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產(chǎn)后妄言妄見的辨證施治

 昵稱mt5Lu 2013-05-31
產(chǎn)后妄言妄見,由氣血兩虛而神魂無(wú)所根據(jù)也。心藏神主血,而言乃心之神也,心有血而神存,則言不妄發(fā)。又肝藏魂藏血而目乃肝之竅也,目得血而能視,則瞳子了然而正,若夫產(chǎn)后血?dú)獗┙撸瑒t心神失守,故言語(yǔ)無(wú)倫;肝魂無(wú)根據(jù),故瞳妄見。況心為一身之主,目乃百脈之宗。虛癥見于心目,則十二官各失其職可知矣。是以視聽言,動(dòng)皆有虛妄焉。治法當(dāng)論產(chǎn)期塊痛有無(wú)緩急。若分娩兒下之后,塊痛未除(子宮未收縮),先服生化湯兩三帖,以化塊定痛,痛止即繼服加參生化湯,或補(bǔ)中益氣湯,如安神定志湯丸調(diào)治也,若產(chǎn)日久,形氣血?dú)饩悴蛔?,即?dāng)大補(bǔ)為主,生養(yǎng)氣血,安神定志,服至藥力充足,其病全愈。病家毋求速效,醫(yī)家毋論邪祟。若噴以法水,驚以法尺,多致不救。治此病者,服藥至十帖方效。丹溪云∶病虛猶似邪祟也。又云∶欲泄其邪,先補(bǔ)其虛。先調(diào)其藥,次論諸疾。此古人治虛弱人有挾外因之確論。但人不能體認(rèn)其義,用藥反言攻補(bǔ)難同方,御必攻邪盡,方可用補(bǔ),欲病家不信難矣。此治產(chǎn)后虛癥及年老人虛喘、弱人妄言三癥,所當(dāng)用心也。   

  ◎安神生化湯:治產(chǎn)后塊痛未止,妄言妄見癥,未可用耆、術(shù)。
  川芎 柏子仁   人參   當(dāng)歸    茯神    桃仁   黑姜   炙草   益智    陳皮    棗,水煎。

  ◎滋榮益氣復(fù)神湯:塊痛已止,妄言妄見,服此方即愈。
  黃耆 白術(shù)   麥冬 川芎   柏子仁 茯神    益智    陳皮    人參 熟地    炙草      五味子     棗仁     蓮子    元肉     棗,水煎服。
  產(chǎn)后血崩、血脫、氣喘、氣脫,神脫、妄言,雖有血?dú)怅庩?yáng)之分,其精散神去一也。比暈后少緩,亦危癥也。若非厚藥頻服,失之者多矣。誤論氣實(shí)痰火者,非也。新產(chǎn)有血塊痛,并用加參生化湯,行中有補(bǔ),斯免滯血血暈之失也。其塊痛止,有宜用升舉大補(bǔ)湯,少佐黃連,墜火以治血脫,安血?dú)w經(jīng)也;有宜用倍參補(bǔ)中益氣湯,少佐附子,助參以治氣脫,攝氣歸淵也;有宜用滋榮益氣復(fù)神湯,少佐痰劑,以清心火,安君主之官也。

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