肺合大腸,大腸者,傳道之府。心合小腸,小腸者,受盛之府。肝合膽,膽者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。少陽屬腎,腎上連肺。故將兩臟。三焦者,中瀆之府,水道出焉,屬膀胱,是孤之府也。是六腑之所與合者。
選釋:肺合大腸,大腸者,傳道之府:合,即配合。肺屬臟為陰,大腸屬腑為陽,兩經(jīng)相互絡(luò)屬,因而構(gòu)成了臟腑陰陽相互配合的關(guān)系。
中精之府:膽雖為六腑之一,但其貯藏疏泄精汁,而不傳化水谷,故稱為中精之府。蓋他府之所受者,皆至濁之物,而唯膽則受五臟之精汁也。膽不同腸胃受傳糟粕,唯藏精液于中也”。膽又作“清凈之府”。
少陽屬腎,腎上連肺,故將兩臟:少陽,指手少陽三焦。將,統(tǒng)領(lǐng)之意。對“兩臟”,有不同的理解:一認為指膀胱與三焦,少陽,三焦也,三焦之正脈指天,散于胸中,而腎脈亦上連于肺;三焦之下腧?qū)儆诎螂?,而膀胱為腎之合,故三焦亦屬乎腎也。然三焦為中瀆之府,膀胱為津液之府,腎以水藏而領(lǐng)水府,理之當然,故腎得兼將兩臟。將,領(lǐng)也。兩臟,腑亦可以言臟也。腎合三焦膀胱,其義即此。
孤之府也;孤,有二義。言孤獨而無偶,肺合大腸,心合小腸,肝合膽,脾合胃,腎合膀胱。而三焦屬膀胱,無所配合,故謂孤之府也。三焦處五臟之中,通上下行氣,故為中瀆府也。十二臟之中,憔三焦獨大,諸臟無與匹者,故名曰是孤之腑也。肺合大腸皆金也,心合小腸皆火也,肝合膽皆木也,脾合胃皆土之火腑。
又解,脾之功能獨特而能灌溉全身,稱脾為“孤臟”。
分析:臟腑表里相合,是藏象學說的重要內(nèi)容之一。臨床用通大腸而瀉肺中痰熱,利小腸而治心火上炎,治脾胃病“實則瀉陽明,虛則補太陰”等法,(這個理論很重要)皆是臟腑相合理論具體運用之例。
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