右眼12:00位 右眼3:00位 右眼9:00位 右眼6:00位 左眼12:00位 左眼9:00位 左眼3:00位 左眼6:00位 正確的房角示意圖 Schwalbe線(前界線),為后彈力層止端,即從較小的角膜曲率半徑向較大的鞏膜曲率半徑轉(zhuǎn)折處,稍突起,聚集較多的顆粒狀色素,即“Sampaolesi”色素線征(鏡下常被描述為:一條灰白色發(fā)亮/有光澤、略突起的細(xì)線條;八年制教材中亦為白色,P107)。 小梁網(wǎng)(濾簾,TM),色素性TM,即Schlemm管所在。 鞏膜突(后界線,S.S),房角前壁結(jié)構(gòu)定位和判斷房角是否開放(即色素性TM/功能TM是否存在)的重要標(biāo)志。 睫狀體帶(C-B-B ),虹膜突起之間隙中可見,與PAS的鑒別:虹膜突為疏松網(wǎng)狀開孔結(jié)構(gòu),通過壓陷前房角鏡檢查,虹膜突組織會受房水壓力影響而向后移動;PAS為堅實的寬塊狀虹膜組織,壓陷時組織不會向后移動。 ——————————————————————————————————————— 如果Schwalbe線定位標(biāo)志難以辨認(rèn)時,下列特點有助于判斷: 1、無色、透明光滑的角膜面與粗糙著色的毛玻璃樣小梁面分界處(鞏膜散射后透照法); 2、“Sampaolesi”色素線(相當(dāng)于Schwalbe線處),該處是從較小的角膜曲率半徑向較大的鞏膜曲率半徑轉(zhuǎn)折處,大量色素顆粒常停擱和集結(jié)于此處,并形成“Sampaolesi”色素線征; 3、角膜光學(xué)楔的前、后兩條裂隙光線接合處。 來源:丁香園alexhong |
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