北京讀者劉女士問：我女兒今年26歲，從16歲開始，頭皮就特別愛出油，現(xiàn)在頭發(fā)黃、軟、稀疏，可以看到頭皮，被診斷為脂溢性脫發(fā)，喝了中藥效果不大。請問要怎么調(diào)理？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師徐薇答：脂溢性脫發(fā)是伴有皮脂溢出且頭頂部脫發(fā)的皮膚病，男性多見。臨床表現(xiàn)為瘙癢較重，頭皮油膩且發(fā)亮，附著大量的灰白色糠秕狀的頭屑，頭發(fā)稀少脫落、干枯變細。發(fā)為血之余，如果腎精虧損、精不化血、血不養(yǎng)發(fā)，則發(fā)無生長之源，可導致脫發(fā)。過食肥甘厚味損傷脾胃，從而濕郁化熱淤阻經(jīng)脈，也可導致脫發(fā)。此外，素來血熱的人，如果感受風熱病邪，時間長了燥邪傷及陰血，使其不能養(yǎng)護頭發(fā)，同樣能導致脫發(fā)。

　　西醫(yī)對本病的發(fā)病原因尚未完全明確，可能與免疫、遺傳、局部微炎癥反應(yīng)、神經(jīng)和環(huán)境因素等有關(guān)。長期精神緊張、飲食失調(diào)、心理失衡及病菌感染(如糠秕孢子菌、痤瘡棒狀桿菌)等，也可以誘發(fā)或加重本病。

　　中醫(yī)治療可對癥口服中成藥（如六味地黃丸、知柏地黃丸、黃芪、菟絲子、補骨脂、女貞子），外用中藥洗劑(如外洗1號、復方桑白皮酊、附子柏葉蒺藜方、止癢生發(fā)酊、祛脂生發(fā)酊)。此外，梅花針、針灸治療該病亦取得了較好療效。

　　西醫(yī)治療可長期服用非那雄胺（不適合女性患者）和外用2%米諾地爾洗劑。本病后期，毛囊萎縮變性，以致脫發(fā)不可逆轉(zhuǎn)，可以考慮外科手術(shù)植發(fā)。毛發(fā)移植已成為臨床治療重度和晚期脂溢性脫發(fā)的一種主要方法?！?/p>

責任編輯：李芬