問：目前很多人主張Ⅱ型糖尿病患者早期應(yīng)用胰島素治療可以保護(hù)胰島β細(xì)胞，我想咨詢一下是不是每個(gè)Ⅱ型糖尿病患者都適用呢?
　　答：肥胖、高胰島素血癥或存在胰島素抵抗的2型糖尿病患者(其實(shí)這三者多數(shù)往往集中在一個(gè)糖尿病患者身上)，除非在應(yīng)激情況下(嚴(yán)重外傷、手術(shù)、重癥感染時(shí))需短期應(yīng)用胰島治療外，一般不宜過早地接受胰島素治療。特別是肥胖的糖尿病患者，經(jīng)過較嚴(yán)格的飲食控制體重仍不能達(dá)標(biāo)者，說明進(jìn)食量還是超過減輕體重的需要量，對(duì)這類患者，重要的是減少進(jìn)食，增加消耗(多運(yùn)動(dòng))。這樣的糖尿病患者，應(yīng)用胰島素治療前如沒有很好的飲食、運(yùn)動(dòng)等治療措施作為基礎(chǔ)，用胰島素后反而更有助于進(jìn)食更多的食物而被儲(chǔ)存起來，從而更增加體重(因?yàn)橐葝u素一方面能增加食欲，又因?yàn)樗莾?chǔ)藏激素，所以更促進(jìn)儲(chǔ)藏)，進(jìn)一步加重胰島素抵抗并加重血管的病變及內(nèi)臟的負(fù)荷，使糖尿病總體控制難以達(dá)標(biāo)。