34太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈
促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黃連黃芩湯主
之。C35

葛根黃芩黃連湯方

誤下風(fēng)邪利不諶 喘而汗出二兩甘
二兩芩連清里熱 四兩葛根表邪散

葛根半斤 甘草二兩，炙 黃芩二兩 黃連三兩

上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

這一條論述里熱夾表邪下利的證治。

太陽中風(fēng)的桂枝湯證，由于醫(yī)生誤用下法，表邪內(nèi)陷入里，出現(xiàn)腹瀉不止的癥狀。.醫(yī)反下之.，是病在表不當下而下，故加了一個.反.字，這應(yīng)當看作是病機轉(zhuǎn)折的一個條件，臨證不要拘泥。表邪入里出現(xiàn).利遂不止.，是屬虛，屬實，屬寒，還是屬熱，應(yīng)當憑脈辨證以作出診斷。

.脈促者.，脈數(shù)而促迫，不是數(shù)而中止之促脈。脈數(shù)為里有熱，同時反映人體陽氣為盛。陽氣盛，有抗邪外達之勢，則表邪未能全部內(nèi)陷，所以說.表未解也.。既有表邪未解，又有里熱下利，可稱為里熱夾表邪而下利，或者叫.協(xié)熱利.。表邪束肺，里熱迫肺，肺氣不利，故喘。里熱逼迫津液外越，故汗出。表里皆熱，故發(fā)熱一證，自是意在言外，不用多說了。既然是熱利，那么大便粘穢、暴注下迫、下利肛?zé)岬茸C則在所難免。治療應(yīng)采用表里兩解的方法以解表清里，用葛根黃芩黃連湯。

葛根黃芩黃連湯是《傷寒論》中以葛根為主藥的方劑之一，但是葛根用到半斤則是罕見的。葛根味辛性涼，既可解肌熱，又可清腸熱，還可升胃腸津氣。先煎葛根，是取其解肌清腸為主；黃芩、黃連苦寒專清里熱，堅陰以止利；甘草扶中護正，調(diào)補下利之虛，助正以祛邪。諸藥相伍，表解里清則下利止，咳喘平。從本方