名醫(yī)方論 祛濕劑 一、化濕和胃
        【平胃散方論】
         明·吳 昆：濕淫于內(nèi)，脾胃不能克制，有積飲痞膈中滿者，此方主之。此濕土太過(guò)之證，經(jīng)曰敦阜是也。蒼術(shù)味甘而燥，甘則入脾，燥則勝濕；厚樸味溫而苦，溫則益脾，苦則燥濕，故二物可以平敦阜①之土。陳皮能泄氣，甘草能健脾，氣泄則無(wú)濕郁之患，脾強(qiáng)則有制濕之能，一補(bǔ)一泄，又用藥之則也。是方也，惟濕土太過(guò)者能用之，若脾土不足及老弱、陰虛之人，皆非所宜也。（《醫(yī)方考》）
         明·張介賓：夫所謂平胃者，欲平治其不平也，此東垣為胃強(qiáng)邪實(shí)者設(shè)。故其性味從辛從燥從苦，而能消能散，惟有滯有濕有積者宜之。今見方家每以此為常服健脾之劑，動(dòng)輒用之，而不察可否，其誤甚矣。（《景岳全書》）
清·柯 琴：《內(nèi)經(jīng)》以土運(yùn)太過(guò)曰敦阜，其病腹?jié)M；不及曰卑監(jiān)②，其病留滿痞塞。張仲景制三承氣湯，調(diào)胃土之敦阜；李東垣制平胃散，平胃土之卑監(jiān)也。培其卑者而使之平，非削平之謂，猶溫膽湯用涼劑而使之溫，非用溫之謂。后之注《本草》者，曰敦阜之土，宜蒼術(shù)以平之；卑監(jiān)之土，宜白術(shù)以培之。若以濕土為敦阜，將以燥土為卑監(jiān)耶！不審敦阜、卑監(jiān)之義，因不知平胃之理矣。二術(shù)苦甘，皆燥濕健脾之用，脾燥則不滯，所以能健運(yùn)而得其平。第二術(shù)白者柔而緩，蒼者猛而悍。此取其長(zhǎng)于發(fā)汗，迅于除濕，故以蒼術(shù)為君耳！不得以白補(bǔ)、赤瀉之說(shuō)，為二術(shù)拘也。厚樸色赤苦溫，能助少火以生氣，故以為佐；濕因于氣之不行，氣行則愈，故更以陳皮佐之。甘先入脾，脾得補(bǔ)而健運(yùn)，故以炙甘草為使。名曰平胃，實(shí)調(diào)脾承氣之劑與！夫潔古取《金匱》之枳術(shù)湯以為丸，枳實(shí)之峻，重于厚樸，且無(wú)甘草以和之，雖倍白術(shù)，而消伐過(guò)于此方。昧者以術(shù)為補(bǔ)，為當(dāng)久服，不思枳實(shí)為峻而不宜多，特未之思耳?。ㄤ涀浴豆沤衩t(yī)方論》）
        清·汪 昂：此足太陰、陽(yáng)明藥也。蒼術(shù)辛烈燥濕而強(qiáng)脾，厚樸苦溫除濕而散滿，陳皮辛溫利氣而行痰，甘草中州主藥，能補(bǔ)能和，蜜炙為使。泄中有補(bǔ)，務(wù)令濕土底于和平也。（《醫(yī)方集解》）
清·費(fèi)伯雄：人非脾胃無(wú)以養(yǎng)生，飲食不節(jié)，病即隨之。多食辛辣則火生，多食生冷則寒生，多食濃厚則痰濕俱生。于是為積聚，為脹滿，為瀉痢，種種俱見。平胃散乃治脾胃之圣劑，利濕化痞，消脹和中，兼治時(shí)疫瘴氣，燥而不烈，故為消導(dǎo)之首方。（《醫(yī)方論》）
清·張秉成：用蒼術(shù)辛溫燥濕，辟惡強(qiáng)脾，可散可宣者，為化濕之正藥。厚樸苦溫，除濕而散滿；陳皮辛溫，理氣而行痰，以佐蒼術(shù)之不及。但物不可太過(guò)，過(guò)剛則折，當(dāng)如有制之師，能戡禍亂而致太平，故以甘草中州之藥，能補(bǔ)能和者贊輔之，使?jié)袢ザ敛粋掠诤推揭?。（《成方便讀》）
       【注釋】

        ①敦阜：敦，厚；阜，高。《素問(wèn)·五常政大論》："土曰敦阜"。
        ②卑監(jiān)：卑下自守，不能周于四方。《素問(wèn)·五常政大論》："土曰卑監(jiān)"。
       【不換金正氣散方論】
        明·吳 昆：凡受山嵐瘴氣及出遠(yuǎn)方不服水土，吐瀉下利者，此方主之。山嵐瘴氣，谷氣也，《內(nèi)經(jīng)》曰谷氣通于脾，故令人不服水土而壞腹。是方也，蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草，前之平胃散也，可以平濕土敦阜之氣而消嵐瘴。乃半夏之燥，所以醒脾；藿香之芬，所以開胃。方名正氣者。謂其能正不正之氣故爾。（《醫(yī)方考》）
清·馮兆張：正氣，指中氣也。中氣不各，水濕不行，則痰生為患。蒼、樸、陳、甘，所以鋤胃土之敦阜，而使之平也。佐以藿香，一身之滯氣皆宜；助以半夏，滿腹之痰盡化。俾正氣得以轉(zhuǎn)輸，邪氣無(wú)由乘襲，可貴孰甚焉，故名不換金也。（《馮氏錦囊秘錄》）
清·徐大椿：濕傷氣化，清濁不分，故泄瀉不止，天癸①不調(diào)焉。蒼術(shù)燥濕強(qiáng)脾，厚樸散滿除濕，半夏燥濕化痰，陳皮利氣和胃，藿香快胃氣，甘草緩中州也。為散以散之，米飲以和之，使?jié)窕瘹庹{(diào)則脾胃敷化有權(quán)，而泄瀉無(wú)不愈矣，天癸無(wú)不調(diào)矣。（《醫(yī)略六書·女科指要》）
       【注釋】①天癸：月經(jīng)的代名詞。
       【藿香正氣散方論】
         明·吳 昆：內(nèi)傷、外感而成霍亂者，此方主之。內(nèi)傷者調(diào)其中，藿香、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、半夏、厚樸、桔梗、大腹皮，皆調(diào)中藥也，調(diào)中則能正氣于內(nèi)矣；外感者疏其表，紫蘇、白芷，疏表藥也，疏表則能正氣于外矣。若使表無(wú)風(fēng)寒，二物亦能發(fā)越脾氣，故曰正氣。（《醫(yī)方考》）
        清·汪 昂：此手太陰、足陽(yáng)明約也。藿香辛溫，理氣各中，辟惡止嘔，兼治表里為君。蘇、芷、枯梗，散寒利膈，佐之以發(fā)表邪；厚樸、大腹，行水消滿，橘皮、半夏，散逆除痰，佐之以疏里滯。苓、術(shù)、甘草，益脾去濕，以輔正氣為臣使也。正氣通暢，則邪逆自除矣。（《醫(yī)方集解》）
       清·徐大椿：脾胃不調(diào)，感冒暑濕，中氣不能運(yùn)化，故身熱不解，腹?jié)M吐瀉焉。藿香快胃祛暑，蘇葉解表散濕，大腹絨瀉滯氣，冬白術(shù)健脾元，厚樸散滿除濕，半夏醒脾燥濕，陳皮利中，茯苓滲濕邪，白芷散陽(yáng)明之濕，桔梗利太陰之氣，甘草甘緩中州，姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)也。此調(diào)中散邪之劑，為感冒暑濕之 方。其治不服水土亦強(qiáng)，扶土勝濕之義。（《醫(yī)略六書·雜病證治》）
       清·張秉成：夫四時(shí)不正之氣，與嵐瘴、瘧疾等證，無(wú)不皆由中氣不足者，方能受之。而中虛之人，每多痰滯，然后無(wú)形之氣，挾有形之痰，互結(jié)為患。故此方以白術(shù)、甘草補(bǔ)土建中者，即以半夏、陳皮、茯苓化痰除濕繼之。但不正之氣，從口鼻而入者居多，故復(fù)以桔梗之宣肺，厚樸之平胃，以鼻通于肺，而口達(dá)乎胃也。藿香、紫蘇、白芷，皆為芳香辛散之品，俱能發(fā)表宣里，辟惡祛邪。大腹皮獨(dú)入脾胃，行水散滿，破氣寬中。加姜、棗以和營(yíng)衛(wèi)，致津液，和中達(dá)表。如是則邪有不退，氣有不正者哉？（《成方便讀》）
今·盛心如：寒燠不時(shí)，空氣驟變，交互郁蒸，戾氣流行，起居不慎，飲食失節(jié)，天時(shí)人事，兩相感召，既不免疾病之侵臨，而欲求健康之保障，則藿香正氣之方尚矣。藿香芳香辛溫，理氣而宣內(nèi)外，和中而止嘔泄，善辟穢惡而解表里，故以為君。表里交錯(cuò)，上下交亂，而正氣虛矣，故以苓、術(shù)、甘草，健脾培中以為臣，俾正氣通暢，則邪氣自除。況有蘇、芷、桔梗散寒利膈，佐之以發(fā)表邪；樸、腹二陳消滿除痰，佐之以疏里氣。更引以姜、棗以調(diào)營(yíng)衛(wèi)，則表里和而健康復(fù)矣。（《實(shí)用方劑學(xué)》）
         今·蔡陸仙：四時(shí)不正之氣，由口鼻而著于腸胃，故不用發(fā)汗以解表，而用東施芳香消導(dǎo)以和里，兼用奠安中土之藥以扶之，故為治一切四時(shí)不正之氣之通用品?；蛞陨n術(shù)易白術(shù)，于濕重者尤宜之。（《中國(guó)醫(yī)藥匯?！し絼┎俊罚?
         今·李 飛：本方雖有藿香、紫蘇、白芷解表散寒，但畢竟以化濕和中為主，且紫蘇、白芷二藥，尚具理氣和中，發(fā)越脾氣的作用，所以使用本方，不必拘泥于表證的有無(wú)。（《中醫(yī)歷代方論精選》）
        【六和湯方論】
         明·吳 昆：六和者，和六腑也。脾胃者，六腑之總司，故凡六腑不和之病，先于脾胃而調(diào)之，此知?jiǎng)?wù)之醫(yī)也。香能開胃竅，故用藿、砂、辛能散逆氣，故用杏、半；淡能利濕熱，故用茯、瓜；甘能調(diào)脾胃，故用扁、術(shù)；補(bǔ)可去弱，故用參、草；苦可以下氣，故用厚樸。夫開胃散逆則嘔吐除，利濕調(diào)脾則二便治，補(bǔ)虛去弱則胃氣復(fù)而諸疾平。蓋脾胃一治，則水精四布，五經(jīng)并行，雖百骸九竅，皆太和矣，況于六腑乎？（《醫(yī)方考》） 
        清·徐大椿：暑傷脾胃，挾濕而敷化無(wú)權(quán)，其三焦之氣不能布藿，故吐瀉交作或寒熱痢疾焉。香薷散暑解表，厚樸散滿除濕，赤苓滲濕利營(yíng)，扁豆健脾卻暑，半夏燥濕醒脾胃，杏仁降氣疏肺腸，人參益暑傷之元，甘草緩三焦之逆，藿香快胃和中，砂仁理脾化氣，木瓜舒筋消暑，姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)也。使中氣化而營(yíng)衛(wèi)調(diào)，暑邪解而寒熱退，可知表里調(diào)和則吐瀉無(wú)不愈，而寒熱痢疾亦無(wú)不瘳矣。此調(diào)中卻暑之劑，為暑傷脾胃之 方。（《醫(yī)略六書·雜病證治》）
        今·盛心如：暑為陽(yáng)邪，感受暑熱，則傷人之陽(yáng)，所謂陽(yáng)受之，則入于六腑者是也。本方以人參、扁豆培中益氣為君，邪之所湊，其氣必虛，亦熱傷氣之謂。以藿香、香薷清暑散邪為臣。佐以半夏降逆止嘔，以和胃氣；赤苓利水除煩，以和膀胱之氣；砂仁則醒胃以入于小腸，以所以分泌其水液、糟粕，以趨于和也；杏仁則由肺以入于大腸，所以恢復(fù)其傳導(dǎo)職責(zé)，以趨于和也；川樸除滿止痛，則和其三焦之氣也；木瓜定眩舒筋，則和其膽腑之氣也。甘草則國(guó)老之使也。是方也，與藿香正氣散及三物、四味、五物、六味、十味諸香薷飲，并消暑十全散等，并為夏令中通治要方，錯(cuò)綜變化，用治暑病，猶珠璣之在握耳。（《實(shí)用方劑學(xué)》）
         今·冉雪峰：此方不過(guò)和中醒氣，除濕理脾，安胃扶正，故前賢謂只以理氣健脾為主，脾胃即強(qiáng)，則諸邪自不能干矣。是此方與藿香正氣、金不換正氣、純陽(yáng)正氣為一類之方，而謂統(tǒng)治六淫，實(shí)為通套活法中之活法矣。方中用藥平淡，濕熱郁滯，脾困不醒，示始不可借用。細(xì)察方劑，其燥烈較平胃、越鞠、正氣諸方，均減一等。蓋必有以見其偏執(zhí)，而思所以矯正之者。（錄自《歷代名醫(yī)良方注釋》）
         今·朱良春：本方是六君子湯加藿、樸、杏、砂、木瓜、扁豆、赤苓、姜、棗所組成。六君子湯功能補(bǔ)氣健脾、祛濕，加厚樸、杏、砂，是取其舒脾行氣、祛濕，加木瓜、扁豆、赤苓，是取其滲濕清熱，散暑和脾。至于藿香一藥，不但能醒脾祛濕開胃，更能配合姜、棗發(fā)散風(fēng)寒表邪。從各藥配伍的功用看來(lái)，本方是補(bǔ)氣健脾、祛濕，兼能發(fā)散的一首方劑。用于夏月內(nèi)傷濕冷，霍亂吐瀉，或內(nèi)有濕滯，胸悶脘脹，而外兼外感惡寒發(fā)熱之癥，最為相宜。（《湯頭歌訣詳解》）

          名醫(yī)方論 祛濕劑 二、清熱祛濕 1
        【茵陳蒿湯方論】
         金·成無(wú)己：王冰曰：小熱之氣，涼以和之；大熱之氣，寒以取之。發(fā)黃者，熱之極也，非大寒之劑，則不能徹其熱。茵陳蒿味苦寒，酸苦涌泄為陰，酸以涌之，苦以泄之，泄甚熱者，必以苦為主，故以茵陳蒿為君。心法南方火而主熱，梔子味苦寒，苦入心寒勝熱，大熱之氣，必以苦寒之物勝之，故以梔子為臣。大黃味苦寒，宜補(bǔ)必以酸，宜下必以苦，推除邪熱，必假將軍攻之，故以大黃為使。苦寒相近，雖甚熱，大寒必祛除，分泄前后，復(fù)得利而解矣。（《傷寒明理論》） 
         明·許 宏：陽(yáng)明者，為胃之土，其色黃，若發(fā)熱汗出者，為熱氣得越，不能發(fā)黃也。但頭上汗出，齊頸而還者，乃熱氣不得越也。小便不利，渴飲水漿者，乃熱甚于胃，津液內(nèi)瘀，結(jié)為黃也。故用茵陳為君，能治黃；梔子為臣，梔能治黃，寒以治熱也；以大黃為佐使，以下泄瘀熱，而除其黃也（《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》）
明·方有執(zhí)：茵陳逐濕郁之黃，梔子除胃家之熱，大黃推壅塞之瘀。三物者，苦以泄熱，熱泄則黃散也。（《傷寒論條辨》
        明·吳有性：茵陳為治疸退黃之專藥。今以病證較之，黃因小便不利，故用山梔除小腸屈曲之火，瘀熱既陳，小便自利，當(dāng)以發(fā)黃為標(biāo)，小便不利為本。及論小便不利，病源不在膀胱，乃系胃家移熱，又當(dāng)以小便不利為標(biāo)，胃實(shí)為本，是以大黃為專功，山梔次之，茵陳又其次也。設(shè)去大黃而服山梔、茵陳，是忘本治標(biāo)，鮮有效矣。或用茵陳五苓，不惟不能退黃，小便間亦難利。（《溫疫論》）
        清·柯 琴：太陽(yáng)、陽(yáng)明俱有發(fā)黃癥，但頭汗而身無(wú)汗，則熱不外越；小便不利，則熱不下泄，故瘀熱在里而渴飲水漿。然黃有不同，癥在太陽(yáng)之表，當(dāng)汗而發(fā)之，故用麻黃連翹赤小豆湯，為涼散法；癥在太陽(yáng)、陽(yáng)明之間，當(dāng)以寒勝之，用梔子柏皮湯，乃清火法；癥在陽(yáng)明之里，當(dāng)瀉之于內(nèi)，故立本方，是逐穢法。茵陳秉北方之色，經(jīng)冬不凋，傲霜凌雪，歷遍冬寒之氣，故能除熱邪留結(jié)。佐梔子以通水源，大黃以除胃熱。令瘀熱從小便而泄，腹?jié)M自減，腸胃無(wú)傷，仍合引而竭之之義，亦陽(yáng)明利水法奇法也。（《傷寒來(lái)蘇集·傷寒附翼》）
        清·徐 彬：久久發(fā)黃為谷疸，藥用茵陳、梔子、大黃，乃以開郁解熱為主，非發(fā)表亦非攻里也。蓋茵陳性苦辛寒，善開肌肉之郁；梔子輕浮性涼，能解內(nèi)郁，而降屈曲之火；大黃為攻下之品，然從梔子、茵陳，則取其相佐以開郁解熱，所以茵陳最多，而大黃少也。（《金匱要略論注》）
       清·王子接：茵陳散肌表之濕，得大黃則兼瀉中焦之郁熱；山梔逐肉理之濕，得大黃則兼瀉上焦之郁熱。惟其性皆輕浮，故與大黃僅入氣分，泄熱利小便，建退黃之功，與調(diào)胃承氣僅瀉無(wú)形之熱同義。無(wú)枳實(shí)、芒硝，不能疾行大便，故不得妄稱為下法。（《絳雪園古方選注》）
       清·吳儀洛：茵陳發(fā)汗利水，以泄太陰、陽(yáng)明之濕熱，故為治黃主藥，梔子為臣，大黃為佐，分泄前后，則腹得利而解矣。（《成方切用》）
      清·吳 瑭：此純苦急趨之方也。......勝火者莫如水，茵陳得水之精；開郁莫如發(fā)陳，茵陳生發(fā)最速，高出眾草，主治熱結(jié)黃疸，故以之為君。梔子通水源而利三焦，大黃除實(shí)熱而減腹?jié)M，故以之為佐也。（《溫病條辯》）
     清·張秉成：此方純治邪氣實(shí)而不虛者。如濕熱內(nèi)結(jié)而成實(shí)證，則茵陳五苓等藥，又屬無(wú)濟(jì)，非用下奪之法，不足以殺其邪而導(dǎo)其結(jié)。故以梔子泄其前，大黃泄其后，茵陳辛苦微寒，得春初生發(fā)之氣，能入太陽(yáng)、陽(yáng)明，發(fā)汗利水，為治黃主藥。三味合而用之，前證自然奏效耳。若寒濕內(nèi)郁而為陰黃者，其證則與前純乎相反。但陰黃之色瘀而晦，陽(yáng)黃之色明而鮮；陽(yáng)黃則口渴便閉，陰黃則口不渴、二便和，以此為別。姜、附大辛大熱，使寒濕之邪，從乎陽(yáng)化，則茵陳又為治寒濕之用耳。足見一物之功，各隨佐使而用，不必拘拘乎一物一用也。（《成方便讀》）
      清·張錫純：茵陳性寒味苦，具有生發(fā)之氣，寒能勝熱，苦能勝濕，其生發(fā)之氣能逐內(nèi)蘊(yùn)之濕熱外出，故可為濕熱身黃之主藥。佐以梔子、大黃者，因二藥亦皆味苦性寒也。且梔子能屈曲引心火下行以利小便。大黃之色能直透小便，故少用之亦善利小便。至茵陳雖具有生發(fā)之性，《名醫(yī)別錄》亦謂其能利小便。三藥并用，又能引內(nèi)蘊(yùn)之熱自小便瀉出，是以服之能隨手奏效也。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）
       【茵陳五苓散方論】
        清·喻 昌：濕熱郁蒸于內(nèi)，必先燥其肺氣，以故小水不行。五苓散開腠理，致津液，通血?dú)?，且有?rùn)燥之功，而合茵陳之辛涼，清理肺燥。肺金一潤(rùn)，其氣清肅下行，膀胱之壅熱立通，小便利而黃去矣。（《醫(yī)門法律》）
        清·徐 彬：此表里兩解之方。然五苓中有桂、術(shù)，乃為稍涉虛者設(shè)也。但治黃疸不貴補(bǔ)，存此備虛證耳。（《金匱要略論注》）
       清·沈明宗：蓋胃為水谷之海，營(yíng)衛(wèi)之源。風(fēng)入胃家氣分，風(fēng)濕相蒸，是為陽(yáng)黃。濕熱流于膀胱，氣郁不化，則小便不利，當(dāng)用五苓散宣通表里之邪，茵陳開郁而清濕熱，則黃自退矣。（《張仲景金匱要略》）
       清·徐大椿：脾虧寒濕，少火不振，不能健運(yùn)，而濕伏不化，故小便不利，身體發(fā)黃焉。白術(shù)健脾土以制濕，肉桂壯少火以通閉，豬苓利三焦之濕，茯苓滲脾肺之濕，澤瀉通利膀胱以利水，茵陳清利濕熱而退黃也。為散水煎，使少火氣充，則脾健濕行而小便自利，虛黃無(wú)不退矣。此壯火崇土滲濕之劑，為虛黃小便不利之 方。（《醫(yī)略六書·雜病證治》）
       清·陳元犀：五苓散功專發(fā)汗利水，助脾轉(zhuǎn)輸；茵陳蒿功專治濕退黃，合五苓散為解郁利濕之用也。蓋黃疸病由濕熱瘀郁，熏蒸成黃，非茵陳蒿推陳致新，不足以除熱退黃；非五苓散轉(zhuǎn)輸利濕，不足以發(fā)汗行水。二者之用，取其表里兩解，為治黃之良劑也。（《金匱方歌括》）
       清·邵步青：疸因土虛受濕；濕熱乘脾，黃色乃見。茵陳專理濕熱，發(fā)黃者所必用也。佐以豬苓、澤瀉，則水液分于膀胱；佐以白術(shù)、茯苓，則土旺可以勝濕。桂為向?qū)?，令諸藥直達(dá)病所，無(wú)不克矣。（《四時(shí)病機(jī)》） 
       【硝石礬石散方論】
        明·趙以德：腎者，陰之主也，為五臟之根，血盡屬之，血雖化于中土，生之于心，藏之于肝，若腎陰病，則中土莫得而化，心莫得而生，肝莫得而藏，榮衛(wèi)莫得而行，其血敗矣，將與濕熱凝瘀于腸胃之間。腎屬水，其味咸，其性寒，故治之之約，必用咸寒，補(bǔ)其不足之水，瀉其所客之熱，蕩滌腸胃，推陳致新。用硝石為君，《本草》礬石能除固熱在骨髓者，骨與腎合，亦必能治腎熱可知也。大麥粥汁為之使，引入腸胃，下泄郁氣。大便屬陰，瘀血由是而出，其色黑；小便屬陽(yáng)，熱液從是而利，其色黃也。（《金匱玉函經(jīng)二注》）
明·徐 彬：......硝礬散主之者，硝能散虛郁之熱，為體輕脫，而寒不傷脾；礬能卻水，而所到之處邪不復(fù)侵。......合而用之，則散郁熱，解腎毒，其于氣血陰陽(yáng)，汗下補(bǔ)瀉等治法，毫不相涉，所以為佳。（《金匱要略論注》） 
        清·程 林：硝石之苦咸，礬石之酸咸，皆所以泄中滿而潤(rùn)下，使其小便黃而大便黑也。然硝石主胃脹閉，滌蓄結(jié)，礬石主熱在骨髓。而經(jīng)言勞者溫之，是方得無(wú)太峻歟？然所服者，方寸匕耳，和以大麥粥汁，正所以寬胃而益脾也。（《金匱要略直解》）
        清·王子接：硝石礬石散，悍劑也。女勞黑疸腹?jié)M者，死證也。讀仲景原文，當(dāng)急奪下焦之瘀血，庶可斡全生氣，舍此別無(wú)良法可醫(yī)。惜乎后醫(yī)不解病情，惟知清熱去濕，隔靴搔癢，日漸困篤，迨至束手而斃。殊不知女勞傷其精而溺血，若血能流通，則無(wú)發(fā)黃變黑之證矣。若精竭而血不行，郁遏于膀胱少腹，必然陰虛火發(fā)，而涌泉灼熱，明是真精耗竭，君相二火并炎，熏蒸于脾則身黃，燎原于腎則額黑，故《金匱》下文云非水也，其殆腎氣之所發(fā)也歟？治以硝石直趨于下，苦咸入血，散火破瘀；礬石酸寒，佐硝石下趨，清腎與膀胱之熱?！秳e錄》云：除錮熱在骨髓，是也。和以大麥粥汁服者，以方寸匕之藥，藉大麥下氣之性而助其功用也。（《絳雪園古方選注》）
         清·張錫純：硝石礬石方，為治女勞疸之的方，實(shí)可為治內(nèi)傷黃疸之總方。其方硝石、礬石等分為散，大麥粥汁和服方寸匕，日三服，病隨大小便去，小便正黃色，大便正黑色是也。特是方中礬石，釋者皆以白礬當(dāng)之，不無(wú)遺議?？肌渡褶r(nóng)本草經(jīng)》礬石一名羽涅，《爾雅》又名涅石。徐氏說(shuō)文釋涅字，謂黑土在水中，當(dāng)系染黑之色。礬石既名為涅石，亦當(dāng)為染黑色所需之物，豈非今之皂礬乎？是知皂礬、白礬，古人皆名為礬石。而愚臨癥體驗(yàn)以來(lái)，知以治黃疸，白礬之功效誠(chéng)不如皂礬。蓋黃疸之證，中法謂由脾中蘊(yùn)蓄濕熱，西法謂由膽汁溢于血中。皂礬退熱燥濕之力，不讓白礬，故能去脾中濕熱，而其色綠且青，能兼入膽經(jīng)，借其酸收之味，以斂膽汁之妄行，且此物化學(xué)家原可用硫酸水化鐵而成，是知礦中所產(chǎn)之皂礬，亦必多含鐵質(zhì)，尤可借金鐵之余氣，以鎮(zhèn)肝膽之本也。硝石性寒，能解臟腑之實(shí)熱，味咸入血分，又善解血分之熱，且其性善消，遇火即燃，又多含養(yǎng)氣，人身之血，得養(yǎng)氣則赤，又借硝石之消力，以消融血中之渣滓，則血之因膽汁而色變者，不難復(fù)于正矣。矧此證大便難者甚多，得消石以軟堅(jiān)開結(jié)，濕熱可從大便而解，而其咸寒之性，善清水腑之熱，即兼能使?jié)駸嶙孕”憬庖?。至于大麥粥送服者，取其補(bǔ)助脾胃之土以勝濕，而其甘平之性，兼能緩硝、礬之猛峻，猶白虎湯中之用粳米也。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
       【三仁湯方論】
        清·吳 瑭：濕為陰邪，自長(zhǎng)夏而來(lái)，其來(lái)有漸，且其性氤氳①粘膩，非若寒邪之一汗即解，溫?zé)嶂粵黾赐?，故難速已。世醫(yī)不知其為濕溫，見其頭痛惡寒，身重疼痛也，以為傷寒而汗之，汗傷心陽(yáng)，濕隨辛溫發(fā)表之藥蒸騰上逆，內(nèi)蒙心竅則神昏，上蒙清竅則耳聾、目瞑、不言。見其中滿不饑，以為停滯而大下之，誤下傷陰，而重抑脾陽(yáng)之升，脾氣轉(zhuǎn)陷，濕邪乘勢(shì)內(nèi)漬，故洞泄。見其午后身熱，以為陰虛，而用柔藥潤(rùn)之，濕為膠滯陰邪，再加柔潤(rùn)陰藥，二陰相合，同氣相求，遂有錮結(jié)而不可解之勢(shì)。惟以三仁湯，輕開上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化也。（《溫病條辨》）
         今·李疇人：杏仁、蔻仁、厚樸、半夏之苦辛，開泄上、中焦之濕熱而除滿開痞；滑石、通草、薏仁、淡竹葉之甘淡，分滲以宣利下焦，使?jié)駸釓男”愣?。甘瀾水，以活水置器?nèi)，杓揚(yáng)數(shù)百遍，取甘淡輕揚(yáng)不助腎邪，速于下降耳。此乃苦辛淡宣利三焦?jié)駸嶂舯哉咭?。（《醫(yī)方概要》）
今·秦伯未：三仁湯為濕溫證的通用方。它的配合，用杏仁辛宣肺氣，以開其上；蔻仁、厚樸、半夏苦辛溫通，以降其中；苡仁、通草、滑石淡滲濕熱，以利其下。雖然三焦兼顧，其實(shí)偏重中焦。（《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》）
      【注釋】①氤氳（yin yun因陰）：中國(guó)哲學(xué)術(shù)語(yǔ)。萬(wàn)物由相互作用而變化生長(zhǎng)之意。這里引申為由于夏季氣候炎熱而產(chǎn)生的潮濕空氣。
      【連樸飲方論】
        清·何廉臣：病在中焦氣分，酌與王氏連樸飲加味，苦降辛通，以清胃熱。（《重訂通俗傷寒論》）
今·冉先德：霍亂吐利為本方主證，濕熱內(nèi)蘊(yùn)為本證病機(jī)，而胸脘痞悶，舌苔黃膩，小便短赤，則為濕熱的診斷依據(jù)。濕熱之邪蘊(yùn)伏中焦，脾胃升降之機(jī)失常，遂致胃濁不降而嘔，脾不升清而瀉，清濁相干而吐瀉交作。治法不在止瀉止吐，惟求濕熱一清，脾胃得和，則諸證自愈。方中用黃連、山梔清熱解毒，苦寒燥濕；厚樸、半夏燥濕行滯；菖蒲、香豉芳香化濕；蘆根宣肺去濕，清熱生津。合用以成清熱燥濕、理氣化濁之功。（《歷代名醫(yī)良方注釋》）