中醫(yī)辯證防治h7n9禽流感
自我簡捷判斷:舌像(有苔無苔?干濕?黃白?),脈象(強弱 ?浮沉?)及身體感覺(精神氣力—虛實)? 病在榮衛(wèi) 舌無胎,脈洪虛躁急模糊、輕按多重按少。發(fā)熱大者,方用 烏梅白糖湯。肥烏梅五枚,白糖一兩。舌無苔,脈虛小者,方用 扁鵲三豆飲。黃豆黑豆綠豆各三錢。烏梅證三豆證,是為不兼感 寒之純溫病。 若脈洪虛,發(fā)熱之后,仍兼惡寒,是為兼感寒溫病。于烏梅 白糖湯中,加綠薄荷一二錢,若脈虛小,發(fā)熱之后,仍兼惡寒, 是為兼惡寒溫病。于三豆飲中,加薄荷五分至一錢。惟兼惡寒之 脈,必不純虛,必重按兼有弦緊之象。弦緊乃收斂閉束之象,純 虛之脈,只向外疏散,不向內(nèi)收斂閉束也。病人所在地,冬春無 大風,冬不鳴雷。少純虛溫病。 病在氣分 發(fā)熱,咳嗽,惡寒,身痛、大渴、舌胎粉白。脈象不洪、重 按有力。此病在氣分也。用枳實銀菊散。生枳實薄荷竹葉桔梗菊 花金銀花天花粉玉竹麥冬貝母知母各三錢,服后熱退病減,過時 仍舊者,其脈必實。生枳實加成五錢即愈。粉白、如鋪干粉于舌 上,燥而不潤,滿舌皆白。滿舌粉白,此為肺熱之證。 病在腸胃 病在氣分證中,加日晡潮熱譫語,腹?jié)M拒按。舌苔由白轉(zhuǎn)黃 ,燥而且厚。脈象右大而實,左則小弱。方用加減黃龍湯。大黃 枳實厚樸各一錢,元明粉五分,黨參二錢,當歸柴胡炙草各一錢 ,白芍二錢,分三服。 病在血分 相火既化成有定在之熱,平日氣分偏熱之人,熱即入于氣分 。平日血分偏熱的人,熱即入于血分,血分既熱,舌色即現(xiàn)絳赤 ,脈象即轉(zhuǎn)弦數(shù),身熱不退,口干而不飲,心煩夜不成寐。方用 加減黃連阿膠雞子黃湯。阿膠生地龜板鱉甲各二錢,赤芍丹皮黃 連各二錢,雞子黃一枚,生調(diào),分二次服。 兩感溫病 兩感者,本身木氣疏泄偏勝,傷及腎家藏氣,腎陽外泄,腎 氣空虛,又感時令疏泄之氣之病也。此病極危險,一為腎氣丸證 ,一為大青龍湯加附子證。 腎氣丸證,其證微惡寒微發(fā)熱,全身倦怠,兩足困乏,神志 昏迷,脈象微弱散亂。方用腎氣丸六錢調(diào)服。大凡外感之病,脈 象微弱,或洪虛,原因皆是內(nèi)傷。如浮沉細數(shù)不定,則內(nèi)傷至極 矣。不治內(nèi)傷而徒治外感之藥,無不耗散傷內(nèi)者,內(nèi)益?zhèn)∫嬷?nbsp;矣。脈象浮沉細數(shù)不定,為用腎氣丸的根據(jù),藥店的腎氣丸,內(nèi) 有車前牛膝,過利小便,不合此病。須用桂附地黃丸便合,即古 方的腎氣丸。 大青龍湯加附子證。其證惡寒發(fā)熱,身痛如被杖,頭痛如斧 劈,口干欲裂,煩滿而渴,脈時浮,時沉時數(shù),時細,方用大青 龍加附子湯。麻黃桂枝各一錢,杏仁二錢以開衛(wèi)閉,生石膏二錢 以清衛(wèi)氣閉于上焦之熱,炙草二錢生姜一片紅棗二錢以補中氣, 加附片三錢以回腎陽也。此病用此方,非老手確有把握,不可試 用。可用三豆各三錢加薄荷一二錢煎湯,調(diào)服腎氣丸五錢以代之 。 有緣信者取之 |
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