一、什么是中醫(yī)

二、中醫(yī)西醫(yī)不同

三、陰陽五行

四、臟腑、奇恒之府、氣血津液、經(jīng)絡(luò)

五、病因、發(fā)病、治則

六、四診  辨證、論治

七、幾本書、幾個(gè)人、幾味藥、幾個(gè)方

八、咋樣學(xué)中醫(yī)

一、什么是中醫(yī)

以陰陽五行為哲學(xué)基礎(chǔ)、整體觀念為指導(dǎo)思想、臟象學(xué)說為理論核心、辨證論治為臨床特色的，含養(yǎng)生與治療的一門醫(yī)學(xué)。

1、  整體觀念  ：人是一個(gè)有機(jī)整體、  人與自然也是一個(gè)整體 、人與社會也是一個(gè)整體；

2、  辨證論治 ：根據(jù) 四診得到癥侯群和舌脈情況辨出“證 ”，根據(jù)“證” ，并且抓住疾病的關(guān)鍵，確定治療方法、選用恰當(dāng)?shù)奶幏胶退幬镞M(jìn)行治療。

二、中醫(yī)西醫(yī)不同

       中醫(yī)                                                               西醫(yī)

1、學(xué)科體系    哲學(xué)  陰陽五行、精氣學(xué)說            自然科學(xué)     物理化學(xué)

2、思維方式    宏觀  整體觀念   注重自身感受      微觀     相對獨(dú)立   注重檢查結(jié)果

3、診察手段    望、聞、問、切                             望 、切、扣、聽、理、化檢查

4、臨床特色    辨證論治   注重“證”                    按病治療    注重“病”               

三、陰陽五行

1、陰陽是自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，如：上下 、 男女 、 外內(nèi)、  熱冷、  動(dòng)靜   、功能物質(zhì) 。陰陽 ： 陰陽交感萬物生 ， 對立制約 ， 互根互用 ， 平衡消長，  相互轉(zhuǎn)化。

2、五行學(xué)說是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及相生相克規(guī)律來認(rèn)識世界、世界解釋、探索宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。《尚書。洪范》：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下。

五行  木、火、土、金、水。

五臟  肝、心、脾、肺、腎。

五腑  膽、小腸、胃、大腸、膀胱。

五官  目、舌、口、鼻、耳。

情志  怒、喜、思、悲、恐。

五音  角、徵、宮、商、羽。

五色  青、赤、黃、白、黑。

五化  生、長、化、收、藏。

五氣  風(fēng)、暑、濕、燥、寒。

五方  東、南、中、西、北。

五季   春、夏、長夏、秋、冬。

3、  相生  木火土金水  我生為子， 生我為母；

4、  相克  木土水火金  我克為所勝，克我為所不勝；

5、  相乘  克之太過；

6、  相侮  反克之意；7、  臨床說理 ：母病及子、 木旺乘土 、木火刑金 、虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子、 滋水涵木、培土生金、 補(bǔ)土治水。

四、臟俯、奇恒之府、氣血津液、經(jīng)絡(luò)

1、五臟指：心、肝、脾、肺、腎；

2、六腑:小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦；

3、奇恒之腑指①腦②髓③女子胞④骨⑤膽6脈;

4、臟象學(xué)說中的“臟”指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟,“象”指表現(xiàn)于外的生理功能和病理現(xiàn)象；.

5、五臟的生理功能：

     腎：主藏精，主水，主納氣，主骨、生髓通於腦，腰為腎之外腑，開竅于耳及前后陰，其華在發(fā)，在志為恐，在液為唾，五行為水；

     脾：主運(yùn)化、升清、統(tǒng)血，在體合肉，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在志我思，五行為土；     

    心：主血脈、藏神，開竅于舌，在體合脈，其華在面，在志為喜，在液為汗，五行為火；

    肺：主氣、司呼吸，通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)，在體合皮，其華在毛，在志為悲，在液為涕，五行金； 

    肝：主藏血，主疏泄，在體合筋，其華在爪，開竅于目，在志為怒，在液為淚，五行為木；

    腎被為先天之本，脾為后天之本。

6、氣的來源是先天之精氣、水谷之精氣和自然界的精氣三者結(jié)合而成。

     氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)，氣的運(yùn)動(dòng)基本形式有升、降、出、入。

    氣的主要功能有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化、營養(yǎng)作用。

    分類有①元?dú)?；②宗氣；③營氣。

7、血是運(yùn)行于脈中，循環(huán)流注全身，富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

8、氣與血的關(guān)系：氣為血之帥 ，血為氣之母，一句話高度概括。血能生氣、載氣，氣能生血、行血、攝血。

9、津液是人體一切水液的總稱，其清者為津，稠者為液。津液的輸布依靠脾氣散精、肺主行水、腎主津液、肝主疏紲、三焦決瀆、膀胱氣化的功能。

10、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由：經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部和臟腑五部分組成。經(jīng)絡(luò)的主要生理功能表現(xiàn)在：

①運(yùn)行全身氣血，營養(yǎng)臟腑組織；

②聯(lián)系臟腑器官，溝通上下內(nèi)外；

③感應(yīng)傳導(dǎo)信息，以調(diào)節(jié)人體各部分機(jī)能，使之協(xié)調(diào)平衡。

十二經(jīng)脈指：手太陰肺經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)。其中陰經(jīng)循行于胸腹，手足內(nèi)側(cè)；陽經(jīng)循行于頭面、腰背四肢的外側(cè)。

奇經(jīng)八脈指：督脈、任脈、沖脈 、帶脈 、陽維　、陰維、陰蹺qiao、陽蹺，督脈為陽脈之海，任脈為陰脈之海，沖為血海。

五、病因、發(fā)病、治則

1、邪氣泛指一切致病因素，包括六淫、厲氣、飲食失宜，七情內(nèi)傷，勞逸損傷，外傷，寄生蟲、蟲獸所傷和機(jī)體內(nèi)部病理性代謝產(chǎn)物，如痰飲、瘀血、宿食、內(nèi)濕。

2、正氣泛指人體生理機(jī)能，主要指：對外界的適應(yīng)能力，抗邪能力，康復(fù)能力等。

3、正邪相搏，正勝邪負(fù)則不發(fā)病或趨好轉(zhuǎn)，邪勝正負(fù)則發(fā)病或趨加重。

4、發(fā)病 基本病機(jī)指：邪盛正衰，陰陽失調(diào)，氣血、津液代謝失常。

5、“三因?qū)W說”： 宋代陳無擇，提出“三因?qū)W說”，指：六淫為外因，七情為內(nèi)因，飲食饑飽，叫呼傷氣，金瘡痿wei折，疰zu 忤附著，畏壓溺水等，有背常理為不內(nèi)外因。

6、治則  中醫(yī)基本治則：早治防變，治病求本，扶正祛邪，調(diào)整陰陽，調(diào)理氣血，調(diào)理臟府，三因制宜。

六、四診  辨證 論治

1、四診：望、聞、問、切 

2、望：望神 望部位。望指紋：三歲以下兒童常采用望指紋來診察疾病，“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重”

3、聞：含嗅、聽。聽五音  角、徵、宮、商、羽。

4、問：問診歌：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴具當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變，婦女猶必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。

5、切：含切全身部位和切脈

6、切脈 “三部九候”：《難經(jīng)十八難》說的“三部九候”指：寸、關(guān)、尺，浮、中、沉 和 寸口、人迎、趺陽、浮中沉 。

“八綱脈”：診脈以醫(yī)者（常人）之脈為標(biāo)準(zhǔn)，不浮不沉為平脈，較浮為浮脈，主表證，較沉為沉脈，主里證；一呼一吸脈來四至為常脈，脈來三至為遲脈，主寒證，脈來五至為數(shù)脈，主熱證；應(yīng)指有力為實(shí)脈，主實(shí)證，應(yīng)指無力為虛脈，主虛證。浮脈、數(shù)脈、實(shí)脈為陽脈，沉脈、遲脈、虛脈為陰脈，浮沉、遲數(shù)、虛實(shí)、陰陽合稱“八綱脈”。

滑脈的脈象特征是往來流利，如盤走珠，臨床意義是：主痰飲、食滯，實(shí)熱證，婦人孕脈，也是青壯年的常脈，因此，絕不能以滑脈武斷此人懷孕，應(yīng)講究四診合參，十問歌就有“婦女尤必問經(jīng)期”，否則會出現(xiàn)“公子有喜”的笑話，而與滑脈相反的脈為澀脈。

7、辨證  四診得到癥侯群辨出“證”的過程。中醫(yī)辨證方法有：八綱辨證、病因辨證、血?dú)饨蛞罕孀C、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、  衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。

8、論治 根據(jù)辨證的結(jié)果確定治療方法?！秲?nèi)經(jīng)》“寒者熱之、熱者寒之，虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”

七、幾本書、幾個(gè)人、幾味藥、幾個(gè)方

1、幾本書《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《溫病條辨》

2、幾個(gè)人《傷寒雜病論》作者張仲景，金元四大家的寒涼派劉完素、補(bǔ)土派李杲gao、滋陰派朱丹溪、攻下派張從正，還有扁鵲、華陀、李時(shí)珍

3、幾味藥  人參、鹿茸、三七、黃芪、大黃、山桅子。

4、幾個(gè)方 

外感病 寒的荊防敗毒散，熱的銀翹散  辨證要點(diǎn)：是否咽喉腫痛

內(nèi)科病  寒瀉藿香正氣散，熱瀉葛根芩連湯  辨證要點(diǎn)：是否大便粘稠臭、里急后重，痢疾主要癥候是大便膿血，用芍藥湯。

補(bǔ)氣  四君子湯

補(bǔ)血  四物湯

理氣  四逆散

化痰  二陳湯

止血  人參 三七

外科  仙方活命飲

八、咋樣學(xué)中醫(yī)

1、精讀中醫(yī)基礎(chǔ)理論

2、理論實(shí)踐多次反復(fù)

3、學(xué)習(xí)經(jīng)典

4、拜師學(xué)藝

5、總結(jié)提高