二仙湯治療圍絕經(jīng)期綜合征72例臨床觀察

圍絕經(jīng)期綜合征是女性絕經(jīng)期前后的常見病，尤其多發(fā)生于40—60歲的婦女，臨床表現(xiàn)多樣，輕重不一，影響了患者的正常工作和生活，我們應(yīng)用二仙湯治療圍絕經(jīng)期綜合征，取得了很好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.臨床資料

1.1一般資料：共觀察72例，均為門診女性患者，年齡最大60歲，最小43歲。病程最長2年，最短3個(gè)月。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》女性圍絕經(jīng)期綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.治療方法

二仙湯：仙茅15 g，仙靈脾15 g，巴戟天10 g，當(dāng)歸10 g，黃柏10 g，知母10 g。腎陰虛者重用知母、黃柏，加生地、百合；腎陽虛者重用仙茅、巴戟天、仙靈脾，加杜仲、菟絲子；烘熱汗出者加柴胡、黃芩；汗多者加浮小麥、牡蠣；心煩失眠者加柏子仁、酸棗仁；煩躁易怒者加生龜板(先煎)。每日l劑，水煎，分2次溫服。10日為一個(gè)療程，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。治療期間囑患者保持心情舒暢，盡量消除緊張情緒。

3.療效觀察

3.1療效評定標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：癥狀消失，停藥半年后隨訪無復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，或部分癥狀消失，或停藥半年后隨訪偶有復(fù)發(fā)；無效：治療前后癥狀無改善，或停藥半年后諸癥又復(fù)發(fā)。

3.2治療效果：72例中，治愈51例，占70.83％；好轉(zhuǎn)18例，占25％；無效3例，占4.16％?？傆行蕿?SPAN lang=EN-US>95.83％。

4.討論

圍絕經(jīng)期綜合征屬于中醫(yī)經(jīng)斷前后諸癥范疇，發(fā)病多因腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任精血不足，陰陽失調(diào)而引起。本病以腎虛為本，肝郁為標(biāo)，虛實(shí)夾雜，寒熱兼見。二仙湯為上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院所創(chuàng)，該方集寒熱補(bǔ)瀉于一方，溫而不燥，涼而不寒，雙調(diào)陰陽，具有辛溫與苦寒共用、壯陽與滋陰并舉、溫補(bǔ)與寒瀉同施之特征。方中仙茅、淫羊藿溫補(bǔ)腎陽；巴戟天辛甘溫，既能補(bǔ)腎壯陽，又能補(bǔ)益精血；當(dāng)歸甘溫養(yǎng)血；知母、黃柏清瀉肝火，以保腎陰，諸藥相配，體現(xiàn)了中醫(yī)理論“陰中求陽，陽中求陰”的治療方法；此外配合心理療法，解除思想顧慮，保持心情舒暢，也是提高療效重要步驟，不可忽視。