| 中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第ｌ期經(jīng)時(shí)兼收創(chuàng)新方 ——李可學(xué)術(shù)思想探討之二十（上） ● 孫其新＋摘要針對(duì)李可驗(yàn)方數(shù)量之謎，進(jìn)一步挖掘了《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》。李可驗(yàn)方百首：李氏命名方２２首，筆者擬名方７８首；李可驗(yàn)方歸納思路：從個(gè)案中找靈感，從類案中找規(guī)律；從對(duì)藥中找素材，從治法中找特點(diǎn)；從按語(yǔ)中找提示，從療效中找亮點(diǎn)。關(guān)鍵詞 經(jīng)方 時(shí)方 自制方李可 醫(yī)案《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》一書（以下簡(jiǎn)稱《李可急危重癥經(jīng)驗(yàn)專輯》），共收集２４６則醫(yī)案，涉及經(jīng)方５８首，時(shí)方６６首，自制方上百首，是研究《李可臨床方劑學(xué)》的好教材。學(xué)習(xí)李可的學(xué)術(shù)思想，要過(guò)兩道門坎。一是辨證這道坎：李可有獨(dú)特的思維體系，要走進(jìn)他的內(nèi)心世界，需要一點(diǎn)點(diǎn)地往里悟。中醫(yī)基礎(chǔ)好的，解決這個(gè)問(wèn)題，少則３—５年，多則數(shù)十年；一是處方這道坎：李可的處方，藥味多，劑量重，相反相畏藥同用，對(duì)于循規(guī)蹈矩的人來(lái)說(shuō)，只能是望洋興嘆。但處方這道坎必須得先過(guò)，這樣才能看出辨證的玄機(jī)來(lái)。如李可關(guān)于油桂用量：溫腎陽(yáng)、助氣化、止泄瀉、反佐用平劑；引火歸原、降奔豚、護(hù)胃陽(yáng)用小劑；油桂劑型：煎劑用平劑；粉沖（降奔豚、護(hù)胃陽(yáng)）、米丸（引火歸原）用小劑（詳見《中醫(yī)之秘在于量》）。筆者根據(jù)其醫(yī)案２４６則，整理出驗(yàn)方百首。１李可驗(yàn)方百首《李可急危重癥經(jīng)驗(yàn)專輯》之 “李可醫(yī)學(xué)傳略”中指出，自創(chuàng)方劑２８首?？晌也楸槿珪詈筮€是湊不成這個(gè)數(shù)。為此，我在《第二屆李可學(xué)術(shù)思想研討會(huì)》期間，向李老討教。他說(shuō)：“那個(gè)東西，都是郭博信搞的”。后來(lái)我參加“李可八十誕辰學(xué)術(shù)思想研討會(huì)”，巧好與本書責(zé)任編輯郭博信同坐一個(gè)車，就又向他咨詢?？伤终f(shuō)：“李可傳略不口ｆ能是我寫的，而是他自己寫的”。這下就把我搞懵了。李可自制方２８首之謎，一直是我心中的一個(gè)結(jié)。事到如今，我只能按著自己的理解，實(shí)話實(shí)說(shuō)了。１．１李可命名方２２首１．１．１破格救心湯組成 制附子３０～１００— ２００９，干姜６０９，炙甘草６０９，高麗參（另燉）１０～３０９，山萸肉６０— １２０９，龍牡、磁石各３０９，麝香（分沖）０．５９。ｓ作者簡(jiǎn)介孫其新，男，主任醫(yī)師。從事辨證論治的整理和經(jīng)方的Ｉ臨床應(yīng)用，著有《謙齋辨證論治學(xué)》。? 作者單位遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（１１００３２）２０ＴｒａｄｉｏｏｎｄＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｅｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ主治挽垂危之陽(yáng)，救暴脫之陰；凡內(nèi)外婦兒各種重危急癥導(dǎo)致陰竭陽(yáng)亡，元?dú)獗┟?，心衰休克（２?yè)）。方解心衰病人，不但陽(yáng)氣衰微，而且陰液內(nèi)竭，故以四逆加人參湯；山萸肉固守附子已復(fù)之陽(yáng)，挽五臟氣血之脫失；龍牡固腎攝精，收斂元?dú)庖?；磁石吸納上下，維系陰陽(yáng)；麝香急救醒神，辟穢開竅。本方破格重用附子、山萸肉后，使仲景四逆湯類方發(fā)生質(zhì)變；麝香、龍牡、磁石的增入，更使本方具備了扶正固脫、活血化瘀、開竅醒腦、復(fù)蘇高級(jí)神經(jīng)功能，從而救治呼吸循環(huán)衰竭，糾正全身衰竭狀態(tài)，確有起夕Ｅ回生的神奇功效。用法 病勢(shì)緩者，加冷水２０００ｍ１．文火煮?。保埃埃埃恚?，５次分服，２小時(shí)１次，日夜連服ｌ～２劑；病勢(shì)危急者，加開水１５００ｍｌ，武火急煎，隨煎隨灌，或鼻飼給藥，２４小時(shí)內(nèi)不分晝夜頻頻喂服１～３劑。案例 布氏桿菌病急性心衰（１０頁(yè)）。１．１．２培元固本散 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華組成鹿茸３０—５０９，胎盤１～２具，紅參５０一ｌＯＯｇ，靈脂３０— ５０９，三七５０一ｌＯＯｇ，血琥珀３０— ５０９。主治補(bǔ)腎健脾，修復(fù)臟器，重建免疫，祛病延年。治一切久損不復(fù)、反復(fù)發(fā)作之大虛證，及虛中夾瘀、夾痰、夾積等證（３９３頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血；三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋。用法先以湯劑控制病情，緩解期培無(wú)固本散善后，日服２次，每次３克，熱黃酒調(diào)服，或溫開水調(diào)服，飯前１小時(shí)服為好。案例 糖尿病火不生土（５７頁(yè)）。１．１．３攻毒承氣湯主治 清熱解毒，通腑瀉熱，掃蕩血毒；治急性闌尾炎、急性子宮內(nèi)膜炎、肺癰、肝癰、外科創(chuàng)傷血癥（１３５頁(yè)）。組成 銀花９０～２４０９，連翹３０９，芙蓉葉３０９，大黃１０—４５９，芒硝（分沖）１５—４０９，丹皮１５９，冬瓜仁６０９，桃仁１５９，皂刺、炮甲各ｌＯｇ，檳榔３０９，苡仁３０—４５９，甘草ｌＯｇ。方解大黃牡丹湯瀉熱化瘀，消癰利氣；破格重用瘡毒圣藥銀花，善治癰疽腫毒，芙蓉葉、連翹消腫排膿止痛，更加苡仁、透膿散解毒排膿，檳榔利水消腫。諸藥相合，通腑消癰，毒隨便泄，危癥立解。９０％以上的病人，不待一劑藥服完已基本痊愈。用法加水過(guò)藥２寸，加白酒ｌＯＯｍｌ，浸泡４０分鐘；若嗜酒致病者。則不加白酒，浸泡ｌ小時(shí)，武火煮沸１０分鐘，煎取６００—１０００ｍｌ，２ —３小時(shí)１次，每次２００—３００ｍｌ，日夜連服２劑，得瀉去芒硝，繼服２次，熱退痛止，棄之不用。案例 闌尾膿腫合并腸梗阻（１２８頁(yè)）。１．１．４貫眾石膏湯組成生石膏２５０—５００９，貫眾、黑小豆各３０９，蒼術(shù)１５９，雄黃（研吞）０．３９，丹皮、紫草各１５９，蚤休１５—３０９，青黛（包煎）、甘草各ｌＯｇ。主治瘟疫，證見大熱大渴、嘔逆咽痛、譫語(yǔ)神昏、發(fā)斑出血（２０３頁(yè)）。方解石膏、丹皮、紫草、蚤休合用可代犀角，退高熱有奇效；貫眾、青黛清熱解毒化斑；蒼術(shù)、雄黃辟穢化濁，黑小豆制雄黃之毒。諸藥相合，氣血兩清，瘟疫自解。用法加冷水１５００ｍｌ，浸泡１小時(shí)，武火煮沸１０分鐘，取汁６００一１０００ｍｌ，３小時(shí)服１次，每次２００ｒａｌ，晝夜連服，中病即止。案例紅斑狼瘡（２０３頁(yè)）。１．１．５羚麝止痙散組成羚羊角３９，麝香１９，蝎尾１２只，蜈蚣２條。主治醒腦開竅，治高熱驚風(fēng)癥（７ｌ頁(yè)）。方解羚羊清熱解毒熄風(fēng)，麝香辟穢醒腦開竅，蝎尾熄風(fēng)定痙，蜈蚣搜風(fēng)舒攣。諸藥相合，清熱解毒，開竅熄風(fēng)。用法上藥研末，分成３包，２小時(shí)１次，輕癥單服立效，重則配服湯劑。案例ｄ?。剩缌髂X（７６頁(yè)）。１．１．６滌痰清腦湯組成生石膏２００９，丹皮、紫草各１５９，大黃、芒硝（沖）、黃芩、黃柏、煅礞石、生鐵落、夜交藤各３０９，節(jié)菖蒲、郁金各１５９，生地４５９，黃連ｌＯｇ，天竺黃、膽南星、甘草各１５９，竹瀝（兌入）３０ＩＩｌｌ，人工牛黃（沖）２９。主治精神分裂癥狂躁型，證見發(fā)狂、打鬧怒罵、不避親疏（１９１頁(yè)）。方解石膏、丹皮、紫草合用代犀角，加生地為犀角地黃湯清營(yíng)涼血；黃連、黃柏、青黛清熱瀉火；礞石滾痰丸（去沉香）、芒硝逐痰瀉火；菖蒲、郁金、膽星、竺黃、竹瀝滌痰開竅；牛黃開竅定驚，鐵落、夜交藤鎮(zhèn)靜安神。諸藥相合，共奏滌痰清腦之功。用法 二煎混勻，日分２次服，每次能瀉下膠粘狀大使，多數(shù)在１周內(nèi)緩解。案例 青年期精神分裂癥（１９１頁(yè)）。１．１．７辟穢解毒湯組成銀花６０一９０９，白頭翁３０９，香薷、藿香、佩蘭、黃連、肉桂、牛子、甘草各ｌＯｇ，白芍３０９，炒扁豆、節(jié)菖蒲各１２９，酒大黃１５— ３０９。主治中毒型菌痢，證見起病急，突然發(fā)熱，腹痛，便膿血，驚厥，抽搐，昏迷，心衰或呼吸衰竭（１４４頁(yè)）。方解本方以藿佩牛子香薷扁豆菖蒲大隊(duì)芳香化濕之品，透邪于外；重用銀花大黃頭翁黃連掃蕩于內(nèi)；芍甘理腹痛，肉桂反佐黃連苦寒，使盤踞三焦之病毒，蕩滌盡凈。用法先以三棱針重刺十宣、十二井出血，便之蘇醒，然后服湯劑；加冷水１０００ｍｌ，浸泡１小時(shí)，武火急煎煮沸ｌｏ分鐘，濾汁，分３次服，２小時(shí)１次，日夜連服２劑，得暢瀉后，中病即止，不必盡劑。案例危重痢疾（１４４頁(yè)）。１．１．８ 三畏湯組成紅參１０～３０９，靈脂１０～３０９，郁金ｌＯｇ，丁香ｌＯｇ，肉桂３ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｍｅＪｏｕｒｎａｌ ２１ 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期～１０９，赤石脂１０—３０９。主治化瘀定痛，寬胸除脹，溫腎止瀉；用于胃腸潰瘍，脘痞腹脹，潰瘍性結(jié)腸炎（１７８頁(yè)）。方解紅參、靈脂相配，一補(bǔ)一通，益氣活血，啟脾進(jìn)食，愈瘍定痛；郁金、丁香相伍，開郁止痛，寬胸除脹；肉桂、赤石脂相伍，溫腎暖脾，固腸止瀉。三畏對(duì)藥，胃虛痛用參靈，脘痞腹脹用郁丁，便血久瀉用肉赤。用法 二煎混勻，日分２次服；用于胃腸潰瘍，參靈等分，為散吞服；油桂補(bǔ)命火，人煎劑多用ｌＯ克；油桂護(hù)胃陽(yáng)，粉沖多用３—６克。案例 胃潰瘍大出血（１４頁(yè)）。１．１．９ 腎四味組成枸杞子１５９一３０９，酒菟絲子１５～３０９，鹽補(bǔ)骨脂１５—３０９，仙靈脾１５～３０９。主治益腎精，鼓腎氣。凡腎氣、腎精虛引起的腰困如折，足膝酸軟等（１８０頁(yè)）。方解枸杞子、酒菟絲子、鹽補(bǔ)骨脂、仙靈脾四藥入肝腎，藥性和平，溫而不燥，潤(rùn)而不膩，益腎精，鼓腎氣，溫陽(yáng)無(wú)桂附之弊，滋陰無(wú)熟地之弊。真可謂“善補(bǔ)陽(yáng)者，須從陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而源泉不竭；善陰者，須從陰中求陽(yáng)，則陰得陽(yáng)升，而生化無(wú)窮”之妙。用法加胡桃４～６枚，打碎同煎，二煎混勻，日分２次服。案例頑麻怪癥（４２頁(yè)）１．１．１０腎十味組成枸杞子１５—３０９，酒菟絲子１５～３０９，鹽補(bǔ)骨脂１５～３０９，仙靈脾１５～３０９，巴戟肉１５～３０９，沙苑子１５～３０９，鹽杜仲１５～３０９，仙茅１５～３０９，骨碎補(bǔ)１５～３０９，川斷１５—３０９。２２ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ主治強(qiáng)腰脊，壯筋骨；用于男女不育、骨質(zhì)增生、老人前列腺肥大、更年期綜合癥（１８０頁(yè)）。方解 腎四味益腎精、鼓腎氣；巴戟補(bǔ)腎助陽(yáng)，沙苑子補(bǔ)精明目，仙茅溫腎壯陽(yáng)，杜仲壯骨安胎，骨碎補(bǔ)補(bǔ)腎壯骨，川斷接骨安胎。諸藥相合，強(qiáng)腰脊，壯筋骨，善治老年性退化性疾患。用法加胡桃４～６枚，打碎同煎，二煎混勻，日分２次服。案例 骨瘤從腎論治（３５２頁(yè)）。１．１．１１ 定風(fēng)丹組成制首烏３０９，炒白蒺藜３０９。主治滋養(yǎng)肝腎，烏須發(fā)，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢（３１６頁(yè)）。方解制首烏益精養(yǎng)血，烏須發(fā)，定眩暈；白蒺藜善行善破，專入肺肝，宣肺之滯，疏肝之瘀，最善磨翳。二藥相配，為皮膚科常用藥。用法 二煎混勻，日分２次服。案例 頸椎病、神經(jīng)性皮炎（２１７、３２０頁(yè)）。１．１．１２重訂追風(fēng)散組成 （紅參、靈脂、制首烏、炒白蒺藜）、制川草烏、石膏、天麻、川芎、白芷、甘草各１２９，細(xì)辛、芥穗、防風(fēng)、羌活（辛夷、蒼耳子、蒼術(shù)）、全蝎、（蜈蚣）、僵蠶、地龍、天南星、制白附子、雄黃（另研兌人）、乳香、沒(méi)藥各６９（括號(hào)內(nèi)藥為李可所增）。主治扶正氣，開表閉；用于全身各部突發(fā)性、神經(jīng)性疼痛、麻木、抽動(dòng)（２４３頁(yè)）。方解本方原名《和劑局方》之“追風(fēng)散”及民間流傳之“偏正頭風(fēng)散”，因它用于全身各部疼痛、麻木，若稱“偏正頭風(fēng)散”，則有些局限，故李可在后期醫(yī)案中均稱之為“追風(fēng)散”。經(jīng)李可重訂之后，擴(kuò)大了主治范圍，所以正名為“重訂追風(fēng)散”。紅參、天麻、定風(fēng)丹（首烏、白蒺）補(bǔ)元?dú)猓蛞?，補(bǔ)肝腎，益精血，扶正托邪于外；川草烏大辛大熱通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破沉寒痼冷，驅(qū)逐伏邪外透；芎、芷、荊、防、羌活、辛夷、蒼術(shù)，芳香透竅，辛散開表，疏風(fēng)燥濕，開門逐盜；天麻、南星、白附，化痰定風(fēng)；石膏甘寒清熱，監(jiān)制辛熱燥烈之品；雄黃、蒼術(shù)，解毒辟疫；乳香、沒(méi)藥，化瘀定痛；諸蟲深入血分，搜剔伏匿之邪；白芷一味，號(hào)稱植物麝香，芳香濃烈，善通諸竅，與川芎之專理頭痛者相配，可引諸藥上達(dá)頭部直入腦竅，破其巢穴。諸藥相合，對(duì)風(fēng)、寒、濕、痰、瘀多種伏邪，皆有透發(fā)之效。用法上藥共研細(xì)粉，日服２～３次，每次３～４克，飯后、睡前淡茶水調(diào)服。案例 腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)（２４７頁(yè)）１．１．１３改良烏頭湯組成生芪１２０—２４０９，制附子３０～９０９，川烏３０９，防風(fēng)、黑小豆各３０９，麻黃１５９，赤芍１５—４５９，炙甘草６０９，蜂蜜１５０ｍｌ。主治歷節(jié)病不可屈伸疼痛，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有卓效（２４５頁(yè)）。方解 生芪主大氣，運(yùn)血化濕；附子、川烏大辛大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破沉寒痼冷；麻黃開表散濕，赤芍通利；蜂蜜、防風(fēng)、黑豆及２倍炙甘草，可監(jiān)制烏頭的毒性，以達(dá)到散寒止痛的作用。用法加冷水２５００ｍｌ，文火煮取５００～６００ｍｌ，日３次飯后半小時(shí)服。案例 坐骨神經(jīng)痛合并冠心?。ǎ玻埃绊?yè)）?！∪f(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華１．１．１４蒼術(shù)白虎湯組成蒼術(shù)１５９，苡仁４５９，黃柏３０９，稀薟草５０９，赤小豆、山藥、知母、炙草各３０９，生石膏２５０９，赤白芍各４５９，下肢力１］ＪｌＩ牛膝３０９，追風(fēng)散（分３次服）９９。主治急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)腫痛（２４４頁(yè)）。方解四妙散化濕熱，白虎湯（知母苦寒滑腸，蘆根代之）清陽(yáng)明，芍甘緩急止痛，赤芍通利，赤豆利水消腫，山藥滋潤(rùn)血脈，稀薟草、追風(fēng)散透邪止痛。用法 二煎混勻，日分３次服。案例風(fēng)濕熱痹（２０６頁(yè)）。１．１．１５攻癌奪命湯組成海藻、生甘草、木鱉子、醋鱉甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤殼、黃藥子、生半夏、生姜、元參、牡蠣各３０９，大貝１５９，山茨菇、山豆根各１０９，全蝎１２只，蜈蚣４條、雄黃１９（研粉吞服）。主治 惡性腫瘤，尤對(duì)頭頸部、淋巴系統(tǒng)、消化道癌腫有效（３３４頁(yè)）。方解海藻為消瘤專藥，與甘草同用，相反相激，攻堅(jiān)化瘤，磨積消水；木鱉子苦微寒，有毒，為消積塊破腫瘤要藥；生半夏為消痰核，化腫瘤要藥；蛇舌草、山茨菇、山豆根、黃藥子皆近代篩選之抗癌要藥；海蛤殼化痰軟堅(jiān)，清熱瀉火；夏枯草清肝散結(jié)，主治癭瘤、乳癌，兼有補(bǔ)益養(yǎng)血之功；鱉甲為蹩甲煎丸主藥，是歷代治瘕瘕痞塊要藥，與消瘰丸合用，增強(qiáng)養(yǎng)陰化痰，軟堅(jiān)破積之功?？傊?，海藻、甘草相反相激，木鱉子、生半夏、雄黃以毒攻毒，合大隊(duì)攻癌破堅(jiān)、清熱解毒、化痰散結(jié)之品為君，以鱉甲、消瘰丸養(yǎng)陰扶正為臣，以活血化瘀蟲類搜剔引入血絡(luò)為佐使，直搗病巢，力專效宏。用法加冷水１５００～２５００ｍｌ，文火煮取４５０～６００ｍｌ，日分３次服。案例惡性淋巴瘤（３３６頁(yè)）１．１．１６開道散組成火硝３０９，紫硇砂１５９，雄黃３９，硼砂１５９，煅礞石５９，沉香５９，柿霜粉３０９，冰片１．５９，兒茶１５９。主治 食道癌之食道梗阻（３４８頁(yè)）。方解紫硇砂腐蝕瘤體，號(hào)稱腫瘤克星；火硝散結(jié)消腫，雄黃以毒攻毒，解毒消腫；硼砂消熱消腫，礞石消痰下氣；沉香降逆納氣，柿霜潤(rùn)燥化痰。諸藥相合，共奏腐蝕瘤體，降氣消痰之功。用法上藥研粉過(guò)１００目，每次１克，蜜汁調(diào)服，緩緩含化，半小時(shí)許１次，夜間停藥。案例食道癌險(xiǎn)死還生（３４７頁(yè)）。１．１．１７加味生化湯組成益母草、當(dāng)歸各３０９，川芎、桃仁、紅花、炙草各ｌＯｇ，澤蘭、炮甲珠各１２９，胡桃肉４枚，紅糖３０９，童便、黃酒各１杯（兌入）。主治產(chǎn)后乳少，可預(yù)防產(chǎn)褥感染或乳腺發(fā)炎（９５頁(yè)）。方解生化湯活血逐瘀，溫經(jīng)止痛；加益母草活血通絡(luò)，利水消腫，為產(chǎn)后縮宮專藥；澤蘭活血去瘀，行氣消腫；二藥相結(jié)合，可消除產(chǎn)褥期感染之炎性滲出物，使馳緩之子宮迅速?gòu)?fù)原；生乳靈（炮甲珠、胡桃肉）之甲珠活血通經(jīng)，下乳消腫，寓通于補(bǔ)；核桃補(bǔ)’腎固精，養(yǎng)血潤(rùn)燥。加味生化湯，較原方有更強(qiáng)的強(qiáng)身生乳、縮宮化瘀、推陳致新之功效。用法二煎混勻，兌人童尿、黃酒，日分２次溫服。案例母乳不足（９４頁(yè)）。Ｉ．Ｉ．１８加減固沖湯組成生芪、紅參、貫眾炭、棉子炭、煅龍牡、阿膠各３０９，山萸肉１２０９，白芍３０９，姜炭、三仙炭、棕櫚炭各ｌＯｇ，“三七６９、五倍子１．５９” （研粉吞服）。主治宮勁癌之瘤體破裂暴崩、出血不止（３６６頁(yè)）。方解本方由固沖湯減白術(shù)、烏賊骨、茜草，加貫眾炭、棉子炭、紅參、阿膠、姜炭、三仙炭、三七而成。生芪、紅參益氣攝血，參、萸、芍?jǐn)扛喂堂?，龍牡、棕櫚炭、五倍子固攝止血；貫眾炭為崩漏下血要藥，棉子炭溫腎補(bǔ)虛止崩漏，兼有抗癌作用；阿膠補(bǔ)血止血，四炭溫脾統(tǒng)血，三七止血化瘀而不留瘀。用法開水急煎頻灌，以救危亡；血脫亡陽(yáng)者，合破格救心湯。案例宮頸癌（３６０頁(yè)）。１．１．１９黃芪膏組成 生芪３００９，貓爪草２５０９，百合、百部、白茅根、山藥、山萸肉各２００９，黨參、二地、二冬、雞內(nèi)金、杏仁、茯苓、沙參、玉竹、煅龍牡、功勞葉、三七粉（另入）各ｌＯＯｇ，紫苑、五味子、甘草、川Ｉ貝粉（另人）各７０９，龜鹿阿膠（另化）各５０９，油桂粉（另入）ｌＯｇ，冰糖１５００９，梨２５００９，姜汁ｌＯＯｇ。主治肺結(jié)核（３１３頁(yè)）。方解本方以黃芪鱉甲散去鱉甲，合百合固金湯加減而成。重用生芪為君，甘溫益氣而退虛熱，合山萸、煅龍牡斂固元?dú)?，止盜汗，定喘息，退骨蒸；肉桂辛甘大熱，補(bǔ)命門之火，引浮越之假熱歸原；更加姜汁暖脾胃，二藥合力，監(jiān)制大隊(duì)養(yǎng)陰藥百合、二地、沙參、玉竹之寒涼膩膈，養(yǎng)肺陰而不傷脾陽(yáng)；復(fù)以內(nèi)金助運(yùn)化，健脾胃，共奏補(bǔ)土生金之效；貓爪草、百部為肺癆專ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ ２９ 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期藥，功勞葉涼潤(rùn)強(qiáng)壯協(xié)黃芪退蒸；又以血肉有情之三膠，河車陰陽(yáng)并補(bǔ)，上下四旁皆受益，肺癆自愈。用法寬水浸泡一夜，文火煎取濃汁３次，混勻濃縮至５０００ｍ１．粉劑以藥汁調(diào)成稀糊狀溶人；人梨汁、姜汁，煎沸３分鐘；冰糖加熱熔化，合三膠混勻，微煮收膏；日分３次服，每次ｌＯｍｌ，溫服。１．１．２０明目退翳湯組成熟地、首烏、白蒺藜、當(dāng)歸、赤白芍、枸杞子各１５９，夜明砂（包）、桃仁、紅花、菊花、川芎、節(jié)菖蒲各ｌＯｇ，夏枯草、沙苑子、決明子、生石決明、谷精草、磁石各３０９，柴胡６９，蟬衣ｌＯｇ，甘草５９。主治 老年性白內(nèi)障（２７０頁(yè)）。方解杞菊八味、四物湯滋養(yǎng)肝腎；沙苑子補(bǔ)虛退翳要藥；夜明砂專長(zhǎng)明目退翳，刺蒺善行善破，專人肺肝，宣肺之滯，疏肝之瘀，最善磨翳；其余蟬衣、菊花、石決明、決明子，皆明目退翳之品；佐以桃仁、紅花，活血化瘀；磁石吸納上下，維系陰陽(yáng)；柴胡升提，菖蒲啟竅。諸藥相合，共奏補(bǔ)益肝腎，明目退翳。用法二煎混勻，日分２次分服。案例 老年性白內(nèi)障（２７０頁(yè)）。１．１．２１烏蛇榮皮湯組成生地、當(dāng)歸各３０９，桂枝ｌＯｇ，赤芍１５９，川芎、桃仁、紅花各ｌＯｇ，丹皮、紫草各１５９，定風(fēng)丹（制首烏、白蒺藜）６０９，白蘚皮、烏蛇（蜜丸先吞）各３０９，炙草１０９，生姜１０片，大棗１０枚。主治 本方稍加化裁，可治１５種皮膚?。ǎ常保俄?yè)）。方解桃紅四物合桂枝湯，養(yǎng)血潤(rùn)燥，活血化瘀，通調(diào)營(yíng)衛(wèi)；定風(fēng)２４ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ丹滋養(yǎng)肝’腎，烏須發(fā)，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢；丹皮、紫草涼血解毒；白蘚皮苦咸寒，清濕熱而療死肌，為風(fēng)熱瘡毒、皮膚癢疹特效藥；尤對(duì)濕熱黃疸，兼見全身瘙癢者，對(duì)癥方加入３０克一劑即解；烏蛇祛風(fēng)通絡(luò)止痙，主諸風(fēng)頑癬、風(fēng)瘙隱疹、白癜風(fēng)，是一切皮膚頑癥特效藥。諸藥相合，養(yǎng)血活血祛瘀，可通調(diào)營(yíng)衛(wèi)，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養(yǎng)則病自愈。用法 二煎混勻，日分２次服。案例過(guò)敏性濕疹（３２４頁(yè)）。１．１．２２克白散組成沙苑子７５０９，九制稀簽草５００９，烏蛇２５０９，定風(fēng)丹（制首烏、炒白蒺藜）３００９，三七ｌＯＯｇ，藏紅花、烏賊骨、白藥子、蒼術(shù)、蚤休、降香、紫草、甘草各５０９。主治白癜風(fēng)（３２２頁(yè)）方解沙苑子補(bǔ)益肝腎，含有多種稀有微量元素，能增強(qiáng)人體免疫功能，促進(jìn)內(nèi)分泌激素的生成，為治白癜風(fēng)之要藥；三七（半生用半油炸）、藏紅花益氣養(yǎng)血，活血化瘀，旺盛血行，營(yíng)養(yǎng)肌膚；定風(fēng)丹滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)；蒼術(shù)、稀簽草化濕健脾；紫草、白藥子、蚤休等清熱涼血解毒；烏蛇祛風(fēng)通絡(luò)，主治白癜風(fēng)。諸藥相合，共奏補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)之效。用法上藥研粉，日服３次，每次５克。案例白癜風(fēng)（３２２頁(yè)）。１．２筆者擬名方７８首１．２。ｌ 培元固本散類方１２首１．２．１．１肺系培元固本散組成胎盤２具，坎氣（臍帶）ｌＯＯｇ，鹿茸、高麗參、靈脂各５０９，三七、血琥珀、冬蟲草、川貝、沉香各３０９，靈芝孢子粉１０％，蛤蚧６對(duì)。主治 咳喘痼疾。用于慢性氣管炎、哮喘、肺心病（３９８頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；坎氣補(bǔ)腎平喘；冬蟲草補(bǔ)肺腎，定喘嗽；川貝化痰止咳；沉香、蛤蚧納氣歸’腎；靈芝孢子粉能促進(jìn)氣管粘膜修復(fù)，對(duì)咳喘有佳效。用法 日服２—３次，每次３克，熱黃酒調(diào)服。案例肺心病（３７６頁(yè)）。１．２．１．２肺問(wèn)培元同本散組成 大三七ｌＯＯｇ，高麗參ｌＯＯｇ，靈脂、血琥珀、冬蟲草、靈芝孢子粉、川貝、沉香、藏紅花、土元、水蛭、全蝎各３０９，蜈蚣１００條，蛤蚧ｌＯ對(duì)，炮甲珠６０９，麝香２９。主治 肺間質(zhì)纖維化（３２頁(yè)）。方解 本方攻補(bǔ)并重，以鹿茸、坎氣、胎盤血肉有情之品，及高麗參、冬蟲草、靈芝孢子粉峻補(bǔ)先天腎氣，重建人體免疫力；以三七、靈脂、琥珀、藏紅花化瘀；蛤蚧、冬蟲草、沉香、川貝化痰；土元、水蛭、全蝎、蜈蚣蟲類藥入絡(luò)搜剔；尤以炮甲珠、麝香對(duì)藥，穿透攻破，無(wú)所不到，辟穢化濁，引諸藥直入肺竅，清除濕痰死血。諸藥相合，有修復(fù)、激活受損肺實(shí)質(zhì)病變之效。用法 日服２～３次，每次３克，熱黃酒調(diào)服；炮甲珠、麝香研粉，分成２０包（每包３．１克），隨湯劑早晚沖服１包。案例 肺間質(zhì)纖維化（２９頁(yè)）。１．２．１．３肺癆培元同本散組成鹿茸５０９，胎盤２具，坎氣ｌＯＯｇ，龜鹿二膠、紅參、靈脂、三七、血琥珀、冬蟲草各５０９，蛤蚧６對(duì)；咯血者加自芨、川貝、煅龍牡各 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華５０９０主治肺結(jié)核（３９９頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；坎氣補(bǔ)。腎平喘；龜鹿二膠峻補(bǔ)腎督；冬蟲草補(bǔ)肺腎，定喘嗽；蛤蚧定喘興陽(yáng)；白芨消腫生肌止血；川Ｉ貝化痰止咳消腫；煅龍牡固攝止血。用法 日服３次，每次５克，熱黃酒調(diào)服。案例肺結(jié)核咯血（３１１頁(yè)）。１．２．１．４風(fēng)心培元固本散組成鹿茸ｌＯＯｇ，胎盤２具，紅參、靈脂、三七、血琥珀、炮甲珠ｌＯＯｇ，藏紅花、全蝎各３０９，蜈蚣１００條；喘加蛤蚧６對(duì)，冬蟲草、沉香各３０９。主治 風(fēng)濕性心臟病（３９９頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；甲珠透達(dá)病所，凡血瘀血凝皆能開，寓補(bǔ)于攻；藏紅花活血通絡(luò)化瘀；全蝎、蜈蚣人絡(luò)搜剔；蛤蚧、冬蟲、沉香納氣歸腎。用法 日服２—３次，每次３克，每日另用生芪６０克，煎汁送服散劑。案例風(fēng)心?。ǎ玻表?yè)）。１．２．１．５冠心培元固本散組成鹿茸５０９，胎盤２具，紅參、靈脂、大三七、血琥珀、靈芝孢子粉各ｌＯＯｇ，炮甲珠、血竭、水蛭、藏紅花、全蝎各５０９，蜈蚣１００條。主治冠心病、心肌梗死（４００頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；靈芝孢子粉強(qiáng)心利尿，對(duì)各類心臟病有佳效；甲珠透達(dá)病所，活血通絡(luò)破栓塞；血竭祛瘀療心痛，藏紅花活血通絡(luò)化瘀；水蛭為破瘀第一藥；全蝎、蜈蚣人絡(luò)搜剔。用法 日服２～３次，每次３克，熱黃酒調(diào)服。案例心肌梗死（４００頁(yè)）。１．２．１．６血栓培元固本散。組成鹿茸５０９，胎盤ｌＯＯｇ，生曬參５０９，大三七ｌＯＯｇ，血琥珀５０９，藏紅花５０９，小白花蛇６０條，全蝎６０９，蜈蚣１００條。主治 腦血栓后遺癥（２８９頁(yè)）方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺；三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；藏紅花活血通絡(luò)化瘀；白花蛇搜風(fēng)通絡(luò)止痙；全蝎、蜈蚣破栓塞，化瘀通絡(luò)。用法 日服２～３次，每次３克，每日另用生芪６０克，煎汁送服散劑。案例中風(fēng)偏癱（３８頁(yè)）。１．２．１．７肝硬培元固本散組成鹿茸５０９，胎盤１具，紅參、靈脂各５０９，三七ｌＯＯｇ，血琥珀、土元、水蛭、炮甲珠、全蝎、蜈蚣各５０９。主治肝硬化（４００頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；土元活血化瘀，療傷化瘕；水蛭為破瘀第一藥，甲珠療疔癰破癜瘕，全蝎、蜈蚣入絡(luò)搜剔。用法 日服２～３次，每次３克，溫開水調(diào)服。案例肝硬化（４００頁(yè)）。１．２．１．８潰瘍培元固本散組成胎盤１具，紅參、靈脂、三七、血琥珀、魚鰾膠、大貝、烏賊骨、煅牡蠣、靈芝孢子粉、鳳凰衣各３０９；腎虛者加鹿茸，消化遲滯加內(nèi)金，慢性出血加血竭，痛甚者加醋元胡。主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍（４０１頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；魚鰾膠補(bǔ)腎益精，散瘀消腫；烏賊骨制酸止痛，收斂止血；煅龍牡制酸止痛，固攝止血；靈芝養(yǎng)心補(bǔ)脾，促進(jìn)粘膜上皮修復(fù)；鳳凰衣養(yǎng)陰潤(rùn)肺，移治潰瘍不斂；內(nèi)金消食化積；血竭祛瘀止痛，斂瘡止血；元胡行氣活血止痛；大貝消腫散結(jié)。用法 日服２—３次，每次３克，熱黃酒調(diào)服。案例 胃潰瘍大出血（１５頁(yè)）。１．２．１．９疳積培元固本散組成 鹿茸３０９，胎盤１具，紅參、三七、蛋殼粉、雞內(nèi)金、炒麥芽、炒谷芽各３０９。主治?。В瑁剩甜岱e（３９６頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；蛋殼粉治骨軟、雞胸、抽筋；雞內(nèi)金消食化積；炒二芽開胃健脾。用法 日服２次，每次１．５克，溫開水調(diào)服。案例丁奚疳重癥（８６頁(yè)）?！∪f(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期１．２．１．１０類關(guān)培元固本散組成胎盤１具，鹿茸、紅參、三七、血琥珀、血蝎、炮甲珠各３０９；合等量之追風(fēng)散。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２４５頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺；三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；血竭祛瘀止痛；甲珠穿透關(guān)節(jié)，無(wú)所不到，軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛；追風(fēng)散通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，破頑痰死血。用法 日服２—３次，每次５克，熱黃酒調(diào)服。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并硬皮病（２１０頁(yè)）１．２．１．１１婦科培元固本散組成紅參、靈脂、三七、血琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、川貝、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁各３０９，夏枯草、海藻、甘草各５００９；腎虛寒者加油桂３０９。主治 子宮肌瘤、卵巢囊腫（４０１頁(yè)）。方解紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺；靈脂活血止痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；土元活血化瘀，療傷化瘢；水蛭為破瘀第一藥；全蝎、蜈蚣入絡(luò)搜剔；川貝消腫散結(jié)；桂枝茯苓丸消瘢積聚；夏枯草清肝散結(jié)；海藻、甘草相反相激，攻堅(jiān)化瘤專藥。用法夏枯草、海藻、甘草三藥寬冰浸泡一夜，文火煎取濃３次，混勻熬至滴水成珠時(shí)為膏，加藥粉，煉蜜為丸，每丸重１５克，日服３次，每次１丸。案例子宮肌瘤（１００頁(yè)）。１．２．１．１２ 內(nèi)障培元固本散組成 胎盤、鹿茸、紅參、靈２６ＴｒａｄｉｔｍｎａｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉ?。澹剩铮酰颍睿幔熘⑷?、血琥珀、川貝、夜明砂、沙苑子、烏賊骨、珍珠各３０９，夏枯草、海藻、甘草各５００９。主治 老年性白內(nèi)障（４０１頁(yè)）。方解鹿茸補(bǔ)腎強(qiáng)督，生髓壯骨；胎盤溫腎補(bǔ)精，再造免疫；紅參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺；靈脂活血止 ’痛，化瘀止血，三七通絡(luò)定痛，化瘀止血；琥珀鎮(zhèn)靜安神，活血通淋；川貝化痰消腫散結(jié)；夜明砂專長(zhǎng)明目退翳；沙苑子補(bǔ)虛退翳要藥；烏賊骨軟堅(jiān)散結(jié)，珍珠明目退翳；夏枯草清肝散結(jié)；海藻、甘草相反相激，振蕩磨積。用法夏枯草、海藻、甘草三藥寬冰浸泡一夜，文火煎取濃３次，混勻熬至滴水成珠時(shí)為膏，加藥粉，煉蜜為丸，每丸重ｌＯ克，日服３次，每次ｌ丸。案例 老年性白內(nèi)障（２６９頁(yè)）。１．２．２痛證方７首１．２．２．１引火芍甘止痙湯組成 熟地９０９，天麥冬各３０９，茯苓１５９，五昧子６９，白芍ｌＯＯｇ，炙草３０９，“全蝎１２只，蜈蚣２條”（粉吞），細(xì)辛１５９。主治血管神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛（２３８頁(yè)）。方解引火湯導(dǎo)龍歸海，療頭面虛火；芍藥甘草湯緩急止痛；止痙散入絡(luò)搜剔，定痛散結(jié)；細(xì)辛入少陰而透伏寒，兼寓火郁發(fā)之之意。用法 二煎混勻，日分２次服。案例三叉神經(jīng)痛痼疾（２３９頁(yè)）。１．２．２．２葛根雙五止痙湯組成生芪１２０—２４０９，葛根６０～９０９，桂枝１５～３０９，白芍３０— ９０９，炙草３０９，當(dāng)歸３０９，川芎、紅花、地龍各ｌＯｇ，腎四味、骨碎補(bǔ)各３０９，龜鹿膠（化人）各ｌＯｇ，“全蝎１２只、蜈蚣４條”（研粉沖服），生姜１０片，大棗１０枚。主治頸椎?。ǎ玻保疙?yè)）。方解葛根桂枝湯專理頸項(xiàng)，疏通太陽(yáng)經(jīng)輸；腎五味（腎四味加骨碎補(bǔ)）、龜鹿二膠補(bǔ)腎督、壯腰脊；補(bǔ)陽(yáng)還五湯運(yùn)大氣，行氣血；止痙散入絡(luò)搜剔，散結(jié)定痛。用法 二煎混勻，日分２次服。案例頸椎?。ǎ玻保讽?yè)）。１．２．２．３烏頭當(dāng)四稀鶴湯組成生芪１２０—２４０９，當(dāng)歸、川烏、制附子、防風(fēng)、黑小豆、稀薟草、老鸛草各３０９，麻黃１５９，細(xì)辛２０９，桂枝、白芍各４５９，炙草６０９，蜂蜜１５０ｍｌ，生姜４５９，大棗２０枚，追風(fēng)散（分沖）９～１２９。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出（２４４頁(yè)）。方解烏頭湯大辛大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，開冰解凍；當(dāng)歸四逆湯養(yǎng)血通脈（去通草），主治寒人經(jīng)絡(luò)之手足厥寒，腰腿足痛；稀簽草、老鸛草強(qiáng)筋壯骨，主治風(fēng)寒痹痛；追風(fēng)散透風(fēng)、寒、濕、痰、瘀之伏邪，化瘀定痛。用法加冷水２５００ｍｌ，文火煮６００ｍｌ，日分３次服；或以止痙散代追風(fēng)散。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２１０頁(yè)）。１．２．２．４烏頭酒組成生芪ｌＯＯｇ，川烏、制附子、當(dāng)歸、丹參、乳香、沒(méi)藥、白芍、黑小豆、烏蛇各３０９，蜂蜜１２０９，桂枝、防風(fēng)、全蝎、甘草各１５９，蜈蚣３０條，豹骨１５９，白酒１５００９。主治 一切關(guān)節(jié)腫痛，肩凝癥、骨質(zhì)增生痛（２０９頁(yè)）。方解烏頭湯（去麻黃）大辛 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)? 名醫(yī)精華大熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，開冰解凍；桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；活絡(luò)效靈丹活血止痛；烏蛇、止痙散入絡(luò)搜剔，散結(jié)定痛。用法類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后并硬皮?。ǎ玻埃鬼?yè)）。１．２．２．５烏頭外熨方組成沙苑子、川草烏、紅藤、荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、雞血藤、海桐皮、乳沒(méi)、透骨草、川斷、紅花、細(xì)辛、花椒、伸筋草、威靈仙各３０９，烏蛇５０９，９５％酒精５００ｍｌ，陳醋３０００９。主治 一切關(guān)節(jié)腫痛、肩凝癥、骨質(zhì)增生痛（２０９頁(yè)）。方解川草烏大辛熱，通行十二經(jīng)表里內(nèi)外，開冰解凍；荊防祛風(fēng)解毒，椒辛祛寒透邪；乳沒(méi)、雞血藤、當(dāng)歸、紅花活血止痛；沙苑、川斷補(bǔ)肝腎壯筋骨；海桐皮、紅藤、透骨草、伸筋草、靈仙、烏蛇宣痹除濕。用法上藥磨粉，酒精浸泡３日后，陳醋浸泡７日，睡前以沙布８層蘸飽藥液置于患處，以電熨斗熨之，干則再蘸再熨，連續(xù)用半小時(shí)。案例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２０９頁(yè)）。１．２．２．６脫疽烏頭湯組成生芪２４０９，附子、當(dāng)歸、炙草各６０９，川烏、丹參、黑小豆、川牛膝、防風(fēng)各３０９，麻黃、桂枝、細(xì)辛、赤芍、桃仁各１５９，油桂１０９，吳茱萸２０９，“麝香ｌｇ，炮甲珠５９，水蛭３９、全蝎３９、蜈蚣２條”（研粉分沖），蜂蜜１５０９，生姜１５９，大棗２０枚，黃酒５００ｍｌ。主治寒凝型血栓閉塞性脈管炎（６５頁(yè)）。方解烏頭湯大辛大熱，開冰解凍；當(dāng)歸四逆湯（去通草）養(yǎng)血通脈主治手足厥寒，脈細(xì)欲絕；加吳茱萸生姜白酒，主治經(jīng)脈攣縮劇痛；更加丹參、桃紅、牛膝活血化瘀；油桂益火消陰，水蛭、甲珠穿透攻破之力甚強(qiáng)，化瘀通絡(luò)破栓塞；全蝎開瘀蠲痹，蜈蚣搜風(fēng)舒攣。諸藥相合，尤如陽(yáng)光一照，冰雪消融，栓塞一通，病即向愈。用法加冷水２５００ｍｌ，文火煮取５００ｍｌ，對(duì)入黃酒５００ｍｌ，日３夜１服。案例血栓閉塞性脈管類（６５頁(yè)）。１．２．２．７黃芪四妙勇安湯組成生芪２４０９，銀花、玄參各９０９，當(dāng)歸、丹參各６０９，甘草３０９，檀降香、桃仁、紅花各１０９，砂仁５９，“水蛭、炮甲珠、醋元胡各６９”（研粉分沖）。主治熱毒型血栓閉塞性脈管炎（６６頁(yè)）。方解生芪運(yùn)大氣、行氣血，最擅托毒生肌，為脫疽首選藥；四妙勇安湯清熱解毒，活血止痛；丹參飲、桃紅行氣活血；元胡活血行氣止痛；水蛭、甲珠穿透攻破之力甚強(qiáng)，化瘀通絡(luò)破栓塞，為攻克本病之難關(guān)。用法加冷水過(guò)藥２寸，浸泡１小時(shí)，武火急煎１０分鐘，取濃汁１５００ｍｌ，６次分服，日４夜２服。案例血栓閉塞性脈管炎（６６頁(yè)）。１．２．３熱病方３首１．２．３．１犀四味組成石膏３０～１２５—２５０～５００９，丹皮、紫草１０～１５９、蚤休１５～３０９。主治清熱涼血解毒，退高熱有奇效（７２頁(yè)）。方解 石膏辛寒，除三焦大熱，止消渴煩逆；丹皮清熱涼血散瘀；紫草涼血解毒消斑；蚤休清熱解毒，熄風(fēng)定驚，護(hù)心醒腦。諸藥相合，可代犀角，退高熱有奇效。用法加冷水１５００ｍｌ，浸泡ｌ小時(shí)，武火煮沸１０分鐘，取汁６００～１０００ｍｌ，３小時(shí)服１次，每次２００ｍｌ，晝夜連服，中病即止。案例小兒流腦（７７頁(yè)）。１．２．３．２癃閉散組成 大黃１５９，海金砂、澤瀉、血琥珀各１０９，蜈蚣１０條，蛋清６枚，黃酒１５０９。主治急性泌尿系感染之二便閉結(jié)（１５６頁(yè)）。方解大黃攻下瀉火，釜底抽薪；海金砂利水通淋；澤瀉利水瀉熱，琥珀化瘀通淋；蜈蚣舒攣定痙通竅；蛋清清熱瀉火斂瘡；黃酒助下焦氣化。用法 上藥研粉，分作３包，每包以蛋清２枚調(diào)之，熱黃酒５０９沖服，３小時(shí)１次，二便通，熱退痛止后，棄之不用。案例慢性腎盂腎炎急性感染（１６０頁(yè)）。１．２．３．３攻承大柴胡湯組成 柴胡１２５９，黃芩４５９，生半夏６０９，白芍４５９，枳實(shí)、丹皮、大黃（酒浸后下）、棋榔、甘草各３０９，桃仁１５９，冬瓜仁６０９，銀花９０９，連翹４５９，芙蓉葉３０９，芒硝４０９（分沖），生姜７５９，大棗１２枚。主治急性胰腺炎（１４１頁(yè)）。方解攻毒承氣湯清熱解毒，通腑瀉熱，掃蕩血毒；急性胰腺炎主證胸脅劇痛，手不可近，嘔吐不止，寒戰(zhàn)高熱等，即大柴胡湯證，故以大柴胡湯為核心組方，加攻毒承氣湯阻斷痛勢(shì)。用法加冷水２０００ｍｌ，浸泡１小時(shí)，武火煮沸１０分鐘，取汁６００ｍｌ，化人芒硝，３次分服，３小時(shí)１次，日夜連服；暢瀉去芒硝，熱退痛止后，予上方１／４量２劑，以清余邪。案例 急性膽道蛔蟲癥合并急性胰腺炎（１３９頁(yè)）。ＴｒａｄｌｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ ２７ 萬(wàn)方數(shù)據(jù)中醫(yī)藥通報(bào)２０１０年２月第９卷第１期１．２．４血證方７首１．２．４．１旋覆代赭枇杷湯組成旋覆花（包）１５９，赭石３０９，紅參（另燉）ｌｏｇ，生半夏３０９，炙枇杷葉３０９，炙草ｌＯｇ，生姜ｌｏ片，大棗１０枚，三七（分吞）６９，童便（兌入）１杯。主治胃氣上逆之吐衄（１２５頁(yè)）。方解旋覆花降氣消痰，赭石重鎮(zhèn)降逆，二藥合用對(duì)胃氣上逆，大便秘而噯氣頻者有佳效；半夏、生姜散水氣、止嘔吐；參、草、棗補(bǔ)中健胃；加枇杷葉降肺胃之氣；三七止血化瘀而不留瘀，童便滋陰降火。氣有余便是火，氣降則火降，血自歸經(jīng)。用法二煎混勻，取汁６００ｍｌ，日分３次服。案例肺結(jié)核咯血（３１０頁(yè)）。１．２．４．２補(bǔ)中靈炭腎龍湯組成生芪４５～６０９，白術(shù)、當(dāng)歸各２０９，紅參（另燉）、靈脂ｌｏ～１５９，炙草、三仙炭、姜炭、柴胡、升麻各ｌＯｇ，陳皮３９，腎四味１２０９，龍牡各３０９。主治脾氣不升之崩漏便血（１２６頁(yè)）。方解補(bǔ)中益氣湯重用參芪，陷者舉之，峻補(bǔ)其氣；加四炭（姜炭、三仙炭）溫經(jīng)止血，紅參、靈脂益氣止血化瘀；用補(bǔ)氣升提，下虛者須防“提脫”，加腎四味、生龍牡固腎氣。諸藥相合，脾氣漸旺，自能統(tǒng)血。用法二煎混勻，取汁６００ｒａｌ，日分３次服。案例 青霉素過(guò)敏后血崩（１２２頁(yè)）。１．２．４．３丹逍代赭枇杷湯組成丹皮、黑梔子、醋柴胡、２８ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ炙草各ｌＯｇ，當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、生地、赭石、炙枇杷葉各３０９，阿膠１５～３０９（化入），薄荷、姜炭各３９，三七（分吞）６９。主治肝不藏血之血上溢或下出（１２６頁(yè)）。方解丹梔逍遙散舒肝之郁，梔子炒炭減其苦寒之性，又能人血瀉火而止血，煨姜易姜炭以護(hù)胃氣；加枇杷葉清金制木，生地、阿膠滋水涵木、涼血養(yǎng)血、止血柔肝，赭石降氣抑火平木，三七止血化瘀而不留瘀，最是血證妙藥。用法二煎混勻，取汁６００ｍｌ，日分３次服。案例乳衄（１１９頁(yè)）。１．２．４．４引火阿膠牛膝湯組成熟地９０９，巴戟肉，天麥冬各３０９，茯苓１５９，五味子６９，阿膠（化入）、懷牛膝各３０９，油桂（米丸先吞）３９。主治 火不歸原之目赤、舌衄、鼻衄等五官溢ｍ（１２７頁(yè)）。方解引火湯壯水?dāng)炕穑瑢?dǎo)龍歸海；加油桂飯丸先吞，溫臟斂陽(yáng)，引火歸原；阿膠養(yǎng)血止血，牛膝引血下行。諸藥相合，引無(wú)根之火歸腎而愈。用法二煎混勻，取汁６００，日分３次服。案例鼻衄（２７０頁(yè)）。１．２．４．５來(lái)腎當(dāng)補(bǔ)膠七湯組成紅參（另燉）１５９，龍牡各３０９，腎四味１２０９，生芪３０９，當(dāng)歸１５９，阿膠（化入）３０９，姜炭、炙草各ｌＯｇ，三七（分吞）３９。主治腎不封藏，氣隨血脫之出血不止（１２７頁(yè)）。方解方以來(lái)復(fù)湯去白芍，斂肝固腎救脫；腎四味鼓舞腎氣；當(dāng)歸補(bǔ)血湯益氣生血；加姜炭溫脾止血，阿膠養(yǎng)血止血，三七活血止血。諸藥相合，以挽血脫多危。用法武火急煎，頻頻灌服。案例食道癌出血（３４９頁(yè)）。１．２．４．６平格當(dāng)補(bǔ)膠炭湯組成附子、姜炭各３０９，炙草６０９，紅參（搗末同煎）３０９，山萸肉１２０９，煅龍牡、磁石各３０９，生芪３０９，當(dāng)歸１５９，阿膠３０９。主治腎不封藏，陰損及陽(yáng)之出血如注（１２７頁(yè)）。方解方以四逆湯救陽(yáng)，以四逆加人參湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯滋陰和陽(yáng)、益氣生津；加山萸肉同守附子已復(fù)之陽(yáng)，挽五臟氣血之脫失；煅龍牡固攝止血，磁石維系陰陽(yáng)；姜炭溫脾止血，阿膠養(yǎng)血止血。諸藥相合，可阻斷病勢(shì)。用法武火急煎，頻頻灌服。案例暴崩欲脫（１２３頁(yè)）。１．２．４．７大格當(dāng)補(bǔ)炮發(fā)湯組成 制附子ｌＯＯｇ，姜炭５０９，炙草６０９，紅參（搗末同煎）３０９，山萸肉１２０９，煅龍牡、磁石各３０９，生芪６０９，當(dāng)歸３０９，患者本人頭發(fā)炭（分沖）６９。主治腎不封藏，血脫亡陽(yáng)之出血如注（１２７頁(yè)）。方解本方以破格救心湯大劑合當(dāng)歸補(bǔ)血湯、炮姜炭、頭發(fā)炭組成。以大劑四逆湯救陽(yáng)，四逆人參湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯滋陰和陽(yáng)，益氣生津；山萸肉固守附子已復(fù)之陽(yáng)，挽五臟氣血之脫失；煅龍牡同攝止血，磁石維系陰陽(yáng)；姜炭溫脾止血，本人頭發(fā)制炭養(yǎng)陰止血。諸藥相合，立解危亡。用法武火急煎，頻頻灌服。案例暴崩脫癥（１２４頁(yè)）?！∪f(wàn)方數(shù)據(jù) |
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