詞】 糖尿病
糖尿病是當(dāng)前威脅人類健康的四大慢性病之一。目前飲食與藥物治療是糖尿病治療的重要方法,我們通過對這些病人從入院時進行健康教育,共貫穿整個住院期間直至出院后,取得了明顯的效果。
1 臨床資料 2002年1月~2003年9月我區(qū)共收治糖尿病46例,其中男18例,女28例,年齡20~72歲,平均年齡48歲。
2 健康教育方式 由于個體間的性格差異,用相同的教育方式,不一定產(chǎn)生相同的效果,因此,健康教育方式要因人而異,我們根據(jù)病人職業(yè)、文化背景及性格等分別采用以下幾種不同的交流方式。 2.1 口頭宣教 這種方式適用于各個不同層次的病人。文化程度高的可用醫(yī)學(xué)術(shù)語;文化層次低的病人,如農(nóng)村病人,則宜采用通俗易懂的語言進行宣教。在采用這種方式時,根據(jù)談話目的的不同注意選擇合適的時間。 2.2 書面方式 這種方式主要針對文化程度較高的病人,可以通過健康教育的方式進行,以及開辦宣教欄,定期更換宣教欄的內(nèi)容。 2.3 工體會形式 將糖尿病病人定期集中起來,讓他們相互交流,與疾病做斗爭的經(jīng)驗,交流疾病知識自護知識,以及對不明白想知道的問題進行提問,由主持人作答。
3 健康教育的內(nèi)容 3.1 入院常規(guī)宣教 病人剛住院時,往往出現(xiàn)焦慮抑郁,因此,病人入院時,要熱情接待說明保持樂觀情緒對治療的重要性,為建立良好的護患關(guān)系打下基礎(chǔ),詳細(xì)為病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度、衛(wèi)生制度、主管醫(yī)生、護士及床頭請護器的使用,介紹同室病友及同疾病的老病人,與之相識,使他們盡快熟悉環(huán)境,消除陌生感。并耐心回答病人提出的問題。 3.2 做好家屬的工作 向病人及家屬說明患者患病期間最需要親人的關(guān)心,親情的支持,能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,告訴家屬要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,要多看望陪伴病人,同時病人的飲食調(diào)理,也需要家屬的支持。 3.3 做好病人的心理工作 糖尿病是終身疾病,治療需長期進行,且慢性并發(fā)癥可遍及全身各重要器官,病人多出現(xiàn)焦慮不安、恐懼和失望心理,我們應(yīng)耐心疏導(dǎo)病人糖尿病并非不治之癥,合理的生活起居,良好的心理準(zhǔn)備,配合飲食,體能鍛煉及藥物等綜合治療,可糾正代謝紊亂和消除糖尿病癥狀,并對預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展有一定效果。所以要勸慰病人保持心情愉快,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,要堅信糖尿病雖不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同樣的壽命。 3.4 飲食知識宣教 飲食控制是糖尿病治療的基本措施。
3.4.1 說明飲食治療的目的 能減輕胰島負(fù)擔(dān),糾正代謝紊亂,使血糖、尿糖、血脂有所改善,甚至可以接近正常,維持正常體重,使肥胖者體重下降,提供合乎生理需要的營養(yǎng),改善病人健康狀況,維持正常社交活動,使兒童能正常成長,并介紹效果顯著病例,因為療效顯著的病例最具說服力。 3.4.2 說明飲食治療的原則 要合理控制熱能達到和保持標(biāo)準(zhǔn)體重,平衡膳食,保證營養(yǎng)需要,合理安排膳食結(jié)構(gòu)。蔬菜應(yīng)選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、白蘿卜等為主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量較高,均不宜多食,避免含單糖高的食物,如糖果、點心、飲料,避免油膩食物,如肥肉、油炸食品;多吃富含纖維食品,如蔬菜、粗糧,烹調(diào)以清淡為主,宜用植物油。定時定量,少量多餐,主食可分成3~6餐食用,每周測體重一次。
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