上一章講述了何為中醫(yī)所講的“虛”，今天的內(nèi)容就是“虛不受補”中的另一個字“補”。

說到“補”，現(xiàn)在最大的誤區(qū)就是很多人都在買各種各樣的“補藥”來吃，究竟吃的對不對，吃了之后效果怎么樣，似乎沒有多少人能說明白！

平時大家都在說身體虛弱了，該補補了，而問題就是“哪兒虛了？該補哪兒？該補什么？該如何補？”現(xiàn)在就讓我來試著把這些謎題一一解開。

首先，“虛”分為四大類，即“氣、血、陰、陽”，分別就是“氣虛、血虛、陰虛、陽虛”，所以補藥也可分為四大類，即“補氣、補血、補陰、補陽”。

可能大家覺得這八個字誰都知道，常說的“補藥”不就是這些嗎？難道中醫(yī)用補藥就這么簡單？當(dāng)然不是！這四大類只是初級分類，高一級的分類就得把補藥歸入各個臟腑，即如何“補五臟”。

當(dāng)“氣、血、陰、陽”與“五臟”結(jié)合在一起的時候，“補藥”的作用與范圍便迅速擴大，所以還得詳細為大家一一舉例：

（1）肺臟。

肺虛主要分為“肺氣虛”和“肺陰虛”，所以補肺主要分為“滋肺陰”和“補肺氣”。

（2）脾臟。

脾虛主要分為“脾氣虛”與“脾陽虛”，故補脾可分為“健脾益氣”和“溫補脾陽”。

（3）腎臟。

腎虛包括“腎氣虛”、“腎陰虛”、“腎陽虛”與“腎精不足”（血中之精華封藏于腎中者稱為“腎精”），所以補腎的藥品就包括“補腎氣”、“滋腎陰”、“溫腎陽”和“益精填髓”。

（4）肝臟。

肝虛一般分為“肝陰虛”和“肝血虛”，所有補肝包括“補肝陰”與“養(yǎng)肝血”。

（5）心臟。

“心為君主之官,神明藏焉。”補心藥就全面了，直接包括四大類，即“氣、血、陰、陽”均有相應(yīng)補藥！

當(dāng)然，臨床上沒有絕對的只是某一種“虛”，根據(jù)“五行相生相克”原理，臟腑之間是相互聯(lián)系，相互影響的，所以患者來就診時我們必需明確診斷出哪些臟腑是什么虛了。

常見的如兒科“肺脾兩虛”；成年人的“氣血不足”、“肝腎陰虛”、“脾腎陽虛”等等；復(fù)雜一點的有“肝陰虛，同時腎陽虛”；再復(fù)雜一點的有“肺氣虛合心血虛合肝陰虛合腎陽虛”；最復(fù)雜的莫過于“五臟俱虛”！

因此，真正到了臨床上，“補藥”的運用就得不斷強化升級，對“虛”下藥！

前面講的只是單純的“虛”和“補”，到了臨床上哪有這么好的事？

如果只是單純的“虛”，補一補就行了，但病是真正的病，其中就蘊含了“虛”的對立面“實”，所以絕大多數(shù)患者存在的問題是“虛實夾雜”。此時就到了“補虛”最高級的一步：即判斷“虛”與“實”在患者體內(nèi)各自所占的比例，治療原則就變成“攻補兼施”或“祛邪扶正”，幾乎沒有患者是只用“補藥”的。

舉例說明一下，如一個孩子因“咳嗽”（支氣管炎）前來就診，我們首先就得判斷是“實”為主還是“虛”為主。若是在疾病的早期和急性期，就以“祛邪”為主；若是到了疾病的恢復(fù)期，就以“扶正”為主；炎癥是熱性疾病，“熱盛傷陰”，則需隨病情的發(fā)展酌加“補陰藥”；若孩子身體素質(zhì)本來就很差，存在“肺氣虛”的表現(xiàn)，則會在處方中加入“補肺氣”的中藥；若孩子消化功能不好，同時存在“脾氣虛”的臨床表現(xiàn)，則也是適時“健脾益氣”。

如果是老年人的慢性咳嗽（慢支炎肺氣腫、哮喘等等），治療方案會更加復(fù)雜，也許就會存在前面所說的“五臟俱虛”！而“虛實夾雜”的情況也會更復(fù)雜，越發(fā)難以確定！

同樣一個病，隨著病情的發(fā)展變化，在不同的階段就要采取不同的“補虛”方案，這就是“補”的最高級形式！

為什么中醫(yī)中藥治療咳嗽的療效遠比西醫(yī)西藥顯著？答案或許已經(jīng)在各位心中！西醫(yī)是只管“實”而不管“虛”的，因為這是西藥與生俱來的特點之一，而特點之二是會造成身體“更虛”（毒副作用）！

總結(jié)：為什么會產(chǎn)生“虛不受補”的普遍思想？作為中醫(yī)，就有這個責(zé)任去為大家尋找隱藏在其中真正的答案：

原因一：“補錯了”！比如肝虛補肺，心虛補腎，則療效不佳。

原因二：“補反了”！最常見的就是“陰虛補陽”或“陽虛補陰”，這樣的補發(fā)反而會加重病情！

原因三：“虛實”關(guān)系不明！“七分實三分虛”就得用七分實藥三分虛藥，“三分實七分虛”就得用七分虛藥三分實藥，如此對證用藥才能在治病的同時恢復(fù)身體健康。在臨床實際工作中，幾乎沒有“只用實藥”或“只用虛藥”，因為還存在“因虛致實”和“由實轉(zhuǎn)虛”的辨證關(guān)系。

所以，“虛不受補”的觀點在中醫(yī)面前是不正確的！

明明有“虛”，不“補”又該如何解決？關(guān)鍵點就在于要把握好“虛不錯補”，“虛不亂補”，要“補的恰當(dāng)”，“補得其所”！

如此，才能讓我們身體內(nèi)虛弱的部分真正補起來！

最后強調(diào)一下：“虛不受補”只是民間傳播的一句口頭禪，相信經(jīng)過我的一番解釋，大家應(yīng)該能明白了吧！

【附】：對于“補”，我自己的理念可能還要更深刻一步，所有的中藥，所有對身體健康有益的食品，在我眼中都是“補藥”，意即只要是能帶來健康的，都是“補藥”。這個觀點有點形而上，有興趣的朋友可以自行思考一下。