“健康家園”網(wǎng)友奔馳小跑：我父親50歲時才查出患有高血壓，我母親是低血壓，我現(xiàn)在血壓正常，請問我會遺傳父母的血壓嗎？

趙立卓：高血壓有遺傳傾向，父母均有高血壓，子女的發(fā)病率高達46%。約60%的高血壓患者有高血壓家族史。而低血壓亦有遺傳傾向，因此您會遺傳父母的血壓。

哈市讀者蘇先生：77歲，患高血壓20多年，心率：50～60次/分鐘。低壓約90～95，高壓約160～170，用過肽平壓，效果還可以。在2004年患過心梗和腦梗。我想知道現(xiàn)在的狀況該吃什么藥。

趙立卓：因為您患過心梗和腦梗，推薦您服用ACEI類或鈣拮抗劑，如雅施達（4mg)或洛汀新(10mg)，一次一片/天。如果血壓控制不理想，可加服苯磺酸氨氯地平片(5mg)半片或一片，理想血壓控制在130/80mmHg。在飲食上主要控制食鹽的攝入量，最好控制在6g/天。

“健康家園”網(wǎng)友紅嶺：我患高血壓15年，現(xiàn)在每天口服一次降壓藥，如：貝那普利、拜新同。我想問一下一天中什么時間服藥最好。

趙立卓：一般建議早晨一起服用，亦有早、晚兩次服用的，如貝那普利早晨服用、拜新同晚上服用，不適合都在晚上服用。

“健康家園”網(wǎng)友邸鳳英：請問，舒張壓偏高(95左右），收縮壓不高約130，血脂正常，心率70次/分鐘，該如何選藥。

趙立卓：給您幾個建議，在3個月內(nèi)：1.減輕體重；2.食鹽量不超過6g/天；3.補充鈣和鉀鹽，多吃新鮮蔬菜、喝牛奶；4.減少脂肪的攝入；5.限制飲酒。如果3個月后血壓仍增高，再服用降壓藥，可選擇苯磺酸氨氯地平片或倍他樂克等。

哈市讀者鄭先生：76歲，患高血壓5年，心率為70次/分鐘。血壓早上180，中午160，晚上140，半年來血壓水平一直如此。用過氨氯地平，效果一般，幾乎吃過所有降壓藥，效果都不太好。血壓一直是早上高、晚上低，一天總暈沉沉的。該如何選藥。

趙立卓：可以將您服用的降壓藥（選擇半衰期長的藥物如美卡素）提前到晨起即服，如果早晨血壓仍高，可加服短效的降壓藥物，如可在早晨加服心痛定10mg。

“健康家園”網(wǎng)友liu616：女，48歲，患病2年。測量血壓時，左右胳膊的測量數(shù)值不同，左胳膊低壓90左右，高壓120～130；右胳膊低壓100～110，高壓140～150，想問一下這是正常情況嗎？

趙立卓：如果兩上肢血壓之間相差10mmHg以上，屬于異常，應(yīng)到醫(yī)院檢查是否有多發(fā)性大動脈炎等。

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原文見2010.1.26.14版讀者俱樂部