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三、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用 現(xiàn)在上課了，同學(xué)們。我們講中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用，第五個(gè)問題，指導(dǎo)疾病的防治。用陰陽(yáng)學(xué)說來指導(dǎo)疾病的防治，一個(gè)最基本的觀點(diǎn)，“調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，以平為期”?！爸?jǐn)察陰陽(yáng)之所在而調(diào)之，以平為期”，這是陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生、防病、治療當(dāng)中一個(gè)核心思想。具體說來，一、養(yǎng)生。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，就是說要根據(jù)陰陽(yáng)的規(guī)律，從天地人三才一體整體來考察這個(gè)疾病的狀態(tài)，來調(diào)節(jié)人與環(huán)境之間的陰陽(yáng)平衡，調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡，達(dá)到“以平為期”。“和于術(shù)數(shù)”，“術(shù)數(shù)”在這里不講，不要求同學(xué)們掌握這個(gè)?！靶g(shù)數(shù)”這個(gè)概念是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)術(shù)語(yǔ)?！靶g(shù)數(shù)”也稱“數(shù)術(shù)”，這兩個(gè)字顛倒過來?！靶g(shù)”是指方法，第二個(gè)“數(shù)”是指氣數(shù)。也就是以各種方法來觀察自然現(xiàn)象，借以推測(cè)人類和國(guó)家的命運(yùn)和氣數(shù)。這（屬）中國(guó)傳統(tǒng)文化，叫術(shù)數(shù)學(xué)，專門一門學(xué)問。我們今天借用，比如，在我們醫(yī)學(xué)里面涉及到的天文和歷算，就是歷譜，那屬于術(shù)數(shù)學(xué)范疇?！胺ㄓ陉庩?yáng)，和于術(shù)數(shù)”，那就用這種方法。我們講春夏秋冬、晝夜的變化、日月星辰的運(yùn)動(dòng)，它們的陰陽(yáng)變化，人體也與之發(fā)生相同的節(jié)律變化，要求人體的節(jié)律和外界環(huán)境一致，要符合這個(gè)氣數(shù)的變化，達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)外的陰陽(yáng)，最終取得和諧狀態(tài)。這里面的具體要求，不需要大家進(jìn)一步去了解，知道這個(gè)“術(shù)數(shù)”，將來在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的時(shí)候，老師會(huì)進(jìn)一步講解。在《易經(jīng)》里面“術(shù)數(shù)”是什么意思，（就）可以了。 二、確定最基本的治療原則，也就是說最基本的治療規(guī)律。那么陰陽(yáng)失調(diào)大致分為偏盛和偏衰，用陰陽(yáng)學(xué)說來確定偏盛和偏衰基本的治療原則。偏盛表現(xiàn)為實(shí)的證候，那么就祛邪；偏衰表現(xiàn)為虛的證候?qū)傩?，就要扶正，就是祛邪和扶正。用陰?yáng)學(xué)說來說，陰盛和陽(yáng)盛，說陰盛表現(xiàn)為寒證，就是寒者熱之，寒屬陰，熱屬陽(yáng)，就用陰陽(yáng)對(duì)立的觀點(diǎn)，寒者熱之。陽(yáng)盛，它屬于實(shí)熱，熱者寒之，就熱證用寒來治之。寒者熱之，熱者寒之，就祛邪來說，通稱為瀉其有余。治療疾病，一、實(shí)則瀉其有余，虛則補(bǔ)其不足。陰陽(yáng)偏盛屬于實(shí)，一般的規(guī)律就要瀉其有余。具體怎樣瀉其有余呢？寒者熱之，熱者寒之。寒者熱之，適用于陰盛；熱者寒之，適用于陽(yáng)盛。我們前面講陰陽(yáng)失調(diào)的時(shí)候講過，說陽(yáng)盛則陰病，陰盛則陽(yáng)病。陰盛，在陰盛的條件下，一定要想到陰盛必傷陽(yáng)，陰盛則陽(yáng)病。所以，雖然是實(shí)寒，它必然要兼有陽(yáng)虛的改變，在這種條件下，在瀉其有余的同時(shí)，要考察是否存在著相對(duì)的不足，在治療上要兼顧溫陽(yáng)，那就考察它傷陽(yáng)的程度來確定兼顧的程度。也就是說在瀉其有余的同時(shí)，必須兼顧不足。體現(xiàn)了陰陽(yáng)的不可分離性。陽(yáng)盛，陽(yáng)盛必?fù)p陰，在陽(yáng)盛的條件下，必然要出現(xiàn)陰虛的一些改變，僅僅是程度的輕重而已。因此在治療上，在熱者寒之的同時(shí)，也必須兼顧養(yǎng)陰，這也體現(xiàn)了陰陽(yáng)的不可分離性。陰陽(yáng)偏衰的調(diào)整原則，那就是補(bǔ)其不足：陰虛補(bǔ)陰，陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)。用陰陽(yáng)學(xué)說確定陰陽(yáng)偏衰的治療原則，扶正，補(bǔ)其不足。如何扶正和補(bǔ)其不足呢？那么陰虛補(bǔ)陰，陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)，這是最基本原則。但在表述上，有兩種不同的表述方法。一、叫陽(yáng)病治陰。說陰虛要補(bǔ)陰。補(bǔ)陰這個(gè)概念，另外一種表述方法，叫陽(yáng)病治陰。陽(yáng)病，是指陰虛而言的，這個(gè)概念最容易混淆的。和下面陰病治陽(yáng)它倆是一對(duì)，最容易混淆。另外一種表述方法，叫“壯水之主，以制陽(yáng)光”，就是來自于王冰《注解黃帝內(nèi)經(jīng)素問》。換句話說，“壯水之主，以制陽(yáng)光”和補(bǔ)陰等值，它倆是同義語(yǔ)，所以陽(yáng)病治陰，本質(zhì)上就是補(bǔ)陰，它們都是同義語(yǔ)。最簡(jiǎn)單的掌握方法，陰虛就是補(bǔ)陰。另外它還有同義語(yǔ)：說陽(yáng)病治陰，就是補(bǔ)陰，說“壯水之主，以制陽(yáng)光”就是補(bǔ)陰。當(dāng)然，在這里，在我們第一章里講“壯水之主，以制陽(yáng)光”僅要求同學(xué)們掌握這個(gè)程度就可以了。“壯水之主，以制陽(yáng)光”這樣一個(gè)判斷，這樣一個(gè)原理，它有許多豐富的內(nèi)容，以后得陸續(xù)再去學(xué)習(xí)。陽(yáng)虛，基本的治療原則就是補(bǔ)陽(yáng)。那么如何來補(bǔ)陽(yáng)呢？它與陰虛相對(duì)。一、要陰病治陽(yáng)，陽(yáng)虛的那個(gè)陰，是指的陰病而言的，陽(yáng)虛的病是指的陰病治陽(yáng)，和陽(yáng)病治陰相對(duì)，陰病治陽(yáng)的本質(zhì)就是補(bǔ)陽(yáng)。第二種表述方法，它和“壯水之主，以制陽(yáng)光”相對(duì)，它倆是一句話，都是王冰提出來的這樣一個(gè)命題，叫“益火之源，以消陰翳”?！耙婊鹬?，以消陰翳”本質(zhì)上就是補(bǔ)陽(yáng)，同樣的道理，和“壯水之主，以制陽(yáng)光”一樣，“益火之源，以消陰翳”這個(gè)原理，這樣一個(gè)原則，這樣一個(gè)命題，含有豐富的內(nèi)涵。這些都需要到以后陸續(xù)來學(xué)習(xí)，在這里僅僅要求同學(xué)們知道，說“益火之源，以消陰翳”就是補(bǔ)陽(yáng)，調(diào)整陽(yáng)衰的。說陰病治陽(yáng)，就是補(bǔ)陽(yáng)，是陽(yáng)虛的治療原則。說“壯水之主，以制陽(yáng)光”是補(bǔ)陰的（治療原則）。那么陽(yáng)病治陰，就是補(bǔ)陰，是調(diào)整陰虛的基本治療原則。在這個(gè)基礎(chǔ)上，根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，在治療上，還出現(xiàn)了陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)這樣（兩個(gè)）具體的處理方法，既是原則，又是方法。根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，在陰（或陽(yáng)）衰的條件下，會(huì)出現(xiàn)陰損及陽(yáng)或陽(yáng)損及陰兩種不同的病理表現(xiàn)形式，也可以說它是陰陽(yáng)偏衰的特殊的表現(xiàn)形式。在這種情況下，陰虛需要補(bǔ)陰，陽(yáng)虛需要補(bǔ)陽(yáng)。按照一般的推理，那么陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰，它們共同的特點(diǎn)就是陰陽(yáng)兩損，就是陰陽(yáng)兩虛，那就陰陽(yáng)雙補(bǔ)就可以了。但是張景岳提出來“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”這樣一種基本的治療原則。所謂陽(yáng)中求陰，就是在陰損及陽(yáng)的病理狀態(tài)下，注意，就證候來說，它以陰虛為主，陽(yáng)虛居次，這樣一種陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)，在治療過程中，在重點(diǎn)補(bǔ)陰的同時(shí)，也兼顧補(bǔ)陽(yáng)，稍加補(bǔ)陽(yáng)藥，促進(jìn)陰液的生長(zhǎng)，這個(gè)原則叫做陽(yáng)中求陰。這個(gè)是我們?cè)谶@一節(jié)講的難點(diǎn)，陽(yáng)中求陰。他的左歸飲、左歸丸，右歸飲、右歸丸就是基于陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)來的。那么陽(yáng)中求陰，就是左歸（類）；陰中求陽(yáng)，就是右歸（類）。那么陽(yáng)損及陰的時(shí)候呢？是陽(yáng)虛為主，陰虛居次，治療的重點(diǎn)是補(bǔ)陽(yáng)，同時(shí)也兼顧補(bǔ)陰的藥物，補(bǔ)陽(yáng)稍佐以補(bǔ)陰，促進(jìn)陽(yáng)虛的改變，促進(jìn)陽(yáng)氣的生長(zhǎng)。這是根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，兩種特殊處理方法，形成兩個(gè)概念——陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)。這就是用陰陽(yáng)學(xué)說來確定治療疾病的基本原則。在這里，基本原則強(qiáng)調(diào)的是偏盛，瀉其有余，記住寒者熱之，熱者寒之；而偏衰，補(bǔ)其不足，就是補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)，在這個(gè)前提下記住陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，記住“益火之源，以消陰翳”、“壯水之主，以制陽(yáng)光”。這些最基本的掌握以后，再進(jìn)一步地掌握難度比較大一點(diǎn)，就是那個(gè)“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”。實(shí)際上“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”我們現(xiàn)在一般稱之為平調(diào)的方法，平補(bǔ)的方法，它區(qū)別于“壯水之主，以制陽(yáng)光”、“益火之源，以消陰翳”，是一種調(diào)整陰陽(yáng)偏衰特殊的處理方法，這種處理方法又恰恰為臨床所習(xí)用。它是由張介賓早在《類經(jīng)》和《景岳全書》當(dāng)中所創(chuàng)立，它的著名的方劑就是左歸（類）和右歸（類）。這個(gè)左歸和右歸體現(xiàn)了張介賓（關(guān)于）陰陽(yáng)互損，就是（根據(jù)）陰陽(yáng)互根原理確立了陰陽(yáng)互損這樣一個(gè)學(xué)術(shù)思想。 第三、陰陽(yáng)學(xué)說在防治學(xué)上的應(yīng)用，就是對(duì)藥物的屬性進(jìn)行分類。我們這僅僅舉一個(gè)例子，針灸的穴位也同樣可有陰陽(yáng)分類。那么用藥物治療是中醫(yī)治療疾病的重要手段，所以我們這里舉例：陰陽(yáng)學(xué)說如何分析藥物的陰陽(yáng)屬性。藥物學(xué)基本的原理，四氣、五味、升降、浮沉。我們用陰陽(yáng)加以分類，四氣寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?yáng)；五味，酸苦咸屬陰，辛甘淡屬陽(yáng)；那么藥物的升降浮沉，沉降屬陰，升浮屬陽(yáng)。用陰陽(yáng)學(xué)說來指導(dǎo)對(duì)藥物性、味、氣，運(yùn)動(dòng)趨向——升降浮沉最基本的性能的分類的認(rèn)識(shí)。 陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用，上述我們講了這么些，舉了例子。上述講的一些是指如何來用陰陽(yáng)學(xué)說所建立起來的中醫(yī)學(xué)的科學(xué)觀和科學(xué)思維方法去論述醫(yī)學(xué)的基本問題，論述生命，論述人的生理、病理、疾病的診斷和治療，這些屬于醫(yī)學(xué)的基本問題，用陰陽(yáng)學(xué)說來論述它。我們前面講氣一元論學(xué)說，那是用氣一元論的基本原理去論述生命的問題，論述健康和疾病的問題，這是用陰陽(yáng)學(xué)說所確立的科學(xué)觀、醫(yī)學(xué)觀和方法論去論述生命、健康和疾病的問題。 第三節(jié) 五行學(xué)說 下面我們講第三個(gè)學(xué)說，五行學(xué)說。五行學(xué)說，它是中國(guó)古代的樸素的唯物論和辯證法。這個(gè)學(xué)說，它的基本思想，一、承認(rèn)世界是物質(zhì)的，是由木、火、土、金、水五種元素構(gòu)成的，世界就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)元素運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果。因此，中國(guó)古代的哲學(xué)家用五行——木、火、土、金、水五種物質(zhì)元素的運(yùn)動(dòng)變化，來說明事物的多樣性。三、最重要的是，五行之間的生克制化的關(guān)系。用事物間普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)來論述五彩繽紛的世界、復(fù)雜的事物之間它們的統(tǒng)一性，確立了中國(guó)傳統(tǒng)思維的系統(tǒng)的觀點(diǎn)。因此，現(xiàn)代的科學(xué)家認(rèn)為中國(guó)古代的五行學(xué)說是中國(guó)古代樸素的、普通的系統(tǒng)論以區(qū)別于現(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)論，它也是我們中醫(yī)學(xué)理論體系的重要的哲學(xué)基礎(chǔ)之一。中醫(yī)學(xué)將五行學(xué)說引入到中醫(yī)學(xué)以后，用它來論述生命健康和疾病的問題，形成了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說。我們這里講述的是中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說。 一、五行的概念 第一個(gè)問題講五行的概念。在中醫(yī)文獻(xiàn)里面，在中國(guó)古代的哲學(xué)著作里面，那五行的概念，一、有常識(shí)性的概念。最早在《尚書·洪范》里，就是人類的日常生活觀察到的與人們的生活密不可分的五種物質(zhì)元素、基本材料——木、火、土、金、水，咱們叫五行，印度叫四行，古希臘的醫(yī)學(xué)叫空氣、水、土和火，我們叫木、火、土、金、水，都是同時(shí)代的哲學(xué)思想，都是承認(rèn)世界是由這么幾種物質(zhì)材料所構(gòu)成的。那么隨著人們認(rèn)識(shí)的深化，這個(gè)五行，就常識(shí)性的基本物質(zhì)材料的這個(gè)概念，具體物質(zhì)概念，上升為抽象的哲學(xué)概念。那么現(xiàn)在怎么樣定義它呢？五行是構(gòu)成天地萬(wàn)物的五種基本物質(zhì)。其一、確定五行是五種最基本的物質(zhì)。用以說明世界萬(wàn)物的起源和多樣性的統(tǒng)一。就是用五行的運(yùn)動(dòng)變化來闡述世界的多樣性，來闡述世界的本源。講到這里，我們前面講到氣，天地本于一氣，氣本為一。氣，一物兩體，由一氣，一而二、分為陰和陽(yáng)。那么陰陽(yáng)和五行什么關(guān)系呢？氣、陰陽(yáng)、五行什么關(guān)系？一氣分陰陽(yáng)，氣本為一、一分為二、分陰分陽(yáng)，由氣發(fā)展為陰陽(yáng)，用陰陽(yáng)來說明世界。那么陰陽(yáng)只能告訴我們，用對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，用矛盾的觀點(diǎn)、聯(lián)系的觀點(diǎn)去說明世界，去認(rèn)識(shí)世界。但它并不能完全解釋世界事物的多樣性，事物之間關(guān)系的復(fù)雜性。隨著人們的思維深化，提出來陰變陽(yáng)合，化生五行，用五行來說明世界的多樣性，來說明事物之間復(fù)雜的關(guān)系。 其二五行的醫(yī)學(xué)意義。在中醫(yī)學(xué)里面，五行的醫(yī)學(xué)意義包括三個(gè)內(nèi)涵。一、它是物質(zhì)概念，五種物質(zhì)材料。比如，中醫(yī)學(xué)在論述自然的時(shí)候說，講蒼天之氣，五常之氣，五氣，也就是五運(yùn)六氣，這些都是指的這個(gè)五行之氣，指的五行，是指的物質(zhì)來說的。作為人體，可以劃分為五行，那人體的五行就是五臟之氣等等。這一些都是指什么呢？具體的物質(zhì)概念而言。二、指事物的屬性。中醫(yī)學(xué)用五行——木、火、土、金、水它們各自的屬性來說明自然界、人體、健康、疾病的屬性。也就是說，用木、火、土、金、水它們的自身的表現(xiàn)的特有的屬性，來用類比的方法，推及到人體健康和疾病，把自然、人體、健康和疾病用五行的屬性加以歸類，分別用木、火、土、金、水來闡述它們之間的性質(zhì)和它們的關(guān)系。這一點(diǎn)，將來我們下面在講五行學(xué)說基本內(nèi)容的時(shí)候，還要進(jìn)一步講到。它的性質(zhì)，就是指的五行醫(yī)學(xué)意義，指的事物屬性來說的。三、在中醫(yī)學(xué)里面，五行的醫(yī)學(xué)意義，是用五行表述宇宙的基本規(guī)律，什么規(guī)律呢？生克制化是天地自然運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律，是生命的基本規(guī)律。這種規(guī)律體現(xiàn)為普通的系統(tǒng)觀。樸素的，普通的系統(tǒng)觀?？偨Y(jié)五行醫(yī)學(xué)意義三個(gè)不同層次的含義，中醫(yī)學(xué)的五行，是指木、火、土、金、水五種（類）構(gòu)成天地萬(wàn)物的基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化，是表示物質(zhì)及其屬性的概念?？偨Y(jié)上面的醫(yī)學(xué)三個(gè)含義，我們最終把它歸納起來，中醫(yī)學(xué)里面，五行的含義是指木、火、土、金、水五種（類）物質(zhì)。這五種物質(zhì)構(gòu)成了天地萬(wàn)物，這五種物質(zhì)是不斷地運(yùn)動(dòng)變化，用它的屬性來說明事物的屬性。一言以蔽之，要求同學(xué)們記住這個(gè)定義，概言之，中醫(yī)學(xué)的五行，是指木、火、土、金、水五種（類）構(gòu)成天地萬(wàn)物的基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。一定強(qiáng)調(diào)記住“及其運(yùn)動(dòng)變化”，是表示物質(zhì)及其屬性的概念。這是五行在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的醫(yī)學(xué)含義，最基本的含義。在中醫(yī)的五行學(xué)說里面，請(qǐng)大家注意，五行的內(nèi)涵，它不僅僅是哲學(xué)的內(nèi)涵，而是哲學(xué)和醫(yī)學(xué)融為一體，是哲學(xué)和醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一體。所以我們?cè)陂喿x中醫(yī)文獻(xiàn)的時(shí)候注意，使用五行的概念，在不同的條件下是從哲學(xué)上來說的呢，還是指具體醫(yī)學(xué)上來說的呢，分清楚條件，這也體現(xiàn)了漢字的多義性，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的多義性。比如，五行既屬物質(zhì)，又強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)，又強(qiáng)調(diào)屬性。什么情況下是指屬性而言？什么情況下是指的物質(zhì)而言？ 二、五行的屬性 第二個(gè)問題講五行的屬性。我們前面講用五行的屬性來說明自然、人體健康疾病等事物的性質(zhì)。那么什么是五行的屬性呢？第一、講講五行屬性的概念。什么叫屬性。注意，屬性在不同的學(xué)科有不同的定義。在我們中醫(yī)學(xué)里面，涉及到兩個(gè)學(xué)科，一（個(gè)）是哲學(xué)，一個(gè)是邏輯學(xué)。從哲學(xué)上來說，屬性，是指事物本身固有的性質(zhì)。比如，我們講氣，氣的固有屬性就是運(yùn)動(dòng)，說運(yùn)動(dòng)是氣的固有屬性，這是從哲學(xué)層次來說，氣是構(gòu)成天地萬(wàn)物的本原，是極其細(xì)微的物質(zhì)，運(yùn)動(dòng)是氣的根本屬性。二、從邏輯學(xué)來說，是指事物對(duì)象的性質(zhì)和對(duì)象之間的關(guān)系而言的，包括對(duì)象的狀態(tài)和動(dòng)作，這個(gè)和哲學(xué)的屬性是不一樣的。從邏輯上講，用這個(gè)事物的屬性、對(duì)象的性質(zhì)和它（們之間的）相互關(guān)系來對(duì)事物進(jìn)行進(jìn)行邏輯分類。那么五行的屬性是什么呢？我們定義五行的屬性，就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)所具有的特有屬性的統(tǒng)稱。我們用一句話概括起來，什么叫做五行的屬性？五行的屬性就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)所具有的特有屬性的統(tǒng)稱。具體而言，就是木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤(rùn)下。這就是五行的屬性。中醫(yī)的五行學(xué)說，就是用五行的屬性對(duì)事物進(jìn)行分類，進(jìn)行認(rèn)識(shí)，來說明事物之間的復(fù)雜關(guān)系。 這個(gè)事物屬性的分類表，在學(xué)習(xí)中醫(yī)的五行學(xué)說，最重要的一個(gè)基本功，就是把這個(gè)表背下來，牢牢地記住，根據(jù)這個(gè)表來講它的思想。我們這里選取這個(gè)表的事物屬性的五行分類表，取于《內(nèi)經(jīng)》。大家注意，中國(guó)古代哲學(xué)的五行學(xué)說，用五行的屬性來對(duì)事物進(jìn)行五分，然后用五行的生克制化的規(guī)律來說明世界各種各樣的事物之間的關(guān)系，既說明事物的性質(zhì)，又說明事物之間的關(guān)系。有多種多樣的表，就（是）用五行的屬性把天地人、世界萬(wàn)物所有的屬性一分為五，囊括其中。從天、地、社會(huì)、人事乃至于國(guó)家制度，都囊括其中，這也是中國(guó)古代思想家一種系統(tǒng)的思維方式，認(rèn)識(shí)世界的思維方式。至于同學(xué)們將來看書的時(shí)候，各種各樣的表，各種各樣的分類，可能有這樣那樣的不足，但是我們今天理解，不是看它這個(gè)分類哪一點(diǎn)不確切，而是看它這種思想，用系統(tǒng)的思想來認(rèn)識(shí)世界，來分析事物，用生克制化的關(guān)系來說明事物之間的復(fù)雜的關(guān)系，貴在于此，學(xué)習(xí)五行學(xué)說。那么這個(gè)表，所涉及到內(nèi)容，是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里面涉及到的最基本的內(nèi)容。大家看，用木、火、土、金、水的五種物質(zhì)的及其運(yùn)動(dòng)的屬性，從自然到人體，從天地人，把各種各樣的具體事物一分為五，凡是具有相同屬性，都使它們構(gòu)成了一個(gè)系統(tǒng)。比如，以木為例，木曰曲直，在人體以肝為核心，說肝具有木的屬性，那么肝、膽、目、筋、怒、呼、握，這些事物生命現(xiàn)象，通通屬于木類，它們同屬于一個(gè)性質(zhì)，使它們從內(nèi)到外，形成一個(gè)統(tǒng)一整體。自然界春、冬、風(fēng)、生、青、酸、平旦、角，都具有木的屬性，因此，它們屬同一系統(tǒng)。依此類推，就是用五行的屬性將自然界和人體，各種復(fù)雜的事物進(jìn)行五行的分類，分別納入五個(gè)系統(tǒng)，形成一個(gè)完整的系統(tǒng)，用這個(gè)來說明人體的統(tǒng)一性和人與環(huán)境的統(tǒng)一性。再進(jìn)一步抽象，奠定了中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的思維方式，（是）非常難能可貴的?，F(xiàn)代的科學(xué)家、哲學(xué)家，從西方哲學(xué)到東方哲學(xué)、生物哲學(xué)，研究生物現(xiàn)象里面的復(fù)雜的因果關(guān)系，高度地評(píng)價(jià)中醫(yī)五行學(xué)說。換句話說，中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的五行學(xué)說——生克制化來闡明事物之間的復(fù)雜的因果關(guān)系，稱之為復(fù)雜的因果樹。那么說明生命現(xiàn)象的復(fù)雜因果關(guān)系，現(xiàn)代的、一個(gè)最好的西方學(xué)說叫超循環(huán)論。但是它所說明事物之間的因果關(guān)系，也沒達(dá)到五行學(xué)說通過生克制化的規(guī)律所闡述的生物現(xiàn)象之間的復(fù)雜的因果關(guān)系。這個(gè)五行學(xué)說，現(xiàn)在計(jì)算機(jī)的專家，清華大學(xué)一個(gè)著名的科學(xué)家正在搞，用五行的生克制化，把它用在計(jì)算機(jī)上來表述。我們經(jīng)常在講生克制化，那個(gè)時(shí)候計(jì)算機(jī)信息科學(xué)和數(shù)理科學(xué)結(jié)合到一起，變成了生物信息學(xué)，用生物信息學(xué)來表述五行學(xué)說的生克制化的概念。那么用五行的屬性來類比，來說明事物的屬性，說明事物之間的關(guān)系。我這里面強(qiáng)調(diào)一個(gè)重點(diǎn)來類比，這是中國(guó)古代邏輯思維一個(gè)重要的特點(diǎn)。過去我們叫援物比類，也叫取象比類，用邏輯學(xué)來說它屬于類比思維。用性，那么肝決不是木，它倆不是等值的，木有這樣的性質(zhì)，類比說肝也有這樣的性質(zhì)，肝主疏泄，它具有曲直的特性，但是它倆決不等值，它們還有差異，但是貴在我們中國(guó)的古代思想家敢于把肝這一類定它具有木的屬性，便于考察事物之間的關(guān)系，它體現(xiàn)出來豐富的想象力和創(chuàng)造力。所以中國(guó)人的這個(gè)傳統(tǒng)的類比思維具有高度的想象力，有豐富的創(chuàng)造力，有強(qiáng)大的生命力，是科學(xué)研究當(dāng)中的科學(xué)創(chuàng)造思維的最基本的思維方式。當(dāng)然，類比它僅僅是象，是類似，決不是判斷的“是”，是非的“是”，那就是說和原型還有一定的差異，但畢竟是它有它的長(zhǎng)處，而且是難能可貴的長(zhǎng)處?，F(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)思維，也是如此。充分地利用類比思維的方法來考察事物，也是培養(yǎng)學(xué)生具有創(chuàng)新能力的第一個(gè)基本功。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力，那么邏輯思維第一個(gè)培養(yǎng)起來，（是）類比的思維能力，沒有這個(gè)，就沒有創(chuàng)新，就不可能有發(fā)明創(chuàng)造的能力。但是從邏輯上來說，那么類比思維得出的結(jié)論，因?yàn)樗愃疲皇鞘欠竦摹笆恰?，不是肯定的“是”，它必然又有不確定的一部分。我們來認(rèn)識(shí)五行學(xué)說這種思維方式，不是看它得出的結(jié)論，不確定的那部分，重在考察、來繼承它那種高度的創(chuàng)造性，豐富的想象力，用那個(gè)系統(tǒng)的觀點(diǎn)來考察事物。通過這個(gè)表，應(yīng)該念出這些思想，不僅僅是背下來。這就是中醫(yī)的思維方式，是中國(guó)古代的科學(xué)思維方式，也是中醫(yī)學(xué)的重要思維方式之一。 三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容 第三、我們講五行學(xué)說的基本內(nèi)容。五行學(xué)說的基本內(nèi)容，一、五行生克的規(guī)律，叫五行生克。第一個(gè)規(guī)律叫五行相生規(guī)律，五行相生。那么記住它的定義，記住它的具體的規(guī)律。什么叫五行相生？五行相生是指五行之間互相滋生和促進(jìn)的關(guān)系。它是一個(gè)關(guān)系范疇、概念。相生，大家注意，在我們中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里面，念《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的時(shí)候，一講相生，馬上想到的是五行相生，我們可以省略“五行”。在另外的環(huán)境，僅僅提到相生，那么其它學(xué)科無法想到五行相生。所以規(guī)范地表述，應(yīng)該是五行相生，而不僅僅是提到相生的概念。但是特定環(huán)境下，在我們《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這本書里面，僅僅寫“相生”這兩個(gè)字，任何讀這個(gè)書的人，都會(huì)想到是五行相生。那換了一個(gè)環(huán)境，大家注意，科學(xué)術(shù)語(yǔ)在不同的學(xué)科有不同的內(nèi)涵，有不同的義項(xiàng)。同一個(gè)術(shù)語(yǔ)，在不同的學(xué)科，在特定學(xué)科里面，它有不同的義項(xiàng)。在這種情況下，首先必須限定它在什么學(xué)科領(lǐng)域里。五行相生是指五行之間互相滋生、互相促進(jìn)，是這樣一種關(guān)系。就叫做五行相生。那么相生的規(guī)律呢？我們分相生的次序和相生的關(guān)系。相生的規(guī)律，叫以次滋生，循環(huán)不已。大家注意，以次滋生，循環(huán)不已。我們打出來一個(gè)示意圖，叫木、火、土、金、水，木能生火，火能生土，土能生金，金能生水，水能生木，循環(huán)不已。這是它相生的規(guī)律之一，它的次序。二、它們之間的關(guān)系。任何兩行之間，按照相生規(guī)律，都有一個(gè)母子關(guān)系。以木、火、土為例，木能生火，木對(duì)火而言為之母，火相對(duì)木而言為之子。那么火對(duì)土而言呢？火能生土，火為土之母，土為火之子。在五行當(dāng)中，任何一行，在相生關(guān)系當(dāng)中，它既可以是母，又可以是子。那就是在兩行相比較而言，看這個(gè)行，比如火，它對(duì)木而言，它是木之子，對(duì)土而言，它又是土之母了。那火在不同的條件下，它可以為子，也可以為母。這個(gè)關(guān)系你要非常熟的。 第二、五行相克。五行相克的定義，五行相克是指五行之間相互制約的關(guān)系。五行相克的規(guī)律，一、次序，叫以次相克，反復(fù)無窮。說木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，叫以次相克，不能違背了這個(gè)次序。這是一。第二、往復(fù)無窮，它是循環(huán)不已的。關(guān)系，五行之間相克，兩行之間關(guān)系，叫所勝、所不勝關(guān)系。記住一個(gè)特殊的術(shù)語(yǔ)，相克關(guān)系有個(gè)所勝、所不勝的關(guān)系，誰(shuí)抑制誰(shuí)。比如，以水和火為例，水能克火，水是火之所不勝，而火又能克金，那金又是火之所勝。任何一行，和其它行相比較而言，它不同的比較，和不同行的比較，那么它可以是所勝，也可以是所不勝。所以中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的這個(gè)特殊術(shù)語(yǔ)——所勝、所不勝的關(guān)系，是講五行之間的相克關(guān)系，講兩行之間的關(guān)系而言的。那么任何一行，既可以是所勝，又可以是所不勝，只是看它和誰(shuí)相比較而言。這一節(jié)課就到這里。 |
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