。故非出入則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏，是以升降出入，無(wú)器不有。人之眼耳口鼻，一身神識(shí)能為用者，皆由升降出入之通利也。有所閉塞者，不能為用也。

若目無(wú)所見(jiàn)，耳無(wú)所聞，鼻不聞臭，舌不知味，筋痿骨痹，齒腐毛墮，皮膚不仁，腸不能滲泄者，悉由熱氣怫郁，玄府閉密，而致氣液血脈榮衛(wèi)精神不能升降出入故也。

各隨郁結(jié)微甚而察病之輕重也，故知熱郁于目無(wú)所見(jiàn)也。

故目微昏者，至近則轉(zhuǎn)難辨物，由目之玄府閉小也，如隔縑視物之象也。

或視如蠅翼者，玄府有所閉合者也。

或目昏而見(jiàn)黑花者，由熱氣甚而發(fā)之于目?？簞t害，承乃制。而反出其泣，氣液昧之，以其至近，故雖視而亦見(jiàn)如黑花也。

沖風(fēng)泣出而目暗者，由熱甚而水化制之也。故經(jīng)言厥則目無(wú)所見(jiàn)。

夫人厥則陽(yáng)氣并于上，陰氣并于下。陽(yáng)氣并于上，則火獨(dú)光也；陰氣并于下，則足獨(dú)冷也。

夫一水不勝五火，故目昧而盲，是以沖風(fēng)泣下而不止。風(fēng)之中于目也，陽(yáng)氣內(nèi)守于睛，是火氣燔目，故見(jiàn)風(fēng)泣下也。

□

一曰目白眼痛屬陽(yáng)，故痛晝甚而夜輕，點(diǎn)苦寒藥，服辛苦發(fā)散之劑則效。經(jīng)所謂白眼赤脈法于陽(yáng)故也。陽(yáng)主散，陽(yáng)虛則眼楞急，而為倒睫拳毛。

一曰目珠黑眼痛屬陰，故痛夜甚而晝輕，點(diǎn)苦寒藥，服發(fā)散劑則反劇。經(jīng)所謂瞳子黑眼法于陰故也，陰主斂，陰虛不斂，則瞳子散大，而為目昏眼暗。

□

一曰風(fēng)助火郁于上。經(jīng)云少陰司天之政，二之氣陽(yáng)氣布，風(fēng)乃行，寒氣時(shí)至，民病目瞑目赤，氣郁于上而熱。又云少陽(yáng)司天之政，初之氣，風(fēng)勝乃搖，候乃大溫，其病氣干上目赤是也。

二曰火盛。經(jīng)曰火太過(guò)，曰赫曦之紀(jì)，其病目赤。又云火郁之發(fā)，民病目赤心熱。又云少陽(yáng)司天之政，三之氣炎暑至，民病熱中，聾瞑目赤，又云少陽(yáng)之勝，目赤是也。

三曰燥邪傷肝。經(jīng)云歲金太過(guò)，燥氣流行，民病目赤。又云陽(yáng)明司天，火燥氣下臨，肝氣下從，脅痛目赤是也。

□

外障在睛外，有翳遮睛。如目痛赤脈從上而下者，太陽(yáng)病之類。須是隨證施治，如鼓應(yīng)桴。

內(nèi)障在睛里，無(wú)翳而昏暗，與不患之眼相似，惟瞳人里隱隱青白，無(wú)隱青白者，亦有之也，此為內(nèi)障。屬氣血虛，宜從補(bǔ)法，詳見(jiàn)治法條?！毒V目》謂內(nèi)障先患一目，次第相牽，兩目俱損者，皆有翳在黑睛，內(nèi)遮瞳子而然。今詳通黑睛之脈者。目系也。目系屬足厥陰、足太陽(yáng)、手少陰三經(jīng)。

蓋此三經(jīng)臟腑中虛，則邪乘虛入中，郁結(jié)睫目系，入黑睛內(nèi)為翳。《龍木論》所謂腦脂流下作翳者，為足太陽(yáng)之邪也。所謂肝風(fēng)沖上成翳者，即足厥陰之邪也。故法以針言之，則當(dāng)取三經(jīng)之俞，次如天柱、風(fēng)府、太沖、通里等穴是也。其有妙手巧心審諦者，用針于黑眼里撥過(guò)其翳，為效尤捷。以藥言之，則當(dāng)于補(bǔ)中疏通此三經(jīng)之郁結(jié)，使邪不得入目系而愈。

□

不疼不痛漸昏朦，薄霧輕煙漸漸濃。

或見(jiàn)蠅飛花亂出，或如懸在虛空。

此般狀樣因何得，肝臟停留熱與風(fēng)。

大叫大啼驚與怒，腦脂流入黑睛中。

初時(shí)一眼先昏暗，次第相牽與一同。

苦口何須陳逆耳，只緣肝氣不相通。

此時(shí)服藥宜銷定，將息多乖即廢功。

日久既應(yīng)全黑暗，時(shí)名內(nèi)障障雙瞳。

名字隨形分十六，龍師圣者會(huì)難窮。

靈藥這回難得效，金針一撥自當(dāng)空。

強(qiáng)修將息依言說(shuō)，莫遺仍前病復(fù)宗。

□

《靈樞經(jīng)》曰∶目之上系屬于腦，后出于項(xiàng)中。

邪中于項(xiàng)，因逢身之虛，其入深則隨目系入于腦，入于腦則轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)。

邪中其精，所中者不相比也，則精散，精散則歧視，故見(jiàn)一物為兩也。東垣益氣聰明湯加驅(qū)風(fēng)之藥是也。

亂視者乃精神惑亂，故卒然非常。經(jīng)所謂精神魂魄散不相得，故惑亂也。

又曰∶夫精明者，所以視萬(wàn)物，辨白黑，審長(zhǎng)短。若視長(zhǎng)為短，視白為黑，如是則精衰矣。藥與歧視大同。

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睛目者，目睛邪側(cè)不正也，俗謂邪視，小兒謂三通睛，此亦胎氣得之者。藥無(wú)治法，惟《甲乙經(jīng)》針灸水溝為主。

直視者，視物而目睛不轉(zhuǎn)動(dòng)者是也。若目睛轉(zhuǎn)動(dòng)者，非直視也。

傷寒直視者，邪氣壅盛，冒其正氣，使神氣不慧，藏睛之氣不上榮于目，則目為之直視。傷寒證至于直視，為邪氣極，證候逆，多難治。經(jīng)曰∶衄家不可發(fā)汗，發(fā)汗則額上陷脈緊急，直視不能，不能眠。以肝受血而能視，亡血家肝氣虛，目氣弱，又復(fù)亡陽(yáng)，則陰陽(yáng)俱虛所致也。

大抵病危直視，皆為臟氣脫絕，邪盛而正氣衰也。

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《綱目》云∶足太陽(yáng)之筋為目上綱，足陽(yáng)明之筋為下綱。熱則筋縱，故目不開(kāi)也。

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血輪四屬心經(jīng)，氣輪白肺黑風(fēng)輪，肉輪上下瞼脾胃，水輪屬腎主瞳人。

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眼目之圖（圖缺）

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五輪之圖（圖缺）

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關(guān)泉小腸水谷金（肺），陰會(huì)屬腎胞陽(yáng)門（命門）。

傳道大腸清凈膽，津液膀胱養(yǎng)化林（肝）。

肺屬白珠為氣輪，肝屬黑珠為風(fēng)輪，脾胃屬上下瞼皮為肉輪，心屬四為血輪，腎屬瞳人為水輪。

風(fēng)輪病因喜怒不常，作勞用心，晝凝視遠(yuǎn)物，夜勤讀細(xì)書，眼力既勞，風(fēng)輪內(nèi)損。其候頭尤澀，睛內(nèi)偏疼，視物不明，胞弦緊急，宜去風(fēng)之藥。

血輪病因憂愁思慮，悲喜房勞，內(nèi)動(dòng)于心，外攻于目。其候赤筋纏，白瘴侵睛，胞腫難開(kāi)，昏暮多澀，日久下淚，失明愈深，洗心涼血之藥。

肉輪病因多食熱物，好吃五辛，遠(yuǎn)遂奔馳，注睛聚騎，食飽耽眠，積風(fēng)痰壅。其候胞弦赤腫，暴赤昏朦，眼眵常盈，倒睫澀痛，瘀血侵睛，宜疏肝醒脾之藥。

氣輪病因凌寒冒暑，愛(ài)飲寒漿，肌體虛疏，寒邪入內(nèi)，或痛或昏，傳在白睛，筋多腫赤，視日如隔霧，觀物似生煙。日久不治，變成白膜，黑暗難開(kāi)。宜祛寒清熱宣肺藥。

水輪病因勞役不止，嗜欲無(wú)厭，大驚傷神，大怒傷志，加之多食酒面，好啖咸辛，因動(dòng)腎經(jīng)，通于黑水，冷淚鎮(zhèn)流于瞼上，飛花相趁于眼前，積氣風(fēng)虛，或澀或癢，結(jié)成翳障，多暗多昏，宜補(bǔ)腎之藥。

□

天廓（傳道）肺（大腸）風(fēng)廓（養(yǎng)化）肝

地廓（水谷）脾胃雷廓（關(guān)泉）小腸

火廓（胞陽(yáng)）心命門山廓（清凈）膽水廓（會(huì)陰）腎 澤廓（津液）膀胱

□

八廓之圖（圖缺）

【天廓病】因云中射雁，月下看書，多食腥膻，侵冒寒暑，致天廓有病內(nèi)動(dòng)，視物生煙，痛難開(kāi)，不能辨認(rèn)。

【地廓病】因濕漬頭上，冷灌睛眸，眼弦緊急，瘀血生瘡。

【火廓病】因心神恐怖，赤病侵，血灌瞳人，熱淚如傾，其證瞼紅睛內(nèi)偏痛，熱淚難開(kāi)。

【水廓病】因努力爭(zhēng)斗，開(kāi)弓力強(qiáng)，致令生病昏暗淚。

【風(fēng)廓病】因窗穴臨頭，有風(fēng)吹腦，坐臥當(dāng)之。腦中邪風(fēng)，攻于風(fēng)廓，以致黑暗多癢，兩瞼常爛，或昏多淚。

【雷廓病】因失枕臥睡，酒后行房，血脈溢滿，精宣閉滯，風(fēng)虛內(nèi)聚上攻，故令赤瞼內(nèi)生瘡。

【山廓病】因撞刺磕損，致肉生兩瞼，翳閉雙睛。若不早治，永成昏暗，瘀血侵睛。

【澤廊病】因春不宣解，冬聚陽(yáng)毒，多吃脂胞，過(guò)食熱物，致令腦脂凝聚，血淚攻潮，有如霧籠，復(fù)見(jiàn)飛蜂繚繞，黑花常滿，難于膽視。

□

【血輪病】因心經(jīng)火熱，驚恐所生，宜瀉心涼肝，所病大小赤爛，多生浮翳，血灌瞳人，大先赤，小左眼先病，傳右眼，皆屬心。

【氣輪病】因肺熱，白睛紅腫，多生瘀肉，有淚，白膜侵睛，名曰氣障。而亦因侵冒寒暑，憂思所生，宜宣肺補(bǔ)心。

【風(fēng)輪病】因肝經(jīng)積熱，怒氣太盛所生，病則昏暗黑花，頭痛流浪，宜瀉肝補(bǔ)肺。

【肉輪病】因脾胃勞倦，飲食不節(jié)，熱毒濃味所生，病則上下瞼澀，眼胞腫起，肉侵睛，外生小塊，在廓名曰輪針。倒睫拳毛，皆屬于脾，宜瀉肝清脾。

【水輪病】因腎經(jīng)虛弱，酒色太過(guò)，相火所成，病則眼目青暗，頭痛冷淚，觀人物若煙，視太陽(yáng)若水。久而失治，青盲內(nèi)障，宜補(bǔ)腎補(bǔ)肝。

□

【關(guān)泉廓】屬小腸經(jīng)，病主瘀肉侵睛。

【水谷廓】屬脾經(jīng)，病主額頭常痛，眵淚多黑花。

【會(huì)陰廓】屬腎經(jīng)，病主昏暗，淚生睛痛。

【胞陽(yáng)廓】屬命門，病主瞼肉赤腫，睛痛多瘀血。

【清凈廓】屬膽經(jīng)，病主兩癢痛淚出。

【傳道廓】屬大腸經(jīng)，病主昏朦多淚。

【津液廓】屬膀胱經(jīng)，病主血系侵睛， 肉生瞼。

【養(yǎng)化廓】屬肝經(jīng)，主赤筋拳毛倒睫。

□

經(jīng)云∶眼屬五臟六腑，百脈之精而具明。故五輪之說(shuō)有所本也，八廓之說(shuō)無(wú)義可據(jù)，《綱目》所以刪之。甫考八廓乃后世龍木禪師論，五行八卦配合之意，于義不切。奈何傳誤既久，俗習(xí)一辭，遽爾厘刪，似為脫簡(jiǎn)。夫何世謂眼科，開(kāi)口五輪八廓，若遺言者，即謂弗工。

姑存而辨之，以俟?jié)u杜。

□

圓冰滑澀散浮沉，白翳黃心橫翳新。

棗花黑偃兼風(fēng)變，驚振雷頭雀目生。

綠烏青黑黃風(fēng)障，胎患傷寒熱后昏。

肝經(jīng)積熱混睛膜，肉攀睛兩眼粘。

黑翳如珠花翳陷，冰霞深翳入水輪。

釘翳根深浮玉翳，偶然遂順忽然成。

雞冠蜆肉瞼生粟，胞內(nèi)凝脂與漏睛。

蟹睛突起迎風(fēng)淚，倒睫拳毛碧翳分。

鵑眼凝睛神祟痛，旋螺突起轆轤形。

打傷撞損風(fēng)牽瞼，血灌瞳人昧目塵。

天行赤眼暴赤翳，胎風(fēng)赤弦客熱侵。

瞼硬睛冷痛如刺，瞳人干缺癢難任。

黃膜上沖赤膜下，瞼中生贅與通睛。

疳眼斑瘡青膜障，青盲起坐更生星。

血翳包睛女子逆，早晨午后有其因。

痛極憎寒與傷損，七十二候此分明。

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圓翳內(nèi)障（一）

圓翳初起如薄霧輕煙，不痛不癢，漸而失明，名曰內(nèi)障?；蛳炔∫荒?，后則俱病，此是腦脂流下，肝風(fēng)充上，宜以金針撥之，服防風(fēng)散。

冰翳內(nèi)障（二）

冰翳初患，頭額眉瞼遍痛，眼中赤澀，此由肝臟積熱，久成內(nèi)障。其翳如冰，瞳人漸大，宜服還睛丸。

滑翳內(nèi)障（三）

滑翳初患，不癢不痛，先病一目，后乃相牽，漸漸失明，有翳如水銀珠子。亦由腦脂流下，肝風(fēng)上沖，宜決明散。

澀翳內(nèi)障（四）

澀翳先病一目，后兩目俱病，如云霧朦罩，不見(jiàn)三光。陰看則大，陽(yáng)看則小，瞳人欲散，宜還睛丸。

散翳內(nèi)障（五）

散翳初因風(fēng)熱上攻，久而生翳，漸而失明。其翳如云霧布散太空，滿如帛朦物，遂成內(nèi)障，宜服蟬花無(wú)比丸。

浮翳內(nèi)障（六）

浮翳初患一目，久則俱病。亦因肝風(fēng)上沖，腦脂流下，翳如銀色，宜服墜翳丸。

沉翳內(nèi)障（七）

此因肝臟勞熱，常見(jiàn)黑花，年久凝結(jié)成翳，色青白，瞳人中若沉如在水中，宜還睛丸。

白翳黃心（八）

此由勞傷太過(guò)，虛熱上攻，有時(shí)昏朦不能辨物，久成內(nèi)障，白翳中黃，宜服參茯還睛丸。

橫翳內(nèi)障（九）

此證瞳人有膜，青白色，其翳上下皆平，中有如橫劍之狀，宜服還睛丸。

棗花內(nèi)障（十）

此證頭旋腦熱，痛癢不休，眼前常見(jiàn)黃黑花，眼中有翳，參差如棗花，宜服參茯還睛丸。

黑圓翳內(nèi)障（十一）

此證頭旋腦熱，眼黑生花，肝膽積熱，風(fēng)上沖腦，凝結(jié)成翳。如煙色隱隱，深沉如水之中不能視物，宜服瀉肝散。

偃月翳內(nèi)障（十二）

此證為肝腎俱勞，致生翳障如偃月白色，不能辨物，服墜翳丸。

五風(fēng)變化內(nèi)障（十三）

此證乃是虛勞內(nèi)熱，嘔吐傷睛，腦熱生風(fēng)，今目失明。初覺(jué)宜服除風(fēng)湯，后服補(bǔ)腎丸。

驚振內(nèi)障（十四）

此因五臟虛勞，肝氣內(nèi)促，熱上充腦，毒瓦斯流下眼中，而成白翳，故成內(nèi)障，宜服鎮(zhèn)肝丸。

雷頭風(fēng)內(nèi)障（十五）

此因熱毒上沖頭及面目，頸項(xiàng)俱腫，故曰雷頭風(fēng)，久而毒瓦斯入目，致令失明，瞳人漸大，宜服瀉肝散。

高風(fēng)雀目（十六）

此因臟腑熱極，腎水不滋，金不制木，肝氣損目，久則變?yōu)榍嗷璨灰?jiàn)，宜服瀉肝散。

綠風(fēng)內(nèi)障（十七）

此證頭旋額痛，眼內(nèi)多赤，常見(jiàn)紅黑不定，皆因肝風(fēng)熱盛，致令瞳人綠開(kāi)，久則無(wú)見(jiàn)，宜服還睛丸。

烏風(fēng)內(nèi)障（十八）

此證不痛不癢，漸漸昏暗，是由氣澀使然，真如烏風(fēng)，宜服補(bǔ)肝丸。

青盲內(nèi)障（十九）

此證多因酒色太過(guò)，內(nèi)傷腎氣，不痛不癢，漸失其明，眼目俱不傷損，有似常人。只因一點(diǎn)腎氣不充，故無(wú)所見(jiàn)。有謂瞳人反背，有謂翳膜遮朦，皆非也。宜服還睛滋腎之藥。

黑風(fēng)內(nèi)障（二十）

此證頭旋腦痛，眼澀生花，往來(lái)黑暈，乃是肝臟虛勞，致使失明，瞳人漸小，宜補(bǔ)肝丸。

黃風(fēng)內(nèi)障（二十一）

此證多因胃火太盛，上沖頭目。初病痛澀，久則昏花，如霧漫天，紅焰黃黃，漸致失明，宜瀉胃散、決明散。

胎患內(nèi)障（二十二）

此證因母懷孕之時(shí)，太過(guò)酸甘，酒色不禁，移毒于胎，致生目疾，或赤或爛，或膜或翳，宜服清涼散。

傷寒熱后昏內(nèi)障（二十三）

此因熱病愈后，臟氣未痊，余熱未盡，或多食毒味，致令眼前黑暗，瞳人開(kāi)大，視物不明，宜服熊膽丸。

肝經(jīng)積熱內(nèi)障（二十四）

此因肝經(jīng)熱甚，毒瓦斯入腦，下注于目，赤澀生翳，或聚或散，初輕而漸重，宜服酒調(diào)散、瀉肝散。

混精內(nèi)障（二十五）

此證初起不痛不癢，漸覺(jué)昏朦，亦因勞神太過(guò)，熱熾生風(fēng)，肝邪為翳，而成內(nèi)障，久則失明，宜養(yǎng)血瀉肝散。

肉攀睛（二十六）

此因心肺二經(jīng)火邪沖目，至有內(nèi)肉息，漸起攀睛，久而不退，必定失明。宜服洗心瀉肺湯，外點(diǎn)老膜散，及用手法去之。

瞼生風(fēng)粟（二十七）

此因脾胃積熱，肝木生風(fēng)，致使兩瞼內(nèi)生風(fēng)粟，如粟子磨搽目珠，痛成翳障，久久漸昏，流浪不止。宜先以燈草去粟，去血后服清脾退熱除風(fēng)之藥。

黑翳如珠（二十八）

此因肝經(jīng)積熱，勞作腎虛，致使冷痛出淚，烏睛上邊黑翳凸起如珠，宜服除風(fēng)湯，后服補(bǔ)腎丸。

花翳白陷（二十九）

此證初患頭痛腫澀，淚出難開(kāi)，眼中白翳如碎米，或如魚鱗陷凹。為肝風(fēng)太盛，血?dú)饩闾摗?/p>

宜用疏風(fēng)活血，外點(diǎn)熊膽膏。

冰霞深翳（三十）

此因肺熱肝風(fēng)，致令黑睛生白翳，如冰霞之象。不宜鉤割，宜服茺蔚子散。

膜入水輪（三十一）

此證虛勞之過(guò)，肝臟風(fēng)熱，年久烏睛變?yōu)榘佐?，漸入水輪。若有血根血筋者難治。宜服活血湯、鎮(zhèn)心丸。

釘翳外障（三十二）

此因心火肝風(fēng)上炎入目，致使赤腫有淚，怕日羞明，疼痛太甚，生翳如釘，高突如粟。宜服除熱瀉心湯后服定志丸。

玉翳浮睛（三十三）

此因熱郁不退，使生白膜，如玉凝睛?；蛲椿蚰[，久則滿睛失明，宜服退翳湯。

逆順生翳（三十四）

此因五臟虛勞，風(fēng)熱壅蔽，時(shí)常赤腫，致漸生翳。或從上生，或從下生，上下交貫，甚則濃如駑肉，侵及瞳人，白睛紅者，先服知母飲，后服補(bǔ)虛人參丸。

雞冠蜆肉（三十五）

此因脾胃積熱，毒瓦斯入腦而流于目，以致目生肉翳，如雞冠蜆肉之狀，鉤割可去，宜服茺蔚子丸、搜風(fēng)湯。

兩瞼粘濃（三十六）

此因脾胃熱毒壅于目，致使兩瞼澀赤，多眵如膿，或眼皮翻出，角不開(kāi)。宜服涼血活血湯，外用消風(fēng)湯洗。

胞肉凝脂（三十七）

此因脾胃伏熱，風(fēng)邪上沖，久則眼胞內(nèi)生肉翳如粟米，破爛如桃膠之象，雖內(nèi)服藥，必先去余肉及瘀血，點(diǎn)退毒膏方可。

拳毛倒睫（三十八）

此因脾肺熱壅，致令眼弦癢澀，日以手揩，以致倒睫。有因勞倦，思慮太過(guò)，致令脾氣下陷，而睫倒則拳毛，反內(nèi)眼珠受害，漸生翳膜，久而不起，必致失明。宜以方法健起眼皮，先服細(xì)辛湯，后服補(bǔ)脾藥。

碧翳內(nèi)障（三十九）

此因風(fēng)熱久亢而生碧翳，淡青色于黑睛上下，不痛不癢，久則失明，宜服退翳散。

體眼凝睛（四十）

此因五臟風(fēng)熱結(jié)積而然，所患眼目，忽然疼痛，眼珠脹硬，轉(zhuǎn)回不隨，血?dú)饽郎荒軜s轉(zhuǎn)。宜針合谷諸穴，以引氣血通流，后用摩風(fēng)膏涂之，宜服搜風(fēng)湯。

神祟痛（四十一）

此因心火積郁，血熱為病，或日輕夜重，或好惡不常，久久延患，謂之邪祟，宜服安心丸、養(yǎng)心補(bǔ)血湯。

旋螺尖起（四十二）

此因腎水不足，肝火有余，上注目中。初覺(jué)脹痛，漸生翳子，起至黑睛，高突如旋螺，宜服瀉肝散、補(bǔ)腎丸。

轆轤展睛（四十三）

此因臟腑壅毒致目之患，兩瞼上下，各開(kāi)翻反，不相遮蔽，睛出狀如轆轤，惟直視不能轉(zhuǎn)動(dòng)。急服瀉肝散、麥門冬湯。

打撞傷損（四十四）

若因打跌傷損，積血注目者，宜敷血藥，內(nèi)宜行血當(dāng)歸川芎湯。其或物傷，眼珠突出，可從容以手輕輕托進(jìn)，緩交揉定，不可洗面及目。若有污血在面上，可用熱酒淋絹封貼面上，少時(shí)取下，血自去。

宜地黃酒、除風(fēng)湯。

迎風(fēng)冷淚（四十五）

此證肝風(fēng)入目，陽(yáng)氣內(nèi)伏，外面迎風(fēng)則淚隨出，內(nèi)風(fēng)以應(yīng)外風(fēng)，亦各從其類也，至夏月陽(yáng)氣在外，則不出淚，則風(fēng)亦在外故也。若久而肝虛，夏月亦有淚也。宜服細(xì)辛茺蔚子散。

白膜侵睛（四十六）

此證肝虛肺盛，故有白膜侵上黑睛，白珠多赤，亦肺有火邪。先服瀉肺散，后服蒙花散。

青膜內(nèi)障（四十七）

此為肝風(fēng)太過(guò)，入目生青膜蔽睛，如霧如煙，此因熱久生風(fēng)，致有此障。久而不退，必致失明。宜點(diǎn)八寶散，服瀉肝養(yǎng)金之藥。

羞明怕日（四十八）

此蓋因脾經(jīng)濕熱郁目中，瞼不能開(kāi)，疼痛流淚，怕日羞明，此則內(nèi)火所惡外火而然也，宜服瀉脾散，及去水谷、地廓、三焦?jié)駸帷?/p>

小兒痘瘡（四十九）

此因痘毒末盡，余熱在目，故目害。只宜清涼解毒，不須點(diǎn)藥。

漏睛膿血（五十）

初因五臟積熱，毒郁不散，以致目?jī)?nèi)生瘡，膿血泛流，久則清漿，因而成漏，甚則破陷失明，宜服黃湯。

蟹睛突起（五十一）

此因五臟熱毒所攻，至令烏睛上有黑翳突起，如蟹睛之狀。初起急服桔梗飲，后服補(bǔ)睛丸。

有用小針刺蟹睛上，流出清水，以藥點(diǎn)之而愈。

風(fēng)牽出瞼（五十二）

此因脾胃積熱，肝經(jīng)風(fēng)盛，致患赤瞼相牽，甚則眼胞掉出。治宜刺去瘀血，烙以燈燧，宜服黃湯。

血灌瞳人（五十三）

此因觸傷外物，不曾散行敗血，以致血灌瞳人，或腫或脹，疼痛難開(kāi)，不治則失明。宜服止痛沒(méi)藥散，復(fù)用活血散。點(diǎn)以七寶膏。

目飛塵（五十四）

此因飛塵入目，粘貼瞼皮，睛上疼痛，摻澀難開(kāi)，不能睹物。治須翻出眼皮，用綿拭凈方點(diǎn)藥，宜服寧心丸。

天行赤眼暴翳（五十五）

此因運(yùn)氣所患，風(fēng)火淫郁，大概患眼赤腫，淚出而痛，或致頭額俱疼，漸生翳障，遮蔽瞳人，紅紫不散，必有瘀血，宜去之，可服瀉肝散、鎮(zhèn)心丸。

天行赤眼（五十六）

亦因運(yùn)氣流行，忽然疼痛，淚出鼻塞不利，初患一目，后復(fù)相仍，或二七后亦愈，不宜去血，宜服瀉肝兼散邪，外用洗藥。

爛弦風(fēng)瞼（五十七）

此因脾胃積熱，風(fēng)邪相干，致患眼弦赤爛，小兒皆因胎氣風(fēng)熱之毒。宜用碧云膏涂之，后服黃湯。

暴風(fēng)客熱（五十八）

此因三焦積熱，久則攻目，忽然白睛紅腫，壅護(hù)烏睛，痛癢不一，淚出難開(kāi)，先用洗肝散，后服補(bǔ)肝丸。

瞼硬睛疼（五十九）

此因風(fēng)熱凝滯，郁結(jié)不散，久則生翳，不能視物，宜以煨鹽煎洗，點(diǎn)以紫金膏，服活血清熱疏風(fēng)之劑。

痛如針刺（六十）

此證先惟頭痛淚出，漸至痛如針刺。此是心經(jīng)伏火，郁蒸太過(guò)，久則翳膜蔽睛，急宜洗心涼膈。

瞳人干缺（六十一）

此因腎虛肝熱，致令瞳人干缺，上下常長(zhǎng)，斜偏不正，久而損目失明，宜洗肝后補(bǔ)腎。

風(fēng)癢難任（六十二）

皆因風(fēng)熱太盛，所以癢澀難任，或有迎風(fēng)便癢，久則雨瞼赤爛，宜去瘀血，洗以鹽煎，服補(bǔ)肝湯。

黃膜上沖（六十三）

此證初患赤澀淚出，漸而白睛下邊黃膜沖上烏睛，遮蔽瞳人，皆因肝風(fēng)胃熱所致，則宜點(diǎn)文推云，服瀉脾散。

赤膜下垂（六十四）

此證赤痛發(fā)歇年久，漸至黑睛上邊生有赤膜垂下，如紅霞之狀，俗云倒垂蓮翳，則宜點(diǎn)武推云，服清涼散。

瞼中生贅（六十五）

此證脾胃積久而發(fā)出，以致瞼生肉贅，如粟如黍，或有血塊，俱以手法去瘀血，服活血清熱而愈。

血翳包睛（六十六）

此證多因心經(jīng)熱壅，肝臟虛勞，致有赤脈侵睛，赤肉擁簇黑睛，如橡斗包裹之狀，有因上下瞼有粟而致，有瘀血者，先去臉內(nèi)瘀血，服活血湯及退云散。

小兒疳眼（六十七）

此證多是飲食炙爆，甘辛積熱，以致脾胃成疳，上攻眼目赤澀，烏珠有翳，久漸變白，宜速治療。若不是除，多成痼疾。初服清熱飲，次服五疳丸。

早晨疼痛（六十八）

此因虛陽(yáng)上攻，頭風(fēng)注目，早晨血?dú)饨詮纳闲?，故虛?yáng)及風(fēng)火而勢(shì)益盛，故疼痛也。

宜服芎 散及白蒺藜散。

午后昏朦（六十九）

此因陰血不足，滯而不行血，致午后則斂而氣不充其血故也。此皆陰虛腎弱，先服回陽(yáng)養(yǎng)血湯，后服滋腎丸。

女人血?dú)饽媪鳎ㄆ呤?/p>

此證因經(jīng)血不通，氣血逆行，而上攻于目，故目每害之，滿眼紅筋，或如血翳包睛之狀，甚者血灌瞳人。治此者，但只通經(jīng)而目隨愈，宜服破血通經(jīng)之藥。

痛極憎寒（七十一）

此證目痛憎寒，乃為陽(yáng)虛而生外寒，宜固衛(wèi)氣，兼治目痛。若或發(fā)熱而憎寒者，必有外感，宜用羌活湯發(fā)散之，不須治目而目痛自愈。今專是科者，但見(jiàn)憎寒，輒用附子，此之謂不知本。

起坐生花（七十二）

此證眼前黑花簇飛，而不疼不痛，無(wú)眵無(wú)淚，蓋是腎肝虛憊，氣不充周，以致視有如無(wú)，睹無(wú)若有。

氣血不足，水木不榮。此皆不宜點(diǎn)藥，可服補(bǔ)湯及羊肝丸、益腎丸之屬。

甫按七十二證，古者有之，茲綠之以成全書。至于論治，則又不可執(zhí)于是，而昧法之大綱也。夫大綱者，標(biāo)本也，氣血也，風(fēng)火也，知此三者，目病其庶幾乎。治法詳悉于下。

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