齒

元亨在大圣中結(jié)道友登岳頂，至明皇館故址，得斷碑?dāng)?shù)行，仿佛有古文，洗滌之，得歌一首，曰∶豬牙皂角及生姜，犀角升麻蜀地黃。木律旱蓮槐角子，細(xì)辛荷葉要相當(dāng)。青鹽等分同燒 ，研細(xì)將來(lái)使最良。揩齒固牙髭 黑，誰(shuí)知世上有仙方。荷葉下注云，翦荷葉心子也。因錄以歸。朝之名卿巨公，皆根據(jù)之修用，其效附應(yīng)。（《皇朝類苑》。）

朱端章云∶余被檄任淮西幕府時(shí)，牙疼大作，一刀鑷入，以草藥一捻，湯泡少時(shí)，以手蘸湯挹痛處即定。因求其方用之治人多效，乃皺面地菘草也。俗人訛為地蔥，沈存中《筆談》專辨地菘，其子名鶴虱，正此物也。

錢季誠(chéng)方用鶴虱一枚，擢置齒中。高監(jiān)方，以鶴虱煎米醋漱口?；蛴梅里L(fēng)、鶴虱煎水噙漱，及研草塞痛處，皆有效。（《本草綱目》。）

周密《志雅堂雜抄》治齒痛腫云∶用黑豆以酒煮汁，漱之立愈。王修竹云∶其閣中嘗用驗(yàn)。

仙人鄭思遠(yuǎn)常騎虎，故人許隱齒痛求治。鄭曰∶虎須及熱插齒即愈。拔數(shù)莖與之。（《醫(yī)說(shuō)》。）

澤州李繼之忽病牙痛，皺眉不語(yǔ)。欒景先見(jiàn)之曰∶何不樂(lè)也？ 曰∶牙痛。欒曰∶曾記戴人云，陽(yáng)明經(jīng)熱有余也，宜大下之。乃付舟車丸七十粒，服畢，遇數(shù)知交留飲，強(qiáng)飲熱酒數(shù)杯，藥為熱酒所發(fā)，盡吐之，吐畢而痛止。李大笑曰∶戴人神仙也。不三五日又痛，再服前藥百余粒，大下數(shù)行乃愈。（《儒門事親》。）

姚應(yīng)鳳視一人唇有紅痣，無(wú)他病苦，乃謂之曰∶此齒藎，三年必死。其人怒不應(yīng)，三年齒潰，詣求救。謝曰∶君天譴也，不能過(guò)期矣。果歿。（《錢塘縣志》。）

龔子才治一人，齒浮作痛，耳面黧色，口干作渴，日晡則劇，此脾虛弱也。用補(bǔ)中益氣湯、加減八味丸而痊。

一男子每足發(fā)熱，牙即浮腫。此足三陰虛火，用加減八味丸而不復(fù)作。

李小園患滿口牙齒疼痛，潰爛動(dòng)搖，飲食不下，乃牙疳也，諸醫(yī)不效。忽遇道人傳一方，用川椒炒一錢五分，銅青一錢，硼砂一錢，三味為末，每少許擦患處，流涎立瘥。

易思蘭治一人，患齒病，每有房勞，齒即俱長(zhǎng)，痛不可忍，熱湯涼水俱不得入。凡有惱怒，痛亦如之。十年前尚輕，十年后殊甚，每發(fā)必三五日，呻吟極楚，竟絕欲。服補(bǔ)腎丸、清胃飲俱不效。一日疾作，七日不飲食。診其脈，上二部俱得本體，惟二尺洪數(shù)有力，此腎經(jīng)火邪太盛也。以滋腎飲餌之，且漱且咽下二盞，隨覺(jué)丹田熱氣升上，自咽而出。復(fù)進(jìn)二盞，其痛頓止，齒即可叩，永不再作。其方∶黃柏三錢，青鹽一錢，升麻一錢，水五碗煎湯，頻漱之咽下。其人問(wèn)曰∶吾病齒二十年，試藥不下百余，皆未效，君用三味而奏功，何也？曰∶齒屬腎，諸痛屬火，今診得脈洪數(shù)有力，愈按愈堅(jiān)。蓋沉濡而滑者，腎脈也；洪數(shù)有力者，心脈也。腎脈不沉濡而洪數(shù)，是所不勝者，侮其所勝。乃妻入乘夫，腎經(jīng)中已有火邪矣。如遇房勞，則相火一動(dòng)，邪火上沖，故齒長(zhǎng)而痛也。又腎者肝之母，肝者腎之子，肝主怒，怒氣一發(fā)，則子益母氣，木來(lái)生火，而火愈熾矣，齒豈不長(zhǎng)而痛乎？其用清胃飲者，以牙齦屬陽(yáng)明胃也。此惟胃脈洪數(shù)者為宜，今胃脈平和，是胃無(wú)恙，用清胃飲何益也？非惟無(wú)益，且寒涼傷胃，反飲食不進(jìn)矣。又腎主骨，齒乃骨余，腎經(jīng)火盛，致令齒長(zhǎng)。復(fù)用補(bǔ)陰丸治之，中有干姜等熱藥，以火濟(jì)火，其痛愈甚。故用黃柏為君，以滋腎水，泄腎火，青鹽為之引，升麻升出腎經(jīng)火邪。藥一入口，便覺(jué)丹田火熱上升，自咽而出。腎臟一清，齒自安矣，何必清胃補(bǔ)腎哉。

俞東扶曰∶此案醫(yī)理講得最精，由于脈象認(rèn)得的真，而更運(yùn)以巧思，斯發(fā)無(wú)不中矣。清胃散之庸，誠(chéng)不足責(zé)。即泛用滋陰藥，亦難應(yīng)手。只此三味，詮解甚明，信乎缺一味不可，多一味不必也。余鄉(xiāng)有患齒痛數(shù)年，諸藥不效者，葉天士用山萸肉、五味子、女貞子、旱蓮草各三錢，牛膝、青鹽各一錢而全愈。此取酸咸下降，引腎經(jīng)之火歸宿腎經(jīng)，可與易公方并垂不朽。雄按∶謝再華室患上齦右痛，匝月益劇，四晝夜不能合目，渾身肉顫足冷，面紅舌赤無(wú)津。余視之，患處不腫，脈軟無(wú)神，氣沖覺(jué)冷，乃肝火為患也。以鹽湯送下滋腎丸三錢，一睡而愈。

呂東莊治許開壅，病齒上齦從耳根痛起，便苦楚不可耐。醫(yī)用平胃降火藥，日增劇。診之，關(guān)滯而尺衰，授方以熟地為君，杜仲為臣，女貞子、甘草、黃柏、山藥、山萸為佐。其尊人青臣，舉以問(wèn)醫(yī)曰∶此方何如？醫(yī)曰∶大謬，不可服。問(wèn)其謬狀，曰∶齒病為陽(yáng)明之火，與腎何干？而俱用補(bǔ)腎藥耶？青臣曰∶果爾，則吾知此方之妙矣，乃更邀往視。呂曰∶病見(jiàn)于上，而治當(dāng)從下起，此有步驟，不可責(zé)速效也。仍用前藥數(shù)劑，繼用人參、白術(shù)、茯神、甘草、白芍、棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、黃 、丹皮，數(shù)劑痛已減而未去也。診其兩尺已應(yīng)，右關(guān)以上皆平和，惟左關(guān)尚郁塞。曰∶今當(dāng)為君立除之，遂用補(bǔ)中益氣湯和龍膽草即愈。后小發(fā)，復(fù)加減前方愈之。因囑之曰∶此雖小疾，而其根在下，當(dāng)謹(jǐn)調(diào)攝，毋使頻發(fā)也。

孫文垣治昆池內(nèi)人，患牙痛，一晚暈厥三次，次日兩腮紅腫，痛不可支，且灑淅惡寒，寢食以廢。與清胃湯加石膏為君，白芷為臣，連翹為佐，北細(xì)辛為使，服之痛如失。外以明礬為末，大五倍子一枚，入礬滿之，炭火炙，以礬紅炙為末，不時(shí)擦牙，痛處立止。此方多效。

孫蠖齋因食雞嚼骨，迸碎其齒，出血至?xí)?。自后遇雞鳴時(shí)，輒痛不可忍，余時(shí)則否。凡燕會(huì)遇雞湯羹則痛發(fā)，即不染指，痛亦然。如是數(shù)年，其家禁不畜雞。親舊欲招之者，必先戒廚人弗用也。后有人教食黃鼠野狼，家人乃設(shè)法捕得一頭，烹而進(jìn)之。孫以其物異，心惡之，強(qiáng)飲湯數(shù)呷，爾后遇雞輒啖如常，了無(wú)所苦矣。（新案。）

文潞公方，治牙齒風(fēng)熱上攻腫痛。獨(dú)活、地黃各三錢為末，每服三錢，水一盞煎，和滓溫服，臥時(shí)再用。（本草。）

薛立齋治毛宗伯齒痛，胃脈無(wú)力，用補(bǔ)中益氣加生地、丹皮，治之而愈。

楊考功齒動(dòng)作渴，屬脾胃虛弱，陰火熾甚，用補(bǔ)中益氣加炒黑黃柏，四劑，又服加減八味丸，諸癥頓愈。

王侍御齒搖齦露，喜冷凍飲料食，此胃經(jīng)濕熱。先用承氣湯以退其火，又用清胃散以調(diào)理而齒固，繼用六味丸以補(bǔ)腎而痊。

一男子晡熱內(nèi)熱，牙痛齦潰，常取小蟲，此足三陰虛火，足陽(yáng)明經(jīng)濕熱。先用桃仁承氣湯二劑，又用六味丸而愈。

茯苓、石膏、龍骨各一兩，寒水石二兩半，白芷半兩，石燕子大者一枚，小者一雙，末之，早晚揩牙。繁峙王文漢卿得此方于鱗撫折守，折守得于國(guó)初洛陽(yáng)帥李成。折年逾九十，牙齒都不疏豁，亦無(wú)風(fēng)蟲。王公今九十，食肉尚能齒決之。信此方之神也。（《續(xù)夷堅(jiān)志》。）

薛立齋治一婦人，因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚，此肝火傷胃，寒藥復(fù)傷故也。用六君子加白芍、柴胡、山梔而愈。

一婦人發(fā)熱齒痛，日晡益甚，月水不調(diào)。此脾經(jīng)血虛，用逍遙散加升麻尋愈。后因怒復(fù)痛，仍以前藥加川芎而痊。

一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，后患齒動(dòng)，此胃中痰火也。用二陳加芩、連，下越鞠丸而瘳。

一婦人因怒牙痛，寒熱。此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、歸、苓、術(shù)、山梔而疼痛止，用加味逍遙散而寒熱退。

一婦人每產(chǎn)后，齒齦動(dòng)搖皆痛，逾月乃止，此氣血虛動(dòng)也。后復(fù)懷妊臨月，與十全大補(bǔ)湯二劑，令產(chǎn)后煎服，其齒不動(dòng)如故。

廷尉張中梁齒動(dòng)搖，用安腎丸。考功楊仲玉齒動(dòng)，用補(bǔ)中益氣湯。侍御王濟(jì)川齒搖齦露，用承氣湯。文選鄭伯興齒腦痛，用羌活附子湯。顏金憲齒痛，用涼膈散。郭職方過(guò)飲，用清胃散。黨吏部風(fēng)熱，用犀角升麻湯。

朱工部血?dú)馓?，用十全大補(bǔ)湯。沈大尹頭腦齒痛頭重，手足厥冷，此風(fēng)寒入腦，用麻黃附子細(xì)辛湯。并愈。

一男子齒痛，脈數(shù)實(shí)而便秘，用防風(fēng)通圣散即愈。

一男子齒痛，胃脈數(shù)而有力，以清胃散加石膏、荊、防，二劑而痊。

一男子齒痛甚，胃脈數(shù)實(shí)，以承氣湯一劑即止。

一男子齒痛，脈浮無(wú)力，以補(bǔ)中益氣湯加黃連、生地、石膏，治之不復(fù)作。

一老人齒痛，午后即發(fā)，至晚尤甚，胃脈數(shù)而實(shí)，以涼膈散加荊、防、石膏。

王教授云∶有老婦人舊患牙疼，人教將兩手大指交叉，以大指頭盡處為穴，灸七壯，永不疼?？质峭怅P(guān)穴也，穴本手少陽(yáng)，去腕后二寸陷中。泉州一梢子妻，舊亦苦牙疼，人為灸手外踝穴近前些子，遂永不疼。但不知《千金》所謂足外踝耶？手外踝耶？識(shí)者當(dāng)辨之。（《百乙方》。）

辛帥舊患傷寒方愈，食青梅已而牙疼甚，有道人為之灸屈手大指本節(jié)后陷中，灸三壯。初灸覺(jué)病牙癢，再灸覺(jué)牙有聲，三壯疼止，今二十年矣。恐陽(yáng)溪穴也。銅人云∶此穴治齒痛，手陽(yáng)明脈入齒縫中，左疼灸右，右疼灸左，效。（同上。）

昔率為樂(lè)清主簿者，蛀牙疼不可忍，號(hào)呼之聲，徹于四鄰，用藥不效。有丐者獻(xiàn)一方，用之即安。以漢椒為末，及巴豆一粒，同研成膏，飯為丸如綠豆大，以綿裹安在蛀牙孔處立效。（同上。）

馬敏叔說(shuō)∶一村媼苦牙痛，百藥不效。用絲瓜兒，俗呼為磨蘿，燒灰存性，為細(xì)末，擦痛處立止。（同上。）

香白芷，太平州道地者，不拘多少；朱砂一分。白芷并另研。上為細(xì)末，入朱砂拌勻，煉蜜如櫻桃大。每用一丸，擦痛立止。廬州郭醫(yī)傳云∶渠親曾累取效，盡勝他藥。此藥乃濠梁一村婦人，以醫(yī)治帥母夫人者。倉(cāng)卒不用朱砂及蜜亦可，其功只在香白芷耳。趙從簡(jiǎn)府判，所用只白芷、細(xì)辛二味等分，亦每作效。（同上。）

李莫安撫女子退齒，逾年不生，甚以為撓，因過(guò)平江會(huì)李亮卿語(yǔ)之。李云∶予有一方，已經(jīng)試驗(yàn)，用之一月齒遂生。用雌烏雞、雄烏雞糞、（以二雞各畜之。）舊鞋底。（麻底尤佳。）上三物等分，燒灰存性，研細(xì)入麝香少許，同研敷于齒齦。（同上。）

立齋治黨吏部，頰腮腫 至牙齦，右關(guān)脈數(shù)，此胃經(jīng)風(fēng)熱上攻也，以犀角升麻湯治之而消。

郭職方齒腫， 至頰腮，素善飲，治以清胃散，數(shù)劑而愈。一男子患齒痛，服清胃散不應(yīng)，服涼膈散而愈盛，予用補(bǔ)胃丸治之而愈。

固齒方∶取老鼠頭骨、牙，同鹽 存性，研細(xì)以擦動(dòng)牙，即堅(jiān)固不搖。

來(lái)天培治一婦人，五旬患齒痛連腦，兩頰赤腫，惡寒發(fā)熱，脈細(xì)而澀，此肝脾郁結(jié)為患。治以逍遙散加熟地、石膏、荊穗、杞子，一劑而腫痛減，再劑而諸癥釋然。