筆者臨證發(fā)現(xiàn),心血管病人均有不同程度的心悸、胸悶、胸痛、頭暈眼花、氣短、動(dòng)則汗出、口干咽燥等癥,符合中醫(yī)的氣陰兩虛證候。唐代孫思邈《千金方》一書(shū)中生脈散一方,由人參、麥冬、五味子組成,有益氣養(yǎng)陰、生津止渴、固表止汗之功,是治療氣陰兩虛的良劑。多年來(lái),筆者在生脈散的基礎(chǔ)上辨證加味,用于治療心律失常、冠心病、高血壓病、高血壓合并糖尿病、房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,屢用屢驗(yàn)。 加味:胸悶、心前區(qū)疼痛者加蒲黃10克(包煎),五靈脂10克,丹參20克,玄胡15克;驚悸、夜臥不寧加柏子仁10克,炒酸棗仁20克,合歡皮15克,夜交藤20克;脈結(jié)代者(心律失常、多發(fā)性室性早搏或室上性早搏)加炙甘草20克,桂枝6克,阿膠15克(烊化沖服),玉竹20克;高血壓患者表現(xiàn)為煩躁易怒、面紅耳赤、耳鳴等,加代赭石20克,牛膝15克,龍齒30克,天麻10克;高血壓合并糖尿病者,加山萸肉15克,黃芪30克,山藥30克,石斛15克,花粉15克;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,表現(xiàn)為心率緩慢、頭暈胸悶、心悸、氣短、四肢不溫、肢體麻木者,加黃芪30克,桂枝10克,川芎15克,丹參20克;心房纖顫表現(xiàn)為心悸不安、頭暈或暈厥等,加茯苓20克,石菖蒲10克,柏子仁10克,遠(yuǎn)志10克,琥珀粉2克(沖服)。 以上方劑均水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑,10天為1療程。一般服藥2個(gè)療程,癥狀即明顯改善。(梁兆松) |
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