關氏糖尿病專方(關幼波)

 [組成] 生黃芪30克仙靈脾15克杭白芍30克生甘草10克烏梅10克葛根lo克 [功效] 補腎益氣，生津斂陰。 [用法] 日一劑，水煎服，日服三次。 (方解] 方中生黃芪益氣，白芍養(yǎng)血斂陰而益津液，《藥性論》說：白芍能”強五臟，補腎氣”，即是關老慣用之理據(jù)，而且必與甘草相伍，勿慮其味甘，且與糖尿病患者控制吃糖無關，乃是由于白芍、烏梅、甘草合用，酸甘化陰，以達到機體陰液自生的目的。正如、《藥品化義》中所說：“白芍藥微苦能補陰，略酸能收斂，……同生津斂陰止渴；葛根生津液除煩熱而止渴，且能鼓舞胃氣上行，一散一斂，使之津液輸布而不耗散，邪熱得清而陽氣升發(fā)。另選仙靈脾補命門益精氣，使生黃芪得命火之助而補氣力著，協(xié)白芍強五臟補腎氣作用顯增。所以，補腎益氣，生津斂陰為本方的特點。 O)n減] 肺熱甚者，可選加生石膏、川連、石斛、花粉、玉竹、麥冬、沙參；夜尿頻數(shù)者，選加川斷、破故紙、五味子、菟絲子、芡實、鹿角霜等；氣血虛者，選加黨參、黃精、當歸、生熟地、白術、山藥、首烏、阿膠等。 [按語] 糖尿病為中醫(yī)消渴癥。關老認為：消渴癥大多由于過食肥甘，七情郁火，或因素體陰虧，內(nèi)熱由生，腎精被耗，日久氣陰兩傷，腎氣不固，收攝無權，以致多飲而煩渴不解；多食反而消瘦；多尿麗味甘，陰精外泄。所以，在治療時應當注意調補陰血精氣，從腎論治為本，生津撤熱止煩渴為標，并根據(jù)上、中、下消的不同特點而有所側重。隨癥加減用藥，可獲良效。 [典型病例] 劉××，男，63歲。1973年9月25日初診。 主訴：煩渴多飲，多尿，疲倦已一年余?；颊咦?972年2月 開始，自感口渴，飲水增多，排尿頻數(shù)，尿量增多，體重下降，疲乏無力。飲食尚須控制，大便如常。舌紅少苔，兩脈弦細而滑。辨證：腎虛陰虧，腸胃蘊熱，津液灼耗，發(fā)為消渴。治法：補腎育陰，清胃生津。處方：生黃芪15克，北沙參15克，五味子12克，杭白芍30克，生甘草12克，生地12克，熟地12克，當歸10克，烏梅10克，仙靈脾15克，葛根10克，玉竹10克，花粉12克，石斛30克，麥冬10克。 治療經(jīng)過：以上方為主，偶有加減(口渴重時，加生石膏30～ 60克)，連續(xù)服用130余劑，并停用西藥，至1974年5月，空腹血糖穩(wěn)定在100～122毫克％，尿糖(一)，臨床癥狀好轉，隨訪至1974年11月，自覺情況良好，空腹血糖110毫克，尿糖 (一)，能堅持一般工作。