怎么服用高血壓藥效果好？

   退休醫(yī)生桑

標簽：高血壓、降壓、緩釋片

　　第一 堅持用藥，不要隨便停藥。也不要輕易減量。有些老年人對自己規(guī)律摸的很清楚，冬天血壓高一點，夏天血壓就比較平穩(wěn)，那么冬天加點量，夏天減點量，血壓正常后，堅持繼續(xù)服藥，而不是把血壓降的更低。身體自己有一個調節(jié)過程，主要是預防血壓的來回波動，來回波動對心血管非常不利。

　　第二 強調“效不更方”。有的人吃了幾年藥，效果比較好，又沒什么副作用，這時千萬不要輕易換藥，換了藥有可能造成血壓波動，中醫(yī)這叫做“效不更方” 。

　　第三 要用長效藥：血壓高是個逐漸的過程，不能恨不得馬上見效。 短效藥，降壓快，回彈也快。

從醫(yī)學的角度是希望二十四小時保持長效降壓。高血壓患者夜晚和早上容易血壓高，晚上服的藥有時藥效延續(xù)不到第二天。所以我們希望用長效藥能保持24小時血壓穩(wěn)定。這種藥得吃三五天才能起作用；二到三周甚至四周才能達到最大的作用。治病都有一定的周期，這就是科學規(guī)律，所以千萬不要看到血壓不下降，就著急換成短效或增加量，因它有一個過程。

患者要選擇療效可靠、作用持久，一天服一次具有24小時降壓作用的長效降壓藥（如各類降壓藥的緩、控釋劑）,而且血藥濃度穩(wěn)定，不易受其他藥物的影響。服用長效降壓藥物的優(yōu)點是可提高病人對治療的依從性，更平穩(wěn)地控血壓，將血壓的波動減少到最低程度。還要按血壓波動規(guī)律服藥。 

　　第四 提倡吃復降片。復降片就是把不同作用機制的藥放在一片藥里，比如有五六種降壓藥，放到一片藥里。這樣可以有更好的療效，而且每種藥的劑量也小了，而且不同藥的副作用可以互相抵消。這樣，一口水，一片藥，還容易堅持。

　　吃藥不在貴賤，降壓是硬道理，只要能把血壓降下來就行，不必追求用最貴的藥。高血壓患者堅持用藥，可使腦卒中減少40%，心肌梗死減少16%，心律衰竭減少50%，惡性高血壓減少94%。

不要聽信商業(yè)忽悠！不要聽信“高血壓不用吃藥”！不要聽信昂貴的保健品的宣傳！