|
導(dǎo)語：2014年3月13日是第九屆世界腎臟病日。近年來，隨著慢性腎病發(fā)病呈現(xiàn)上升趨勢，越來越多的人開始關(guān)注腎臟健康。其實，慢性腎病由于發(fā)病隱匿，初期癥狀不明顯，容易被忽略，不少患者直到具有明顯病癥后才選擇就醫(yī)，但往往錯過了最佳治療時機。對此，如何及早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，及時診斷和治療，就顯得尤為重要。新浪健康獨家專訪了北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任周福德，幫助廣大網(wǎng)友更深入地了解腎臟疾病的預(yù)防與治療。 專訪嘉賓：北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師 周福德 平均每10人中就有1名慢性腎臟病患者 北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科副主任周福德強調(diào)，目前，我國慢性腎臟病發(fā)病率高達10.8%。換言之，平均每10個人中就有1名慢性腎臟病患者。 好腎臟的標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 周福德指出，通常我們評價腎臟健康是指，高血壓，尿化驗、腎功能、血尿素氮、血肌酐、血內(nèi)生肌酐清除率等檢查數(shù)值均在正常范圍。此外，腎臟的影像學(xué)檢查和腎臟形態(tài)學(xué)也均無異常的情況下，我們可以斷定沒有患腎病。 出現(xiàn)水腫就是腎有問題了嗎？ 有時我們晨起后，發(fā)現(xiàn)自己的眼瞼或顏面部、足踝等處出現(xiàn)了水腫，那這是否就說明我們的腎臟出了問題？周福德解釋說，當(dāng)然不是。水腫的原因也分很多種，主要包括以下幾類： 腎性水腫：水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部，以晨起為明顯，嚴(yán)重時可以涉及到下肢及全身。 心源性水腫：心臟功能障礙引發(fā)的機體水腫。 肝源性水腫：多見于肝硬化和肝癌。 營養(yǎng)不良性水腫 ：是一種營養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn)，水腫常從足背部逐漸蔓延至全身。 黏液性水腫：是由甲狀腺功能不全導(dǎo)致甲狀腺素缺少，面部出現(xiàn)蠟樣水腫。 特發(fā)性水腫：多見于女性，不需要特殊處理。 他強調(diào)，出現(xiàn)水腫未必就是腎病，要到醫(yī)院做進一步明確診斷，不可盲目治療。 腎臟發(fā)出的“維修”信號有哪些？ 腎臟具有巨大的代償功能，發(fā)病早期癥狀隱匿，容易被忽視。所以，我們需要定期體檢，半年到一年做一次尿化驗，看看有沒有蛋白尿或者血尿。北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科周福德副主任提示，細(xì)心的話，我們還是會發(fā)現(xiàn)一些腎臟需要“維修”的蛛絲馬跡的，比如： 1.水腫 腎臟是人體代謝水的器官，腎不好水就會在體內(nèi)蓄積。如果晨起眼瞼或顏面部有水腫，要考慮腎臟是否有問題。 2.腰痛 腎臟的位置在腰部的脊柱兩側(cè)，所以腎臟有病時，往往會感到腰痛。 3.高血壓 高血壓是腎臟病表現(xiàn)之一。 4.腎功能異常 夜間多尿往往是腎病的信號。此外，如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白、隱血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿糖等，應(yīng)立即做進一步檢查，以明確診斷。 5.腎外癥狀 比如貧血、電解質(zhì)紊亂、皮膚瘙癢等伴隨癥狀。 日常生活中哪些習(xí)慣最傷腎？ 周主任特別提醒，保護腎臟要從生活方式入手，應(yīng)盡量避免以下這些惡習(xí)： 1.濫用藥：比如濫服止疼藥，有些偏方濫用也傷腎，對腎臟有毒性的抗生素，比如慶大霉素靜脈用傷腎。 2.吃得咸：食鹽是經(jīng)腎臟通過尿液排出體外的。攝入太多鹽會加重腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎病。世界衛(wèi)生組織建議一般人群每日食鹽量不應(yīng)超過6克，再此周主任提示，6克的量我們很難精確衡量，所以推薦大家每天的食鹽量比以前減少一半為佳。 3.常憋尿：尿液在膀胱里時間長了會繁殖細(xì)菌，細(xì)菌經(jīng)輸尿管逆行到腎，可能導(dǎo)致尿路感染或誘發(fā)腎盂腎炎。如果炎癥反復(fù)發(fā)作，將會損害腎功能。 4.喝水少：如果長時間不喝水，尿量就會減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加，易引發(fā)腎結(jié)石等。 5.化妝品：化妝品要慎用，有些化妝品重金屬超標(biāo)也傷腎。 6.基礎(chǔ)疾病：高血壓或糖尿病都可能引起腎臟疾病。 7.檢查要慎重：比如造影檢查里面的造影劑是傷腎的，如果一個月內(nèi)反復(fù)多次做造影檢查，可能誘發(fā)腎衰。 責(zé)任編輯：薛姚 |
|
|
