【小二導(dǎo)讀】

昨日，在后臺(tái)，一位小伙伴給小二留言，言簡(jiǎn)意賅，只有兩個(gè)字：李可。

讓小二有些發(fā)懵。目前平臺(tái)還木有開發(fā)，這種回復(fù)名字就獲得相關(guān)微信的“神功能”。但是可以和大家重溫李可老中醫(yī)的獨(dú)家精彩訪談，再次感謝他為這個(gè)時(shí)代帶來的啟迪和改變。

李可，山西名醫(yī)。當(dāng)年，李老的一句“陽氣不足就是病”，開啟了現(xiàn)代人對(duì)陽氣與健康的認(rèn)知之門。在幾十年從醫(yī)生涯，醫(yī)治十幾萬重癥患者，被譽(yù)為“中醫(yī)ICU”。他一生跌宕傳奇，一直為振興中醫(yī)在全國(guó)各地奔走，將治病救人當(dāng)成自己的生活。他被國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤贊為“中醫(yī)的脊梁”！

李老讓人感動(dòng)的不只是他的醫(yī)術(shù)，還有他為中醫(yī)事業(yè)、為治病救人竭盡所能，耗盡心血。這些感動(dòng)與他的經(jīng)驗(yàn)精華，我們一并寫入了《人體陽氣與疾病》，出版后，許多讀者來電、來信說，這本書如何改變了他的觀念和生活。

今天的訪談就選自《人體陽氣與疾病》這本書。篇幅有限，訪談不長(zhǎng)，雖無法完全展現(xiàn)李老養(yǎng)陽護(hù)陽的理念，但其理論核心仍可見一斑，小二和大家再次學(xué)習(xí)了。

中醫(yī)里沒有高血壓　老中醫(yī)點(diǎn)醒迷糊人

田原：這樣說的話，西醫(yī)和中醫(yī)看來最難治愈的高血壓，對(duì)您來說倒是挺輕松的？

李可：也不一定。這種病很復(fù)雜，因?yàn)樗皇菃渭兊哪囊徊糠值牟?，而是整體失調(diào)。所以中醫(yī)治療高血壓一般不會(huì)單純地從某個(gè)東西入手，因?yàn)檠獕哼@個(gè)概念在中醫(yī)里沒有啊（笑）。

田原：在中醫(yī)里沒有血壓這個(gè)概念，那么，和血壓相對(duì)應(yīng)的是什么，就是身體失調(diào)，陰陽失調(diào)？

李可：呃，這種病，一般來講都是先天陽虛，先天陽氣不足，有好些遺傳因素，然后再加上后天失調(diào)。

人的頭部啊，是陽氣匯聚的地方，所以過去《內(nèi)經(jīng)》講：頭為諸陽之匯。陽氣就匯合在這個(gè)地方。這個(gè)高血壓，為什么長(zhǎng)時(shí)間治療不好呢，就是因?yàn)闈彡幇。ㄋ└`踞了這個(gè)陽氣的位置了。清陽不升，濁陰不降，和過去講所謂“肝陽上亢”什么的，不是一回事。

田原：我們不說西藥降壓的理念，就中成藥來說，藥店里治療高血壓的大多是針對(duì)“肝陽上亢”的。

李可：這個(gè)東西啊，越打壓那個(gè)肝陽，這個(gè)病越頑固，越好不了。

田原：看來您治療高血壓的理論和方法，和普遍認(rèn)為的有些不同。是否您有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí)，而更全面地去捕捉它。

李可：和別人不一樣。我認(rèn)為一般來講屬于三陰病，肝、脾、腎，就是這三經(jīng)的陽氣過于虛了，它應(yīng)該占的這個(gè)位置被濁陰占據(jù)了，你把它（濁陰）給疏散了，掃除了，就行了。

田原：要按您這么講，治療高血壓太簡(jiǎn)單了！（笑）

李可：（笑）情況也不一樣，但大部分是這樣。

田原：您能給我們舉一個(gè)例子嗎？讓我們看看是不是真的那么簡(jiǎn)單。（笑）

李可：2000年秋天，我的一個(gè)年輕弟子，中醫(yī)根底不深，學(xué)眼科的。他治了一個(gè)農(nóng)村農(nóng)婦20多年的高血壓，他的丈夫是煤礦老板，有錢了在外邊胡作非為，女的就生氣，突然蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，出血后不久，雙眼什么也看不到了。

這種暴盲，按照六經(jīng)辨證，屬于寒邪直中少陰。當(dāng)時(shí)用的麻黃附子細(xì)辛湯，出了大汗，血壓就好了，第二天人就醒過來了，眼睛可以看到人影，腦水腫減輕，小便也多了。之后近十年的時(shí)間，一直血壓穩(wěn)定，一勞永逸。這個(gè)在我的書里有，那個(gè)書印刷時(shí)印錯(cuò)了，印成我的病案了。但是這個(gè)他也沒想到有這么好的效果，也解釋不了。

田原：這事兒是挺奇怪的（笑），麻黃、細(xì)辛、附子按照現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，是升高血壓的，為什么到了您這兒反正能治愈高血壓，而且是治了一例20多年的高血壓？

李可：現(xiàn)在有這樣一個(gè)誤區(qū)，麻桂主升散，血壓高、臉紅好像也是升散，因?yàn)橛羞@樣的關(guān)系，血壓高就只懂得平肝潛陽，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)！不知道辛溫的東西可以起效，麻桂還有這么好的效果。

田原：本來血壓就高了，還用貌似升壓的藥，李老，您的方法再一次被很多人不理解了。（笑）

李可：血壓為什么高？實(shí)際上就是機(jī)體有阻滯。機(jī)體是非常奧妙的，因?yàn)橛凶铚?，需要高的壓力，才能夠供養(yǎng)末端，這是個(gè)物理的道理。一般的藥到不了末端。如果用西醫(yī)的方法終身的服藥，末端呢，又不斷向機(jī)體發(fā)放指令，我這邊不夠吃了，趕快給我送吃的，這個(gè)指令始終存在，所以藥要不停地用，你高一點(diǎn)兒我就給你壓下來，使機(jī)體末端始終處于缺血的狀態(tài)。用了麻桂以后，出了一身的汗，這個(gè)病就好了。

田原：給了它助力，使血液沖在末端，壓力自然就不需要存在了？

李可：呃。盧火神曾經(jīng)也講過：扶陽就是兩個(gè)，宣通和溫補(bǔ)。用麻桂就是宣通，把阻滯拿掉，不需要那么高的壓力就可以灌溉了。

在南通開中醫(yī)會(huì)議的時(shí)候我寫過一篇文章，《從麻黃湯治愈蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)暴盲引發(fā)的思考》，扼要的講了講關(guān)于麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用，用了會(huì)有什么后果的問題。把大家的疑惑破解掉，如果這個(gè)解決不好，以后誰也不敢用。

（李老開完處方，再細(xì)核癥狀，一處處完善方子。從初診到完方，花上一兩個(gè)小時(shí)是常見的事。而一臺(tái)老電視，從始至終，在一邊靜靜地播放著。）

人體內(nèi)陽氣是將軍　十胖人九個(gè)是虛證

田原：我了解到四川有一個(gè)盧火神，看病的時(shí)候也是先扶正病人的陽氣。

李可：呃，他那個(gè)年代更久遠(yuǎn)，傳到盧崇漢的時(shí)候已經(jīng)是第四代了。

田原：每個(gè)中醫(yī)都有自己的流派與理念，有從脾論治的，有從肝論治等等，很少聽到從陽氣入手。聽起來倒像一個(gè)總則。所謂陰陽平衡。

李可：這是個(gè)總體啊。中醫(yī)上講的陰陽啊，其實(shí)是渾然一體，互相融合的，不能說這邊兒就是陽，那邊兒就是陰。

人的元?dú)庖彩且粯樱瑥某錾鷷r(shí)，他的元?dú)饩褪菧喨灰惑w的，但是因?yàn)橄忍斓臇|西和后天的東西又有所區(qū)別，而且兩者互為其根。

比如說脾胃是后天之本，而且根據(jù)五行的理論，脾屬土，土能夠生萬物，其它四行（臟腑）啊都受它的灌溉，如果在中間這塊出了毛病啊，脾胃不能夠健運(yùn)，那五臟就失養(yǎng)了，最后還要?dú)w結(jié)到后天之傷，損及先天之陽，動(dòng)搖了生命的根基。

所以現(xiàn)在的病啊，首先就是脾胃先受傷——吃喝大量的生冷食物、飲料，生活不節(jié)制，房事過多；還有就是生活過于勞累，思想比較復(fù)雜，或者壓力大等等，中醫(yī)說：思傷脾啊，所以這個(gè)人首先就不想吃東西，消瘦，然后從這個(gè)地方開始，演變出多種疾病，像糖尿病、高血壓……都是這么來的。

田原：如果按您說的思慮過多傷及脾臟，就不想吃東西，會(huì)消瘦。但是為什么很多胖人也脾虛，這種情況怎么理解？

李可：胖也是虛胖，十個(gè)胖子九個(gè)虛?。ㄐΓ脚值娜嗽脚吕浒?。他胖是因?yàn)橛卸嘤嗟膹U物積聚在體內(nèi)啊，就是濕滯啊。

田原：您剛才說陽虛之人十之八九，為什么現(xiàn)在治療陰虛的“六味地黃丸”賣得那么好？而且很多醫(yī)生，不管中醫(yī)還是西醫(yī)，都特別喜歡開“六味地黃丸”。

李可：這個(gè)中醫(yī)啊，從金元以后，逐漸的，有些個(gè)分支，就走向歧路，其中走得最遠(yuǎn)的是朱丹溪。他當(dāng)時(shí)創(chuàng)造了一個(gè)理論，叫“陽常有余，陰常不足”，實(shí)際上是謬論，他首先就把《內(nèi)經(jīng)》的宗旨給悖離了?，F(xiàn)在啊，我們好多大夫看病啊，都是根據(jù)他這個(gè)理論來的。（笑）

田原：但是也有臨床療效啊。

李可：各人經(jīng)驗(yàn)不同。滋陰降火這個(gè)東西啊，所謂的現(xiàn)代派，也就是西化以后的中醫(yī)這種流派啊，用的純粹就是這個(gè)東西，所以常常適得其反。所以我們現(xiàn)在治病治的是啥？首先就要補(bǔ)救長(zhǎng)期服用陰寒的藥物損傷了的正氣，我們得先治療這個(gè)。

田原：中醫(yī)有句話叫“春夏養(yǎng)陽”，如果說您和盧火神治病的時(shí)候都是從陽論治，那可不可以理解為，在春夏兩個(gè)季節(jié)把陽氣“養(yǎng)”足了，很多病就不會(huì)發(fā)生了？

李可：《內(nèi)經(jīng)》里面有“春夏養(yǎng)陽”這么個(gè)提法，這個(gè)春夏養(yǎng)陽的養(yǎng)生方法，對(duì)于避免很多的疾病有效。這是古代幾千年實(shí)踐得出來的一個(gè)非常正確的結(jié)論。

我們中醫(yī)講究治未病，治未病并不是說治那個(gè)沒有病的人，而是在疾病還沒有發(fā)生的時(shí)候就遏制它。因?yàn)槿耸亲匀唤绱髿馑f物的其中一種，人的身體和自然界是同步的。自然界的規(guī)律是春溫夏熱，秋涼冬暖，所有的動(dòng)、植物都要遵循這個(gè)規(guī)律。

那么冬天，積蓄了大量的能量以后，到來年開春，陽氣慢慢升華，這個(gè)時(shí)候冬天的動(dòng)物也醒來了，一些植物開始慢慢生長(zhǎng)，萌芽、發(fā)育，這是一個(gè)階段。然后到了夏天，陽氣又進(jìn)一步生發(fā)。所以春天和夏天，耗費(fèi)的陽氣最多。

人的生命，以及動(dòng)、植物的生命，也是依據(jù)這樣一種情況生長(zhǎng)、發(fā)展，也要消耗很多陽氣，所以在這個(gè)時(shí)候特別要強(qiáng)調(diào)養(yǎng)陽了，要不斷的補(bǔ)充、保護(hù)陽氣，就是因?yàn)殛枤庀奶貏e大，你不要再傷害它。其實(shí)陽氣這個(gè)東西，不僅是春夏要養(yǎng)陽，一年四季任何時(shí)候你都不要傷害它。

田原：我感覺您特別強(qiáng)調(diào)陽氣的作用，但是一般人都認(rèn)為，一個(gè)健康的人，陰陽要平衡。

李可：這個(gè)觀念不完全對(duì)。為什么呢？從《內(nèi)經(jīng)》開始，從《易經(jīng)》開始，就特別強(qiáng)調(diào)：人的陽氣乃是生命的根基。陰這個(gè)東西，陰是包括你人體的所有器官，你所吃進(jìn)去的食物，各種營(yíng)養(yǎng)成份，這些東西是屬于陰的。那個(gè)陽氣是居于統(tǒng)帥地位的，是一個(gè)主導(dǎo)。所以陰的東西，都是在陽的統(tǒng)率下，絕對(duì)不是半斤八兩，平起平坐，陰陽平和。這個(gè)陰陽平和是指這個(gè)陽氣主導(dǎo)下的陰陽平和。

《內(nèi)經(jīng)》有幾句話，一個(gè)是“陰平陽密，精神乃固”，還有一句“凡陰陽之要，陽密乃固”。陰氣和陽氣的重要性在哪呢？陽秘，當(dāng)你的陽氣處在一個(gè)固秘（飽滿）的狀態(tài)下的時(shí)候，才能達(dá)到陰平陽密。另外《內(nèi)經(jīng)》有許多重要觀點(diǎn)，比如說“陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰”，折壽就是短命啊。易經(jīng)也講：大哉乾元，萬物資始！通俗講：有了太陽才有了生命，陽氣就是人身的太陽……

田原：俗話說萬物生長(zhǎng)靠太陽。（笑）

李可：沒有陽氣就沒有生命。從養(yǎng)生治病的經(jīng)歷來看：陽萎則病，陽衰則危，陽亡則死；所以救陽，護(hù)陽，溫陽，養(yǎng)陽，通陽，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽。所以古人云：萬病不治求之于腎。求之于腎就是救陽氣。

舉一個(gè)例子：一個(gè)人在各個(gè)不同的生命階段表現(xiàn)也不一樣，小孩兒時(shí)候，當(dāng)然是陽氣旺盛；生長(zhǎng)發(fā)育到成年以后的話，所謂陰陽平衡，就是處在一種健康的狀態(tài)；但是，到老年以后，無緣無故的流鼻涕、流口水、流眼淚，或者是小便憋不住，尿頻，這些都是因?yàn)槿嗽诶夏暌院?，陽氣衰弱，陽氣失去統(tǒng)帥作用。

很多老年人在危險(xiǎn)期的時(shí)候，特別是像一些冠心病、風(fēng)濕性心臟病，肺心病，或者其它的并發(fā)急性心衰，只有一條辦法，就是救陽，方法就是補(bǔ)充陽氣，保護(hù)陽氣。要特別看中一點(diǎn)。陽氣救回來了，這個(gè)人就活過來了。這個(gè)東西就好象水龍頭的開關(guān)一樣，它的閥門、螺絲逐漸的變松，要把它擰好。

我記得讀《傅青主女科》時(shí)，有一段話，治療大出血之后怎么樣來挽救，原話是“已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當(dāng)急固”，大出血之后，損失的血雖然不能馬上生出來，但是一旦陰損及陽，陽氣一散，這個(gè)人生命就終結(jié)了。你看他雖然病的非常厲害，只要有一絲陽氣不散，這個(gè)就可以救。所以在看病的時(shí)候有個(gè)格言：生死關(guān)頭救陽為急。

田原：您從行醫(yī)到現(xiàn)在，看過的病人有個(gè)大概的數(shù)據(jù)嗎？

李可：哎呀，總有10多萬吧。

田原：冒昧問您一句，有效率能有多少？

李可：一般的都有效。

田原：在您這10多萬病人中，重癥心衰的病人占多數(shù)？

李可：我主要就是治療這個(gè)病。

田原：您收治的重癥心衰病人到了什么程度？

李可：就是西醫(yī)判斷這個(gè)人絕對(duì)活不了了，囑咐家屬準(zhǔn)備后事，大多發(fā)了病危通知書。像這種情況居多數(shù)，大部分人都是這樣。

田原：這些病人被送到您這兒的時(shí)候，都是什么狀態(tài)？

李可：大部分都昏迷了，找不到脈搏，量不到血壓，有的還剩下一點(diǎn)呼吸，全身冰涼，就剩胸部心臟這一塊還有一點(diǎn)溫度……其實(shí)這種病人救過來的速度最快，吃上藥馬上就好。

田原：為什么？

李可：就像打仗一樣啊，因?yàn)樗拿芗邪?。反而那種半死不活，說好不好，說壞不壞的情況費(fèi)的時(shí)間很長(zhǎng)。其實(shí)越是重癥，中醫(yī)搶救的速度、搶救的效果越好，在這個(gè)領(lǐng)域肯定強(qiáng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

田原：通常情況下，像您說的這種重癥心衰病人，應(yīng)該是全身衰竭，并且伴有很多合并癥了吧？

李可：對(duì)，各種各樣的病，到最后就走到這一步了。

（源自：《人體陽氣與疾病》）