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心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證辯治

 神醫(yī)圖書館318 2013-07-01

由于心氣虛證是單純心功能減退或不全,因此,治療心氣虛證的方法是補益心氣,兼以養(yǎng)血安神。

  由于心陽虛證既有心氣虛,心功能減退,也有熱能減少,心功能衰竭之虛寒的征象,所以,治療心陽虛證,則應以溫補心陽,或溫通心陽,兼以安神,方如保元湯或桂枝甘草龍骨湯加減。

  心陽虛證,多胸陽不振,易導致心血淤阻,胸痹不宣。在臨床上,心陽虛,常與心血淤阻證并見;發(fā)作時心前區(qū)憋悶疼痛或陣痛。所以,治療心陽虛證,宜加用行氣活血化痰藥,如元胡、桃仁、紅花、三七、降香、乳香等。

  心陽虛脫證,則宜急用回陽救逆固脫法治療,常用參附湯、獨參湯,或加用磁石、龍骨、牡蠣等藥以重鎮(zhèn)安神。

  心血虛證,一般為單純的心血虛虧,而無陰虛陽亢虛熱之象。因此,心血虛證的治療方法是養(yǎng)血安神,方用四物湯加減,并可配用安神定志藥,如遠志、柏子仁、朱砂等。

  心陰虛證,除有陰血虧損外,由于陰不制陽,虛陽亢奮,多伴有虛熱之象。因而,心陰虛證的治療,宜用滋陰清熱安神法,方如補心丹,滋陰以清虛熱。常用藥為生地、元參、天冬、麥冬等藥物,配以知母、黃柏等。

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