| 大建中湯 方劑來源 漢．<金匱要略》。 組成與用法 花椒9克 干姜15克 人參6克 飴糖30克 先將前三藥用水煎，去渣，再加入飴糖溶化。溫服。 功效與主治 功能溫中補虛，降逆止痛。主治脾胃虛寒，脘腹疼痛，嘔逆不能飲食，或腹中漉漉有聲。 現(xiàn)代臨床 常用于治療胃腸痙攣，腸粘連，胃腸無力癥，胃下垂，胃擴張，又用于治療腸道蛔蟲梗阻，腸扭轉(zhuǎn)，腸管狹窄，早期嵌頓性疝，腹膜炎，胰腺炎以及腎結(jié)石等病癥。例如： (1)膽道蛔蟲癥 本方加烏梅、苦楝皮、檳榔、黃連、炙甘草，治療 45例。結(jié)果；治愈39例，進步4例，無效2例(《浙江中醫(yī)雜志》1964年第2期)。 (2)腹痛 本方加減，治療中焦陽氣不足，陰寒上乘所致之腹痛6 例。病程長者3年余，短者2天。腹脹滿，加厚樸、砂仁；寒甚或頭痛目眩，加吳茱萸；惡寒重，加炮附子；嘔吐，加半夏、生姜；脾虛，加白術(shù)；血虛，加當歸，口干，加白芍，手足倦或麻痹，加桂枝尖。結(jié)果均獲滿意療效(《廣東中醫(yī)》1959年第2期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療脘腹虛寒疼痛。方用人參補益脾胃，合以花椒、干姜溫中散寒，共奏溫中補虛之功；且飴糖一味，既助人參補中、緩急止痛，又緩花椒、干姜辛熱之性，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以虛寒脘腹疼痛或有嘔吐，為其辨證要點。 臨床如見腹痛脹滿，加砂仁、厚樸；寒甚或頭痛，加吳茱萸，惡寒，加附子，嘔吐，加半夏、生姜，脾虛，加白術(shù)；血虛．加當歸，口干，加白芍，手 足麻痹，加桂枝。 腹痛屬于實熱內(nèi)結(jié)，濕熱積滯，陰虛血熱者，忌用本方。 歷代方書中與本方同名者，尚有： (1)《千金方》大建中湯，去干姜，加生姜、半夏、甘草組成，功能溫化寒痰；主治虛勞寒飲，積瘀在脅下，沖皮起弓!兩乳內(nèi)痛，善夢失精，氣短． (2)《濟生方》大建中湯，由黃芪、附子、鹿茸、地骨皮、續(xù)斷、石斛、人參、川芎、當歸、白芍、小草、甘草組成；功能補氣益血，溫腎助陽，主治諸虛不足，小腹急痛，脅肋臏脹，骨肉痠痛，短氣喘咳，痰多咳嗽，潮熱多汗．心下驚悸，腰背強痛，多臥少氣。 |
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