一、名詞解釋

1、幾（shu舒）幾然：本指小鳥羽毛未豐，伸頸欲飛而不能飛之態(tài)。此指病人身體強(qiáng)直，俯臥轉(zhuǎn)側(cè)不能自如。

2、日晡所：晡，即申時(shí)。指下午3—5時(shí)左右。

3、暍（ye椰）：《說文》：傷暑也；《玉篇》：中熱也。

4、鳩眼：鳩，鳥名，俗稱斑鳩，其目色赤。

5、四眥：眥，即眼角，四眥，指兩眼內(nèi)外角。

6、煩冤：心中煩悶不舒，難以名狀。

7、如水傷心：心主血脈，如水傷心，猶言水濕傷及血脈。

8、四屬斷絕：四肢得不到氣血營養(yǎng)。

9、魁羸：是形容關(guān)節(jié)腫大。

10、腳腫如脫：形容兩腳腫脹，且又麻木不仁，似乎和身體脫離一樣。

11、溫溫：作“蘊(yùn)蘊(yùn)”解，謂心中郁郁不舒。

12、干血：指瘀血之日久者，多是因虛致瘀，與《傷寒論》之“蓄血”證不同。

13、陽微陰弦：關(guān)前為陽，關(guān)后為陰。陽微，指寸脈微；陰弦，指尺脈弦。

14、胠：《說文》：亦（古腋字）下也。即胸脅兩旁當(dāng)臂之處。

15、鶩溏：鶩即鴨。鶩溏，指如鴨的大便，水糞雜下。

16、黧黑：唐·慧琳《一切經(jīng)音義》卷十三引《韻詮》云：“黧，色黑而黃也?！摈蠛?，謂面色黑而晦黃。

17、泄風(fēng)：指風(fēng)疹身癢的病機(jī)，是衛(wèi)氣排泄風(fēng)邪外出的象征，故曰“泄風(fēng)”。

18、晬（zui醉）時(shí)：即一周時(shí)，又稱一晝夜。

二、簡答和論述

1、“治未病”的意義。

（1）治未病是一條綱領(lǐng)性原則，從虛實(shí)兩面創(chuàng)立了治未病的具體方法；（2）知傳是治未病的先決條件；（3）整體調(diào)節(jié)是治未病的關(guān)鍵，要點(diǎn)在已病之臟、欲傳之臟、調(diào)控之臟，三者并治；（4）醫(yī)用五行是一個(gè)開放的自穩(wěn)調(diào)控系統(tǒng)。

2、百合病的病機(jī)表現(xiàn)。

    百合病既是心肺陰虛為主的病變，故其證候可表現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是心肺陰虛內(nèi)熱而神明被擾，出現(xiàn)神志恍惚不定，語言、行動(dòng)、飲食和感覺等失調(diào)現(xiàn)象，但從形體上觀察又如同常人，并無顯著的病態(tài)，故曰“如有神靈者”。二是陰虛內(nèi)熱的客觀可憑癥，即口苦、小便赤、脈微數(shù)，這些當(dāng)是百合病常見之癥，但并非其獨(dú)有。根據(jù)上述兩方面的病情，即可診斷為百合病。其治療原則，應(yīng)著眼于心肺陰虛內(nèi)熱，以養(yǎng)陰清熱為法，切不可妄用汗、吐、下，以免更傷陰液。

3、理解為何叫腎著方，治脾而不是腎。

    腎著，乃寒濕痹著于腰部，因腰為腎之外府，故名腎著。本病多起于身勞汗出之后，冷汗久漬腰部，以致寒濕痹著，陽氣不行，所以腰部冷痛而沉重。由于病在軀體下部，邪著腎之外府，留著于經(jīng)脈肌肉，尚未病及腎之本臟，故口不渴，小便自利，飲食如常，所以在治法上，不必溫腎，當(dāng)燠土以制水，去除在經(jīng)之寒濕，則腎著可愈。

4、四飲的癥狀。

    痰飲病可分為痰飲（狹義）、懸飲、溢飲、支飲四類。凡水飲流走胃腸者，屬狹義痰飲。水飲流注脅下者，屬懸飲。水飲流行于四肢肌膚者，屬溢飲。水飲貯于胸膈者，屬支飲。

5、解釋“溫藥和之”。

    “溫藥和之”表示溫之不可太過，亦非專于溫補(bǔ)，而應(yīng)溫藥調(diào)和。此乃痰飲病治本的法則，但并非痰飲病唯一的治法。

6、血分和水分的概念。

    所謂血分，是指月經(jīng)先閉，而后病水腫。經(jīng)水先斷的原因有二：一為血脈壅塞不通；二為沖任虧損，氣虛血少。所謂水分，是指先病水腫，水濕壅閉，經(jīng)脈不暢，而后經(jīng)水?dāng)嘟^。

7、如何理解“脾色必黃，瘀熱以行”？

    “脾色必黃，瘀熱以行”一句，為本條重點(diǎn)，一者強(qiáng)調(diào)黃疸的病位主要在脾胃，二者提示黃疸的發(fā)病與血分有關(guān)。

8、“諸病黃家，但利其小便”如何理解？

    黃疸病的發(fā)病原因，多由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，氣化失職，小便不利，導(dǎo)致濕熱無從排泄，日久發(fā)為黃疸，當(dāng)利小便以排除濕邪，使熱無所依，但黃疸自除，故云“諸病黃家，但利其小便”。

9、了解近血和遠(yuǎn)血。

    便血在先，大便在后，出血部位距肛門較近，故稱為近血。先見大便，便后出血，出血部位來自直腸以上，距肛門較遠(yuǎn)，故稱為遠(yuǎn)血。

三、方證（條文、癥狀、病機(jī)、方藥）

1、 諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。（5-8）

    癥狀：諸肢節(jié)疼痛而腫大；身體逐漸消瘦；兩腳腫脹，麻木不仁，有如與身體相脫離的感覺；頭昏目眩，中氣虛而短氣；胃失和降，溫溫欲吐。

    病機(jī)：風(fēng)濕痹阻不通，筋脈失養(yǎng)。

    治法：祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)散寒。

    方藥：桂枝、麻黃、附子、白術(shù)、防風(fēng)、知母、芍藥、生姜、甘草。

2、 血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。（6-2）

    癥狀：寸口關(guān)上微為陽氣不足之脈；尺中小緊為感受外邪之象。外證身體不仁，不仁者，肌膚不覺痛癢，甚者如風(fēng)痹狀，即不仁兼酸痛感。

    病機(jī)：氣虛血痹，肌膚失榮。

    治法：益氣通陽，和營行滯。

    方藥：黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗。

3、 《金匱要略》如何論述虛勞??？多個(gè)方癥。

    夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作目眶痛。發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。（6-8）

    癥狀：小腹弦急，外陰部寒冷。目眩發(fā)落。脈極虛謂脈極虛弱無力，芤謂浮大中空，遲謂脈象遲緩，三者皆是虛脈，不只見于失精家，亦見于下利清谷，或亡血的患者。虛勞病并可見芤動(dòng)微緊之脈。

    病機(jī)：心腎不交，精關(guān)不固。

    治法：滋陰潛陽，收斂固澀。

    方藥：桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗、龍骨、牡蠣。

    虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。（6-13）

    癥狀：里急，腹中痛，心悸，衄血，夢(mèng)遺失精，四肢酸痛，咽干口燥。

    病機(jī)：陰陽兩虛，脾虛營弱。

    治法：建中緩急，調(diào)和營衛(wèi)。

    方藥：桂枝、甘草、大棗、芍藥、生姜、膠飴。

    虛勞里急，諸不足，黃芪建中湯主之。（6-14）

    癥狀：腹中拘急，甚則腹痛，陰陽形氣俱不足。

    病機(jī)：脾氣虛衰。

    治法：健脾補(bǔ)虛，扶助陽氣。

    方藥：黃芪、桂枝、甘草、大棗、芍藥、生姜、膠飴。

    虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（6-15）

    癥狀：腎虛多表現(xiàn)腰部酸痛，勞累后加重。少腹拘急，小便不利。

    病機(jī)：腎陰陽兩虛。

    治法：補(bǔ)陰助陽，利水護(hù)正。

    方藥：干地黃、山茱萸、薯蕷、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。

    虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。（6-16）

    癥狀：多種虛損證候，感受外邪的證候。

    病機(jī)：正氣不足，感受外邪。

    治法：寓祛邪于補(bǔ)正之中，使邪氣去而正氣不傷。

    方藥：薯蕷、當(dāng)歸、桂枝、干地黃、神曲、豆黃卷、甘草、芎藭、麥門冬、芍藥、白術(shù)、杏仁、人參、柴胡、桔梗、茯苓、阿膠、干姜、白蘞、防風(fēng)、大棗。

    虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。（6-17）

    癥狀：肝血不足，血不養(yǎng)心，神魂不安，故不得眠；夜不得眠則易致心中煩擾，或心悸，眩暈，口干等。

    病機(jī)：心肝血虛所致失眠。

    治法：補(bǔ)肝養(yǎng)血安神。

    方藥：酸棗仁、甘草、知母、茯苓、芎藭。

    五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛，大黃蟅蟲丸主之。（6-18）

    癥狀：虛極羸瘦，是五勞七傷到了極點(diǎn)的結(jié)果。腹?jié)M不能飲食，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。

    病機(jī)：虛勞日久，內(nèi)有干血。

    治法：緩中補(bǔ)虛。

    方藥：大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、干地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟅蟲。

4、 大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。（7-10）

    癥狀：津液耗傷，導(dǎo)致肺胃陰虛，陰虛則火旺，虛火上炎，肺氣上逆則喘咳，熱灼津傷故咽喉干燥不清爽，痰黏難咳。

    病機(jī)：虛熱肺痿，肺氣上逆。

    治法：滋陰清熱，止火逆，降肺氣。

    方藥：麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。

5、 肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。（7-5）

    癥狀：上焦陽虛，肺氣虛衰，痿弱不振，不能攝納和輸布津液，故頻吐涎沫，無咳嗽和口渴之癥。肺氣虛寒不能制約下焦，故遺尿小便數(shù)。上焦陽虛，清陽不升，故頭眩。

    病機(jī)：虛寒肺痿。

    治法：溫肺復(fù)氣，溫陽散寒。

    方藥：甘草、干姜。

6、 咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。（7-12）

    癥狀：咳嗽胸滿，振寒脈數(shù)，口咽干燥而不甚渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥。

    病機(jī)：肺癰膿潰。

    治法：排膿解毒。

    方藥：桔梗、甘草。方后說：“分溫再服，則吐膿血也”，是服藥后促使膿血痰排出，治療有效的征兆。

7、 咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。（7-6）

    癥狀：咳嗽氣喘，喉中痰鳴似水雞叫聲。

    病機(jī)：寒飲郁肺，咳嗽上氣。

    治法：散寒宣肺，降逆化痰。

    方藥：射干、麻黃、生姜、細(xì)辛、紫苑、款冬花、五味子、大棗、半夏。

8、 咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。（7-13）

    癥狀：外感風(fēng)熱之邪與內(nèi)在水飲相合，致肺氣脹滿，上氣喘咳，甚則憋脹，胸滿氣促，兩目脹突如脫。風(fēng)熱挾飲上逆，脈浮大有力。

    病機(jī)：飲熱郁肺。

    治法：宣肺泄熱，化飲降逆。

    方藥：麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草、半夏。

9、 咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。（7-8）

    癥狀：咳嗽上氣，病邪在上其脈亦浮。還當(dāng)有胸滿、煩躁、口渴、倚息不能平臥、脈浮數(shù)或浮緊等癥。

    病機(jī)：寒飲挾熱，上迫于肺的咳喘證。

    治法：散飲除熱，止咳平喘。

    方藥：厚樸、麻黃、石膏、杏仁、半夏、干姜、細(xì)辛、小麥、五味子。

10、肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。（7-14）

    癥狀：素有水飲內(nèi)伏，復(fù)感風(fēng)寒而誘發(fā)肺脹。喘咳上氣，胸脅脹滿，煩躁，脈浮。

    病機(jī)：外寒內(nèi)飲挾熱。

    治法：解表化飲，清熱除煩。

    方藥：麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛、甘草、干姜、五味子、半夏、石膏。

11、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。（9-3）

    癥狀：胸痛引背，喘息咳唾，呼吸短氣。寸口脈沉遲，是上焦陽虛，胸陽不振之象；關(guān)上出現(xiàn)小緊數(shù)，是中焦有停飲，陽虛陰盛之征。

    病機(jī)：胸陽痹阻。

    治法：宣痹通陽，豁痰利氣。

    方藥：栝樓實(shí)、薤白、白酒。

12、病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。（10-9）

    癥狀：按照六經(jīng)傳變的一般規(guī)律，太陽在先，陽明在后，故感受外邪，發(fā)熱十日以后，又見腹?jié)M。脈浮而數(shù)，提示表證尚在，但外邪已入里化熱，且里證重于表證。飲食如故，一說病變中心在腸而胃氣未傷。

    病機(jī)：陽明腑實(shí)而兼太陽表證。

    治法：兩解表里，調(diào)和營衛(wèi)。

    方藥：厚樸、甘草、大黃、大棗、枳實(shí)、桂枝、生姜。

13、痛而閉者，厚樸三物湯主之。（10-13）

    癥狀：腹部脹滿疼痛，大便秘結(jié)。

    病機(jī)：實(shí)熱內(nèi)結(jié)，氣滯不行，且氣滯重于積滯。

    治法：行滯除滿，通腹泄熱。

    方藥：厚樸、大黃、枳實(shí)。

14、腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。（10-10）

    癥狀：腹?jié)M腸鳴，嘔吐逆滿。腸鳴亢進(jìn)，腹痛如切，胸脅逆滿，嘔吐頻作。

    病機(jī)：中焦虛寒，水飲內(nèi)停。

    治法：溫中散寒，化飲降逆。

    方藥：附子、半夏、甘草、大棗、粳米。

15、心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。（10-14）

    癥狀：從腹部到心胸，從臟腑到經(jīng)絡(luò)，均為寒氣充斥，發(fā)生劇烈疼痛，不可以手觸近，嘔吐不能飲食。

    病機(jī)：脾胃陽衰，中焦寒甚。

    治法：溫補(bǔ)建中，散寒止痛。

    方藥：蜀椒、干姜、人參。

16、腹?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。（12-29）

    癥狀：水飲在腸間，阻遏氣機(jī)，故腹?jié)M。飲阻氣結(jié)，津不上承，則口舌干燥。此外，飲走腸間，必見“瀝瀝有聲”。

    病機(jī)：腸間飲結(jié)郁熱，氣機(jī)壅滯。

    治法：滌飲瀉熱，前后分消。

    方藥：防己、椒目、葶藶、大黃。

17、膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈；實(shí)者三日復(fù)發(fā)，復(fù)與不愈者，宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。（12-24）

    癥狀：膈間有支飲，肺氣受阻，心陽不布，故其人喘滿，亦即“咳逆倚息，短氣不得臥”的互辭。水飲內(nèi)結(jié)，則見心下痞堅(jiān)；飲聚于膈，營衛(wèi)運(yùn)行不利，故面色黧黑；寒飲內(nèi)結(jié)，脈乃沉緊。服木防己湯之后，心下痞堅(jiān)變?yōu)樘撥?，表明飲消熱清，氣機(jī)暢行，病即可愈；若心下痞堅(jiān)結(jié)實(shí)仍在，此為水飲重又聚結(jié)，故曰“實(shí)者三日復(fù)發(fā)”。

    病機(jī)：飲熱互結(jié)膈間正氣已虛的支飲重癥。

    治法：通陽利水，清熱補(bǔ)虛。通陽利水，軟堅(jiān)補(bǔ)虛。

    方藥：（木防己湯）木防己、石膏、桂枝、人參。（木防己去石膏加茯苓芒硝湯）木防己、桂枝、人參、芒硝、茯苓。

18、風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。（14-23）

    癥狀：風(fēng)水在表則惡風(fēng)、脈浮，水為風(fēng)激，水氣泛溢則一身悉腫。風(fēng)水郁而化熱，熱蒸汗出不徹，熱隨汗稍外泄，故無大熱。郁熱傷津，故口渴。

    病機(jī)：風(fēng)水挾熱。

    治法：發(fā)越水氣，清透郁熱。

    方藥：麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草。

19、皮水之為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯主之。（14-24）

    癥狀：水氣潴留四肢皮下，腫脹明顯。腫處時(shí)有輕微跳動(dòng)之感。

    病機(jī)：脾虛陽郁，水氣不行。

    治法：通陽化氣，分消水濕。

    方藥：防己、黃芪、桂枝、茯苓、甘草。

20、問曰：黃汗之為病，身體腫，一作重。發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，何從得之？師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。（14-28）

    癥狀：黃汗為汗出入水中浴，水濕之邪侵犯肌腠，阻礙營衛(wèi)的運(yùn)行，衛(wèi)陽被遏，濕熱交蒸于肌膚，表現(xiàn)為全身水腫，發(fā)熱口渴，汗出沾衣色黃如柏汁。

    病機(jī)：濕熱交蒸，營衛(wèi)化熱。

    治法：調(diào)和營衛(wèi)，固表祛濕，兼泄?fàn)I熱。

    方藥：黃芪、芍藥、桂枝、苦酒。

21、黃疸的四個(gè)方癥。

    谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃，為谷疸，茵陳蒿湯主之。（15-13）

    癥狀：食欲減退，頭眩，心胸不安。尚有腹?jié)M，小便黃赤而不利等癥。

    病機(jī)：外感邪毒，內(nèi)傷飲食，脾胃運(yùn)化失常，濕熱內(nèi)蘊(yùn)無從外泄。

    治法：清泄?jié)駸帷?/p>

    方藥：茵陳蒿、梔子、大黃。

    酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔子大黃湯主之。（15-15）

    癥狀：心中郁悶煩亂，心中熱痛。

    病機(jī)：濕熱積于中焦。

    治法：清心除煩。

    方藥：梔子、大黃、枳實(shí)、豆豉。

    黃疸腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，此為表和里實(shí)，當(dāng)下之，宜大黃硝石湯。（15-19）

    癥狀：黃疸腹?jié)M，小便不利而赤。里熱壅盛，迫津外泄，則自汗出。表和無病，里熱成實(shí)。

    病機(jī)：熱盛里實(shí)。

    治法：清熱通便，利濕退黃。

    方藥：大黃、黃柏、硝石、梔子。

    黃疸病，茵陳五苓散主之。（15-18）

    癥狀：濕熱黃疸中濕偏盛者。

    病機(jī)：濕重于熱的黃疸。

    治法：清熱利濕退黃。

    方藥：茵陳蒿、（五苓散）澤瀉、豬苓、茯苓、白術(shù)、桂枝。

22、病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生姜半夏湯主之。（17-21）

    癥狀：寒飲結(jié)于胸中，與正氣相搏，阻礙胸胃氣機(jī)，使之不得暢行，則出現(xiàn)胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦難以名狀，煩悶不堪，痛苦難忍之癥。

    病機(jī)：寒飲搏結(jié)于胸胃。

    治法：宣散寒飲，舒展氣機(jī)。

    方藥：半夏、生姜汁。

23、腸癰的二個(gè)方癥。

    腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào)，時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗出，復(fù)惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當(dāng)有血。脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。（18-4）

    癥狀：少腹腫痞，拘急、拒按，按之痛及反跳痛，小便數(shù)如淋，時(shí)時(shí)發(fā)熱、惡寒、自汗出，脈遲緊。

    病機(jī)：腸癰膿未成。

    治法：瀉熱逐瘀，散結(jié)消腫。

    方藥：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁或瓜蔞仁、芒硝。

    腸癰之為病，其身甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。（18-3）

    癥狀：按之腹皮緊張拘急，膿腫濡軟如腫狀，全身發(fā)熱不明顯而脈數(shù)，其身甲錯(cuò)。

    病機(jī)：腸癰膿已成。

    治法：清熱解毒排膿。

    方藥：薏苡仁、附子、敗醬草。

24、婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。（22-5）

    癥狀：咽中自覺有物阻塞，咯之不出，咽之不下，后世稱為“梅核氣”。

病機(jī)：七情郁結(jié)，痰凝氣滯。

治法：宣氣解郁，散結(jié)降逆。

方藥：半夏、厚樸、茯苓、生姜、干蘇葉。

25、問曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。（22-9）

    癥狀：婦人五十歲左右，氣血已衰，沖任不充，經(jīng)水應(yīng)絕。今又陰道出血幾十天不止，此屬崩漏。腹?jié)M里急，或伴有刺痛、拒按等癥。陰虛生內(nèi)熱，故見暮即發(fā)熱、手掌煩熱等癥。唇口干燥。

    病機(jī)：沖任虛寒，瘀血內(nèi)停。

    治法：溫養(yǎng)血脈，溫經(jīng)行瘀。

    方藥：吳茱萸、當(dāng)歸、芎藭、芍藥、人參、桂枝、阿膠、生姜、牡丹皮、甘草、半夏、麥門冬。

四、條文

1、問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之；中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。

    夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛；心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。故實(shí)脾，則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。

    經(jīng)曰：“虛虛實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有余”，是其義也。余臟準(zhǔn)此。（1-1）

2、論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。（3-1）

3、 百合病見于陰者，以陽法救之；見于陽者，以陰法救之。見陽攻陰，復(fù)發(fā)其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復(fù)下之，此亦為逆。（3-9）

4、 邪在于絡(luò)，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于腑，即不識(shí)人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。（5-2）

5、 諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。（5-8）

6、 血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。（6-2）

7、 夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。（6-3）

8、夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作目眶痛。發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。（6-8）

9、 虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。（6-13）

10、虛勞里急，諸不足，黃芪建中湯主之。（6-14）

11、虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（6-15）

12、虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。（6-16）

13、虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。（6-17）

14、五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛，大黃蟅蟲丸主之。（6-18）

15、大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。（7-10）

16、肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。（7-5）

17、咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。（7-12）

18、咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。（7-6）

19、咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。（7-13）

20、咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。（7-8）

21、肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。（7-14）

22、師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。（9-1）

23、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。（9-3）

24、胸痹心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之；人參湯亦主之。（9-5）

25、胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯亦主之。（9-6）

26、胸痹緩急者，薏苡附子散主之。（9-7）

27、趺陽脈微弦，法當(dāng)腹?jié)M，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當(dāng)以溫藥服之。（10-1）

28、腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，此為寒，當(dāng)與溫藥。（10-3）

29、病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。（10-9）

30、痛而閉者，厚樸三物湯主之。（10-13）

31、腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。（10-10）

32、心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。（10-14）

33、腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣一作表里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。（11-16）

34、問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。（12-2）

35、病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之。（12-15）

36、心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術(shù)甘湯主之。（12-16）

37、病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。（12-18）

38、腹?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。（12-29）

39、膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈；實(shí)者三日復(fù)發(fā)，復(fù)與不愈者，宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。（12-24）

40、心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。（12-25）

41、師曰：寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相搏。趺陽脈伏，水谷不化，脾氣衰則鶩溏，胃氣衰則身腫。少陽脈卑，少陰脈細(xì)，男子則不便小利，婦人則經(jīng)水不通。經(jīng)為血，血不利則為水，名曰血分。（14-19）

42、師曰：諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便；腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈。（14-18）

43、夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脈沉絕者，有水，可下之。（14-11）

44、風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。腹痛加芍藥。（14-22）

45、風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。（14-23）

46、皮水之為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯主之。（14-24）

47、厥而皮水者，蒲灰散主之。（14-27）

48、問曰：黃汗之為病，身體腫，一作重。發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，何從得之？師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。（14-28）

49、寸口脈浮而緩，浮則為風(fēng)，緩則為痹，痹非中風(fēng)，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。（15-1）

50、師曰：病黃疸，發(fā)熱煩喘，胸滿口燥者，以病發(fā)時(shí)，火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之。一身盡發(fā)熱而黃，肚熱，熱在里，當(dāng)下之。（15-8）

51、谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃，為谷疸，茵陳蒿湯主之。（15-13）

52、酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔子大黃湯主之。（15-15）

53、黃疸腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，此為表和里實(shí)，當(dāng)下之，宜大黃硝石湯。（15-19）

54、黃疸病，茵陳五苓散主之。（15-18）

55、諸病黃家，但利其小便；假令脈浮，當(dāng)以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。（15-16）

56、吐血不止者，柏葉湯主之。（16-14）

57、心氣不足，吐血、衄血、瀉心湯主之。（16-17）

58、食已即吐者，大黃甘草湯主之。（17-17）

59、病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生姜半夏湯主之。（17-21）

60、噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之即愈。（17-7）

61、師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。（18-2）

62、腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào)，時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗出，復(fù)惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當(dāng)有血。脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。（18-4）

63、腸癰之為病，其身甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。（18-3）

64、婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。（22-5）

65、問曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。（22-9）