[病因]胸肋壁挫傷是胸肋部由于受外力的直接撞擊而致傷痛(尚未骨折者);努傷岔氣多是由于搬、抬重物或負(fù)重時用力過猛、姿勢不良,或突然旋轉(zhuǎn)扭閃所致,由于氣滯或氣血兩傷而氣機(jī)紊亂,阻滯氣血、經(jīng)絡(luò)不通而疼痛。 [主癥]胸肋壁直接挫傷者,多見局部壓痛點(diǎn)明顯,咳嗽、深呼吸及軀體轉(zhuǎn)側(cè)則疼痛加劇,重者局部有紅腫淤血;努傷岔氣者,則疼痛范圍較大,無明顯壓痛點(diǎn),局部不紅腫,影響深呼吸及咳嗽,且疼痛加劇。此癥特點(diǎn)是:在受傷初期疼痛尚輕,但如不及時治療,則于1-2天后,疼痛逐漸加重。如直接挫傷嚴(yán)重者,可進(jìn)行X光檢查,應(yīng)除外骨折;一般扭傷,努傷岔氣者,多無骨折。 [治法] 此癥多以調(diào)氣為先,活血為后。“氣為血帥”“氣行血則行”。氣滯解除,方達(dá)舒氣止痛的目的。 1.施外科按摩基礎(chǔ)手法。 2.患者取仰臥位:術(shù)者用兩拇指分別點(diǎn)掐兩內(nèi)關(guān)、公孫穴(圖149)各約1分鐘(二穴配合有調(diào)氣之功能)。 3.在足背部第二,三踱骨間之前方凹陷處陷谷穴,施掐法半分鐘(圖150)。 4.在期門穴(雙側(cè))掐按半分鐘(參見圖113)。 5.在章門穴(雙側(cè))按揉半分鐘(參見圖113)。 6.在兩小腿陽陵泉和足三里穴處各按揉半分鐘。 7.如岔氣者,可將痛處的皮膚用拇、食指捏起,讓病人大聲咳嗽,在咳嗽的一瞬間猛提皮膚,如此3-5次,疼痛可減輕。 8.在傷痛處沿肋骨間隙自上而下由后向前地施推摩法約2分鐘(圖151)。 9.如局部有淤斑或壓痛明顯者,可外用活血中藥及鹽面糊劑,亦可內(nèi)服理氣、活血的中藥。 |
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