注意胃腸那些有病信號(hào)

        胃腸道疾病在形成之前或在被明確診斷之前，常常有某些不適反應(yīng)甚至是典型癥狀。然而，由于其常見和多發(fā)，往往容易被患者忽視，通常是直到病情嚴(yán)重到不能再拖下去的時(shí)候才前去就醫(yī)。這樣，往往錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。為了便于早期發(fā)現(xiàn)和診斷胃腸病，現(xiàn)將胃腸病的早期信號(hào)列舉如下，以便參考對(duì)照，自我檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早做治療。
　　噯氣、呃逆
　　噯氣與呃逆是不同的。噯氣聲音“嗝——嗝——”作響，沉悶而悠長(zhǎng)，間隔時(shí)間也較長(zhǎng)，是氣從胃中上逆；而呃逆聲音是“呃、呃、呃”作響，尖銳而急促，氣從喉間發(fā)出，同時(shí)伴有軀干震動(dòng)和聳肩。噯氣和呃逆，都是消化道疾病的常見癥狀，尤其是慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良等，必要時(shí)需行檢查。
　　惡心、嘔吐
　　惡心、嘔吐常見于急慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門梗阻、肝炎等疾病。需行胃鏡、肝膽B(tài)超檢查，必要時(shí)還應(yīng)該抽血檢查電解質(zhì)、肝功能、腎功能等。
　　腹脹、腹痛
　　腹脹是胃腸道積氣，?？砂橛袊啔?、排氣過多、惡心等癥狀，可由多種原因引發(fā)，胃腸道炎癥、消化性潰瘍等均可引起腹脹。腹痛原因多，表現(xiàn)復(fù)雜，胃腸道疾病中急性胃腸炎多表現(xiàn)為急性腹痛；慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等多為慢性腹痛。
　　如出現(xiàn)腹賬、腹痛，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇電子胃鏡、結(jié)腸鏡及B超檢查，特別是急性腹痛更應(yīng)該及時(shí)就診，以便排除急腹癥（編者注：急腹癥為醫(yī)學(xué)術(shù)語，指以急性腹痛為主要癥狀，病情嚴(yán)重，必須緊急處理的腹部疾病，如急性闌尾炎、消化道穿孔、脾破裂等）。
　　便秘
　　便秘可分為功能性便秘、器質(zhì)性便秘。功能性便秘常因飲食、生活習(xí)慣、藥物等原因所致；器質(zhì)性病變多見于腸道梗阻、腫瘤，可通過肛腸指檢、結(jié)腸鏡檢查確診。
　　腹瀉
　　腹瀉可以分為急性和慢性，超過2個(gè)月者為慢性腹瀉。急性腹瀉可見于感染或中毒所致腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作等。慢性腹瀉可見于胃酸缺乏性疾病如慢性萎縮性胃炎等，也可見于腸道非感染性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎等，還可見于其他一些因素。如沒有明顯誘因情況下，出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性腹瀉或急性腹瀉帶有黏液、膿血或伴有劇烈腹痛等癥狀者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇電子腸鏡、B超等檢查。
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　　胃鏡：胃腸病的“偵察兵”
　　患者王某，女性，42歲。3月前晨起感惡心、噯氣、上腹部不適，進(jìn)食后可以稍微緩解。來醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生建議其進(jìn)行胃鏡檢查，但患者恐懼檢查，擔(dān)心不能忍受，拒絕進(jìn)行檢查，一再要求先開些胃藥治療。服藥一個(gè)月后癥狀明顯減輕，甚至消失。但又過半個(gè)月后，上述癥狀再發(fā)，且伴有食欲減退，嘔吐多次。最后痛下決心，接受了胃鏡檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在胃角部位有一約2.5厘米×3.0厘米大小的潰瘍，經(jīng)病理活檢為低分化腺癌，已到胃癌晚期，喪失了外科根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。
　　胃鏡是診斷食管、胃十二指腸疾病最直接的檢查手段，對(duì)病情復(fù)雜、癥狀較重或治療后效果不明顯的患者來說，只有早檢查才能早診斷，早治療，否則極易耽誤治療時(shí)機(jī)。
　　40歲以上的人群應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行1次胃鏡普查。有胃癌家族史或患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化的患者在病情沒有變化的情況下，最好也能定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便早期對(duì)病情進(jìn)行跟蹤判斷，及時(shí)進(jìn)行合理有效治療干預(yù)。