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這兩天，多地出現(xiàn)雨雪天氣，氣溫持續(xù)偏低，很多小伙伴都感冒了，止不住地咳嗽、流鼻涕……

這時(shí)要注意，咳嗽的時(shí)候不要用力過(guò)猛，有可能會(huì)傷害到你的眼睛。

近日，一名近視的女子感冒了，在一陣劇烈咳嗽后突然眼前一黑，經(jīng)醫(yī)生診斷為視網(wǎng)膜脫離。

許多網(wǎng)友看到這則新聞之后，紛紛開始擔(dān)心近視的自己是否也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。所謂的視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜到眼球外面了嗎？會(huì)失明嗎？今天就為大家一一解答。

什么是視網(wǎng)膜脫離？

視網(wǎng)膜幾乎是人體最復(fù)雜的一個(gè)膜，共分為10層，包含神經(jīng)，血管以及血-視網(wǎng)膜屏障等結(jié)構(gòu)。

視網(wǎng)膜脫離（retinal detachment）指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間發(fā)生分離，常由視網(wǎng)膜裂孔、滲出及牽拉的原因引起。視網(wǎng)膜脫離并不是指視網(wǎng)膜脫離到眼球的外面，而是前1層和后9層之間分離了，所以稱其為“視網(wǎng)膜分離”可能更為貼切。

脫離的范圍越廣，越靠近中心，時(shí)間越久，對(duì)視力的影響也就越大。

為什么劇烈咳嗽會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離？

劇烈的咳嗽會(huì)使液化的玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜造成一定的沖擊力，如果此時(shí)視網(wǎng)膜上已經(jīng)出現(xiàn)變形或裂孔的區(qū)域，來(lái)自玻璃體的液體可以通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜，就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

絕大部分高度近視的人，眼軸都超過(guò)正常值范圍，從而導(dǎo)致眼球長(zhǎng)期處于更緊繃的狀態(tài)，視網(wǎng)膜更加薄，也就更容易出現(xiàn)“分層”的情況。

所以，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的第一步，就是預(yù)防高度近視。而對(duì)于已經(jīng)存在高度近視的人來(lái)說(shuō)，當(dāng)周邊視網(wǎng)膜出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，自己可能沒(méi)有任何異常感覺(jué)，所以要做到每半年或一年檢查一次眼底。

高度近視的人群可以正常進(jìn)行慢跑，騎車，游泳等日常運(yùn)動(dòng)，對(duì)于一些高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或極限運(yùn)動(dòng)需要特別慎重，如馬拉松，蹦極，跳水等。另外，對(duì)于合并其他眼病或其他全身疾病的高度近視患者，能否進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng)，還需要結(jié)合自身的情況，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

視網(wǎng)膜脫離后還能治好嗎？

視網(wǎng)膜脫離是可以治療的。能不能徹底治愈，還取決于脫離的范圍以及位置。

當(dāng)視網(wǎng)膜僅出現(xiàn)裂孔而尚未發(fā)展為脫離時(shí)，可以采用激光封閉裂孔；如果脫離范圍較大，就需要做眼底的視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。

無(wú)論是光凝還是復(fù)位手術(shù)，及時(shí)做，盡早做，視功能都是有可能恢復(fù)的。但如果一直拖延不進(jìn)行治療，或者脫離已經(jīng)累及到了黃斑，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期，視功能會(huì)產(chǎn)生不可逆的損害。

如果出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)立即就醫(yī)：

突然出現(xiàn)的閃光感：液化的玻璃體刺激視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視細(xì)胞異常放電，從而出現(xiàn)閃光感。

固定的黑影遮擋感：是視網(wǎng)膜脫離部分出現(xiàn)視力喪失的表現(xiàn)。

突然加重的飛蚊癥：眼前漂浮物的數(shù)量突然增加，可能是由于色素顆粒進(jìn)入玻璃體腔，或受損的視網(wǎng)膜血管釋放血細(xì)胞導(dǎo)致。

還有哪些因素可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離？

1. 眼外傷：巨大的外力作用很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜的破裂，引起視網(wǎng)膜脫離。

2. 糖尿?。?/strong>糖尿病是人群中發(fā)病率很高的一種代謝性疾病，長(zhǎng)期的糖尿病會(huì)引起眼部血管的異常。

3. 年輕人的視網(wǎng)膜血管炎，葡萄膜炎以及一些先天的視網(wǎng)膜異常等。

此外，高度瞬間的變化、眼睛壓力瞬間的變化如蹦極，劇烈打噴嚏、咳嗽等也是造成視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)因素，在日常生活中同樣需要注意。

眼睛是心靈的窗戶

是我們觀察世界的重要“窗口”

保護(hù)眼睛非常重要

高度近視的人群

視網(wǎng)膜本身就比較薄

在日常生活中要盡量避免

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或突然的高度、壓力變化

建議定期進(jìn)行眼底檢查

本文專家：李宗鷗，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科碩士

本文審稿：許琦彬，副主任醫(yī)師，浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院眼科副主任

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