東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科主任 欒 潔

  60歲的李老師晚上在家看著電視，突然覺得右眼前像被蒙了一層黑影，視物不清，李老師以為用眼過度，可是休息了一晚，第二天仍不見好轉(zhuǎn)，李老師急忙趕到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科，經(jīng)過該院眼科檢查后，原來李老師的眼底血管破裂出血，造成眼球的玻璃體積血。經(jīng)過治療，視力得到了恢復(fù)。李老師覺得奇怪，自己兩周前剛剛做了個全面體檢，各項指標(biāo)均正常，既沒有高血壓也沒有糖尿病，又沒有做劇烈活動，眼底血管怎么會不明原因地破裂呢？

  許多人以為眼底血管破裂是因?yàn)楦哐獕?、糖尿病造成的，其?shí)對于老年人，即使沒有血管類疾病，沒有任何先兆，也會發(fā)生眼底出血，這往往與眼球內(nèi)的組織玻璃體發(fā)生退化有關(guān)。因?yàn)殡S著年齡的增長，眼球腔內(nèi)支撐視網(wǎng)膜的玻璃體會從最初的膠質(zhì)狀態(tài)逐漸變成水樣，這時的玻璃體就會與視網(wǎng)膜分離開來，如果在某個部位玻璃體與視網(wǎng)膜粘著的很緊，就會把視網(wǎng)膜撕出破口形成視網(wǎng)膜裂孔，如果恰巧裂孔處有血管經(jīng)過，就會把血管撕破造成眼底出血。李老師就是因?yàn)檫@個原因引起的眼底出血。

  一般來講玻璃體退化造成的眼底出血往往都伴有視網(wǎng)膜裂孔，當(dāng)水樣的玻璃體進(jìn)入裂孔后，隨之就會引起視網(wǎng)膜脫離，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就要手術(shù)治療，且視力的恢復(fù)會受到嚴(yán)重影響；但是如果在視網(wǎng)膜脫離發(fā)生之前及時激光治療，就可以避免視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。       程守勤 整理