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[頂] 中醫(yī)治療慢性胃炎驗(yàn)方七首

 pengxq書齋 2015-04-02
[頂] 中醫(yī)治療慢性胃炎驗(yàn)方七首 

2014-5-5 16:51

充滿愛的小屋

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中醫(yī)治療慢性胃炎驗(yàn)方七首
 中醫(yī)治療慢性胃炎驗(yàn)方七首
 
慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嘈雜”、“納呆”等病范疇，為臨床常見多發(fā)病，發(fā)病率居各種胃病之首，且復(fù)發(fā)率較高。多因情志不遂，肝氣郁結(jié)；飲食不節(jié)（潔），損傷脾胃；勞逸失常，中氣虧虛等所致。根據(jù)多年臨床實(shí)踐，總結(jié)出治療慢性胃炎經(jīng)驗(yàn)方七首，以供參考。

一、益氣溫胃湯

方藥組成：黨參12g，黃芪30g，白術(shù)12g，山藥15g，扁豆10g，白芍15g，陳皮10g，茯苓12g，砂仁5g，干姜10g，炙甘草10g.寒象明顯加良姜12g、肉桂6g，甚者加附片10g、吳茱萸10g、川椒6g；泛酸加海螵蛸12g、煅瓦楞子12g。

主治：慢性胃炎癥見胃脘不舒，隱隱作痛，脘部如墜，空腹為甚，食入稍減，喜熱喜按，遇寒加重，便溏不實(shí)，神疲乏力，少食納呆，舌淡胖大，苔薄白或白滑，或邊有齒印，脈沉細(xì)弱或浮大無力等。胃鏡檢查見胃黏膜呈淡紅色或蒼白色，黏膜粗亂，或見散在斑片狀充血。中醫(yī)辨證屬脾失健運(yùn)，胃陽不足，脾胃虛寒者。

二、益陰養(yǎng)胃湯

方藥組成：沙參15g，麥冬12g，玉竹15g，生地12g，白芍15g，甘草10g，石斛12g，川楝子10g，半夏3g.口渴甚加花粉；胃脘灼熱加白花蛇舌草20g、蒲公英15g；低酸者酌加烏梅10g、木瓜12g、山楂12g；大便艱澀加栝樓15g，決明子12g；便秘加郁李仁12g，麻仁12g；食少加谷芽15g、綠梅花10g。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛，嘈雜燒灼，知饑少納，口干引飲，舌光剝或少苔或有裂紋，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)；或胃酸缺乏，胃鏡檢查見胃黏膜輕度充血，分泌物偏少，或見腺體萎縮。中醫(yī)辨證屬肝脾陰傷，胃陰虧虛者。

三、清熱和胃湯

方藥組成：黃芩10g，連翹12g，敗醬草20g，黃連6g，白花蛇舌草15g，白芍15g，蒲公英30g.吞酸加吳茱萸3g、海螵蛸12g、鍛瓦楞子12g。

主治：慢性胃炎癥見胃脘灼熱疼痛，口苦且干，嘈雜易饑或泛吐酸水苦水，大便干結(jié)，舌紅苔薄白或薄黃，脈弦。胃鏡見胃黏膜充血水腫或糜爛等。中醫(yī)辨證屬中焦郁熱，邪熱犯胃者。

四、疏肝安胃湯

方藥組成：柴明12g，白芍15g，香附12g，元胡12g，川楝子12g，烏藥12g，蘇梗10g，炙甘草10g.痛甚加九香蟲10g、元胡12g；脹劇加枳殼12g、佛手12g；噯氣加旋覆花10g、佛手12g；吞酸加左金丸。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿，或隱痛，痛引兩脅，或攻撐作痛，舌紅苔薄白，脈弦。中醫(yī)辨證屬肝失疏泄，木郁犯胃者。

五、化瘀理胃湯

方藥組成：丹參30g，檀香10g，砂仁6g，五靈脂10g，蒲黃10g，香附12g，元胡12g，川楝子12g，臺烏10g.若挾郁熱加白花蛇舌草20g、蒲公英30g；若兼氣虛加黨參20g，白術(shù)12g。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛，或刺痛、銳痛，痛處固定，舌質(zhì)暗紅或暗紫瘀斑，舌底絡(luò)脈多粗亂而長色青，脈澀滯不暢。胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生、異型增生。中醫(yī)辨證屬肝脾氣滯血瘀。氣滯易致瘀，血瘀多夾氣，臨癥要區(qū)分氣滯與血瘀的主次，靈活用藥，要注意氣中血藥、血中氣藥的選用。

六、苦辛調(diào)胃湯

方藥組成：半夏10g，黃連6g，黃芩10g，吳茱萸6g，干姜10g，黨參12g，甘草10g.偏寒者加良姜12g、川椒6g；偏熱盛者加山梔10g。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿，食后為甚，或隱痛綿綿，便溏，兼見燒心泛酸，口苦而黏，以燒心而不喜涼飲食為突出表現(xiàn)，舌質(zhì)淡紅苔膩，或黃膩或淡黃膩，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證屬虛實(shí)寒熱并見者。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎(chǔ)上，或情志化火，或服食辛辣煎煿，郁而化火，或虛火內(nèi)灼而引起，因此在用藥上要掌握寒與熱、虛與實(shí)的主次進(jìn)行調(diào)治。

七、化濕醒胃湯

方藥組成：藿香12g，佩蘭12g，薏苡仁30g，白蔻仁10g，蒼術(shù)12g，厚樸10g，茯苓12g，菖蒲12g.偏寒濕加半夏10g、陳皮10g、干姜10g；偏濕熱加黃芩10g、黃連6g。

主治：慢性胃炎癥見胸脘痞悶，納呆少食，口淡無味，渴而少飲，腸鳴漉漉，大便稀溏，身倦困重，苔膩（黃膩多濕熱，白膩多寒濕），脈濡細(xì)或緩等癥。

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