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(2)讀史記63、說醫(yī)

 johnney908 2015-06-15

 

  扁鵲言醫(yī),為方者宗,守?cái)?shù)精明;后世序,弗能易也,而倉公可謂近之矣,作《扁鵲倉公列傳》第四十五。(《史記·太史公自序》)

 

 

  倉公,真名淳于意,山東臨菑人,因?yàn)楫?dāng)過“太倉長”的官,所以被稱為“倉公”。“淳于”是復(fù)姓,就象今天的“司馬”、“歐陽”一樣,今天“于”姓的一部分本姓“淳于”,因?yàn)樘茟椬诿纸欣罴?,“淳”“純”同音,避圣上諱,當(dāng)時(shí)姓“淳于”的都改姓“于”了,宋朝以后有些又改回來了。

 

 

淳于意大家可能還不熟悉,說他女兒緹縈,可能知道的人就多了?!熬熆M救父”,救的就是這個(gè)淳于意。當(dāng)時(shí)是文帝四年,有人上書告淳于意有罪,按當(dāng)時(shí)的法律,要押解淳于意到長安。淳于意有五個(gè)女兒,隨而泣。有道是“盜不過五女之門”,意思是一家里有五個(gè)女兒的,連小偷都不去偷,因?yàn)檫@家太倒霉了,連一個(gè)兒子都沒有,偷東西都可能沾了晦氣。臺(tái)灣的李敖經(jīng)常拿這句話來說自己,因?yàn)樗形鍌€(gè)姐妹。淳于意罵曰:“生子不生男,緩急無可使者!”小女兒緹縈聽了很傷心,就隨父西行,并上書文帝:“妾父為吏,齊中稱其廉平,今坐法當(dāng)刑。妾切痛死者不可復(fù)生而刑者不可復(fù)續(xù),雖欲改過自新,其道莫由,終不可得。妾愿入身為官婢,以贖父刑罪,使得改行自新也?!蔽牡劭戳司熆M的信,當(dāng)年就廢除了肉刑,也釋放了淳于意。

 

 

文帝知道淳于意是名醫(yī),就問他一些醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),淳于意寫成文字晉獻(xiàn)天子,也為后人留下了一份中國醫(yī)學(xué)的典籍。

 

 

  中醫(yī)博大精深,以陰陽為總原理,說的是氣血、經(jīng)絡(luò)、穴位之類看不見摸不著的東西,卻能把病治好,確實(shí)神奇。西醫(yī)的理論基礎(chǔ)是解剖,從看得見、摸得著的東西入手,也常常是藥到病除?,F(xiàn)在人們更信賴西醫(yī),有病就打針吃藥,其實(shí)不見得正確。人體是一架可以自我修復(fù)的機(jī)器,得病是正常生理反應(yīng),往往是保護(hù)性的。比如發(fā)燒,它可以殺死很多體內(nèi)病毒,包括癌細(xì)胞,經(jīng)常感冒發(fā)燒的人不容易得癌癥。再比如腹泄,有時(shí)是“大腸排毒”,并不一定是病,漢代王充在《論衡》中有句話:“欲得長生,腸中常清;欲得不死,腸中無滓”,道教有一門保健功法,稱之為“倒倉法”,就是講究每日通大便,或多通大便,以求長壽。而現(xiàn)在人們一有腹泄就吃藥打針,結(jié)果毒素被保護(hù)下來,為非作歹。沒辦法,人們又發(fā)明了一種“洗腸”的保健方式——這不是沒病找病亂折騰嗎?

 

 

  人體又象一臺(tái)計(jì)算機(jī),“氣血”象電源。如果沒插電源,電腦不會(huì)工作,此時(shí)如果檢查電腦,不管是“X光”還是“磁共振”,都檢查不出毛病,毛病出在沒法用西醫(yī)檢查的氣血上。如果電壓不穩(wěn),或電力不足,電腦會(huì)出現(xiàn)很多問題,此時(shí)檢查主板、CPU、內(nèi)存條、光驅(qū)都沒有用,因?yàn)闆]有找到癥結(jié)所在?,F(xiàn)在的西醫(yī)的方法就是在任何情況下都檢查主板、CPU、內(nèi)存條,而不知從看不見的能源入手。中醫(yī)則更注重根本,氣血養(yǎng)足了,人的各器官也都有了充足的動(dòng)力,釜底抽薪,各種“病”癥自然也就消失了。

 

 

  養(yǎng)氣血的方法,主要靠良好的生活習(xí)慣。淳于意舉的幾個(gè)病例的致病原因,有的是大怒之后行房事,有的是洗完頭之后沒擦干就睡覺,有的是出汗時(shí)伏在地上,有的是飯后跑步。良好的生活習(xí)慣有時(shí)比藥物更有效,比如充足的睡覺靠藥物補(bǔ)不回來,而睡覺正是機(jī)體自我恢復(fù)的時(shí)間?,F(xiàn)代人很多是忙的時(shí)候不得病,閑下來才得病,是因?yàn)殚e下來時(shí)氣血才有時(shí)間修復(fù)疲勞的器官,而忙時(shí)氣血會(huì)集中在最需要的地方,根本沒時(shí)間做保養(yǎng)工作。經(jīng)常小病,不生大病,因?yàn)樯眢w時(shí)??梢缘玫叫迯?fù);平時(shí)不生病,一病要人命,是因?yàn)槠綍r(shí)強(qiáng)撐,積勞成疾,氣血耗盡,無力修復(fù)受傷機(jī)體,只能一命嗚呼了。人感覺不舒服、沒精神的時(shí)候,有時(shí)正是身體自我修復(fù)的時(shí)間,不用打針吃藥,扎扎實(shí)實(shí)地睡上一大覺就好了。

 

 

西醫(yī)東漸,中西醫(yī)之間沖突不斷。晚清時(shí)期曾有過一次廢除中醫(yī)的浪潮,1879年,浙江儒學(xué)保守派人士俞樾先生發(fā)表《廢醫(yī)論》,最早、也最明確地提出了廢除中醫(yī)的主張。魯迅是廢除中醫(yī)的堅(jiān)定支持者,他棄醫(yī)從文,不僅有拯救民族靈魂的高尚動(dòng)機(jī),也有中醫(yī)不被重視的背景,他曾說過“中醫(yī)是有意無意的騙人”的話,小說《藥》集中地反映了他的這一思想。到19292月,國民政府衛(wèi)生部召開第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)上,有人提過廢止中醫(yī)的議案,并系統(tǒng)地提出了實(shí)施方法:通過中醫(yī)登記,聽任年老中醫(yī)老死,不準(zhǔn)辦學(xué)而使中醫(yī)界后繼無人,以達(dá)到中醫(yī)自然消亡之目的。這一老辣陰狠的毒招在全國的抗議下沒有通過?,F(xiàn)在又有人提出“告別中醫(yī)”,舊調(diào)重彈,可以轟動(dòng)一時(shí),但中醫(yī)是不可能被取消的,因?yàn)樗衅浯嬖诘母荆耗苤魏貌 ?/span>

 

 

魯迅的父親死在庸醫(yī)手里,這是魯迅看不起中醫(yī)的原因之一;但梁啟超的一個(gè)腎不是讓西醫(yī)給誤割了嗎?醫(yī)源性疾病(因?yàn)橹委熌撤N疾病而引發(fā)的另外的疾?。┪麽t(yī)要遠(yuǎn)多于中醫(yī),注射青霉素過敏死亡的,注射鏈霉素造成耳聾的,治療高血壓引起糖尿病和痛風(fēng)的,治療腎臟病導(dǎo)致視網(wǎng)膜炎的,不勝枚舉。而中醫(yī)則很早就注意到這個(gè)問題,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了藥物生克的理念,學(xué)中醫(yī)的沒有不知道“十八反十九畏”歌訣的,它是古人在實(shí)踐中逐漸總結(jié)出藥物配伍規(guī)律,從而在很大程度上保證了用藥安全。

 

 

西醫(yī)是研究病的,中醫(yī)是研究人的。研究病,自然著眼局部;研究人,自然著眼全面。著眼局部,可能會(huì)藥到病除,但也可能顧此失彼,德國一家制藥研究出抗婦女妊娠反應(yīng)的藥物“反應(yīng)?!?,臨床實(shí)驗(yàn)效果不錯(cuò),結(jié)果應(yīng)用后世界上多了數(shù)千例畸形嬰兒。著眼全面,可能起效慢,但保證了效果的持續(xù)穩(wěn)定。中醫(yī)的原理是保持或使人恢復(fù)到“平人”狀態(tài),或者說“中”的狀態(tài);治病,就是使人恢復(fù)到“中”的狀態(tài)。所以滿則泄之,虛則實(shí)之,就象老子說的:“天之道,損有余而補(bǔ)不足?!蓖瑯邮巧匣?,有人嘴唇起泡,有人舌頭生瘡,有人掉頭發(fā),有人膽結(jié)石……不必一一對(duì)癥用藥,用“泄火”這一種方法就可以釜底抽薪,不同的病癥全都好了。所以中醫(yī)刪繁就簡,抓住要害,越學(xué)越簡單;中西則隨著病癥的增多,分支會(huì)越來越細(xì),越學(xué)越復(fù)雜,且永遠(yuǎn)搶不到先機(jī),只能跟在病癥后面跑,出現(xiàn)非典了趕快研究非典;出現(xiàn)艾滋病了,趕快研究艾滋??;推出新藥了還惴惴不安,不知有沒有什么可怕的副作用。而中醫(yī)用老辦法可以治新病,只要找到病根兒。老中醫(yī)越老越值錢,因?yàn)樗簧荚趯ふ抑尾〉母?;老西醫(yī)白發(fā)一生,一直在走向細(xì)枝末節(jié),完全是兩個(gè)方向。

 

 

西方人自己也認(rèn)識(shí)到了西醫(yī)的壞處,上世紀(jì)初期美國最高法院法官奧利弗·溫德爾·霍爾姆斯說過一句風(fēng)趣的話:“我堅(jiān)信,只要讓現(xiàn)在使用的全部病理書沉入海底,人類的處境會(huì)大大改善,不過魚可要大受其苦了?!泵绹粋€(gè)叫巴特曼的醫(yī)學(xué)博士經(jīng)過研究證明,很多慢性病的起因很簡單:缺水。他不用藥,僅用水,就治愈了3000多名患者,他挖苦自己的同行:“你要是翻閱醫(yī)學(xué)教科書,就會(huì)讀到上千頁的空話,只要涉及人體主要疾病的原因,所有的病例的結(jié)論都如出一轍:病因不詳”

 

 

古人有言,上醫(yī)治國,中醫(yī)治人,下醫(yī)治病。何出此言?因?yàn)橹尾〉牡览砼c治國、治人的道理是一樣的,就是在實(shí)踐中不斷總結(jié)、提煉、升華,最終形成放之四海而皆準(zhǔn)的“靈丹妙藥”。中醫(yī)脫胎于中國傳統(tǒng)文化,要告別中醫(yī),先告別中國文化吧!——可能嗎?

 

 

從治國上看,西方采用的是“以法治國”的方式,但社會(huì)生活日新月異,法律不能朝令夕改,問題就永遠(yuǎn)解決不了。結(jié)果是法典越來越厚,違法仍然不減,正如老子所說:“圣人不死,大盜不止”,因?yàn)檫@種方式的思路是“埋柵欄”,想把各種違法情況一一攔住、堵死;而被擋者則想方設(shè)法找出柵欄的漏洞,合法地得到好處,雙方是搏弈關(guān)系。而中國傳統(tǒng)的治國方式主要以人性治天下,比如漢朝以“孝”治天下,宋朝以“理”治天下,完全遵循儒家的道德標(biāo)準(zhǔn)。這種方式的本質(zhì)是求諸人的內(nèi)心,要求人人坐得直、行得正,這樣就沒必要去制訂繁瑣的法律條文了。

 

 

舉一個(gè)例子來說明中西方的不同:德國法律規(guī)定中午休息時(shí)間不能用割草機(jī),因?yàn)樵胍魰?huì)干擾別人。但中午有人不用割草機(jī),而是放任孩子們在草地上嬉鬧玩耍,同樣會(huì)產(chǎn)生噪音影響別人休息,可法律沒有條文規(guī)定中午時(shí)間孩子不得大聲喧嘩,怎么辦?如果有人出來制止,這人反問一句:“哪條法律規(guī)定不行?”制止者就沒話可說了。假如法律有規(guī)定,那這人可以問:“我家的孩子怎么吵你了?怎么我沒覺得吵?”立法者就得討論多分貝以上算吵,多少分貝以下不算吵,取證時(shí)得專門提一個(gè)噪音測量儀;可有了測量儀也不行,測量時(shí)孩子們不吵了,沒有證據(jù);要保全證據(jù)就得自己家里備一個(gè)噪音測量儀——這不扯淡嗎?當(dāng)然這是個(gè)極端的例子。這種事情放在中國,處理起來就不一樣了。被吵者雖然心煩意亂,但在制止時(shí)還是一副彬彬君子的模樣,用極委婉的語氣和語言表達(dá)自己的意思,聽者也是鑼鼓聽音,明白對(duì)方的意思,心下好生愧意,覺得自己修養(yǎng)不夠,沒有做到“已所不欲,勿施于人”,立刻制止孩子的吵鬧,并向?qū)Ψ降狼?。不過中國人也有中國人的問題,假如放孩子出來的是一個(gè)無賴,你可就拿他一點(diǎn)辦法都沒有了。西方也有西方的補(bǔ)救方式,就是宗教,從道德層面來解決問題?!耙苑ㄖ螄迸c“以德治國”相結(jié)合,是非常正確的。

 

 

回到醫(yī)學(xué)。中醫(yī)也好,西醫(yī)也好,藏醫(yī)也好,不管什么醫(yī),能治好病就是好醫(yī)。其實(shí)中醫(yī)、西醫(yī)本身并無高下之分;有所分的,不是醫(yī)學(xué),而是醫(yī)生。同一個(gè)病人,在這個(gè)醫(yī)生手里沒治好,在另一個(gè)醫(yī)生手里治好了,問題在于醫(yī)生醫(yī)術(shù)水平的高低。

 

 

中國的第一名醫(yī)是扁鵲,他曾把已經(jīng)“死”了的虢國太子救活了。西方的“醫(yī)學(xué)之父”是希波克拉底,他是古希臘人,在巫術(shù)盛行的時(shí)代,他用醫(yī)學(xué)捍衛(wèi)了科學(xué),他對(duì)癲癇、尿結(jié)石等有超越時(shí)代的科學(xué)認(rèn)識(shí),他秘密解剖過尸體,他對(duì)骨科疾病的治療方法沿用至今,他提出的氣質(zhì)說,即人的性格分為四種:性情急躁、動(dòng)作迅猛的膽汁質(zhì),性情活躍、動(dòng)作靈敏的多血質(zhì),性情沉靜、動(dòng)作遲緩的粘液質(zhì),性情脆弱、動(dòng)作遲鈍的抑郁質(zhì),盡管不完全正確,但至今仍被人津津樂道。“希波克拉底誓言”不僅是從醫(yī)者的道德規(guī)范,更奠定了整個(gè)西方的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。希波克拉底比扁鵲大53歲,如果那時(shí)他們能見面交流,結(jié)果將會(huì)怎樣?同樣的遺憾留給了釋迦牟尼和孔子,他倆也是同時(shí)代的人,可惜無緣一面。中國的春秋戰(zhàn)國時(shí)代群星燦爛,大致同時(shí)代的希臘、雅典也是名人輩出,人類是不是也有自己的輪回?

 

 

作者: 草根兒   發(fā)表日期: 2007-08-06 海岬博客

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