婦人產后病脈證治第二十一

哦，接著下來呢，哦，我們繼續(xù)講，這個......接下來我們來看婦科哦，產后病脈證，就是生完小孩以后，哦，怎么樣子處理，有什么問題發(fā)生。

問曰：新產婦人有三?。阂徽卟’d，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血復汗，寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便難。

剛生完小孩子的太太們呢，哦，有三個病，第一個叫做病痙，因為你生完小孩，本身氣血兩虛，人很虛弱，哦。這個......你會很容易中風，哦，吹到風，過去呢我們中國人是這樣子，這個生完小孩以后，哦，做月子做四十天，那這四十天呢，哦，是非常折騰人的哦，那把窗戶門縫，只要有縫的地方統統都用棉被塞的滿滿的，哦，太太就坐在這個里面，然后在里面吃，這個......這個當歸生姜羊肉湯，臺灣呢，吃的是麻油雞啊，任何東西，就是不讓太太吹到一點風，再熱的天，她都是頭上戴著帽子，毛線帽啊，身上包在這邊啊，那注意看得到中風，這個痙病呢，有兩種，我們在痙病篇介紹過......剛痙跟柔痙，如果得到痙病的是剛痙那是葛根湯證，哦，柔痙是栝蔞桂枝湯證，對不對啊，那還有一種情形呢，哦，這個病愈冒，就是產后憂郁，哦，這個......一個人在那邊哭啊，心情就不好，你怎么......怎么哄他都沒有用啊，產后憂郁癥。那還有一種呢，大便排不出來，哦，因為氣血兩虛，哦大便排不出來。像這種大便排不出來，因為病人呢是剛生完小孩的太太，那你一看大便不出來，你給她用大承氣，小承氣，那這個太兇了，哦，。我們要用比較溫柔的方式，滋潤的方式啊，那把它導出來，所以我們讓大便通，如果沒有其他的問題我們開麻子仁丸，因為麻子仁丸呢可以制造很多的油脂在腸子里面，哦，那如果說這個......哦，它（書）說，你看哦，產后新產血虛，多汗出，喜中風，所以會得到病痙，亡血復汗，病人已經失了血了，因為剛生完小孩，寒又多，故令郁冒，哦，受到寒會憂郁，還有亡津液，哦胃燥，故大便難。如果這三個同時出現，又心情不好，憂郁，哦，又大便排不出來，又得到痙病哦，你不能開一票處方在里面呀，因為當你搞不清楚的時候，記得啊，張仲景下的定義，小柴胡湯，哦，所以小柴胡湯是對付婦人病哦最好的利器。你現在看 那個太太，你在不曉得用什么處方的時候哦，怎么那么多毛病哦，為什么找我麻煩，對不對嗎，你實在想不出來，開小柴胡湯給她，用和解的方式哦，所以我們治病有很多種方式，有表攻下發(fā)汗發(fā)表，那和解的方式，用小柴胡湯哦，這個小柴胡湯很好玩，很多太太吃了小柴胡，她心情就很好了，哦，心情就會很好，那后面還會介紹。

產復郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復，大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。

基本上，哦，生完小孩以后會有這三種問題哦，哦，......你看......前面介紹了啊產后郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出哦，那但頭汗出，所以然者，血虛而厥哦，怎么是血虛呢，因為生完小孩啊。那冒呢，有的人頭昏，有的人是哦......這個郁冒，抑郁，心情不好，畏懼，還有的人頭昏，因為身體虛嗎......哦。這種大汗出呢，你看血虛下厥，孤陽上出，頭汗出哦。諸位這樣子想，我們前面跟大家講過，我們一個人呢要陰陽要協調，當你陰陽協調的時候，你不該流汗就不會流汗，該流汗就會流汗。這個人生完小孩以后，氣血兩虛，是她陽虛了，陽虛的時候，陽本來在皮膚表面上，把毛孔束的很好，對不對。那現在陽虛掉，一虛掉以后，陰就會出來，所以汗流不止，就這個意思哦。所以啊孤陽上出，有沒有，故但汗頭出。孤陽上出，就是陽虛掉了哦，陽啊往上浮，陰和陽應該是要混合在一起，互相扶助哦，互相體惜的，對不對，絕對不能分開來。

哦，所以呢他說孤陽上升的時候，產婦呢常常流汗，因為陽虛掉了啊。亡陰血虛哦，因為陰亡掉了哦，自然而然血會虛，前面......前面我們就介紹過，中醫(yī)的觀念里面，認為汗血是同源的。本來你生完小孩以后就很虛弱了，對不對，再一直會有產生這種現象。解不掉的時候我們怎么處理哦，后面就處理了，你看，讓他汗出，陰陽乃復哦，大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。所以這個小柴胡湯就是告訴大家。小柴胡湯里面有人參啊，原湯是人參哦。當然你為了省一點錢，黨參嗎哦。那你如果開在你太太身上或者你自己親人，對不對。自己女兒生小孩開人參下去哦，哦那用小柴胡湯來解她。小柴胡湯呢，它不是汗劑，但是你如果用小柴胡湯來解她的時候。和解在少陽上面的時候，她太陽的表證和陽明證，太陽就是流汗嗎，對不對，陽明證大便不出來呀，哦，這個......惡心啊，嘔吐啊，哦，用少陽來解。這是一個，我們用擔法。傷寒論跟大家介紹過了，哦，擔法啊......太陽，三陽合并的時候，我們用和解少陽的方式來，哦，所以小柴胡湯呢，是產后孕婦第一方，最好用的啊，哦，那你這樣滋補呢啊，后面有沒有滋補的處方。

病解能食，七八日更發(fā)熱者，此為胃實，宜大承氣湯主之。

大家來看，如果生完小孩以后，這個血虛的現象都沒了，她能吃東西呀，胃口都恢復了，都正常了，哦，然后呢開始發(fā)熱，吃東西吃的很多，這是病人會有胃實，就是陽明燥實證。只要出現陽明燥實的時候，病人胃口很好，胃口很好代表津液都沒有傷到，對不對，大便堵到，可以用大承氣湯，哦，

產婦腹中疼痛，當歸生姜羊肉湯主之，并治腹中寒疝，虛勞不足。

那接下來呢......看，如果生完小孩的婦人，肚子痛，哦，用當歸生姜羊肉湯，這個當歸生姜羊肉湯前面介紹過，同時治療寒疝，虛勞不足，哦，那所以羊肉是在肉類的里面，經方在選擇羊肉，我們那么多肉，對不對，這個鴕鳥肉，然后牛肉，哦，什么肉都有，兔子肉，對不對，那都不選，選個羊肉，哦，所以說羊肉是肉中的......頂王......肉中之......肉里面的王啊，所以你如果到青藏高原，到高山高原地帶，比較寒冷的地方的時候，那些人吃羊肉，不吃羊肉沒有辦法......沒有辦法活，吃豬肉是不夠的啊，吃羊肉，哦，所以溫中祛寒，同時能夠補血，哦，這時羊肉是頂......最好的使用哦。腹中寒疝，前面介紹過了。

產后腹痛，煩滯不得臥，枳實芍藥散主之。

2 枳實芍藥散方

枳實燒令黑，勿太過芍藥各等分

右二味，杵為散，服方寸匕，日三服，并主癰膿，大麥粥下之。8-3min19

那有一種呢，產后，生完小孩子肚子痛，煩滿不得臥，當你出現煩滿不得臥的時候，可能生完小孩里面，這種現象是子宮里面呢，哦，會有一些殘渣停留在里面。沒有排出來，哦，生完小孩以后沒有排出來。大家看枳實芍藥，哦，枳實呢，能夠去濁物，濁流，濁水，臟的水啊，哦，所以你不要把枳實設定在小承氣，大承氣里面啊，哦，能夠寬腸，枳實，那個薤白枳實，胸閉病脈證，能夠去那個心痛徹背，背痛徹心，不要這樣子設定它，枳實呢，只要有身上有濁......濁水，臟（骯臟）的陽水啊，或者什么東西，在子宮里面還沒有排出來，我們加枳實跟芍藥啊。所以枳實呢燒黑啊，燒黑兩個等量，等于我們排膿湯里面就有枳實，對不對，排膿湯里面，哦，所以說這個枳實呢，遇到這種煩......煩滿不得臥，所以你說腹痛的時候哦，病人生完小孩以后，太太會有這種現象，她就不能睡覺，情緒也不好，你就知道那邊子宮里面還有臟東西沒有出去，這個時候你用這兩味藥就可以了，哦，用粉劑，哦，所以你看它（書）的處方里面，它（書）說這兩個呢（枳實芍藥）把它打成散，一吃吃一個茶匙，一天吃三次，病主臃膿，有沒有，化膿啊也可以用啊。那大麥粥下啊，大麥粥呢，配合這個來吃的時候，你可以把肚子里面的，腸子里面的東西，濁物呢，統統清出來哦，清出來，所以這是產后的哦。

師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有瘀血著臍下，宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。

2 下瘀血湯方

大黃一兩桃仁三十個蟅蟲二十枚去足熬按：此即地鱉蟲

右三味末之，煉蜜和為四丸，以酒一升煑丸，取八合頓服之，新血下如豚肝。8-3min21

繼續(xù)下來講，這個下淤血湯呢，哦，就是比較強的湯劑，哦，它如果說繼續(xù)演進的時候，病人呢，生完小孩以后的太太，肚子很痛，你用枳實芍藥散就好了，結果給她吃了以后病沒有好，代表這個藥不夠力量，也是代表這個太太呢，肚子里面有淤血沒有排掉，哦，這個要下淤血湯，中醫(yī)中藥的好處呢，不單單是治病，當你心里知道你在做什么，當個醫(yī)生呢，一定要知道你在做什么，你對你的藥很了解了以后，病人吃下的反應，你就可以用這種反應來判斷里面是什么，發(fā)生什么事情了，哦，比如說，我們開了大柴胡湯，吃下去大便還沒出來，哦，我們很明確的知道這個人是大柴胡湯證，開了大柴胡湯吃下去，還沒出來，這個已經大腸癌了，腫塊很大，堵到腸子了，不然怎么可能不出來，了解我意思吧，哦，。諸如此類的，哦，所以你對你的處方很了解，你開的方劑很對癥的時候哦，同時你的方劑可以幫助你做更準確的診斷哦，這里呢，你看......這里面，枳實芍藥散，沒有辦法把剛生完小孩的這個太太的腹痛去掉的話，就代表里面有很嚴重的淤血，下淤血湯，諸位看這個方子，有大黃，桃仁，蟅蟲，哦，蟅蟲是地鱉蟲，那我們在使用的時候，一般蟅蟲你到藥房去買，哦，都找不到這種蟲類的東西。

啊，那你可以下淤血湯的時候，你可以用一些，哦，我們植物類的藥，哦，比如三菱，三菱莪術呢這個藥，不單單是可以下淤血，胎兒，你想打胎，哦，正常的胎兒，健康的胎兒啊，哦，我不想要了，打下來，當然要一個月以內最好，你不要等到五六個月打，打不下來了，太大。那剛懷孕一個月以內，打胎效果，或者是兩個禮拜以內，越早越好，這個三菱莪術呢，打胎的力量就很強，因為只是個淤血當然可以打的出來啊，那我們攻瘀的時候，哦啊，要確定，一般來說有瘀血在里面，都是有寒在里面，所以說你？？？加了附子，炮附子哦，三錢，炮附子啊溫下焦的陽，哦，下焦陽虛的時候用炮附子，你一加熱，這個肝血就會動了嗎，瘀血也會動，動了以后，你就用活血化瘀的藥，把它清出來，哦，同時呢，你就用大黃，桃仁，你可以加丹皮呀，川芎啊，哦，諸如此類的，哦，都可以使用。一般市面上找不到下淤血湯，哦。

產后七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，熱在里，結在膀胱也，不大便，煩躁發(fā)熱，切脈微實，日哺時更倍煩躁發(fā)熱，不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。

還有呢，產后，七八天以后呢，沒有太陽證了，少腹堅痛，這是惡漏不僅，哦，產婦生完小孩以后呢，就有個癥狀，就是惡漏，哦，惡漏，惡漏呢，哦，怎么知道她惡漏，肚子很硬，哦，生完小孩肚子軟掉了，慢慢收起來了，這個不是，肚子非常的堅硬，里面有惡漏，惡在里面，結在膀胱，不大便，這都是她的癥狀，不大便，煩躁又發(fā)熱，切脈呢這個實......非常的實脈，哦，到黃昏的時候呢，倍煩躁，哦，這個......人很好玩，哦，黃昏時是最美的時候，結果呢，她就是煩躁，哦，因為黃昏的時候是陽藥入陰的時候，結果大腸堵到，哦，肚子呢，這個陽呢，慢慢的進入陰了，這是黃昏，結果呢大腸里有燥屎，干燥的大便堵到，這個陽進不來，在黃昏的時候，倍增煩躁，這是大承氣湯證，哦，石膏，白虎湯證，也可以看到黃昏的時候燥熱，哦，石膏跟那個白虎湯跟大承氣湯差異就是，這個是很簡單嗎，一個是便秘，一個是燥渴哦。石膏還有高熱，大承氣湯也會有高熱，所以大便堵到大腸里面也會高燒啊，哦，也會高燒，我曾經用大柴胡湯給小孩子吃，高燒，確定他是大柴胡湯，我們沒有開表藥，因為他陽明熱證，大柴胡湯吃下去以后啊，燒開始退，大便還沒出來啊，等到大便排出來，小朋友跑到廁所里去，來不及了，一路就大過去了，哦，那燒就退下來了，哦這個這個......所以你們只要對癥，盡量使用大承氣湯，沒有關系，哦，。

這些都是講生完小孩以后，哦，所以大家讀完這篇以后，知道怎么保護太太生了小孩以后，做月子的情況啊。

產后風，續(xù)續(xù)數十日不解，頭微疼，惡寒，時時有熱，心下悶，干嘔，汗出，雖久，陽旦證續(xù)在者，可與陽旦湯。

2 陽旦湯方

桂枝三兩去皮芍藥三兩甘草二兩炙生姜三兩切大棗十二枚劈牡桂四兩8-3min26

產后風啊，能夠續(xù)續(xù)數十日，不解，一直感覺到，老是身體不舒服，哦，頭呢稍微有點痛，也不是強烈的痛，哦，有一點惡寒，常常有點發(fā)熱，那胃里面悶悶的，哦，吃不下東西，那干嘔，也有流汗，哦，這是因為她本身生完小孩以后，就氣血兩虛，又得到風，哦，吹到風，雖久，陽旦證續(xù)在者，哦，雖然你那么久，可能一個月，兩個月，三個月，還有這個癥狀，還是可以給她陽旦湯。在中國人呢，我們才會說做月子，哦，生完小孩以后要保護，老外不是這樣子啊，老外呢，哦，生完小孩第二天就跳到游泳池里面去了，哦，我那個大嫂就這樣子啊，她就跳到游泳池里面去，哦，我都來不及阻止。因為我整天在臺灣嗎，跳到游泳池里面去了，結果現在全身開始痛，因為他們不了解怎么保養(yǎng)，所以你不能學老外啊。我們這個......講這個美國人，這個美國女人啊，因為她們只是......每天只是花了兩百年研究怎么上太空，中國人他有五千年研究吃......研究如何吃啊，所以我們身體很好，哦，有時候太太......你們太太到四五十歲，可能看上去還很年輕，那美國人呢，不是這樣子的，二十幾歲的太太或者是二十幾歲的小伙子，剛結完婚以后，我們就形容他，美國的女人像美國的車子啊，買來時新的，三年以后就老掉了（眾笑）。很蒼老，所以常常會看錯。夫妻兩個進來，你以為是媽媽帶著兒子，實際上他就是生完小孩跳到游泳池里面去，哦，很多很多的壞習慣，跟她講，她也不聽啊，哦，我們都到太空去，你還在哪里，我們的決定是對的，實際上她完全錯了，她不會聽你的，不會聽，那你就老嗎，啊，哦，那你如果會保養(yǎng)，產后風，按照這種方式來保養(yǎng)，哦，我告訴你，你太太很漂亮，生完小孩還是很漂亮，哦。

啊，這個陽旦湯呢，實際是什么，就是桂枝加桂，對不對，桂枝加桂湯，哦，我們奔豚也是這個處方啊，這個陽旦湯呢，是因為產后，生完小孩以后氣血兩虛，然后得到中風，加肉桂的目的是什么，讓心臟的力量加強，所以中醫(yī)北派......我們經方的觀念是行陽，陽氣能夠旺的話，陰能夠自回。那這個人到十幾天，二十幾天，數至十日，到了兩個三個月以后，這個還在那邊，代表陽氣就是回不來，但是又不是很虛弱，所以你用桂枝湯，重用加點肉桂下去就好，那你這個煮湯的時候，像我們會加點肉桂的時候，比如我們桂枝三錢，芍藥三錢，炙甘草二錢，生姜兩片啊，紅棗十二個，我們六碗水煮成兩碗，這個桂......牡桂不要下去煮啊，不要下去煮，直接生用啊，你可以加一點......一勺，不要......不要那個湯匙呢一勺太多了啊，湯匙......一般的湯匙的話，平的半匙就好了，平的半勺就可以了，一勺太辣了哦太多了很嗆鼻啊，哦，那你灑一點牡桂，生用下去以后心臟的力量就加強，這個陽就回來，陽一回來一推陰哦，一下來以后陰就開始這個，就會這樣走，下來以后，就會陰會自回，哦，陰會自回。

產后中風發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。

2 竹葉湯方

竹葉一把葛根三兩防風桔梗桂枝人參甘草各一兩附子一枚炮生姜五兩大棗十五枚

右十味，以水一斗，煑取二升半，分溫三服，覆使汗出，頸項強,用大附子一枚，破之如豆大，前藥揚去沫。嘔者加半夏半升洗。8-3min30

啊，接著下來呢，這是另外一種，他生產以后呢，這個孕婦呢，剛生產以后的不能叫孕婦了，有中風發(fā)熱，面正赤，而頭痛者，臉上呢，顏色是胃氣的顏色，如果是紅色的，代表胃氣上沖啊，胃氣往上沖。所以上來以后，會喘而頭痛，所以這個......胃熱呢，它沒有辦法呆在胃里面，往上逆，這時候兩個眼睛是紅色的，哦，兩個眼睛是紅色的，所以你走路上面，一看到那個人臉很紅，哦，這個兩顴的地方，胃經嗎通到承泣，四白，巨髎啊，兩個顴的位置，看到是紅色的，石膏，哦，白虎湯證，這里呢如果說是孕婦，孕婦的時候，你不要......這個對不起啊，剛生完小孩的，你不要給她吃白虎湯啊，因為她是虛熱上來，不是實熱，我們實熱是要白虎湯，婦人虛熱也會面赤，也會有臉紅，那這虛熱的臉紅跟實熱的臉紅有差異，實熱的臉紅是赤紅的，很亮，虛熱的臉紅是粉紅的，哦，沒有什么光亮的，哦，所以我們用竹葉，葛根呢，防風，桔梗，桂枝，人參，甘草哦，附子，里面還用到附子，對不對，因為虛熱的臉紅。

竹葉湯呢，我們用這個你看葛根預防他有剛痙，因為有中風嘛，防風呢，是通利三焦的，我們方劑書上寫得很清楚。那為什么要用桔梗？因為病人這個生完小孩子的婦人呢，都有虛熱，有的是實熱，我們用承氣湯，像這個講的是虛熱，那都會帶有一點濕。因為濕有流汗嘛。所以會用桔梗來排痰排濕。防己呢通利三焦。這個處方呢，用的也蠻多的，很多太太也會有這種現象。一般來說，你只要用到附子，這個炮附子，一般來說，手腳都是冰冷的。所以你也可以問她，你如果說你不知道她虛熱還是實熱，你可以問她，你這個身體常常頭痛呀？這個頭痛不是很嚴重的頭痛，輕微的喘，你問這個剛生完小孩子的太太，“請問你口渴是想喝這個熱的水還是溫的水”？“我喜歡喝熱的水”，白虎湯，“我喜歡喝溫的水”，那就是竹葉湯，代表胃是冷的。人體的反應很奇怪，里面是冷的時候，他就想去喝熱的，里面是熱的時候，就會想去喝冷的。所以你外癥，表面上看的時候，你以為是熱的，但實際上是假的熱。所以我們會問病人口渴不渴，尤其是胃方面的，很明確的可以知道。那么一般虛熱的人呢都是喜歡喝熱的，實熱的人呢都是喜歡喝冰的。

婦人乳中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。

2  竹皮大丸方

生竹茹石膏各二分桂枝白薇各一分甘草七分

右五味，末之，棗肉和丸彈子大，飲服一丸，日三夜二服。有熱倍白薇，煩喘者加枳實一分。8-4min2

這個竹皮大丸呢，在經方里面是很有名的一個處方，專門給這個太太這個生完小孩以后，在喂母乳在喂乳的時候，那喂母乳的時候呢有虛煩的現象，哦，虛煩。

產生虛煩的原因是什么？好，比如說這個媽媽，她的奶水今天產生一升，可這個BABY呢，要喝三升，就是你的產奶的量沒有辦法應付你的小BABY。或者是你生個雙胞胎，那奶水不夠，這個時候呢就是竹皮大丸。這種癥狀，因為乳中虛呀，身體虛呀，所以排乳量不夠，虛你就心里想，奶水不夠。“煩亂呃逆，安中益氣”，那竹茹，石膏你看，一點哦，桂枝，白薇還有甘草，這個是粉末，用粉來做。這個白薇呢，專門是入陽明經的，哦，陽明經。病人虛弱的時候，經方呢用桂枝甘草，因為辛甘發(fā)散為陽，那白薇呢是陽明經的虛熱，那生竹茹呢，竹茹是我常常用在上面，口渴，糖尿病的時候我會用竹茹。這個竹茹很好用，在三焦系統，淋巴系統，我們的腮腺腫起來，甲狀腺腫起來，這個淋巴腺腫起來都可以使用到竹茹。那乳房的硬塊也可以用到竹茹。所以竹茹呢，能通利三焦，竹茹能夠去他的濕，類似防己。那一般我們遇到這個孕婦呢，生完小孩以后，喂了母乳奶水不夠的時候，我們可以讓病人呢，多吃一點魚，魚能夠補這個奶水。那你也可以用一些這個四物湯，比如說當歸，川芎，芍藥，熟地加一些那個四君子，就是八珍湯，比如說用人參白術呀，茯苓甘草。那如果你用這些藥再燉些老母雞吃，或者我們之前的當歸生姜羊肉湯，那當歸生姜羊肉湯也會補血，也會補到這個奶水。

那一般來說，這個你如果奶水不夠，中藥補出來以后，等到你差不多一年，或者是決定一年半喂母乳，等到你要斷奶的時候，如果說你今天沒有這個吃斷奶的藥，你用西醫(yī)的退奶針打，西醫(yī)不知道心臟在管奶水，我們有很好的退奶處方。如果你斷奶的時候能處理的很好，可以預防這位太太將來得到乳癌，有七種癌癥，后面等到，那這是從臨床上看的。

中醫(yī)的觀念里面認為說心臟是管奶水，管月經。所以在你決定停止喂母乳的兩個禮拜，這兩個禮拜，哇，有沒有生過小孩的，不知道，我當然不知道，但是我看過，這個痛到那個乳頭如果發(fā)炎，因為奶水不斷的出來，那不要喂呀，你如果一直喂一直喂她的月經就不會來。所以有的女孩子呢，在喂母乳的期間有月經的，很少。絕大多數，比如說你喂奶十個月，一年，一年零兩個月，喂奶期間是沒有月經的。那我們來處理她的時候我們會用炒麥芽。這個小麥的芽，哦，當歸四物湯，炒麥芽五錢，當歸兩錢，川芎，2-3-3-2，哦，白芍，熟地。那這個處方呢，吃下去以后，奶水往下走了，很快月經就來了，只要月經一來，胸部的壓力就沒了。所以做媽媽的最了解女人的奶水就是月經，那西醫(yī)不了解這個。如果，同樣的處方，你現在碰到這個太太，她沒有生小孩呀，她就是乳房痛，胸部痛，擔心是乳癌，因為有硬塊。同樣的處方，你可以加竹茹，就這個處方，那防己通利三焦到乳房去，那我們的紫根三錢，牡蠣，用咸來軟堅，用五錢，哦，這種情形。那如果你用瓦楞子，前面介紹過大家，瓦楞子這個藥呢，是配祛痰，去痰水，痰飲或痰積。那如果停在這個三焦里面的奶水都是屬于痰，濕痰，所以我們瓦楞子去掉。這個處方下去，你不要去什么maymori就是壓那個乳房檢查什么乳癌呀，西醫(yī)是這樣，他把你的乳房壓的很扁，然后用很長的針戳進去，叫做needlebiotics，那如果你是我的敵人，我立馬叫你去做。如果你不是我的敵人，不要做不要做，不需要。你就吃這個把它清出來。

病人吃這個藥的時候，乳房胸部開始動，會刺痛，然后硬塊會慢慢縮小，速度很快呀。同時呢，要病人心情開朗，保持著很好的心情，不要去想太多。那你生完小孩以后要退奶也可以用，還有平常胸部有硬塊都可以使用。可以預防病人得到乳癌的處方。

產后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之。

2 白頭翁加甘草阿膠湯方

白頭翁甘草阿膠各二兩秦皮黃連柏皮各三兩

右六味，以水七升，煑取二升半，內膠令消盡，分溫三服。

接著下來呢，你如果遇到一個產后的太太，下利的很嚴重，人都虛掉了，這個白頭翁湯呢，治熱痢，很嚴重的時候你白頭翁呢要加甘草，阿膠。白頭翁，秦皮，黃連，黃柏這是原方白頭翁湯。再加了甘草和阿膠，這個阿膠呢能夠止血也能夠補血，那下利呢，甘草進去能夠把腸胃里面的一些宿食分解掉，腸胃里的毒素分解掉，所以它有解毒的功能。所以下利很嚴重，平常如果沒有產后，一般人下利嚴重的時候，熱痢的時候，是里急后重。上完廁所肛門還很沉重，這個時候就單純的白頭翁湯。就是白頭翁，秦皮，黃連跟黃柏，對不對。產后的話，同樣的方子加甘草和阿膠。阿膠可以補血，所以當你要補血的時候呢，阿膠不要去煮它，這是熱痢。就是白頭翁湯加阿膠湯證。

等一下

婦人雜病脈證治第二十二

接著下來呢，大家看婦人雜病，這個雜病就是很多的婦科的病。

婦人中風七八日，續(xù)來寒熱，發(fā)作有時，經水適斷者，此爲熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。

一個太太呢，小姐，中風七八日，續(xù)來寒熱，寒熱一直沒有去呀，忽冷忽熱的，有的時候，發(fā)作有時，有的時候又不好，有的時候又好，月經正好來的時候，這是呢，是熱入血室，在《傷寒論》里就介紹過了，這個血會結到，所以會有“如瘧”的狀態(tài)。她就是忽冷忽熱的，好像瘧疾。那小柴胡湯主之。所以當一個太太，我前面就跟大家講，正好月經來的時候得了感冒，所以女人呢你只要問她，“感冒了，月經來了沒有”？“是，正好感冒”，你就不要懷疑，直接開小柴胡湯，當場就會好。因為小柴胡湯呢，本身和解少陽，柴胡入三焦，入肝經，所以肝是不是直接經過子宮？所以說用小柴胡湯。

婦人傷寒發(fā)熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此爲熱入血室，治之，無犯胃氣及上二焦，必自愈。

我們常常會看到有的人呢白天看到鬼，你看，婦人傷寒發(fā)熱，得到感冒啦，太太得了感冒，月經正好來，晝日明了，白天很好，到了黃昏的時候就發(fā)譫語了，開始亂講話了，如見鬼狀。所以諸位呢，你如果看到一個男的和一個女的，兩個在那發(fā)狂奔走，在發(fā)譫語，你要問清楚，你到底月經有沒有來。一般來說，大承氣湯也會有譫語呀，嚴重的時候，這個大腸的沼氣呢會跑到頭部去譫語。再來呢，她看到鬼呀，為什么會看到鬼？我們“魄”這個字呢，是不是白天見鬼，所以我們盡量不要用簡體字，用繁體字比較好。那你白天都看到鬼了。所以這個大家千萬不能誤解，所以你如果當醫(yī)生，剛好一男一女來，兩個人都看到鬼，你不要擔心說這兩個都看到鬼，我肯定一定有鬼在這里，那心里有鬼，絕對不是這樣子。一個是月經，正好來的時候得了感冒，傷寒。這個呢，是大承氣湯證。所以你不要想，哎呀糟糕，連續(xù)兩個人說有鬼，這里肯定有鬼，那你太差了哦，沒有辦法分清。這種呢，熱入血室，看到鬼都是黃昏的時候看到，無犯胃氣及上二焦，必自愈。這個會自愈會很好，但是你開小柴胡湯，不要等她自愈哦。不然她回家說看到鬼，跟她先生兒子說我看到鬼，那都不好。那到底有沒有鬼，我們不做評論。

婦人中風，發(fā)熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除，脈遲身涼和，胸脇滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而取之。

再來呢，這個婦人中風，這里的中風指的就是《傷寒論》里面的中風?，F在是太太呢中風，發(fā)熱惡寒，經水適來。你看，剛好月經來的時候得了感冒，簡單講就是這樣子，得到七八天呢，熱除，發(fā)熱沒有了，脈遲身涼和，胸脅滿，如結胸狀。就是肋間，胸脅苦滿。那譫語呢，此為熱入血室，一樣是小柴胡湯證。那張仲景說刺期門，隨其實而取之，就是因為肝氣橫逆，要扎期門。那你不用了，不用扎期門了，萬一你扎錯期門扎到日月，病人還是如見鬼狀。那一般來說，這是兩個肋，小柴胡湯證的副證呢就是胸脅苦滿，肋骨的下方脹滿。

小柴胡湯用的時候，一證！只要有一證出現的時候你就可以用。比如說惡心，就可以開小柴胡了。在這個《傷寒論》里面就是惡心，小柴胡湯?；蛘呤峭鶃砗疅?，胸脅苦滿。那往來寒熱還不一定是小柴胡湯，因為有的時候呢，桂枝二麻黃一湯也是往來寒熱呀，還有桂枝一麻黃一，就是看寒多熱多是不是相等的。麻黃二桂枝一是寒比較多，熱比較少。桂枝二麻黃一是寒比較少，熱比較多。都容易搞混。所以實際上你只要看到往來寒熱加上一點點胸脅苦滿就可以處方了。所以明顯的小柴胡湯證就是胸脅苦滿。

陽明病，下血譫語者，此爲熱入血室，但頭汗出，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者愈。

好，你看。陽明病，陽明病兩種哦，白虎湯證跟承氣湯證。病人陽明病呢，有下血譫語，陰部排出來的血，神昏譫語，胡言亂語。這就是熱入血室，但頭汗出，當刺期門。熱入血室都是在女孩子家月經正好來的時候得了感冒。所以你們月經來的時候，最好衣服多穿點，或者怎么樣子。當然你平常就把身體保養(yǎng)的很好，不要隨便亂吃西藥，也不會有感冒的哦，當刺期門哦。

婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。

2 半夏厚樸湯方

半夏 一升厚樸三兩茯苓四兩生姜五兩蘇葉二兩

右五味，以水一斗，煑取四升，分服四服，日三夜一服。

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這個條辯呢，半夏厚樸湯我用的很多，跟這個后面的甘麥大棗湯都是很普遍的藥。這個半夏厚樸湯呢，諸位看，他寫的婦人咽中如有炙腐，就是喉嚨里面有個梅核氣物一直哽在那邊，或者是很熱，好像有燒灼感在里面?；蛘呤俏覄偛胖v的，梅核氣怎么咳怎么吞，就是喉嚨里面有東西擋到了，這個叫做半夏厚樸湯證。那么臨床上的時候有個很特殊的癥狀，你們聽到這個癥狀就可以開這個藥，就是，病人會跟你陳述哦，“我好像覺得有人把我的心臟抓住，握到我的心臟”，這個就是半夏厚樸湯證。為什么是這樣子？你看這個處方，所以大家最好了解一下方義。我們用茯苓跟生姜，這為什么這樣做？因為胃中有停水，所以我們會有生姜，有半夏對不對，那用半夏為什么，祛痰祛水。這個半夏呢除了祛水以外還祛痰，祛痰。厚樸呢能夠行氣。我們喉嚨這邊呢，人的喉部是氣脈所經過的地方，所以我們常常會使用到厚樸。那半夏呢，是滌痰，祛他的痰，茯苓呢，祛他的水，這個蘇葉呢，能夠行肺氣，肺的氣。如果說，你用的是麻黃，麻黃是發(fā)表，就是整個肺在動，如果你只用在喉嚨這邊的時候，用蘇葉，蘇葉哦。那這個藥，除了這個地方，太太小姐喉嚨常常哽到一塊東西哦，就是因為氣擋到了，實際上她沒有東西在里面，是個痰在里面。那一般來說，為什么張仲景在婦人篇才提出來？因為這個以前呢，這個太太住在房子里面，很少出門的，都悶在房子家里面，不能隨便出門哦，因為門窗一打開，一看到有個男的在外面，給那男的看到你就要嫁給他。那萬一那個男的很丑呢？對不對?！拔也灰藿o他”，但是你被看到了。以前的規(guī)矩很多，所以說太太們悶在家里面做刺繡阿一些的工作，那悶在里面就得到了這種問題。想得太多，或者情緒比較郁悶，都會有這種情況。

那半夏厚樸湯呢，你看，重用半夏，半夏五錢，厚樸三錢，茯苓四錢，生姜三片，蘇葉兩錢。蘇葉非常的輕，所以它的兩錢已經一大包了，你不要說，哎呀這個比較多，實際上你看蘇葉兩錢比半夏五錢的量還大很多。所以你如果聽到一個太太跟你說，“哎呀，奇怪了，我這個吃東西都沒有問題，可使喉嚨里老是感覺有個東西”，就是她已經告訴你了，你給我半夏厚樸湯。

婦人藏燥，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠喜伸，甘麥大棗湯主之。

2 甘麥大棗湯方

甘草三兩小麥一升大棗十枚

右三味，以水六升，煑取三升，溫分三服，亦補脾氣。

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這個處方呢，甘麥大棗湯，一般人呢，應用的范圍只是局限于這里，實際上不止哦。這我跟大家介紹一下，婦人臟燥，這個“臟”指的是子宮，如果不是指子宮的話，那么男人也需要吃這個甘麥大棗湯。下面子宮太干了，也就說她的這個陰部呢完全沒有津液，都干的。悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠喜伸，甘麥大棗湯主之。這個就是這個太太呢，她常常好像，你看她很詭異，她也認為你是鬼，她覺得對你很有敵意，然后她的思想方面呢，這個，想法完全不是正常人的想法，好像神經病一樣。那常常在PARTY，生日PARTY的時候，什么事情都很好呀，她三代同堂，先生孩子都很好，大家都沒有問題，也沒有欠債，也沒有什么黑道上門，也沒有什么電話詐騙，她都很好呀，嘿，跟大家聊天的時候眼淚就開始不斷的流出來。這就是悲傷欲哭，你問這個太太，太太什么都很好，你為什么哭？“啊，不是，我沒有辦法控制，眼淚就掉出來了”為什么？因為子臟燥。因為整個下焦子宮，陰道這邊整個干燥了，干燥的時候她的津液呢，從任脈，從沖脈下來，沒有辦法進來，回逆上去，回逆上去以后呢，從眼睛里出來。很好，什么事情都沒有發(fā)生，她就是會，不斷的常常流眼淚，常常一個人悶悶在那邊哭。那有的時候呢，很可怕，你到人家家里去拜訪，看太太深更半夜在那里哭，是不是鬼呀，那就是甘麥大棗湯證，這就是講的甘麥大棗湯。

好，還有一種情形，在臨床上用的時候，我們再回到前面我們剛剛講的。這個甘麥大棗湯，諸位看呢，小麥，甘草，紅棗，都是甘味的藥，什么叫“肝苦急，急食甘以緩之”？臨床上看的的時候，小朋友的癲癇，癲癇就是急呀，煩躁呀，所以癲癇上使用甘麥大棗湯的時候效果非常好，尤其是，這個小孩子哦，發(fā)燒過，比如說得過高燒，腦筋燒壞掉了，從發(fā)燒過以后呢就一直在發(fā)癲癇。那我就常常在開那個甘麥大棗湯。所以說不管男孩女孩發(fā)癲癇的時候我會用甘麥大棗湯，因為苦急。還有婦人臟燥用甘麥大棗湯。那，這個，我們過去，這個日本的經方家，有一個叫《腹證奇覽》，專門是做腹診，肚子的診斷方式。甘麥大棗湯出現的時候，尤其是小孩子癲癇，你摸他的腹肌是這樣走的，壓壓，直的，都是一條一條直的上來，甘麥大棗湯，因為苦急?？嗉钡臅r候他里面的津液不夠，津液不夠的時候我們用甘味來補它。那效果好不好？很好哦。連續(xù)吃，吃到他肚子筋沒有了，癲癇就好了。所以看起來三味藥，老師，這三味小麥，甘草，大棗我不要說我們當藥吃，平常我也來做小麥粥吃。可以呀！他都可以治病，為什么？就是因為甘味，甘味能夠行陽，所以這個藥非常好用。你有沒有聽過人家吃甘草死掉，吃小麥死掉的，對不對，吃大棗死掉，對不對？根本就不用考慮它有沒有毒嘛，你想這個處方好不好用。所以，中醫(yī)的精神是很靈活的，他每一句話，他不能講很多，反而不講多的話諸位可以考慮到很多。只要看到很緊急的狀態(tài)下都可以用甘味。好！我們禮拜一再見。

繼續(xù)啊，介紹之前呢，我再回頭跟大家講一些比較......，因為今天可能就結束了哦，所以我們可以多講一些，沒關系。一些很特殊的，對一些處方的看法和想法。

我上次跟大家講半夏厚樸湯的時候，有一個很特殊的癥狀，就是病人感覺到好像是有人他的手伸到他胸腔里面把他的心臟握住。當你的病人告訴你這樣子的話，我有這種癥狀，意思就是半夏厚樸湯證。為什么會有這種癥狀？好，是因為，你看他這個處方哦，從處方就可以看出來。半夏厚樸湯之所以婦人會有，因為婦人她以前在做針線，在家里面，出去運動很少。所以說要做針線，有時候口渴呀，悶熱呀，就在里面喝水，所以她沒有動，水就停在胃里面。所以我們茯苓跟生姜是要去除胃里面的停水。那這個胃里面的停水，如果你不去掉，它一直停在那邊的時候，這個水是寒的，冷的。心臟是火，這二個，所以水火是不相容的。所以當你的水到了一定的量，可能該開始一點量，沒有影響，可使到了一定的量以后就會反撲到心臟，反撲到心臟的時候，等于是水去澆火，把火給澆滅掉。所以就感覺到心臟收縮的很厲害。就像人用手把你抓住。所以，病的源頭是胃里面的停水，這個我們知道。半夏呢，能夠把痰去掉，因為婦人呢，他喉嚨里面感覺有東西哽在那邊，她平常XX嘛，郁悶，窗戶又不能開，看看外面的世界被人家看到要嫁給他。對不對，很可憐。所以說，只好，這個痰，我們要用半夏把他的痰去掉。那厚樸呢，能夠降這個逆氣，因為他水往上走的時候會影響到心臟，那么氣就往上沖，哦，能夠降他的逆氣，蘇葉呢，專門開肺，專門宣肺，喉嚨。這就是因為造成這個處方的來源。

就是因為處方的來源是著這樣子，當你知道處方的來源以后，有些特殊的情況發(fā)生時你就知道了。阿，老師，這個半夏厚樸湯原來就是因為主要的病因是胃里面的停水沒有排掉這種現象。所以有人告訴你說，“有人抓住我的心臟”，結束了，處方已經開完了。當然你還是要假裝一下“舌頭我看看呀，”摸摸脈呀，大小便如何，口渴不......假裝一下。不能馬上就結束，太快也不好。有時候反應太快，病人會覺得你呀，這個醫(yī)生很差勁。

這個甘麥大棗湯，我再跟大家強調一下，像我們的同學，上堂課聽完以后，哎，這就是我們家小孩子的癥狀啊，癲癇。吃下去以后呢，馬上開始下利，一直在拉肚子。那你想想看，甘草，小麥，紅棗怎么會拉肚子呢？當我們出現一種癲癇的癥狀，腹條，又叫做“腹筋”，非常的急，因為筋急，所以我們要食甘緩它，使甘味來緩它。這個經方里面呢在這個地方出現說“悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠喜伸”。這個人發(fā)癲癇的時候，突然躺下去，好像常常被鬼附到身，口吐延沫呀，眼睛往上吊呀，像如神靈所作，這是甘味。同時抽搐的很厲害，筋急，結果他吃這個藥下去，你去藥房抓這個藥來吃，你不用吃，想也知道，吃這個藥怎么會下利呢，可是病人會下利。為什么？因為當你把腹筋，這個筋急去掉以后，這個完全是甘味的，甘味的東西，一進入身體以后，甘生辛，就會生金，金是肺，所以病人原來癲癇的時候，喉嚨里面，發(fā)作的時候會有很多痰，痰延擁塞，不斷的呼呼的叫，這個時候你甘味的一下去以后，新的津液會生出來，新的會取代舊的，這個定義就是新陳代謝，所以你不用開，比如說我們有控延丹，我們有很多的滌痰祛痰的藥，你不用開它。

你甘麥大棗湯一下去以后，他的津液會上去，津液上去了后，就會把里面已經有的濁痰去掉，所以病人吃了這個藥以后反而下利。哦。那過去呢，我們中醫(yī)有解釋說病在上，我們采吐法；病在下，采下法；病在中，我們采和解的方式，這是我們治證的原則。如果把這個原則深入的推敲一下的時候，他就變成說，當你吃這個藥，這個藥本身根本沒有大黃芒硝，完全沒有一味是攻下的藥，反而是甘味的藥，結果病人吃了以后下利，代表......病在下，因為攻出來了嘛。所以說，你有時候開處方，開大黃7錢8錢可能他沒有大便，可是你開了甘麥大棗湯以后他就開始大便了。哦，所以要臨證來看。所以說吃了你這個藥，你本來這個藥是通......通腎結石的，我們常常碰到豬苓湯，開下去以后病人居然嘔吐啊，哦，他這上面......就好像我常常講的那個空的吸管，你把它放到水里面吸到水的時候，你上面一拉開來，水就排出來了，所以病人吃了豬苓湯，嘔吐一吐的時候，下面的石頭跟水統統排......釋放出來，所以臨證上面的時候會有很多特殊的現象，諸位不要懷疑，你說，哦，我是不是藥開錯了，完全沒有開錯。你是開對才會有這種現象，哦，那這種現象當他腹經......他就開始軟了，一直排一直拉肚子開始軟啦，沒有那么硬了，那你說吃到什么時候？吃到這個經氣沒了嘛，吃到她女兒從此不跟媽媽抱怨說肚子難過，從此就好。哦。那你有兩個選擇，一個去吃小麥，紅棗（大棗），甘草；還有一個去吃西藥抗癲癇的藥，越吃越笨，哦，對吧？所以西藥是給敵人吃的哦，自己不要吃。

婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。

現在開始介紹呢，這個婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，遇到這種情形，意思就是說，這個人本來呢上焦有寒癥，吐涎沫了，上焦是寒濕的。結果醫(yī)師呢應該去寒去濕，結果醫(yī)師開錯處方啦，攻下，哦，這個攻下以后心下痞，大家記不記得我們有五個瀉心湯癥？五個瀉心湯癥的來源呢就是因為病人有表證，結果你沒有發(fā)表，結果你攻下，對不對？輕則心下痞，重則就是懸飲啊，留飲就來了哦，十棗湯證，都是這樣子，誤攻，哦，這種情形呢，如果遇到這種情形的心下即痞的時候，我們應該先把她的吐涎沫，因為她肺、上焦的寒還有，你先把它治好。治好了以后呢，再去治心下痞。所以先解表，再去攻里，這是治癥的原則。所以說，病人呢有吐涎沫，還是小青龍湯證。小青龍證，去掉以后，寒濕的沒了，吐涎沫沒了，這種呢這時候我們再回頭看瀉心湯。瀉心湯比如說惡心嘔吐啊，比較多嘔，我們用半夏瀉心湯；下利比較多，我們用生姜瀉心湯，諸如此類的，以此類推。

婦人之病，因虛積冷結氣，為諸經水斷絕，至有歷年，血寒積結胞門。寒傷經絡，凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺痿，形體損分。在中盤結，繞臍寒疝，或兩脇疼痛，與藏相連，或結熱中，痛在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身。在下來多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥顛，或有憂慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。

接著下來呢，這一段比較多，但是呢我把它歸納起來以后，待會呢我開幾個處方，你們看一看。從此婦科就應該是很不錯哦。婦人的病呢，跟男人都一樣，其他都一樣，就是這個婦科稍微有點差異，哦，但是處方的精神是一樣的。婦人的病有三個，因為虛，還有呢積冷，積冷是一個，還有結氣......1（虛），2（積冷），3（結氣），哦，這三個會造成婦人的生病。這個呢，“為諸經水斷絕，致有歷年，血寒積結胞門?！边@個積冷......虛，曾經我一個學生呢，她的女兒在Colorado（科羅拉多），Denver（丹佛）那邊念書，她媽媽是我的學生，跟我學中醫(yī)。結果呢有一天她女兒回來，兩年沒有月經，才念大二。結果我問她，手腳怎么樣？冰冷，非常的冰冷。我開一劑四逆湯，她脈非常得細小，四逆湯，當然用還是用當歸四逆湯為主的做加減，哦，吃完以后怎么......我給她一個禮拜的藥啊，吃完以后沒有消息了。我就問她媽媽，我說你女兒怎么樣？哦，吃完第二天就來了，月經就來了，哦，中醫(yī)就這么快。所以你對證開處方，不要去看表面。老師她月經沒來，血堵到了，我開一票攻血的藥下去，你錯咯，哦，這經方就是這樣子。所以要臨證的時候要辯證，臨證一定要看得正確，知道是里寒造成的，你要把里寒去掉。這個就是因為寒在里面，所以呢，寒積，就是因為寒在里面，所以血才會淤積在里面，對不對？

你想想看嗎，制造成冰塊，是不是要冷才能做成冰塊？這個血瘀積在里面，就是一塊冰塊一樣，那你要讓讓血化掉......這個這個冰塊化掉，你是不是要用熱藥？對不對？那經方里面最強的熱藥，我們不要講硫磺，就是生附子，所以救逆的時候我們可以用生附，哦，生附子真正的功能呢是我們強心臟的力量，一強心臟力量了以后，干姜在里面，干姜在肺上面，在胃上面，溫胃以外，甘草干姜湯可以治療肺家的寒癥，對不對？所以小青龍湯里面我們會用到干姜。那你把生附子跟干姜放在一起的時候，一熱心臟的火就往下走，走的時候你還要加強心跳的力量，所以后面會放那個炙甘草，炙甘草放在后面，哦，那這三味藥變成四逆湯，那心臟產生的熱度呢，就會直接進入小腸，小腸一熱起來，子宮里面的淤血塊就當場就化掉，化掉就正常了。

這個呢，寒傷......哦，繼續(xù)看......這個太冷呢，會傷到經絡，哦，“凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺痿，形體損分?！币簿褪钦f，這種病呢，寒傷經絡，剛開始的問題，最早是上焦......心臟，心臟沒有力量，我剛剛才介紹過，心臟沒有力量。那心臟要有力量的時候，里面是寒的，久成肺痿，是不是我們要肺家寒癥，我們是不是會用到干姜，對不對，就是這樣子來的。所以說，你如果說，這個階段，婦人，一個女孩子，寒冷，積結在胞門，你沒有把她治好，日久以后，肺就會出問題。不管是癆證，或者是肺的功能，肺的體積縮小，哦，這個就會造成，因為是病在上焦嘛，越來越小，越來越小，哦，如果這個寒濕呢，這個虛癥，是在中盤結，在中焦，“繞臍寒疝，或兩脅疼痛”，哦，這就是講在你的脾胃肝膽這個區(qū)域哦。那，“與藏......”，藏就是講子宮卵巢，女人的婦科的子宮卵巢。還有呢，或者是熱結在正中間，正中間講的就是任脈。女人呢，任者妊也，這個任脈如果不通暢，你就沒有辦法生小孩，沒有辦法懷孕，哦，這時痛在關元，因為寒濕才會痛。那痛在關元的時候，陽......因為下焦寒嘛，那新的陽，陽要入陰對不對？諸位現在有陰陽的觀念了，整個中醫(yī)整個就是講陰陽。陽要入陰，可是里面是很冷的啊，里面很冷了以后呢，痛在關元，為什么會痛？因為陽要進去，但是進不去，里面太冷了。這個陽是講身體的陽，不是我們藥力的陽哦。我們的那個什么一下去，管你是什么這些統統給你去掉了哦。這是講原來的病人身體的陽，那進不去，就會痛在關元。所以關元痛的時候，女孩子如果說我月經來了，就痛在那個關元的地方，我們就可以知道那是冷結，哦，寒冷在里面。那脈數無瘡，為什么叫脈數無瘡，脈數代表陽很數，但是一般來說數脈的時候里面有化膿，生瘡，對不對？生瘡才會有數脈，代表里面化膿。但是她沒有膿，沒有瘡。

你說老師怎么知道她沒有瘡，摸摸嘛，手一摸，隔著皮膚摸的時候，如果只有那一塊是燙的，旁邊是冷的，那就是里面化膿了，脈數的化膿。所以里面化膿瘍的時候，我們一定可以從外面可以摸到，哦，那是脈數。那現在是脈數，她沒有膿瘍，沒有瘡在里面，脈數是為什么？因為陽要進去進不去，所以回逆，這個脈就看起來比較數。所以我們常常在治病的時候，病人的脈是數的，摸呢，跗骨脈，摸到脈很快，糟糕，經方里面說，按照傷寒論的記載，我們那個四逆湯很多，都是......當歸四逆湯......都是要脈微細對不對？老師這個脈癥不合，哦，那你不敢用，你錯了。不要去看脈，我們是望聞問切，切脈是第四種。她是陽不入陰，這個時候你要用真正純陽純熱的藥，里面去吧陰融化掉，讓病人的陽入陰，陰陽協調才會好。結果呢，你不敢用這個藥的時候，治病的時機會過。治病的時機一過，再找我們大羅金仙也沒有辦法把你就回來，哦，那就是因為我們要陽能夠入陰，所以我們不希望任何醫(yī)生在陰的部位做任何動作，比如說肝心脾肺腎，肝臟我們做堵塞或者怎么樣，或者說心臟你做了支架，或者做了繞道手術，哦，諸如此類，哦，我們今天會下半個小時，最后一個小時呢介紹一些案例給大家聽，哦，就會看到。那，像這種情形呢，陽不入陰的時候，陽會往外走，皮膚看起來很粗糙，像魚鱗一樣......會......那女孩子呢常常會穿男人的衣服，因為陽亢嘛，陽往外亢。而且你爸媽問她這個女兒說：“你要穿裙子還是穿牛仔褲？”“我穿牛仔褲！”這是陽不入陰，你知道我意思嗎？陽不入陰。那這個老師怎么辦呢？大家都說我女兒怎么長得像兒子？哦，所以這個經方里面也有討論過，哦，討論過，怎么老是穿牛仔褲啊，對不對？而不穿裙子，哦，那這個女孩子會發(fā)生，哦，陽不入陰的現象。如果月經來的時候，在下月經來的多，經期又不準，這個時候......而且陰部那個地方會痛。

“少腹惡寒，或引腰脊”。少腹這邊，肚子這邊會引到腰部，都是因為有一種帶脈，哦，我們帶脈在這邊，中醫(yī)過去認為呢，10個女的，9個有帶。待會我教諸位一些很簡單的處方，那個帶脈一下就好了，那個女孩子的白帶或赤帶一下子就好了，哦，根本很簡單的問題。

那，下根氣街，氣街就到腿上面，到腿正面像伏兔啊，梁丘啊這一帶，哦，氣沖呢，在我們這個鼠溪部這個地方，哦，到膝蓋整個下焦這邊都會疼痛，哦，這是下焦惡寒。那，常常忽然有癲眩，常常有點半昏迷的狀態(tài)之下，或者是很憂慘，哦，你看這個情緒他形容的哦，“悲傷多嗔”嘛，這個脾氣，是容易發(fā)脾氣，哦，皆都有帶下，不是有鬼神。

所以說你如果看到一個女孩子跑出來，說醫(yī)生啊，有鬼，那你想這里有鬼啊？你看看旁邊，那醫(yī)生真的很差勁。所以你先摸摸她的脈，看看她是不是月經有問題，哦，女孩子很多常常會看到一些特殊的東西，實際上是子宮里面有東西淤在里面。那我們可以看到女孩子像著男裝啊，皮膚表面呢看這個像魚鱗啊，就知道里面有淤血在里面。

所以說，基本上我們就看虛，還有積冷，還有結氣三個。那如果是積冷，我們就要熱藥去化它；如果結氣，我們開一些......郁氣哦......散郁，把氣散開來的藥，給她就可以了哦。那像女孩子那么多小問題，哦，一大堆，你如果不去治她，這個女孩子日久了人非常的瘦。所以你看到女孩子體格比較胖，沒有這個問題，怎么越來越瘦？好像癆癥一樣，就是身體里面有那個冷結。

“脈虛多寒，三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安，其雖同病，脈各異源”，哦，這個講完以后，他并沒有......張仲景并沒有開處方是不是？

2 帶下補充

熱濕：色黃、深，味重，體胖

黃連2黃芩3黃柏3白術3赤豆3，痔瘡加槐花當歸，虛熱加生地梔子

寒濕：白帶，無味，滴漏（陽不足）

炮附子3白術3茯苓4澤瀉5豬苓3

針下：三陰交，血海，中極，關元，隱白

哦，我們開個處方給大家看。任何的太太小姐，我們的婦人病，帶下，任何的帶呢，我們分兩個。第一個......熱濕，第二個......寒濕。你如果沒有濕，根本就沒有帶，所以分兩個，一個熱濕，一個寒濕。那這個我們看得很多，諸位可以一劑就知，病人一劑吃下去馬上就好轉。濕熱呢，它有個特征，諸位去commonsense,不要去記，哦，想。

這女的呢，帶呢一定是怎么樣？顏色呢......比較黃，比較深；那味道呢？比較重，哦，那體格呢，會比較稍胖。女孩子比較胖的體格呢就容易得到濕熱。那這個跟你吃素不吃素沒有關系，因為那個人濕熱就是濕熱哦，該瘦就瘦哦，吃了肉還是瘦；該胖的，每天吃青菜蘿卜還是胖，待會我下一堂課表演給你看。所以說，那這個就是濕熱啊。當你遇到濕熱的時候，諸位呢記得，我們?yōu)槭裁匆獙懱幏?，濕跟熱，那如果病人呢，體力很好，講話聲音很大，那是實，哦，如果病人軟弱，人已經很羸瘦了，瘦干干的哦，本來是胖的啊，很久啦，日久以后，久病沒有好，就變成虛弱，體力非常虛，哦，當你體力虛的時候，我們有虛的方法，治它的方法。一般來說，這個遇到濕熱的病，我們呢，處方哦：黃連，黃芩，黃柏。這個比例呢，是一個......我們稱它作，現在電視廣告上常常講就黃金比例，是不是啊？哦，黃金比例，哦，黃連，黃芩跟黃柏這是三黃瀉心湯。三黃瀉心湯呢專門去熱，為什么要用這些藥？少腹的問題，女人的子宮的地方，第一個......肝經一定絡過，肝經。黃芩：為什么小柴胡湯里面會用黃芩？就是黃芩能夠怎么樣？去肝家的、肝經的濕熱，能夠去肝家的熱，哦，那為什么要用黃連，因為心臟跟小腸是表里，心火下來小腸過熱的時候，我們用黃連。黃柏呢本身入下焦，入膀胱，能夠去掉膀胱的熱。那你老師，這個啊，這個濕怎么去呢？......白術，白術是不是去濕？哦，老師赤豆可不可以？當然可以啊，赤豆可以去她里面的濕。那如果說這個太太呢剛剛好也連帶有痔瘡，現在太太結了婚生了小孩以后，十個里面有九個都有痔瘡，因為生小孩的時候讓她躺到生；那中醫(yī)呢以前從古到今是蹲到生，先生在后面拉著太太的肩膀，產婦在前面生，哦，那你如果說遇到痔瘡的時候，我們可以加些槐花2錢，如果嚴重點3錢，當歸，這一配上去老師這不就是當歸赤豆散？當場那個痔瘡也一起好了嗎，對不對？哦，處方就這樣子，很簡單。那你如果說，老師她是虛，身體很虛，那你可以用，因為已經有熱了，用生地，虛的話我們可以加梔子，哦，梔子。梔子呢這一味藥就同時可以去虛可以去熱。那如果病人并沒有虛，虛的癥狀就是人體力倦怠無力，那就會有虛的現象，同時舌頭呢比較肥大，都是虛證。再來呢我們來看寒濕，寒濕的處方跟熱濕的處方很雷同，為什么？因為濕是一樣的，唯一的寒不一樣。所以說我們要去濕，我用紅的（寫），如果是寒濕，寒濕出來的帶呢都是白帶，無味，沒有什么味道，哦，那滴漏漏很嚴重，哦，有時候嚴重呢好像好像吐痰出來一樣。因為寒濕的人呢她下焦陽不足，陽不足的時候，她沒有辦法固守，所以她白帶帶來得會很多，哦。

一般來說，女子有帶大部分都是情緒不好，先生不好或者怎么樣子，哦，才會造成這樣子。那我們就要開去寒的藥，比如說炮附子，哦，炮附子......去寒。炮附子......她陽不足的時候，同時白帶有漏下，我們炮附子來固表固陽，那個收斂她下焦，再配上白術，白術一樣哦。諸位當你確定病人需要炮附的時候，你放膽的開，不會有問題的，哦，就怕你那個那個什么啊，這個鉛筆不夠尖吶，這就我們英文的一個講法，就是你要......你這個Pencil沒有sharck，開一下子處方很銳利，一刀就見血，那你開個3錢5錢都沒有關系。有的人呢，怕，哦，1錢試看看，或者是2片，哦，那病人吃下去呢沒有感覺，他說藥錯了，不敢了，你懂不懂我意思？像這種重癥，我有時候一開就6錢7錢，還有個意大利的比我還高一個頭，那個一開就是8錢，那一劑藥啊，哦，等下講個案例，還吃錯藥，那個病人還......本來讓她9碗煮3碗，她是9碗煮2碗，更濃，好不好，生附吃下去把我嚇一跳哦，還好沒事哦，等下講給你聽。

那......那這個加在一起的時候，那帶在這個子宮里面，帶很多，很多是濕。遇到寒的濕的時候，我們把它從小便利出來，跟這個（熱濕）不太一樣。茯苓，哦，因為你要把她利小便出來，所以茯苓的劑量會超越白術一點，如果你是利中焦，哦，我們那個......老師那個那個胃口不好，這個小健中湯下去呢還是濕很盛，我們小健中湯會加個白術、茯苓，對不對？那個桂枝湯加白術、茯苓，這個時候白術跟茯苓是等量，因為是中焦。那你現在下焦你要它這個帶從小便利出來，哦，這個用茯苓，比較高一點。那澤瀉，哦，還有什么？哦......澤瀉5錢......豬苓，豬苓呢，是專門利下焦的，豬苓3錢就好了，哦，那你這個處方一下去，帶也沒有了啦，所以諸位掌握這兩個原則就可以了，這是基本的處方。那你如果看這個太太很憂郁啊，你跟她說“你這個有白帶多久了？”“我白帶三年了?！薄澳悄愕幕橐龊貌缓?？”“我三年前就離婚了。”哦，像這個就是問住嘛，情緒不好，那你可以加一些像郁金啊；像甘麥大棗湯啊，你問她“你有沒有常?？吹焦戆。俊?，諸如此類的，哦，那怎么辦？對不對？那怎么辦？你總不能說同情她，對不對？看一個病人給她，幫一個病人不得了了哦，哦，不能同情哦。

好，這就是它剛剛講的意思。針灸的時候，這很簡單啦，大家現在針灸都很不錯哦，很強。這個針灸張仲景這樣寫不對的，你不會......很強哦，就不要寫，對不對？他這個針藥來行，不要......不然你寫出來穴道被我們笑了，對不對？像這種針灸，女人的帶哦，你說老師你給她開的處方還在藥房里面煎，以前古代......你要想我在教的時候你是古代哦，哦，還在藥房這個生火在煎，那你沒事干讓病人躺在......對不對？在那邊，我老師出來在帶，對不對？那這個時候，在煎藥的同時，你可以幫她下針啊，對不對？女人有帶的時候下針，像三陰交、血海，那腹針的時候你可以扎......嚴重的話扎到腹部哦，中極、關元都可以。那你說老師我要快一點可不可以？當然快點可以啊，隱白。為什么叫隱白？就把白的隱起來。所以白帶的時候你隱白針下去，她還躺在床上，已經沒有帶了，哦，然后你那邊煮藥，藥還沒煮好，對不對？病人已經躺在那邊已經好了。然后再吃你的藥，第一碗下去，你看看小便排出來，就好了，哦，就那么快。那我講過，一再跟大家講，中醫(yī)的最高的境界就是針一下去就立竿見影嘛，吃藥吃第一碗就知道了，不然你還要怎么樣的境界？告訴我，再超過這個就不用下針不用吃藥，對不對？哦，這就是中醫(yī)的經方。

問曰：婦人年五十，所病下利，數十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當溫經湯主之。

2 溫經湯方

吳茱萸三兩當歸芎窮芍藥人參桂枝阿膠丹皮生姜甘草各二兩半夏半升麥門冬一升

右十二味，以水一斗，煑取三升，分溫二服，亦主婦人少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

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好，接下來這個處方呢是中醫(yī)里面很有名的一個處方，過去呢，我用了很多這個處方專門幫太太呢助孕，哦，這個太太小姐到現在目前為止呢，經過我們中藥去幫忙讓她生小孩，生下來的小孩哦百分之百都是男的，無一例外，哦，所以我每次跟病人講，她來治Infertility，就是不孕癥，然后“太太請問你啊，你要男的女的？”“要心情好?！彼f無所謂，好你無所謂哦，吃了我的藥你懷孕，保證你是男的。“那我想要女的呢？”找對人了，我可以幫你，對不對？你們有學過那個《黃帝內經》最后一段，這叫作大醫(yī)的話一定要懂周易六壬，地理位置你可以幫她改，所以......否則的話你用中藥吃，吃中藥得到助孕的千篇一律通通是男的。然后特別跟她說，你放心，中藥很公平，你金頭發(fā)藍眼睛吃下去絕對不會變成黃頭發(fā)......我們這個中藥不會變成中國人，你還是男的，還是一樣，跟你們很像，不會變成中國人你放心好了，哦，那，效果非常的好，這是第一個，我們會用到溫經湯。待會介紹溫經湯的湯方的時候就會了解到，現在先講什么時候要用溫經湯？這個太太呢年五十，我們七七四十九，天癸要竭，應該女孩子要進入更年期，但是這個寫更年期的時候你要記得哦，溫經湯除了更年期很好用以外，沒有更年期你也可以用哦，你不要說老師我就要等她50歲以后再用這個溫經湯，你實在是哦，這個我不曉得怎么教你，哦，把你趕出門。

那這個中年以后呢，病有下利啊，它說病人下利哦，下利呢，這個下利是什么？不是拉肚子哦，這是下血不止，流血沒有停止，更年期到了，結果還流血，應該停啦，還是有月經，數十日不停止，一直不停，不斷地來?！澳杭窗l(fā)熱”，到了傍晚黃昏的時候就發(fā)熱，哦，這個黃昏是人間最美的時候，結果她在發(fā)熱，哦，“少腹里急，里急后重，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？”張仲景說，這個病呢屬于帶下的病，為什么？就是過去這個太太小姐可能有流產過，或有淤血在少腹沒有去。為什么呢？這是唇口干燥，唇口干燥我們知道身體里面肯定有些淤血呆在里面，哦，那我們要把它去掉，叫作溫經湯。所以這為什么叫溫經湯？就是說這個湯藥藥性很溫，它能夠讓月經調理，它能夠調理月經，讓月經變成正常。所以你如果遇到一個太太小姐，她月經不正常，常常有時候延后、常常提前或者怎么樣，你可以用溫經湯來做加減。但是溫經湯要用的時候，一定是唇口干燥，哦，腹?jié)M，肚子脹滿，月經不調都可以使用，溫經湯，哦，所以現在經方里面呢，最有名的調理月經的方子就是這個溫經湯。

大家來看這個溫經湯。溫經湯第一味藥就是吳茱萸，吳茱萸呢入肝，在治癥上面的時候是肝虛的時候用，肝虛的時候有幾種狀況，第一個......頭痛、嘔吐。老師啊，這個病人呢不管她月經來不來，只要頭痛來的時候嘔吐也吐翻了，就是吳茱萸湯，因為吳茱萸入肝。我們頭部呢，哦，這個肝臟直接進入百會，然后再到眼睛里，所以眼珠子痛，眼珠子后邊痛，旁邊痛，都可以使用吳茱萸，還有呢，肝經是不是絡到子宮，子臟，對不對？所以說我們會用吳茱萸來補他的虛。當歸、川芎、芍藥這個我們講很多了，芍藥能夠止腹痛，如果這個處方里面呢，大家看哦，各2兩，就是加重吳茱萸以外，當歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、丹皮、生姜、甘草都是等量的，當你......這是原方是等量的，但是你一定要會做加減。

比如說現在這個太太來呢，她是人很虛，而且又是便秘，對不對？吳茱萸我們知道可以補肝家的陰，肝家的陰就是肝臟的血，阿膠我們可以加重，但是病人呢人很虛，那個肚子又痛，里面有血結在胞門，芍藥就可以加重。那她又有便秘，便秘的時候人那么虛，你再去大黃芒硝很累，我們把當歸加強，當歸里面有油脂，會通利大便，你如果不相信，當歸可以通利大便啊，你現在去買個5錢回來煮當歸湯吃，吃完你就下利，哦，因為里面油很多，哦，那你如果吃了，老師我沒有下利，你那個當歸不好，那個藥房不曉得怎么保養(yǎng)當歸哦。

像我花了很多錢在保護藥上面，你到我診所去看，以后你就會看到，一排冷凍箱，很多藥都冷凍起來，所以我當歸拿起來是油的。那外面很多藥房臺北很多藥房大陸很多藥房不知道當歸要冷藏啊，拿起來干的，你這個當歸沒有油怎么叫當歸呢，所以我的藥有效，他的藥沒效。我的藥會稍微貴一點，因為我maintain這個藥花了很多錢在里面，哦，同樣是當歸，到手上我就很強了。所以說這個藥呢，當然我們會用到桂枝、人參、生姜、甘草這都是行陽的藥，所以補血，阿膠能夠止血，但是血很虛的時候，阿膠可以補血，同時呢可以利月經，所以我過去呢我們用阿膠，病人沒有月經的時候，沒有月經來哦，三四個月沒有來，可是她就是這個溫經湯癥，我們開阿膠下去，她吃完月經就來了，所以說人虛的時候，阿膠照樣可以讓月經來。只有實證的時候，你看那女的體格很壯，那個潑婦罵街那種人，對不對？那個阿膠一下去她月經沒來，悶死她啊，害得她的胸部也漲了，因為奶水下不來啊，情緒又不好，本來是潑婦罵街，對不對？吃完以后她就發(fā)狂奔走，發(fā)狂奔走以后還得要把她送到臺南那個叫什么？那個什么龍??？龍發(fā)堂對不對？送進去，這對付那種潑婦罵街是最好。那......這是阿膠的補血，所以虛實你要看清楚就好了哦，所以我們的黃連阿膠湯是補心血，所以我們用黃連跟黃芩作導藥，能夠把阿膠放到心臟里面去。丹皮是活血化淤，子宮的活血化淤。

那一般來說這溫經湯呢我們會加一些......你看張仲景在治婦科的時候，像半夏厚樸湯都會用到半夏，為什么？因為痰。那女孩子呢想的比較多，比較憂郁，那我們都會用一些半夏把痰去掉。麥門冬呢是潤肺，所以這個藥你開的時候，我們用桂枝生姜甘草把心臟的力量加強，同時把肺的津液補回去，上源、上源的時候啊，本來它是木，會燥熱嘛，黃昏的時候它不是會發(fā)熱嗎？發(fā)熱就是上焦肺里面沒有津液了，心臟的火往上走，這個時候我們用這個麥冬，麥門冬進去把肺的津液補足，補足的時候同時加強心臟的熱，然后把它，哦，然后桂枝呢可以把心臟的熱導到小腸里面去，這個時候活血化瘀的藥，再加些補血的藥，這就是溫經湯的來源。過去呢，看這個后面：太太小姐“少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水來過多，及至期不來?！笨催@樣子就知道，這個是一個非常好的調理的女孩子月經的方劑。那你不要等到50歲后再用，哦，這個不對的。

帶下經水不利，少腹?jié)M痛，經一月再見者，土瓜根散主之。

2  土瓜根散方

土瓜根芍藥桂枝蟅蟲各三分

右四味杵為散，酒服方寸匕，日三服。8-6min3

    接著下來呢，大家看：“帶下經水不利，少腹?jié)M痛，經一月再見者，土瓜根散主之?！边@個就是說一個月來一個月不來，月經隔月，代表有東西堵到了，所以這個時候，從這個條辨我們就很明確的就可以知道，過去中醫(yī)就已經知道了，這個時候就知道了，女孩子呢，月經來的時候，哦，這個，如果這個月是右邊的卵巢排卵，下個月就輪到左邊，哦，交換，那你如果有一個功能沒了，就隔月月經來，“經一月再見”。土瓜根散就是專門攻這種卵巢有問題的，哦，那現在這個土瓜根也不好找，蟅蟲也買到假的，買不到真的，當然這個以后要我去克服掉，我們去把它克服掉。

那，這個，過去的土瓜根散呢，他會用粉劑：諸位看，一二三四，四味藥用粉劑，你們就可以想象得到多兇悍，所以剛剛的溫經湯是虛的時候用的，這個時候是什么？是實的時候用的，所以他講的一定是卵巢腫瘤或者卵巢癌之類的東西，會造成這樣的，因為那個卵沒了嘛。那你想想看，他會這樣子寫，當年就知道女孩子的月經是兩個是交替的。那這個是實證時候在用。那，這個，蟅蟲呢，大家都可以知道我們大黃蟅蟲丸，都在攻，活血化瘀呵，用蟲、動物類的藥大部分攻堅的力量都很強，所以我們用蟅蟲。土瓜根呢，在經方里面，在神農本草經里面都是治療血結胞門，就是婦科的卵巢，子宮的地方，那以這個處方，以現在來看的時候，應該是以卵巢為主，而不是以子宮為主，哦，以卵巢為主。

那你說，現在沒有這個，這個土瓜根，土瓜根怎么辦？我們可以用一些象三菱、莪術啊，哦，一些攻血的藥。因為這個是一個實證，所以你可以放膽的用攻堅的藥，象三菱、莪術啊，這些攻堅的藥，桃仁、丹皮啊，用粉劑，用粉劑就可以了，哦，粉劑的原因呢，當我們攻她的腫瘤或攻她的炎癥的時候，粉劑下去的時候力量會很專一，不會象湯劑一樣跑的那么快，象我們用大承氣湯或者是大柴胡湯、小柴胡湯，我們用湯劑很快。象這種我們用粉劑讓它慢慢慢慢藥力能夠進入到身體里面去。這是最好的方式，那你說這是不是commonsense啊，？啊你說老師要吃到什么時候？吃到她每個月月經來了就好了嘛，對不對?。渴遣皇?？他已告訴你是月經是要隔月的，對不對？那吃到什么時候你想想就可以知道。

寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛

寒虛相摶，此名曰革，婦人則半產漏下，男子則亡血失精。

這一條辨跳過去，因為我們前面介紹過了：芤脈，女子，婦女半產漏下。所以我說以前條辨一定有人摔倒，哦，絕對有人摔倒，不然怎么會變成這樣子

婦人陷經漏下，黑不解，膠姜湯主之。

膠姜湯方（即膠艾湯加干姜見千金方）

    哦，這個呢，膠姜湯?！皨D人陷經漏下，黑不解”，你知道他講的是什么？講的就是女人的血崩，哦，血崩，這個太太呢，生完小孩，可能呢胎盤沒有完全清出來，留在肚子里面、留在子宮里面太久了，血崩下來，或者是一些外傷或者是怎么樣，反正造成大量的出血，沒有辦法止住，哦，這就是膠姜湯證，這就叫做陷經漏下，哦，那這是比較危險了，那過去呢這個處方呢沒有了，哦，那有人認為這個膠艾湯加干姜這是對的，哦，這個膠姜湯既然顧名叫干姜，就是說我們過去常常會把艾草拿掉，艾草拿掉，為什么要把艾草拿掉？因為膠姜湯的目的是補血、止血，艾草、艾葉呢專門進入血脈神經，哦，所以當我們在止血的時候補血的時候，艾葉可能會增加血的出量，所以會把艾葉拿掉，把它換成干姜，哦，這個是崩漏的時候，哦，那這個處方呢，諸位回頭看，膠艾湯就可以了，把那個艾葉換成干姜，干姜就代表里面，因為我們認為里面是寒的，才會造成這樣子。

婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水輿血俱結在血室也，大黃甘遂湯主之。

2  大黃甘遂湯方

大黃四兩甘遂阿膠各二兩

右三味，以水三升，煑取一升，頓服，其血當下。8-6min8

    這一個處方呢，大概只有我用過，哦，只有我用過。那，“少腹?jié)M如敦”，這個敦是什么意思啊？蹲在廁所上？不是哦，“小便微難而不渴，生后者，此為水與學俱結在血室也”，過去大家讀過，血如果停在，這個，這個，跌打損傷，這個血停在膀胱里面，我們不是有桃核承氣湯嗎？諸如此類的，這個呢，什么叫做血和水“俱結在血室”？這個，我先畫個太太小姐，這種身材可以穿比基尼，對不對？她不是這樣子啊，她側面看啊，本來，側面看是這樣子，哦，我們畫一個可以穿比基尼的身材，她側面看不是這樣子，側面看的時候，什么地方都不凸就是凸肚子，都好好的，也沒有懷孕，然后她來找你就是不孕。“哎呀醫(yī)生那，我結婚6年小孩沒有，想生小孩”。我看看你肚子，你隔著衣服都看到她鼓起來，她說我什么毛病都沒有，就是這個地方膨起來一塊，這叫做少腹如敦，敦就好像一個鼎卡在里面。原因是什么，原因是水，水、和加血結在子宮里面，造成這樣子，哦，像比如說我們吃的當歸芍藥散，如果你只是水子宮里面，月經來的時候顏色比較淡，哦，因為水跟血會混在一起，可是現在不單單是水，還有瘀血塊在子宮里面堵到。

    那你要設計一個處方，同時把水和血排掉。結果這個病人我一看，大黃甘遂湯證，給她一劑8顆，就膠囊啊，因為里面很辣么，吃完人就不見了，沒有消息了，奇怪怎么就沒有消息了呢？結果第二個月呢跑來，懷孕了。我說你吃完藥為什么不講？她說很好啊，可是那個藥不要再給我吃了，所以我不回來了。我說為什么不要吃了？她說，哦，倪大夫你不曉得，那個藥多難過，我吃下去哦，我這樣子形容，在走道，我到去廁所，要上廁所，急得要上廁所，可是頭又暈，中??！因為藥不瞑眩厥疾弗瘳，她說我就扶著兩面墻晃著走，然后到那邊去吐了很多，泄了很多，拉出來全部是黑血，黑的水和血，拉大便拉出來哦，不是從子宮出來，不是從陰道出來，然后呢，出來很好啊，可是當時很難過對不對，嚇死了，我就只能走路都不能走了，所以我心里想這一次就夠了嘛，回去的話你再給我吃一劑那還得了？所以我就不回來了，不回來了吃完你的藥很好啊，肚子平了，我可以穿比基尼呀，結果第二個月就懷孕了。你看厲不厲害，而且不是一個，好幾個都這樣子。所以這個，這個血結胞門，看起來就像，而且這個腹部，腫起來硬邦邦的，一個，硬硬的，你摸表面上又不是腫瘤，你一拍，里面好像西瓜，空空，不應該講西瓜，好像籃球，嘭嘭嘭，還有回音的，那如果是西瓜是實的嘛，她里面是空的，這就是有水在里面。這是唯一處方。你說遇到這個病，換一個處方，什么用都沒有。

    這個（大黃）是1/2，這個（甘遂）是1/4，這個(阿膠)是1/4，這是比例，哦，所以說如果三個加起來，三個加起來正好是一錢，哦，一錢的量呢，中間1/2是大黃，甘遂和阿膠各占1/4，哦，這是基本上，基本上的處方比例。那你去煮的時候，這個是用水三升去煮，實際上不用，你用，把它放到膠囊里面用粉劑也可以，哦，放到膠囊里面。你如果說，老師我要用湯劑，可以啊，大黃3錢，甘遂一錢，阿膠一錢，這樣就可以了，3碗水煮成一碗喝下去，也可以。一般來說我們用粉劑就夠了，我放到膠囊里面，一劑就中。那這種處方給病人吃的時候，記得，就給她一付就好了，不要給她第二付，好不好？不要給她第二付，免得你怎么知道那個你的病人想什么，所以說很可怕，病人很可怕，哦，我這樣，講案例的時候你就知道了。

婦人經水不利下，抵當湯主之。

2 抵當湯方

水蛭虻蟲各三十個熬桃仁三十箇大黃三兩酒浸

右四味為末，水五升，煑取三升，溫服一升。8-6min12

    這個抵當湯，我們過去有介紹過，抵當湯就是“didang”，只此處方，沒有其他的方子可以改變它。這種呢，就是血，沒有水，沒有水啊，純是血郁在子宮，哦，哦，血結在子宮里面，哦，那女人的經水不利啊，排不下來，這是實證。老師你怎么知道她血結在子宮呢？我們有四大癥狀：（第一）小便通利，如果下焦很痛，病人小便不利，代表血結在膀胱里面，這是桃核承氣湯證，桃核承氣湯大家都知道是小承氣湯加了桂枝跟桃仁，哦，那這個病人小便很利啊，代表膀胱里面沒有結血，肚子脹痛，對不對，我們詢問完了小便好不好？小便很好，代表膀胱沒有問題。那你怎么知道，老師她有瘀血在里面呢？大便顏色是黑的（第二），病人都有瘀血，所以你問他，大便什么顏色？黑的，瘀血。第三個，身體里面有瘀血的時候，常常會發(fā)狂，哦，善忘，哦，你看那個人發(fā)狂并不見得是發(fā)狂奔走拿刀砍人啊，而是容易發(fā)脾氣，然后或者走到沃爾瑪買shop，買東西的時候，到了門口突然忘了來干嘛，打電話給老婆：嘿，honey啊，我來這邊干嘛？這種都是有瘀血，哦，第四個呢，就是這個少腹痛，少腹疼痛得很厲害，這個呢都是子宮里面有瘀血的主要癥狀：結痛。當你有結痛的時候，這種是實證，里面瘀血塊，這種都是固定一點的痛，而且是24小時的痛。

    啊，抵當湯，諸位呢，那我們講傷寒論的時候有講過，水蛭和虻蟲如何取得。那，這個，以后我們這樣子，我?guī)湍阏襾眚迪x和水蛭你可以放心的用。他們現在管你什么抓來就行，我們的虻蟲呢要牛虻，牛圈里的虻才行，現在他們拿來糞坑里面的虻，大陸到處都是很爛的那個糞坑，很臟，所以你們不要去，我去就好了，那我去把那個牛虻抓起來，我可以用金錢買通啊，錢可以買通一切。對啊，這種不然你怎么辦？沒有時間去抓嘛，還有很多事情要做，去跑到牛圈里面去抓虻蟲，回來叮得滿身。給他錢，重賞之下必有勇夫，叫他們去抓，哦，那這個藥很好用，這種都是一劑就知，一劑就好。

    那如果說，如果瘀血塊堵在子宮里面，你如果說，老師你說我去開刀，開刀不行啊，因為開完刀以后傷口會造成更多的瘀血，除了傷口造成更多的瘀血以外，傷口愈合的時候還有scartissue，就是所謂的結締組織在里面，造成更多的阻礙在里面，對不對？所以，所以如果沒有大問題最好是不要動它，哦，所以美國人有一句話，我常常嘲笑美國人，哦，所以你要進入國外開，不管你到哪里開業(yè)，一定要了解當地的文化，因為你是個好醫(yī)生，我不是個好醫(yī)生，但是我常常再看他們講什么，哦，那美國人有一句話，很oldfashion的一個詞，俗話叫做：Ifitisnotbroken，don’tfix，就是你沒有破裂、斷裂的時候，不要去修理它，這每一個老美都知道，那我就問他了，你膝蓋開刀干嘛？哦，西醫(yī)說我有風濕，你有沒有膝蓋斷掉？沒有。沒有斷掉你為什么開？講不出來了。我說，你們美國人說的，不是Confucius，不是孔子說的，哦，講完他沒話講，這個倪海廈很厲害啊，哦，我常常這樣跟他講。還有個太太來跟我說，趕快告訴我，倪大夫，我要去Mammograph，每年年度檢查Mammograph就是乳房那個攝影哦，你認為我要不要去？那個很痛啊，我說：Ifitisnotbroken，don’tfix，哦，我知道了，我知道了，不干了。都是用他們的話來說服他們，是最好的語言，以后我講案例給你們聽就知道了，哦，那這個處方（抵當湯）過去我們傷寒論介紹過，所以大家回頭可以看傷寒論。

婦人經水閉不利，藏堅癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。

2  礬石丸方

礬石三分燒杏仁一分

右二味，末之，蜜丸棗核大，納藏中，劇者再納之。

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再來呢，哦，這個礬石丸啊，你不要當藥給他吃了，這不是吃的?！皨D人經水閉不利”：月經停住了或者滴滴答答，那“臟堅痹不止，中有干血，下白物”這個臟指的就是子宮，子宮，那排出來，那里面有干血會排很多白物出來，好象白帶一樣很厚的白帶。也就是說，剛剛我講的寒濕，你如果針下去、處方下去還有的時候，你可以外用藥，這個礬石丸呢非常厲害，礬石這個藥，我們用白礬石三分來燒，哦，這里的三分跟一分呢，你就按照比例就好了，按照比例，不要老是追究這個三跟一分，不要追究這個三跟一，要追究這個三跟一。

那如果你用礬石3錢，杏仁就用1錢嘛，哦，那做成的量，你不會做得很大，根本塞不進去，他是做粉末嘛，所以要有點commonsense，做成“蜜丸棗核大”，放入臟中，放到陰道里面，過去文人嘛，寫的比較含蓄，不像我們比較粗魯，那“劇者再納之”，嚴重的再做第二次就好了。我們平常用的時候你不能把這個藥直接放進去哦，很燙，會燒壞里面的皮膚，我們一般來說都是放到藥袋里面，棉布袋里面放進去，哦，效果非常的好，非常的快。后邊呢有幾個處方介紹這個，介紹這種藥。

婦人六十二種風，腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。

2 紅藍花酒方

紅藍花二兩右一味，酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。8-6min19

    再來呢，諸位看，這個，“婦人六十二種風”，你不要去計較六十二種，你要計較“腹中血氣刺痛”，那個刺痛刀刺進去一樣，針刺到身體里面一樣，那種痛。那這個紅藍花呢，紅藍花，你不要去找紅藍花，紅藍花就是紅花，并不是紅花跟藍花，不是啊，就是紅花。那刺痛在子宮里面，在婦科里面刺痛，我們用紅花，單味的藥，單味的藥，比如你紅花兩錢，你不要用二兩哦，因為兩錢，紅花很輕啊，兩錢已經一大包了，二兩那個一大袋，用兩錢就好了，哦，一味藥，用酒來煮它，就是用酒來煮它，然后吃，喝下一半，喝下半碗下去，比如說，你用一味藥酒一碗來煮成半碗，紅花都不要了，你不要吃紅花了，吃那個紅花酒，先喝一半下去看看，喝完一半的時候，因為紅花破血的力量很強，所以說你如果吃完痛去掉了，你就不要吃了，哦，要恰到好處，吃太過的話你會貧血，哦，血會傷到。這是紅花。

婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之。

婦人腹中痛，小建中湯主之。

    再來呢，大家看，婦人呢，腹中任何的月經肚子痛，當歸芍藥散哦，我們前面有講過，如果腹中痛，小建中湯，這兩個一個是實證，一個是虛癥哦。虛勞的時候我們用小建中湯，小建中湯出現的腹中痛，病人一定，病人呢一定是沒有胃口，肚子東西吃不下，什么都不想吃，你問她說：太太你胃口如何？不好，然后你看她臉色比較淡黃，暗黃，比較蒼白，都是小建中湯證，因為它是治療虛勞用的。

問曰：婦人病。飮食如故，煩熱不得臥，而反倚息者何也？

師曰：此名轉胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但當利小便則愈，腎氣丸主之。

2 腎氣丸方

亁地黃八兩山藥山茱萸各四兩澤瀉丹皮茯苓各三兩桂枝一兩附子一枚炮

右八味，末之煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十丸，日再服。8-6min22

    如果，他有個學生問的張仲景啊，太太、小姐的病，婦人病，吃東西，飲食都正常，但是“煩熱不得臥而反倚息者何也？”，為什么這樣？張仲景說，吃東西什么都正常，但是會有情緒很煩躁哦，小便不出來哦，這種情形呢，這就叫“轉胞”，就是，那個胎兒本身在子宮里面，或者子宮本身位置移動了，壓迫到膀胱小便不出來了?！鞍盗遂?，故致此病，但當理小便則愈”，那一般來說我們對婦科，婦科除了生小孩你懷孕的時候壓迫到那個膀胱里面小便不出來，如果你的子宮位置移動或者怎么樣造成小便不出來，都是腎氣丸。那這個腎氣丸諸位看，我們是八味藥組成的腎氣丸。第一個干地黃呢，一般來說我們用熟地，熟地八，淮山，哦，四，山茱萸四，熟地，選擇熟地的原因是因為熟地顏色是黑的，同時呢黑的入血分，味道比較厚哦，所以這個入血分；淮山呢，這個入血分，入腎嘛，是黑色的?；瓷侥兀伾前椎?，它能夠健脾胃，所以它是土，能夠健脾；山茱萸呢，入肝，山茱萸，味道很酸，哦，山茱萸很好吃，拿起來吃味道象蘿卜干一樣，哦，不，葡萄干，葡萄干一樣，入肝，所以這三味藥，一個在補腎，一個在補脾，一個在補肝，比例上是8：4：4：3，比如我們后面還有三味藥，丹皮，桃仁，對不起，丹皮，茯苓，哦，澤瀉，哦，不是，對不起哦，對，澤瀉，那丹皮、澤瀉、茯苓，這些都是3，比例上是3，所以，后面呢我們加了桂枝1、炮附子1，所以這個比例呢絕對不是八味藥等量，你如果跑到買明通的我們臺灣的很多GMP藥廠啊，桂附八味丸是等量的，那個不行，不堪用的，要改掉。哦，這八味呢是三個補三個瀉，丹皮呢，瀉肝臟，茯苓脾臟，澤瀉腎臟，三個是補的，三個是瀉的，剛好是針對這三個臟。然后加桂枝，桂枝呢加強心臟的力量，同時讓心臟的熱進入小腸，到了小腸后我們用附子來把它固在小腸里面，所以炮附子是固下焦陽用的，哦，記得我的話，強心的時候就要靠桂枝或者生附，桂枝力量不夠的時候我們要靠生附。但是，為什么要加炮附子，就是怕陽往外走，你好不容易把陽建立起來了，結果你沒有去固陽，陽又散失掉，就這意思，哦，好我們休息一下。

    這個腎氣丸金匱腎氣丸，我們也叫桂附八味丸，哦，這個呢實際上它是一個補瀉兼顧的一個藥，所以臨床上你在使用的時候，老師，我們有六味地黃丸，還有桂附八味丸，因為你有肉桂跟附子在里面，藥性下焦會比較熱。如果病人有便秘的情形，你用六味地黃丸，那吃六味地黃丸很好玩，如果病人本身有便秘，吃了一段時間以后，就變成大便正常了。如果你是便秘的，開錯藥了，開成桂附八味丸，病人的便秘就會更加嚴重一點。所以說這個唯一的差異就是便秘。但是如果有一個人太太呢有一點下利，同時有虛煩的現象的時候，有轉胞，小便不順。那你只要聽太太小姐們說小便不是很順利，都是可以使用桂附八味丸的。哦，那這個處方呢，效果很快，如果只是針對小便，那下去藥就到了。一般來說，我們吃的時候三十乘二，就是早晚飯前各三十顆，這是丸劑，丸劑。那，平常沒事呢就可以吃，老師吃到什么時候？正常的人呢，身體頭面是冷的，手腳是溫熱的，所以你沒有病的時候，平常本來就沒有病這個腎氣丸也是治虛勞用的，那身體里會煩躁啊，手腳是冰冷的啊，那你都可以吃這個腎氣丸，但是要注意就是下利，如果你有一天一兩次大便比較稀的時候，這是標準的腎氣丸證，趕快去吃。那中醫(yī)呢，在這個過去經方的觀念里認為，六味地黃丸和桂附八味丸都是所謂長壽，讓吃的人會長壽的藥，哦，這個腎氣丸處方，諸位看，地黃是八，山藥、山茱萸四，澤瀉、丹皮、茯苓呢三，所以是補瀉兼顧的，一般來說補會比較多一點，瀉會比較少一點，那這是一個養(yǎng)的一個方子。

    我們平常沒有病的時候，我們要養(yǎng)。所謂養(yǎng)是什么意思，你如果將來當醫(yī)生，病人找你去減肥，結果病人去一看，你比他還胖，找你減肥找錯人了嘛。那所以要瘦一點。那，那個老美的減肥的醫(yī)生都是胖子，你想想看還有人找他去減肥，胖人那個人都超級胖。每次病人來看到我，我要跟你一樣。好，跟我一樣你要學我。我們一個人的胖瘦是心臟在決定，心臟，哦，你如果心臟有問題，就算你吃素照樣胖，你如果心臟很好，你吃葷的照樣瘦，照樣是瘦，所以真正控制我們身體的體重是心臟。桂附八味丸，里面有附子、桂枝就是強他的心臟，桂枝呢強他的心臟，把心臟的血往往下導，導到小腸里面來，炮附子來固他的心臟。所以說我們平常要保持心臟功能很好，當你在有壓力的時候，我們每個人都有壓力，比如說我們今天講的是人紀最后一堂課，兩年半的時間，這兩年半呢我坐在書房里面，想運動想練易筋經都沒辦法練，所以從明天開始我要把體力練好，我要開始練功夫，因為將來地紀要用，地紀的話體力要很好。

    那這個，用什么方法在不動的情況下還是繼續(xù)瘦？這就是我的秘訣，第一個，心情要保持很開朗，一旦家庭里有糾紛的時候，逃走，你坐在那里無濟于事嘛，逃走，那如果逃走更壞，就躲在墻角，假裝看不到，對啊，她就不好意思嘛，哦，所以心情要保持開朗，要常常保持幽默的感想。所以美國現在的長壽，過去的案例，所有世界上長壽的人都是瘦子，所以我們有一句話就出來了：從未見過長壽的胖子，所以美國很有名的街星（Jazz，爵士樂），像GerogeBenson，還有PopHope，都是瘦子，都超過一百歲。那你要看到超過一百歲的人，你當然要相信他了，你怎么會相信一個醫(yī)生只能平均活了54歲壽命呢？現在美國的西醫(yī)平均壽命54歲，所以你看差多少？那你的醫(yī)學吃西藥吃了半天，你一輩子宣揚西藥是對的，結果你54歲，平均54歲。越吃越胖，為什么？因為西藥傷到心臟。那我從來不吃西藥的，從小我媽拿藥片給我，就吞不下去，大藥片吞到小藥片，還在嘴巴里面。氣的我媽媽，好了，算了，給你吃中藥，湯藥總可以吧，誒可以。這就叫天生的，那時候被打那個疫苗，沒辦法，因為不懂嘛，否則我疫苗都不會打。

    那，這就是保持心臟，心境很好。天氣熱的時候，我們要保冷，這個保冷并不是說你要吹冷氣，不是哦，而是：心臟要強一定要用冷而不是熱，所以張仲景說：火邪火邪，對不對？火，不是說要靠近火，而是要保冷。平常你能夠洗冷水澡就洗冷水澡。如果說實在說......哎呀......老師......那個冷水澡實在是很痛苦......對不對。沒有關系，用冷水去沖腳，沖到你XXX之前，沖你的腳。你的腳即使是冰的都沒有關系。沖他個兩分鐘三分鐘，用冷水從，冬天也是一樣，用冷水沖。沖了一兩分鐘以后，你會發(fā)現這個水是熱的，就是強你的心臟。好，所以強心的動作呢，他不是說一定要這個吃一副藥，不是......而是日積月累下來的。好，所以說，大家能夠保持心臟功能很強。

    心臟功能很強的啊，你當然會瘦掉，為什么會瘦掉。好，心，心和小腸是表里的，當你的心火進入小腸以后，像我們抽煙抽很多，為什么會瘦掉？因為我們用藥皂莢，皂莢丸，或者我們用苦參，配在湯劑里面，加黃芩黃連這些藥，把肺里面清掉，清掉加一些五味子，麥門冬。把津液補回去，意思就是說把汽車水箱修理好。然后利用心臟到小腸的溫度，把小腸溫度增加以后，腹部周圍的小腸的火很盛的時候，周圍的脂肪就會燃燒掉，所以中年婦女你如果說小腹微凸，老師我穿那種比基尼不好意思啊，突出來看著不好。又不是大黃甘遂湯證對不對，那我們除了防巳黃芪湯可以用，平常你要保持小腸的火是熱的。那......老師，我怎么知道小腸火是熱的，腳是熱的。

金匱腎氣丸就是能夠讓大家腳熱的一種藥，如果你吃這個藥，越吃腳越冷，好，你吃錯藥了。好，不管你是中藥西藥，都沒有關系，任何藥吃下去，能讓您腳是熱的，我就贊成。好，我們《人紀》結束之前，大家要有一個觀念，我一輩子在想的事情就是，任何事、任何藥物、任何生活習慣，只要對病人有利，我們就應該發(fā)揚，去做。所以今天如果阿司匹林真的對病人有效，我一定會支持阿司匹林，可是問題是我看到的所有的美國人吃阿司匹林沒有一個是好的。好，這就是我反對的原因，當反對的時候不是為了我個人，而是為了大家的健康。所以大家以后知道這種藥有沒有效吃一兩天就知道了，不用吃一個月。

好，諸位看，像這種藥。

婦人隂寒，溫隂中，坐藥，蛇床子散主之。

2 蛇床子散方

蛇床子

右一味，末之，以白粉少許，和合相得，如棗大，緜里內之，自然溫。當云不癢

8-7min4

婦人陰寒，那老師什么是陰寒呢。陰寒就是陰癢，不給你解釋這個癢，你不知道這個寒是癢。太太陰部很癢，陰道里面很癢啊。里面可能有寄生蟲或者是濕在里面，很盛。剛剛用的礬石、礬石丸也是塞到陰部去，但是那是帶下很厚重、嚴重的帶下。這個呢，是陰部很癢。你們沒有碰到過這種病人啊，這種病人跟我講，太太跟我講她說真的不好意思，很癢啊。我走到沃爾瑪突然癢起來了，抓又不好意思，那么多人在那邊怎么抓，對不對。好，很難過。溫陰中，坐藥，蛇床子散主之。這個藥呢，一劑就知。你把這個藥粉呢，把它打成粉末。白粉你不要去用哦，不要真的去用白粉啊，白粉是真的有寄生蟲。寄生蟲在里面的時候我們會用到白粉。上堂課我給諸位介紹過，如何取白粉，從水銀中燒了以后，蓋住。杯子蓋住水銀燒。里面的頂上面產生的粉末就是白粉。好，專門打蟲的。如果你用蛇床子粉，我們一般用棉布袋包起來，然后塞到陰部去。速度快到什么程度，塞進去就停了。如果塞進去還癢還很嚴重還沒好，那就是你要加白粉了。了解我的意思吧？所以你不要隨便去做白粉，一般我蛇床子粉一劑就好了。好，當場就會好。那你跟他說現在呢，我們美國很多那個......那個藥房里面都有賣的，那種女孩子那種陰道，那種條，月經條。我們就讓月經條粘粘那個蛇床子里面，放在陰部，效果非常得快。

好，你們剛剛看到的蛇床子粉，如果是老師這個......內服可不可以，也可以，我們常常開處方的時候，比如這個太太還有其他問題，比如說她是少陽證，往來寒熱。正好月經來了，我們怕他如見神靈，看鬼了。我們用小柴胡湯在里面。小柴胡湯，醫(yī)生等一下，你等一下開藥，我還有陰癢。那個小柴胡湯里面可以加兩錢的蛇床子，外面給她一點蛇床子粉。就可以了。所以不是說那個處方就完了。內服也可以用的。

少隂脈滑而數者，隂中即生瘡，隂中蝕，瘡爛者，狼牙湯洗之。

2 狼牙湯方

狼牙三兩

右一味，以水四升，煑取半升，以緜纏筋，如繭，浸湯，內隂中，日四遍。

好，這個，狼牙湯呢，是陰中生瘡，陰道里面生出這個，陰道有破裂，有膿瘡在里面，會腐爛、潰爛掉。這個是......，這個我們的狼牙。狼牙草呢是中藥的一種，你看它弄得方法呢，用水四碗煮成半碗。用棉布來沾濕，做成蠶蛹一樣，蠶繭一樣白白的，小小的，然后放在里面去，陰部里面。治療陰道里面被腐蝕掉，被腐蝕掉很好的一個處方。這就是婦人、女科，好。到最后這個狼牙湯呢，是在陰部。男人呢，等會我們介紹下一篇的時候就會介紹到，如果男人得到梅毒，陰莖爛掉或者怎么樣。我們最后的處方，收尾要講這些的。這是狼牙草，你不要到洞穴去抓那個狼，把狼抓住把牙齒拔下來啊，這個狼牙是狼牙草，那個名字，這個藥長的很像狼的牙齒。哦，沒有那么天才的，老師我三更半夜去偷狼牙，因為實在是買不到，只好偷了。

胃氣下泄，隂吹而正喧，此谷氣之實也，豬膏發(fā)煎主之。

2 豬膏發(fā)煎方

豬膏半斤亂發(fā)如雞子大三枚

右二味，和膏中煎之，發(fā)消藥成，病從大（舊誤作?。┍愠觥?/SPAN>

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好，大家看這個胃氣下泄，陰中吹而正喧，陰吹就是鼓氣之始也，豬膏發(fā)煎。我在上次介紹“豬膏發(fā)煎”的時候跟諸位講過，經方里面還有一個地方用到豬膏發(fā)煎，就是陰吹。陰吹就是陰道跟肛門兩個中間呢有瘺管產生。這個瘺管產生可能是因為手術過......那個什么......痔瘡手術。或者是剛講的瘡，陰道里面生瘡，然后腐爛爛到肛門直腸去，結果造成一個瘺管在中間，造成瘺管以后如果你去開刀，沒有用，開刀越開瘺管越大，不會收口的。所以這個時候用豬膏發(fā)煎，豬膏發(fā)煎是很好的一個使用時機，當然這個頭發(fā)可以找你的親人，如果你是禿頭，對不對？或者你自己剪頭發(fā)，讓自己的親人來弄，不要找外面的頭發(fā)，誰知道他頭發(fā)里邊有什么，對不對？哦，自己親人來做。那做出來的一定會有效果的哦。這個是這個婦科，哦，

那，以前的金匱呢，到這里是最后一篇，但是我把前面?zhèn)摾锩嫔俚魞善淖詈笠黄?，陰陽易差后勞復放到第二十三，實際上，那篇應該放在第二十三。好，我們稍微暫停一下。