本病的臨床表現(xiàn),多以頭痛、頭暈、目眩、心悸、失眠、胸悶、煩躁及容易疲乏等為主。其病機(jī)主要為肝腎陰虛、肝陽上亢;而見于瘀血內(nèi)阻、痰濕內(nèi)盛及陰陽兩虛、虛陽上浮者亦有之。臨床治療本病常選用的方藥如:肝腎陰虛者選用杞菊地黃丸(湯);肝陽上亢者選用天麻鉤藤飲;痰濁中阻者選用半夏白術(shù)天麻湯;瘀血內(nèi)阻者選用血府逐瘀湯;陰陽兩虛者選用濟(jì)生腎氣丸(湯)等。 臨床中高血壓病患者,表現(xiàn)為頭脹痛、眩暈、煩躁等肝陽上亢證候者,結(jié)合前人的經(jīng)驗(yàn),自擬“清肝熄風(fēng)降壓湯”予以治療,確有一定的療效。 夏枯草、草決明、鉤藤(后下)、牛膝各15克,龍膽草、菊花、炒白蒺藜各10克,黃芩、白僵蠶各12克。 龍膽草、黃芩、草決明、夏枯草清肝瀉火;菊花、鉤藤、白蒺藜、夏枯草平肝熄風(fēng),明目,止頭痛;白僵蠶祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙,善治頭痛;牛膝活血利水,引血下行,滋補(bǔ)肝腎。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,方中夏枯草、白蒺藜、鉤藤、黃芩、草決明、牛膝等,均有較好的降低血壓及降血脂的作用,白僵蠶則具有抗凝、促進(jìn)腦循環(huán)及降低血糖的作用。 頭項(xiàng)強(qiáng)痛者,加葛根、羌活;兩側(cè)頭痛甚者,加川芎;頭頂痛甚者,加藁本;前額重痛者,加白芷;大便燥結(jié)者,加大黃、元參;小便不暢,或浮腫者,加澤瀉、車前仁;血脂高者,加澤瀉、生首烏;眩暈劇者,選加天麻、石決明、代赭石;舌質(zhì)暗紅、苔白,四肢末梢發(fā)涼者,加丹參和少許肉桂。 |
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