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心室肥大的分類有哪幾種

 迎風(fēng)初開(kāi) 2014-10-19
心室(舒張期或和收縮期)《心室射血和充盈的過(guò)程分為心室收縮期和心室舒張期 

1心室收縮期可以人為的分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相,后者可分為快速射血期和減慢射血期。 
a等容收縮期:心室開(kāi)始收縮前,心室內(nèi)壓低于心房壓,房室瓣處于開(kāi)放狀態(tài),血液經(jīng)心房流入心室;由于室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣處于關(guān)閉狀態(tài)。心房收縮后,進(jìn)入舒張期。而心室即開(kāi)始收縮。心室的收縮時(shí)心室內(nèi)壓力升高,當(dāng)室內(nèi)壓超過(guò)心房壓時(shí),既可推動(dòng)房室瓣并使之關(guān)閉,血液不會(huì)倒流入心房。此時(shí)的室內(nèi)壓尚低于主動(dòng)脈壓,因此半月瓣也仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉直到主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟的這段時(shí)期,心室肌的收縮不能改變心室的容積,故稱等容收縮期,這段時(shí)間內(nèi)心室內(nèi)壓急劇升高。 
b射血期:當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),半月瓣打開(kāi)。這標(biāo)志了等容收縮期的結(jié)束,進(jìn)入了射血期。在射血的早期,由心室射入主動(dòng)脈的血液量較多,約占總射血量的2/3,血液流速也很快。這段時(shí)期稱為快速射血期。在此期,由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈,故心室的容積明顯縮小,但由于心室肌的強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓可繼續(xù)上升并達(dá)峰值,主動(dòng)脈壓也隨著升高。隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,射血的速度逐漸減慢,因此射血期的后期稱為減慢射血期。此期心室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓都有峰值逐漸下降。
 
2心室舒張期 分等容舒張期和心室充盈期,后者又分為快速充盈期、減慢充盈期和心房收縮期》負(fù)荷過(guò)重所引起。


心室肥大的分類有哪幾種?

收藏更新時(shí)間:2013-04-08 | 權(quán)威編輯: 快速問(wèn)醫(yī)生(醫(yī)生組)

我們知道心肌梗死是心室肥大是心臟病發(fā)展的一種病變,高血壓患者也容易引起,有一大部分是發(fā)作后得不到救治就引起了死亡,即使那些被及時(shí)送往醫(yī)院的,治療結(jié)果也不是特別樂(lè)觀,隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,雖然治療方法多了,醫(yī)療環(huán)境也提高了,但是還是一個(gè)比較難治愈的疾病,特別是在診斷方面,如果有誤診,更是麻煩,延誤病情的話,必然會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。心室肥大也分為幾種,我們可以詳細(xì)的了解一下。

  1、左心室肥大:

  正常左心室的位置位于心臟的左后方,且左心室壁明顯厚于右心室,故正常時(shí)心室除極綜合向量表現(xiàn)左心室占優(yōu)勢(shì)的特征。左心室肥大時(shí),可使左室優(yōu)勢(shì)的情況顯得更為突出

  2、右心室肥大:

  右心室壁厚度僅有左心室壁的1/3,只有當(dāng)右心室壁的厚度達(dá)到相當(dāng)程度時(shí),才會(huì)使綜合向量由左心室優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)向?yàn)橛倚氖覂?yōu)勢(shì),并導(dǎo)致位于右室面導(dǎo)聯(lián)(V1、aVR)的R波增高,而位于左室面導(dǎo)聯(lián)(I、aVL、V5)的S波變深。

  3、雙側(cè)心室肥大:

  雙側(cè)心室肥大(biventricular hypertrophy)的心電圖表現(xiàn)并不是簡(jiǎn)單地把左、右心室異常表現(xiàn)相加,心電圖可出現(xiàn)下列情況:   1.大致正常心電圖  由于雙側(cè)心室電壓同時(shí)增高,增加的除極向量方向相反互相抵消。單側(cè)心室肥大心電圖  只表現(xiàn)出一側(cè)心室肥大,而另一側(cè)心室肥大的圖形被掩蓋。

  雙側(cè)心室肥大心電圖  既表現(xiàn)右室肥大的心電圖特征(如V,導(dǎo)聯(lián)R波為主,電軸右偏等),又存在左室肥大的某些征象(如Vs導(dǎo)聯(lián)R/S>1,R波振幅增高等)

  雖然現(xiàn)實(shí)生活中,我們知道心臟不好或者患有高血壓的病人都容易出現(xiàn)心室肥大,加上這種疾病的后果會(huì)非常嚴(yán)重,所以生活習(xí)慣上也要多注意保護(hù)心臟,并且最好定期做正規(guī)檢查,畢竟現(xiàn)在醫(yī)療的發(fā)展,為患者提供了很多先進(jìn)的檢查儀器,這樣也可以從一定程度上做到早發(fā)現(xiàn)早治療,能夠減少疾病惡化的惡果,這對(duì)于有可能罹患心室肥大的患者也是一個(gè)預(yù)防的好方法

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